徐春軍：精打細(xì)算的“糧草官”

文/本刊記者 郭瀟雅

北京中醫(yī)醫(yī)院的關(guān)幼波教授是我國(guó)當(dāng)代著名中醫(yī)學(xué)家，1986年，山東小伙徐春軍慕名報(bào)考了他的研究生，并以320多分（當(dāng)年總分400分）排名第一的成績(jī)被關(guān)幼波教授選中，從此改變了徐春軍的人生。

良師出高徒，在關(guān)幼波的悉心培育下，勤奮好學(xué)的徐春軍在專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域獲益良多，而關(guān)幼波精誠(chéng)為民、厚德修身的精神風(fēng)范，更是成為徐春軍一生的財(cái)富。

徐春軍回憶，有一次他跟著關(guān)老出診，遇到一個(gè)抬著擔(dān)架送來(lái)的急診患者，由于患者病情較重，坐不起來(lái)，一把年紀(jì)的關(guān)老便單膝跪地，匐在擔(dān)架旁給患者摸脈。事后，關(guān)老對(duì)徐春軍說(shuō)，醫(yī)生是個(gè)職業(yè)，醫(yī)學(xué)是個(gè)事業(yè)，要把職業(yè)當(dāng)成事業(yè)來(lái)做，把行醫(yī)當(dāng)成做人，才能成為一名好大夫。

畢業(yè)后，徐春軍留在了北京中醫(yī)醫(yī)院工作，逐步成長(zhǎng)為中醫(yī)肝病專(zhuān)業(yè)學(xué)術(shù)帶頭人，多次作為第一負(fù)責(zé)人主持了國(guó)家中醫(yī)藥管理局、科技部支撐計(jì)劃、北京市中醫(yī)藥科技項(xiàng)目、北京市科委等多項(xiàng)課題，獲得北京市科技進(jìn)步獎(jiǎng)、中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)科技進(jìn)步獎(jiǎng)多項(xiàng)榮譽(yù)。他身兼首都醫(yī)科大學(xué)博士研究生導(dǎo)師、北京中醫(yī)藥大學(xué)兼職教授、中華中醫(yī)學(xué)會(huì)肝膽分會(huì)副主任委員、中國(guó)民族醫(yī)藥學(xué)會(huì)肝病專(zhuān)業(yè)委員會(huì)副會(huì)長(zhǎng)等職務(wù)。

2010年2月，徐春軍擔(dān)任北京中醫(yī)醫(yī)院副院長(zhǎng)。從此，他在潛心研究中華醫(yī)學(xué)的同時(shí)，在醫(yī)院管理方面不斷探索，做出了新的成績(jī)。

設(shè)備管理一絲不茍

俗話(huà)說(shuō)，兵馬未動(dòng)糧草先行。徐春軍分管醫(yī)院后勤工作，下決心盡心竭力做好醫(yī)院的“糧草官”。醫(yī)院后勤管理工作事務(wù)繁雜，涉及面非常寬泛，特別是醫(yī)用設(shè)備物資管理，關(guān)系到醫(yī)院高效運(yùn)營(yíng)、技術(shù)規(guī)范、科技創(chuàng)新和醫(yī)療效果等一系列問(wèn)題。為了加強(qiáng)醫(yī)用設(shè)備物資的管理，更好地服務(wù)各大醫(yī)療業(yè)務(wù)，徐春軍和醫(yī)學(xué)工程部對(duì)醫(yī)用設(shè)備實(shí)施全生命周期的精細(xì)化管理。

在設(shè)備物資采購(gòu)階段，醫(yī)院首先要組織醫(yī)學(xué)裝備管理委員會(huì)專(zhuān)家召開(kāi)醫(yī)用設(shè)備配置技術(shù)審核論證會(huì)，各申請(qǐng)科室負(fù)責(zé)人根據(jù)醫(yī)院年度醫(yī)用設(shè)備計(jì)劃、科室發(fā)展規(guī)劃，分別向?qū)＜覀冴U述購(gòu)置理由和依據(jù)、現(xiàn)有同類(lèi)設(shè)備效益分析、技術(shù)人員、配套條件、技術(shù)先進(jìn)性、市場(chǎng)情況等多項(xiàng)內(nèi)容。對(duì)設(shè)備引進(jìn)和購(gòu)置切實(shí)做到科學(xué)決策、層層把關(guān)、信息公開(kāi)、高效推進(jìn)。

