老齡化視域下老年人護(hù)理現(xiàn)狀及不同群體對老年護(hù)理模式的構(gòu)建的評價分析

楊柳月

（柳州市婦幼保健院，廣西 柳州，545001）

人口老齡化是中國面臨的一個重要問題，隨著人口老齡化程度不斷上升，已經(jīng)嚴(yán)重影響到家庭正常生活和社會的經(jīng)濟(jì)協(xié)調(diào)發(fā)展,如何更好的對老年人進(jìn)行護(hù)理是當(dāng)今社會迫在眉睫的問題。根據(jù)我國老齡化的發(fā)展趨勢和實(shí)際國情，如何滿足老年人日常照料，如何構(gòu)建不同群體對老年護(hù)理模式，對有需求的老年人有恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理成為擺在我國面前的一項重大任務(wù)。目前我國老年人的健康情況不容樂觀，受傳統(tǒng)觀念的影響，大部分老年人均由家庭照顧，應(yīng)用的護(hù)理方式并不專業(yè)，現(xiàn)實(shí)困境需要社會發(fā)展緊跟老齡化的步伐。對于護(hù)理而言，不僅需要對老年人有基本的生活照料，更需要足夠的人文關(guān)懷[1]。為了基于老齡化現(xiàn)狀分析并評價老年人的護(hù)理現(xiàn)狀以及不同群體的老年護(hù)理構(gòu)建模式，以分層抽樣的方式對2019 年01 月至2021 年01 月我市的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心以及醫(yī)院內(nèi)的護(hù)理人員等發(fā)放調(diào)查問卷，并對調(diào)查結(jié)果進(jìn)行數(shù)據(jù)分析與匯總，報告結(jié)果如下：

1.資料與方法

1.1 一般資料

以分層抽樣的方式對2019 年01 月至2021 年01 月我市的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心以及醫(yī)院內(nèi)的護(hù)理人員等發(fā)放調(diào)查問卷，并對調(diào)查結(jié)果進(jìn)行數(shù)據(jù)分析與匯總。其中老年人納入標(biāo)準(zhǔn)為：①認(rèn)知正常、思維邏輯清晰者；②年齡在60 周歲以上者；③溝通能力較好者；④了解本次研究內(nèi)容，家屬知曉且均已簽署同意書者。排除標(biāo)準(zhǔn)：①智力障礙者；②精神障礙者；③無法用語言進(jìn)行正常對話交流者；④軀體疾病危重者；⑤身體較為虛弱者。

本次共521 名老年人納入調(diào)查中，其中260 名為男性，261名為女性，年齡范圍為最小60 歲，最大93 歲，平均（72.18±2.39）歲。調(diào)查問卷共計發(fā)放521 份，回收成功521 份，100%回收率。社區(qū)護(hù)理人員中納入調(diào)查有83 人，共發(fā)放83 份調(diào)查問卷，回收83 份，100%回收率。醫(yī)院護(hù)理人員共94 納入調(diào)查中，發(fā)放94 分調(diào)查問卷，回收94 分，回收率100%。

1.2 方法

利用SF-36 量表作為本次研究的基本參考，基于既有文獻(xiàn)查閱以及專家論證等方式，根據(jù)老年人目前的護(hù)理需求以及實(shí)際的健康情況，將相關(guān)的調(diào)查問卷制定出來，主要包括健康狀況、護(hù)理項目以及一般資料這三個維度，同時以分層抽樣的方式對我市的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心以及醫(yī)院內(nèi)的護(hù)理人員等發(fā)放調(diào)查問卷，并對調(diào)查結(jié)果進(jìn)行數(shù)據(jù)分析與匯總[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

結(jié)合調(diào)查問卷總結(jié)并分析目前社會護(hù)理服務(wù)的資源使用情況、老年人的護(hù)理需求以及社區(qū)護(hù)理模式的構(gòu)建評價情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

本次實(shí)驗數(shù)據(jù)均使用SPSS17.0 軟件進(jìn)行檢測，計量資料行t 檢測，計數(shù)資料用百分比表示，行x2檢測。P＜0.05，表明本次實(shí)驗統(tǒng)計數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 老年人護(hù)理現(xiàn)狀

結(jié)合調(diào)查問卷數(shù)據(jù)來看，社區(qū)服務(wù)中心主要為老年患者提供測量血壓81.19%（423 人）、輸液73.32%（382 人）、配藥61.42%（320）、健康宣教69.48%（362 人）、定期體檢80.81%（421 人）。

