陳偉肆
(東興市東興鎮(zhèn)衛(wèi)生院,廣西 東興,538100)
應(yīng)急管理作為國家治理體系及治理能力重要組成部分,特點為高負荷、高壓力及高風(fēng)險,如何加強對應(yīng)急管理體系及能力建設(shè),作為支撐隊伍建設(shè)關(guān)鍵。醫(yī)療機構(gòu)為抗擊新型冠狀肺炎疫情主要戰(zhàn)場,對醫(yī)院行政管理干部應(yīng)急管理能力提出新的挑戰(zhàn)。構(gòu)建一支專常兼?zhèn)?、反?yīng)靈敏及作風(fēng)過硬、本領(lǐng)高強行政管理干部隊伍尤為重要,成為贏得新型冠狀肺炎疫情防控阻擊戰(zhàn)迫切需求,同樣為醫(yī)療機構(gòu)治理體系、治理能力現(xiàn)代化建設(shè)必然要求[1]。行政管理部門中缺乏完善考核體系,對專業(yè)管理知識認知淺顯,執(zhí)行管理工作時缺乏執(zhí)行力度,難以提升醫(yī)院人員向心力,較難推進醫(yī)院發(fā)展。為此,重視對醫(yī)院行政管理部門隊伍建設(shè),平衡醫(yī)療水平及其管理水平之間發(fā)展關(guān)系,促使二者之間協(xié)同促進,共同提升醫(yī)院綜合實力尤為重要。文章就加強醫(yī)院行政管理隊伍建設(shè)實踐探索如下分析,現(xiàn)報道如下。
醫(yī)院管理中基本義務(wù)包括保障病患生命健康水平,成為社會主義市場較為特殊一大發(fā)展經(jīng)濟體,相比較其他盈利性中小企業(yè),醫(yī)院所面對人群為大眾,服務(wù)于各崗各業(yè),在技術(shù)水平提升及發(fā)展下,社會生產(chǎn)力發(fā)展會帶動醫(yī)療水平發(fā)展[2]。傳統(tǒng)理念下,病患遇到問題首先會找到醫(yī)生,認為醫(yī)生本職為治病救人,醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量出現(xiàn)問題并找到醫(yī)生理論。行政管理部門缺乏對內(nèi)部工作開展重視力度,思想弱后,傳統(tǒng)制度不適應(yīng)當(dāng)下運作標(biāo)準(zhǔn),出現(xiàn)合作之間矛盾日益尖銳,伴隨著病患數(shù)量、病房周轉(zhuǎn)率提升,傳統(tǒng)管理理念下,其滯后性不利于醫(yī)院管理。
新型冠狀疫情初期階段,按照指揮部通知要求,自1 月23日起先后派人醫(yī)務(wù)人員駐楠木山點、那漏點等24 小時開展人員健康監(jiān)測工作。期間突發(fā)應(yīng)急事件發(fā)生率顯著偏高,而對于干部高效執(zhí)行力、多部門協(xié)作能力要求高[3]。此時對各類問題處理中,對干部要求上,以思路清晰、果敢決斷為主,要清楚對防控工作開展中主要矛盾、次要矛盾鑒別及處理,采取切實有效舉措,并科學(xué)評估及分管好人、財、物資源,果斷取舍,將應(yīng)急工作處理主動權(quán)把握[4]。對疫情防控期間應(yīng)急事件處理上,往往需要多個方面及其多個部門聯(lián)動,與院內(nèi)日常工作運行單一部門主導(dǎo)工作模式不同,對中層行政管理干部協(xié)同作戰(zhàn)能力提出相應(yīng)挑戰(zhàn)。
多數(shù)醫(yī)院工作節(jié)奏較快,對人員管理上側(cè)重點為提升業(yè)務(wù)技能,對管理技能培養(yǎng)上顯得薄弱。同時,基于新型冠狀肺炎大背景下,導(dǎo)致人員管理上混雜,缺乏應(yīng)急預(yù)案制定,難以應(yīng)對應(yīng)急事件。多數(shù)人員對行政管理培養(yǎng)上,以憑借資歷、依靠行政命令進行管理情況為主,部分人員缺乏行政管理經(jīng)驗、高端行政管理人才規(guī)劃及指導(dǎo)[5]。目前多數(shù)醫(yī)院行政管理上,以醫(yī)科專業(yè)、衛(wèi)生學(xué)校畢業(yè)人員為主,缺乏專門學(xué)習(xí)行政管理人才,出現(xiàn)管理理論、經(jīng)驗不足,一旦面對突發(fā)醫(yī)療衛(wèi)生事件時,管理不足。
自2020 年1 月新型冠狀肺炎大流行下,各個醫(yī)院啟動應(yīng)急防控工作,并成立新型冠狀肺炎應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組,由院內(nèi)各個職能部門所組成,對疫情防控過程中所面臨各類突發(fā)問題,及時進行協(xié)調(diào)解決。同時,工作負荷強,面對高負荷高強度應(yīng)急管理工作,對干部隊伍組成人員提出挑戰(zhàn),對年齡偏大者,會增加身體不適情況發(fā)生[6]。同時,對疫情防控工作中,其前提為“科學(xué)防治”“精準(zhǔn)施策”,對醫(yī)院行政管理人員而言,其專業(yè)水平要求更高。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)急管理工作開展,要求干部行政管理人員具備一定專業(yè)基礎(chǔ)、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ),并有前瞻性預(yù)警預(yù)測能力和專業(yè)處理能力[7]。因此,對行政管理干部隊伍建設(shè)中,學(xué)歷、職稱結(jié)構(gòu)組成尤為重要。