新設(shè)備到貨后，醫(yī)院第一時(shí)間協(xié)同廠家售后工程師對(duì)相關(guān)科室工作人員進(jìn)行設(shè)備使用培訓(xùn)和應(yīng)急演練，指派專(zhuān)職工程師對(duì)放射性工作場(chǎng)所及設(shè)備定期巡查。同時(shí)加強(qiáng)設(shè)備養(yǎng)護(hù)，聯(lián)合臨床對(duì)醫(yī)療器械不良事件進(jìn)行監(jiān)測(cè)，分派工程師專(zhuān)職負(fù)責(zé)臨床科室的設(shè)備檢修，保證每周巡檢一次，及時(shí)排除設(shè)備安全隱患，為臨床提供強(qiáng)有力的技術(shù)保障。

在設(shè)備運(yùn)行一定周期內(nèi)，開(kāi)展設(shè)備耗材的評(píng)價(jià)監(jiān)管，醫(yī)院組織技術(shù)人員每年對(duì)上一年度財(cái)政資金購(gòu)置項(xiàng)目績(jī)效分析自評(píng)，并對(duì)大、中型醫(yī)用設(shè)備進(jìn)行使用效果分析評(píng)價(jià)，分別從使用情況、功能利用、社會(huì)效益、科研教學(xué)、經(jīng)濟(jì)效益五個(gè)維度進(jìn)行打分，形成設(shè)備績(jī)效分析報(bào)告，將評(píng)價(jià)結(jié)果及時(shí)反饋給臨床科室和醫(yī)學(xué)裝備管理委員會(huì)。

設(shè)備物資管理是一個(gè)精細(xì)活，不可草率，不能馬虎，不能怕麻煩，要努力做到滴水不漏。徐春軍告訴記者，2020年初，新冠肺炎疫情襲來(lái)，醫(yī)院首先結(jié)合臨床實(shí)際工作情況，核定出高峰期滿(mǎn)負(fù)荷下防護(hù)物資每天用量，從而確定一個(gè)月防疫物資儲(chǔ)備量。然后按照醫(yī)院自采、上級(jí)調(diào)撥、社會(huì)捐贈(zèng)進(jìn)行分類(lèi)管理，建立從采購(gòu)、接收、入庫(kù)保管到發(fā)放等環(huán)節(jié)的統(tǒng)計(jì)臺(tái)賬。醫(yī)院對(duì)防疫物資實(shí)行專(zhuān)人管理負(fù)責(zé)制，做到進(jìn)貨、庫(kù)存、發(fā)放有據(jù)可查。每天早晚兩次對(duì)防疫物資進(jìn)行庫(kù)存清點(diǎn)，參與清點(diǎn)人員不少于2人，做好記錄，確保賬實(shí)相符。

同時(shí)，全面推行釘釘辦公應(yīng)用軟件，將防疫物資申領(lǐng)相關(guān)審批流程上傳釘釘軟件進(jìn)行審批，夯實(shí)科室主任負(fù)責(zé)制，并做到了防疫物資路徑清晰，有案可查，在新冠肺炎疫情暴發(fā)時(shí)做到從容應(yīng)對(duì)，不僅滿(mǎn)足了本院的物資需求，還支援了數(shù)家兄弟醫(yī)院，獲得了社會(huì)好評(píng)。

醫(yī)生是個(gè)職業(yè)，醫(yī)學(xué)是個(gè)事業(yè)，要把職業(yè)當(dāng)成事業(yè)來(lái)做。

節(jié)能降耗苦心孤詣

設(shè)備物資的精細(xì)化管理不僅要保證業(yè)務(wù)科室合理正常使用，還要想方設(shè)法降低設(shè)備耗材的成本，有效提升投入產(chǎn)出比。徐春軍說(shuō)道，醫(yī)學(xué)工程部耗材組嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家和北京市組織的高值醫(yī)用耗材集中采購(gòu)流程，嚴(yán)格按文件要求采購(gòu)中選產(chǎn)品，尤其對(duì)帶量產(chǎn)品的使用進(jìn)行實(shí)行監(jiān)控，做到保質(zhì)保量完成帶量采購(gòu)任務(wù)。

