“腰突”該靜養(yǎng)還是鍛煉

隨著年齡的增長，一些老年人“腰突”的癥狀越來越明顯，有時站立需要靠著墻，有時可以走很遠(yuǎn)，有時走兩步就想坐下，有時腳底發(fā)麻像踩在棉花上一樣。一個令人糾結(jié)的問題也來了：“腰突”，到底是該靜養(yǎng)，還是該鍛煉？

“腰突”不只會腰痛

“腰突”讓人最煩惱的莫過于腰痛，很多人會將“腰突”等同于腰痛，其實(shí)“腰突”可不只會出現(xiàn)腰痛不適。95%以上的腰椎間盤突出癥患者有腰痛和坐骨神經(jīng)痛，臨床常常還會表現(xiàn)為下肢放射性疼痛、麻木、無力，可能表現(xiàn)為脊柱側(cè)凸、腰椎活動度減少、肌肉萎縮、肌力下降等。重度腰椎間盤突出癥患者可能出現(xiàn)大小便障礙、鞍區(qū)感覺異常。腰椎間盤突出癥若引起椎管狹窄，還會出現(xiàn)間歇性跛行。

早期腰椎間盤突出癥的腰痛和坐骨神經(jīng)痛的癥狀經(jīng)保守治療后多可以得到明顯改善，如果出現(xiàn)肢體麻木、乏力及肌肉萎縮、大小便障礙、鞍區(qū)感覺異常、間歇性跛行等癥狀，則說明程度較為嚴(yán)重，保守治療效果欠佳，應(yīng)及時進(jìn)行手術(shù)治療。

減少走路增加鍛煉

預(yù)防腰椎間盤突出癥首先要延緩腰椎間盤退變。腰椎間盤在脊柱運(yùn)動和負(fù)荷中承受巨大應(yīng)力，隨著年齡增長，椎間盤逐漸退變，髓核水分減少，失去彈性，纖維環(huán)逐漸出現(xiàn)裂隙。各種慢性積累損傷也是椎間盤退變的主要原因。因此，預(yù)防的重點(diǎn)在于減少損傷積累。

既然要減少損傷積累，是不是要多靜養(yǎng)呢？“腰突”患者確實(shí)需要多靜養(yǎng)，并不適宜過多地走路，也要盡量避免長期、反復(fù)彎腰負(fù)重勞作。但是靜養(yǎng)不意味著完全休息，“腰突”患者可以加強(qiáng)腰背核心肌群的鍛煉。

加強(qiáng)核心肌群的鍛煉是預(yù)防腰椎間盤突出癥非常實(shí)用、有效的方法。人體腰椎是由5節(jié)腰椎椎體椎間盤結(jié)構(gòu)連接起來的靜態(tài)穩(wěn)定結(jié)構(gòu)加上腰椎周圍核心肌群組成的動態(tài)穩(wěn)定結(jié)構(gòu)。就如同一頂帳篷，主支架的穩(wěn)定主要是靠周圍的繩索力量平衡來達(dá)到的。也就是說，核心肌群的力量和平衡是維持腰椎穩(wěn)定的主要因素，也是預(yù)防腰椎間盤突出癥的關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)。

腰椎的核心肌群主要是由分布在人體腰椎前方的腹肌和后方的腰背肌構(gòu)成的，而鍛煉核心肌群最簡單有效的方法莫過于游泳運(yùn)動了。此外，科學(xué)的核心肌群訓(xùn)練方法也有很多種，例如飛燕式、五點(diǎn)支撐法。老年人可以根據(jù)自己身體情況選擇合適的鍛煉方式。