助產(chǎn)護(hù)理對(duì)高齡產(chǎn)婦分娩方式、新生兒窒息情況、產(chǎn)時(shí)出血量及產(chǎn)程時(shí)間的影響分析

李檬

山東省菏澤市單縣中心醫(yī)院,山東 菏澤 274300

通常情況下，年齡>35歲的產(chǎn)婦被稱為高齡產(chǎn)婦，根據(jù)數(shù)據(jù)調(diào)查研究顯示，受年齡等因素的影響，高齡產(chǎn)婦的分娩風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率較高，因此，對(duì)高齡產(chǎn)婦的臨床護(hù)理提出了更高的需求[1]。對(duì)于高齡產(chǎn)婦而言，良好的分娩護(hù)理措施不僅能夠提高自然分娩率，縮短產(chǎn)程，減少產(chǎn)時(shí)出血量，還可有效降低新生兒窒息發(fā)生率，保證母嬰安全[2]?；诖?，本文對(duì)比和分析了助產(chǎn)護(hù)理干預(yù)對(duì)高齡產(chǎn)婦焦慮的影響，現(xiàn)結(jié)果報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2019年1月-2019年12月高齡產(chǎn)婦100進(jìn)行研究，采用隨機(jī)化分組法分為兩組，每組50例，對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組行助產(chǎn)護(hù)理，對(duì)比護(hù)理效果。實(shí)驗(yàn)組平均(41.52±2.52)歲，平均孕(28.41±1.32)周；對(duì)照組平均(41.63±2.42)歲，平均孕(38.32±1.20)周，一般資料P>0.05。

1.2方法 對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理：護(hù)理人員需告知高齡產(chǎn)婦分娩過(guò)程中的注意事項(xiàng)，并指導(dǎo)高齡產(chǎn)婦待產(chǎn)期間合理飲食與，在分娩過(guò)程中做突發(fā)問(wèn)題的解決措施，以保證高齡產(chǎn)婦的順利分娩。

實(shí)驗(yàn)行助產(chǎn)護(hù)理：(1)高齡產(chǎn)婦入院后，可根據(jù)其身體狀況、家庭經(jīng)濟(jì)發(fā)展及心理情況等因素對(duì)其進(jìn)行綜合性的心理疏導(dǎo)，改善其負(fù)面情緒，使其能夠良好的心態(tài)進(jìn)入分娩狀態(tài)。(2)在第一產(chǎn)程中，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)指導(dǎo)高齡產(chǎn)婦正確的分娩姿勢(shì)與用力方式，幫助其緩解疼痛，并與宮縮間歇期幫助高齡產(chǎn)婦進(jìn)食進(jìn)水，以保持體力。(3)在第一產(chǎn)程根據(jù)高齡產(chǎn)婦的疼痛情況及心理需求對(duì)其進(jìn)行健康教育，送至待產(chǎn)室后需由護(hù)理人員全程陪同分娩，護(hù)理人員可根據(jù)高齡產(chǎn)婦的分娩狀況對(duì)其實(shí)行水療、音樂(lè)療法、按摩法等導(dǎo)樂(lè)助產(chǎn)措施，護(hù)理人員可在高齡產(chǎn)婦的分娩全程予以其加強(qiáng)心理疏導(dǎo)，并為其提供人文關(guān)懷護(hù)理。(4)宮口全開(kāi)后，需要指導(dǎo)高齡產(chǎn)婦正確的呼吸方式，幫助高齡產(chǎn)婦有效減少產(chǎn)程時(shí)間，幫助其調(diào)整舒適的分娩體位以促進(jìn)胎兒的分娩。(5)胎兒娩出后，予以高齡產(chǎn)婦子宮底按摩，并在導(dǎo)樂(lè)師的輔助下指導(dǎo)高齡產(chǎn)婦正確的母嬰接觸與喂養(yǎng)方式，并告知其新生兒的相關(guān)注意事項(xiàng)及產(chǎn)后發(fā)生緊急情況的相關(guān)處理措施。

1.3觀察指標(biāo) 對(duì)比兩組臨床指標(biāo)，包括：自然分娩率、新生兒窒息率、產(chǎn)后出血量及第一產(chǎn)程時(shí)間。

1.4數(shù)據(jù)處理 SPSS22.0軟件進(jìn)行t、χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異顯著。

2 結(jié) 果

兩組自然分娩率各：32例(64.00%)，21例(42.00%)，(χ2=7.5236，P=0.0000)，實(shí)驗(yàn)組高，P<0.05。兩組新生兒窒息率各：0(0.00%)，5(10.00%)，(χ2=5.5263，P=0.0000)，實(shí)驗(yàn)組低，P<0.05。兩組產(chǎn)后出血量各：(121.42±32.43)ml，(176.35±49.46)ml，(t=18.5236，P=0.0000)，實(shí)驗(yàn)組低，P<0.05。兩組第一產(chǎn)程時(shí)間各：(90.43±23.52)Min，(198.46±42.20)Min，(t=12.5436，P=0.0000)，實(shí)驗(yàn)組低，P<0.05。詳見(jiàn)表1：

表1 兩組臨床指標(biāo)對(duì)比

3 討 論

近年來(lái)，隨著人們細(xì)想觀念的變化，高齡產(chǎn)婦人數(shù)逐年遞增，也導(dǎo)致高齡產(chǎn)婦分娩風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率增加，且在圍生期間，高齡產(chǎn)婦普遍存在嚴(yán)重的負(fù)面情緒，導(dǎo)致產(chǎn)程時(shí)間延長(zhǎng)，影響到了分娩效果[3]。雖然以往的常規(guī)分娩護(hù)理雖然能在一定上影響高齡產(chǎn)婦的分娩進(jìn)程，但缺乏一定的針對(duì)性全面性[4]。與之相比，助產(chǎn)護(hù)理通過(guò)護(hù)理人員的全程一對(duì)一的分娩陪護(hù)，能夠有效幫助高齡產(chǎn)婦緩解分娩過(guò)程中的負(fù)面情緒，通過(guò)音樂(lè)、水療等導(dǎo)樂(lè)助產(chǎn)措施幫助高齡產(chǎn)婦緩解疼痛，進(jìn)而有效的縮短綜合產(chǎn)程時(shí)間，提高高齡產(chǎn)婦的分娩效果。此外，助產(chǎn)護(hù)理還通過(guò)全程的健康宣教提高了高齡產(chǎn)婦對(duì)分娩過(guò)程的正確認(rèn)知，不僅能夠提高高齡產(chǎn)婦配合分娩的積極性，還可讓高齡產(chǎn)婦產(chǎn)后了解到正確的母乳喂養(yǎng)與母嬰接觸知識(shí)，滿足高齡產(chǎn)婦生理、心理的雙重護(hù)理需求[5]。通過(guò)本文論述可知，實(shí)驗(yàn)組64.00%自然分娩率高，P<0.05。0.00%新生兒窒息率低，P<0.05。產(chǎn)后出血量(121.42±32.43)ml低，P<0.05。第一產(chǎn)程時(shí)間(90.43±23.52)Min低，P<0.05。

綜上所述，高齡產(chǎn)婦應(yīng)用助產(chǎn)護(hù)理可提高高齡產(chǎn)婦分娩效果與分娩結(jié)局，值得臨床推廣和運(yùn)用。