2019年，北京中醫(yī)醫(yī)院通過(guò)對(duì)外招標(biāo)，引進(jìn)了兩家試劑物流管理服務(wù)平臺(tái)，現(xiàn)已全面投入運(yùn)行，取得了節(jié)能降耗的良好效果。通過(guò)服務(wù)平臺(tái)的精細(xì)化管理，實(shí)現(xiàn)了試劑申請(qǐng)嚴(yán)格分級(jí)審批、試劑到貨掃碼入庫(kù)、使用掃碼出庫(kù)，以及出庫(kù)使用后進(jìn)行結(jié)算，有效降低了醫(yī)院每月試劑支出成本，試劑進(jìn)價(jià)較使用平臺(tái)前平均降幅10%，相關(guān)耗材降低5%。

徐春軍說(shuō)道，在后勤管理中，要把節(jié)能降耗工作滲透到醫(yī)院管理的方方面面。為貫徹落實(shí)首都城市環(huán)境建設(shè)管理委員會(huì)2017年發(fā)布的《關(guān)于清理建筑物天際線專(zhuān)項(xiàng)工作方案》，北京中醫(yī)醫(yī)院總務(wù)部拆除了門(mén)診樓頂、病房樓頂?shù)尼t(yī)院標(biāo)識(shí)，并依照規(guī)范重新設(shè)計(jì)安裝了醫(yī)院標(biāo)識(shí)，采用節(jié)能光源、分時(shí)段自動(dòng)調(diào)節(jié)亮度，并建立醫(yī)院外環(huán)境照明的智慧管控系統(tǒng)，依據(jù)每天日出日落時(shí)間開(kāi)關(guān)醫(yī)院環(huán)境照明，年節(jié)約用電量約7萬(wàn)千瓦時(shí)。

徐春軍表示，我國(guó)公立醫(yī)院的衛(wèi)生間向來(lái)是最受患者詬病的地方，是影響醫(yī)院品位的短板，卻很少引起管理者的重視?？倓?wù)部采用先進(jìn)科技手段，在北京中醫(yī)醫(yī)院打造了北京市衛(wèi)生系統(tǒng)首個(gè)智慧衛(wèi)生間，共改造衛(wèi)生間11處。通過(guò)對(duì)衛(wèi)生間空氣質(zhì)量的實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)、除味，以及控?zé)煆V播、廁位導(dǎo)航、保潔巡更管理、人流量監(jiān)測(cè)等電子信息化技術(shù)與物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)相結(jié)合，將數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)傳送至醫(yī)院一站式后勤服務(wù)平臺(tái)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理，形成閉環(huán)式的衛(wèi)生間管理模式。智慧衛(wèi)生間設(shè)有掃碼取紙?jiān)O(shè)備，既方便又衛(wèi)生，設(shè)備年度使用6萬(wàn)余次，相對(duì)往年節(jié)約1/3的用紙量，為患者提供方便的同時(shí)，每年節(jié)約紙巾成本70余萬(wàn)元。

作為副院長(zhǎng)，徐春軍下一步將以2021年北京市屬醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展改革創(chuàng)新舉措項(xiàng)目——“構(gòu)建基于UDI的醫(yī)用耗材SPD解決方案助力成本管理精細(xì)化”為抓手，探索具體項(xiàng)目方案的實(shí)施步驟及效果評(píng)估，厘清改革突破點(diǎn)，通過(guò)SPD智慧型醫(yī)用耗材的集約化、精益化管理解決方案，創(chuàng)新醫(yī)用耗材供應(yīng)物流管理模式，為醫(yī)院控制成本、節(jié)約人力、降低費(fèi)用、提高工作效率、提升保障能力。

作為一代名醫(yī)關(guān)幼波的高徒，徐春軍希望在后年恩師關(guān)幼波教授誕辰110周年之際，把北京中醫(yī)醫(yī)院的肝病病房建立起來(lái)，培養(yǎng)更優(yōu)秀的人才，探索更完善的肝病診治模式，將關(guān)老“品端術(shù)正”的精神代代傳承下去。