2.2 老年人護(hù)理模式構(gòu)建分析

結(jié)合調(diào)查問卷數(shù)據(jù)來看，通過評估不同群體對老年人的護(hù)理模式評價，發(fā)現(xiàn)一體化連續(xù)管理模式的合理性最高，占比77.54%（404 人），主要包括日常護(hù)理、健康護(hù)理以及疾病護(hù)理等。

3.討論

關(guān)于護(hù)理現(xiàn)狀：隨著老齡人口的快速增長，老年人高齡化趨勢明顯，空巢老人現(xiàn)象突出。老年人普遍具有較多慢性疾病，通常多種疾病之間會產(chǎn)生互相作用，護(hù)理計劃和實(shí)施顯得更為復(fù)雜，隨之護(hù)理周期也會增加。在老年人口數(shù)量的增多的情況下，相關(guān)的護(hù)理專業(yè)人員卻急劇短缺，導(dǎo)致老年人需要護(hù)理問題逐漸突出，老年人希望有健康的身體，活的更加長久，老年人需要得到的照顧范圍更為廣泛，護(hù)理人員不僅要從生理上對其進(jìn)行照顧，還要照顧其心理情況，目前我國護(hù)理行業(yè)的發(fā)展跟不上社會老齡化的節(jié)奏[3]。

老年護(hù)理模式構(gòu)建：老年人群體患者以慢性疾病為主,同時具有心理疾病，通常治療時間和恢復(fù)時間長。老年人護(hù)理大多是居家護(hù)理，絕大數(shù)老年人希望在家里安度晚年。但是隨著老年人身體素質(zhì)的每況愈下，常常擔(dān)心自身身體出現(xiàn)疾病，家屬的負(fù)擔(dān)重大，無論是從老年人身體角度還是家屬，都需要來自醫(yī)療、政策、機(jī)構(gòu)的支持和幫助。目前我國實(shí)際老年人護(hù)理情況遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒有到達(dá)老有所養(yǎng)的目標(biāo)，根據(jù)我國國情，需要為老年人提供健全的護(hù)理保險制度，為進(jìn)一步做好老年護(hù)理,提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，應(yīng)針對不同群體設(shè)計多元的的護(hù)理模式，來滿足這些不同層面的現(xiàn)實(shí)需求。

對于社區(qū)而言，可盡早為社區(qū)內(nèi)的老年群體進(jìn)行相關(guān)的健康宣教，以提升老年人對于自身健康情況的評價能力和認(rèn)知能力。對老年人錯誤的生活方式進(jìn)行及時糾正，以提升其生活的健康性，最大限度減少疾病的發(fā)生概率，提升老年人的健康生存周期。此外，除對老年群體提供日常的實(shí)際護(hù)理需求外，也可多增加日照護(hù)理、日常生活護(hù)理以及患病時的照料護(hù)理等。通過應(yīng)用一體化連續(xù)管理模式，能夠進(jìn)一步符合老年人對于健康及護(hù)理的需求，同時也能進(jìn)一步提升社區(qū)服務(wù)站的資源利用率。通過積極開展老年護(hù)理教育，同時提升護(hù)理團(tuán)隊的專業(yè)性，從而提升老年群體的護(hù)理質(zhì)量，延長期健康周期[4]。

通過本次研究結(jié)果來看，結(jié)合調(diào)查問卷數(shù)據(jù)來看，社區(qū)服務(wù)中心主要是為老年患者提供測量血壓81.19%（423 人）、輸液73.32%（382 人）、配藥61.42%（320）、健康宣教69.48%（362人）、定期體檢80.81%（421 人）；通過評估不同群體對老年人的護(hù)理模式評價，發(fā)現(xiàn)一體化連續(xù)管理模式的合理性最高，占比77.54%（404 人），主要包括日常護(hù)理、健康護(hù)理以及疾病護(hù)理等。由此可見，目前的社區(qū)護(hù)理資源利用率并不理想，與預(yù)期有一定差距，而通過應(yīng)用一體化連續(xù)管理模式，有助于進(jìn)一步滿足老年人關(guān)于護(hù)理的需求，充分發(fā)揮社區(qū)護(hù)理的作用，促進(jìn)老年人的身體健康。