行政管理人員專業(yè)水平提升中最主要因素為服務(wù)水平提高,需具備優(yōu)秀管理知識體系、實際運行能力管理人員?;谛滦凸跔罘窝状蟊尘跋?、國家新醫(yī)改大背景下,將醫(yī)生與患者需求緊密聯(lián)系,提升自身管理能力[8]。對行政管理人員選拔過程中,要求嚴格把控管理人員專業(yè)水平和執(zhí)行能力,多層篩選方式與實際需求結(jié)合,找到適合醫(yī)院發(fā)展優(yōu)秀人才,公平、公正及公開原則,促使每一位人才可投入到選拔當(dāng)中,多個方面選擇,綜合評估應(yīng)聘人員思想道德、專業(yè)水平及工作經(jīng)驗和執(zhí)行能力,促使人員耐新的質(zhì)量得到有效提升,從而保障醫(yī)院在行政管理過程中決策的科學(xué)合理性。
《黨政領(lǐng)導(dǎo)干部選拔任用工作條例》要求下,基于醫(yī)院對應(yīng)急管理實際情況下,要求調(diào)整院內(nèi)行政管理干部選任工作制度,對干部選任任用標(biāo)本上,除具備基本選拔條件上,除具備學(xué)歷及專業(yè)技術(shù)要求上,仍需將年齡因素考慮進去,構(gòu)建年輕管理工作需求干部隊伍。多數(shù)醫(yī)院行政管理上,其隊伍年齡偏大,為此,后續(xù)對干部選任期間,可側(cè)重點選取年輕、高學(xué)歷、專業(yè)技術(shù)過硬、執(zhí)行能力強和協(xié)調(diào)能力干部,同時加強對副職干部的儲備培養(yǎng)工作開展[9]。
對醫(yī)院行政管理人才人員要求上,具備良好素質(zhì)水平和能力,而科學(xué)合理培訓(xùn)機制尤為重要,成為建設(shè)醫(yī)院行政管理人才隊伍關(guān)鍵[10]。如何提升醫(yī)院行政管理人員綜合素質(zhì),并加強醫(yī)院行政工作開展,隨著國內(nèi)“互聯(lián)網(wǎng)+管理學(xué)”興起,醫(yī)院培訓(xùn)要求上,基于“全方位、多維度、層次化”要求,從多個方面實施全方位培訓(xùn),包括管理理念、理論知識及工作職責(zé)和管理技能及交流溝通能力等,并開展多途徑、渠道培訓(xùn)工作。同時,對制定醫(yī)院行政管理人員培養(yǎng)方案上,要求培養(yǎng)目標(biāo)、課程體系及培訓(xùn)考核要求[11]。培訓(xùn)期間,基于醫(yī)院工作重點、管理目標(biāo),并針對性開展培訓(xùn),需掌握管理崗位相關(guān)管理知識,知曉醫(yī)院內(nèi)規(guī)章制度及管理崗位要求,意識行政工作開展對院內(nèi)高效運行重要性。
不斷完善對行政管理干部考核測評機制及其各種舉措實施,有效激發(fā)干部干事創(chuàng)業(yè)活力。同時對干部考核評價中,其基本要件為一線處理、系統(tǒng)施治化危機能力,不斷對醫(yī)院行政管理干部考核測評體系加以完善,并對干部個人履職、科室以及部門階段性目標(biāo)考核步驟加以強化,并建設(shè)和完善360 度考核評價體系,全方位、科學(xué)態(tài)度下,評價干部德能勤績各維度表現(xiàn),進而保障考核工作公開、公平及公正[12]。同時對考核指標(biāo)權(quán)重衡量中,依據(jù)不同崗位類別,賦予差異化權(quán)重,可選擇多層次不記名測評形式進行打分,從而避免測評結(jié)果不公正性。對排名靠前干部,可及時予以肯定和獎勵,對排名靠后干部,可及時予以提醒、談話,必要時建立末尾淘汰制,建設(shè)能上能下干部選任工作機制。
不斷完善行政管理干部問責(zé)機制,對部分應(yīng)激管理工作開展中缺乏大局意識薄弱、擔(dān)任精神缺乏及消極怠工工作干部,需要嚴肅準(zhǔn)則,對反面典型案例,需要全院通報批評,發(fā)揮警示作用。
隨著現(xiàn)代人們生活水平不斷提升,整體醫(yī)療水平需求不斷提升,醫(yī)院發(fā)展需制定合理激勵措施,提升行政管理人員工作積極性。一方面不斷對績效考核制度加以完善??刹扇《俊⒍ㄐ韵嘟Y(jié)合分析方式,對行政管理人員業(yè)績嚴格考量。避免相關(guān)人員出現(xiàn)思想倦怠、工作不認真不積極問題。同時,可制定合理獎勵措施,并鼓勵行政管理人員積極性。同時,制定出相應(yīng)晉升晉級管理辦法,通過晉升、物質(zhì)相結(jié)合形式,進而提升員工積極性,為其提供良好氛圍。