糖尿病能預(yù)防嗎

◎湯明建

在經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)國(guó)家，糖尿病患者人數(shù)在不斷增加。目前，全世界糖尿病患者有五六千萬(wàn)人，加上隱性糖尿病患者，總?cè)藬?shù)超過(guò)1 億?；继悄虿〉?，大多是四五十歲以上的人。

許多醫(yī)學(xué)家都認(rèn)為，糖尿病的主要病因是食量過(guò)多，飲食中食糖及其他易吸收的碳水化合物增多和體力活動(dòng)減少。另外，與遺傳因素也有一定關(guān)系。幸而，遺傳因素只有在激發(fā)因素的作用下才表現(xiàn)出來(lái)。這類激發(fā)因素是：傳染病、病毒性疾病、身心過(guò)度緊張、過(guò)食和肥胖。損害胰腺內(nèi)產(chǎn)生胰島素部分的一些疾病，也可引起糖尿病。

應(yīng)該指出的是，吃大量甜食的人，在出現(xiàn)糖尿病癥狀之前很久，就有先兆——低血糖狀態(tài)。低血糖狀態(tài)的病人常訴說(shuō)疲勞、乏力、頭暈、饑餓感、易激動(dòng)和出冷汗。另外，還有失眠和視力減退等癥狀。若是吃點(diǎn)糖、甜點(diǎn)等食物，這些癥狀就很快消失。但是，不久自覺(jué)癥狀再次出現(xiàn)。

為了避免發(fā)生這種情況，營(yíng)養(yǎng)要合理，不多吃甜食，不使體重超標(biāo)。這對(duì)于高血壓、動(dòng)脈硬化、肥胖等病患者，以及中老年人、近親患有糖尿病的人群尤為重要。

有些人在發(fā)生心肌梗死、腦血循環(huán)紊亂、肺炎、急性胰腺炎和身心創(chuàng)傷時(shí)，血糖水平可暫時(shí)上升，甚至出現(xiàn)尿糖。若是身體具備完善的代償能力，便可以消失，而不發(fā)生糖尿病。

目前醫(yī)學(xué)還沒(méi)有辦法消除人的糖尿病遺傳因素，但能借助飲食控制來(lái)預(yù)防糖尿病，延緩疾病進(jìn)展，使血糖恢復(fù)正常。

40 歲以上、有糖尿病因素的人，要限制食用易吸收的碳水化合物（如糖果、食糖、蜂蜜、果醬等）、動(dòng)物脂肪；增加植物脂肪（可攝入占總熱量50%的脂肪）。這種人每天吃30 克糖就足夠用了?？梢杂蒙嚼嫣谴?、木糖醇和果糖代替食用糖（每周1～2 次，每次30～40 克）。要多吃奶制品和植物性食物。蔬菜和含糖量低的水果有益于身體，富有微量元素，含有大量纖維素，可改善腸道的活動(dòng)。

建議胖人用低熱量飲食，限制碳水化合物和脂肪，但在飲食中要稍增加些蛋白質(zhì)。如果怕餓的話可用低熱量能多吃的食物（如新鮮蔬菜、不甜的水果）來(lái)維持飽腹感?？刹扇∫蝗斩嗖停咳者M(jìn)食4～5 次。不吃刺激食欲的食品，液體頂多每日飲用一升到一升半。

每周（最好在公休日）均實(shí)施一次減輕負(fù)荷日。例如：肉類減荷日：肉400 克，不加鹽煮熟，加同樣量的煮熟蔬菜做配菜。水果日或蔬菜日：蔬菜或不甜的水果1500 克。酸奶日：酸牛奶1.5升。牛奶日：牛奶五六杯?？捎缮鲜鰷p輕負(fù)荷日中任選一種，把食物平均分成四五份，一天內(nèi)食用，每三四小時(shí)進(jìn)食1 次。減負(fù)荷日的目的是最大限度地減輕胰腺中胰島細(xì)胞的活動(dòng)。

胖人絕不能在飯后馬上休息。為了減肥，除了做體操，還要多步行。游泳、劃船、騎車、溜冰等運(yùn)動(dòng)均有益于健康。運(yùn)動(dòng)量的大小，要由醫(yī)生按照肥胖者的年齡和體力等情況來(lái)決定。

在妊娠期，可出現(xiàn)隱性碳水化合物代謝障礙。這種代謝障礙，多半見(jiàn)于產(chǎn)下大嬰兒（體重四公斤以上）的中年婦女，或發(fā)生于有習(xí)慣性流產(chǎn)或患有肥胖病的產(chǎn)婦。如在上述因素中占有兩種，就說(shuō)明有發(fā)生碳水化合物代謝障礙的高度危險(xiǎn)性。這類婦女，要檢查血糖和尿糖，每年至少1 次。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)方法，能發(fā)現(xiàn)最早期的碳水化合物代謝障礙。只要及時(shí)采取預(yù)防和治療措施，就能避免糖尿病的發(fā)生。