韋婷婷
(欽州市第二人民醫(yī)院,廣西 欽州 ,535000)
超聲介入(UI)主要特點是在超聲監(jiān)視下完成各種抽吸、活檢、注藥及插管等措施,能夠避免外科手術,發(fā)揮和外科手術相當?shù)男Ч鸞1]。特別是對于腎功能障礙、造影劑過敏等患者而言,其逐漸成為重要治療方式,但存在一定風險性[2-3]。在治療中可出現(xiàn)突發(fā)事件,若未能及時予以有效措施,不但加重患者的病情,還對其生命安全造成威脅,增加了死亡率。優(yōu)質護理遵循以患者為中心,將基礎護理強化,充分落實護理責任制,全面提升護理質量[4]。本文現(xiàn)對UIS實施優(yōu)質綜合護理干預做一綜述。如下。
在入院后,護理人員熱情接待患者,并全面評估其病情和生命體征,因UIS步入臨床應用時間較晚,多數(shù)患者對該項治療措施了解程度報告,特別是治療效果和注意事項等方面,因此,可發(fā)生焦慮、緊張等情緒,以致于其治療依從性降低,對此,手術前護理人員可主動和患者及家屬進行溝通,詳細為其講解UIS相關知識[5]。另外,對患者基本資料詳細掌握,并密切監(jiān)測其精神狀態(tài),以及詳細說明疾病發(fā)生原因、治療措施、注意事項和不良反應等,使患者疾病和治療形成正確認知,從而提高對疾病知識掌握程度。目前,數(shù)字網絡信息化的推廣和使用,使人們交流更為方便,進行健康知識宣教時不但可以以往一對一口頭宣教,健康宣教座談會等,還可以微信、QQ等通訊方式進行宣教,通過該些方式向患者推送疾病和治療等相關知識的視頻、幻燈片、圖片等,從而豐富健康宣教,使患者能夠更加直觀的了解到相關知識,滿足其對疾病的需求,并且該宣教方式方便,能夠有效在患者中進行,培養(yǎng)出良好的遵醫(yī)囑行為,使其治療依從性增強[6]。張惠玲[7]學者在患者手術后實行健康宣教,告知疾病相關知識注意事項,使患者正確認知疾病,提高了自我管理能力和依從性。
因受到陌生環(huán)境、疾病水平有限等因素的影響,多數(shù)患者出現(xiàn)不同程度的焦慮、緊張等不良情緒,使治療依從性有所降低,故需對患者實施心理進行干預。認知干預指對患者信念、行為和思維進行改變,使患者錯誤認知得到糾正,培養(yǎng)形成正確認知,并引導患者之間相互交流,分享治療經驗[8-9]。護理人員通過主動和患者以及家屬交流,了解不同患者的心理狀況,讓患者掌握疾病真實情況治愈希望,能夠防止其過度緊張。另外,指導樹立樂觀心態(tài)和戰(zhàn)勝疾病的信心,通過護患的交流,增強患者對醫(yī)護人員的信任,在治療中產生安全感。此外,鼓勵其主動訴說煩惱,護理人員則耐心傾聽,依據文化程度、對疾病的認知和心理預期為患者制定心理干預措施,進而消除不良心理,能夠積極配合UIS治療[10]。
在進行UIS治療中,可出現(xiàn)各種突發(fā)事件,例如(1)疼痛,通常取局部麻醉,若患者突然疼痛,需及時了解導致疼痛原因,必要時追加麻醉激浪,增強局部麻醉效果。(2)出血,手術中突發(fā)出血,需即可監(jiān)測生命體征,了解出血原因,護理人員需準確、及時協(xié)助醫(yī)師進行操作,確保在短時間內達到止血目的。(3)血壓升高和心悸,及時查找血壓升高的原因,針對原因給予相應措施,當突發(fā)意外事件時給其心理造成一定壓力,護理人員積極對癥干預同時可需對患者心理進行評估,可以鼓勵性話語或是握住患者手部進行安慰,使其保持情緒穩(wěn)定,另外,將患者注意力進行轉移,避免恐懼、焦慮等心理使其血壓水平劇烈波動,使治療風險增加。趙莉[11]對UIS介入治療中實施護理干預,由結果表現(xiàn)出,患者心理應激水平積分顯著低于干預前,李暉[12]則在UIS手術中,對患者實施優(yōu)質綜合護理干預,由結果呈現(xiàn),干預后患者SAS、SDS評分顯著低于干預前,以及其手術配合度和滿意度較高,分被是98.11%、100.00%,從而說明,UIS中采取護理干預措施,有效提高手術配合度和滿意度,以及改善了患者心理應激狀態(tài)。
UIS是臨床中治療多種疾病的常用方式,在疾病治療、診斷也能夠發(fā)揮一定作用,為減少不良應需,提高治療效果,治療同時為患者提供優(yōu)質綜合護理干預措施,通過健康教育、認知心理行為干預以及突發(fā)事件的干預,有效提高了患者對疾病認知最終使療效增強,發(fā)揮出臨床應用與價值。