睪丸墜脹的原因有多個(gè)

■柳小曉

引起睪丸墜脹的原因有多個(gè)，其中睪丸炎是常見的因素。睪丸炎會(huì)影響到精子質(zhì)量，拖延不治會(huì)導(dǎo)致不育。所以，為了健康，當(dāng)出現(xiàn)癥狀時(shí)最好去檢查和治療。

睪丸炎

睪丸炎是一種以睪丸炎性細(xì)胞浸潤(rùn)和精小管損傷為特征的炎癥性疾病。

睪丸炎通常由細(xì)菌和病毒引起。細(xì)菌感染在睪丸中很少見，睪丸有豐富的血液和淋巴供應(yīng)，對(duì)細(xì)菌感染有抵抗力。細(xì)菌性睪丸炎多由鄰近附睪的炎癥引起，故又稱附睪炎。常見的病原菌有葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌等。這種病毒可以直接侵入睪丸，最常見的是腮腺炎病毒，腮腺炎病毒本身主要感染兒童腮腺。然而，病毒也會(huì)侵入睪丸，所以它往往是在腮腺炎發(fā)作后不久容易引起病毒性睪丸炎。此外，自身免疫性睪丸炎（實(shí)驗(yàn)性自身免疫性睪丸炎，EAO）是生殖免疫性疾病之一，是以慢性炎癥為主要病理改變的睪丸疾病。

睪丸炎性病變以睪丸亞急性炎癥和鞘炎為主，超聲表現(xiàn)以睪丸回聲減弱和彌漫性腫脹為主，與彌漫性睪丸腫瘤的超聲表現(xiàn)相似，回聲比較均勻。彩色多普勒檢查結(jié)果顯示，血流信號(hào)可以增加，但沒有明顯的血流信號(hào)。

睪丸腫瘤

睪丸腫瘤占腫瘤的1%～2%。雖然睪丸腫瘤的發(fā)生率不高，但絕大多數(shù)是惡性的。臨床研究發(fā)現(xiàn)，睪丸腫瘤的發(fā)生與多乳癥、激素、遺傳學(xué)等因素有關(guān)。

睪丸精原細(xì)胞瘤

超聲表現(xiàn)主要為睪丸體積明顯增大，病灶邊緣輪廓清晰，多為不均勻的低回聲團(tuán)塊，邊界清晰，少數(shù)病灶回聲斑強(qiáng)，片狀無回聲區(qū)小。彩色多普勒檢查結(jié)果顯示，病灶內(nèi)血流信號(hào)豐富，部分小病灶血流信號(hào)分散。

非生殖細(xì)胞腫瘤

間質(zhì)細(xì)胞瘤、黏液性囊腺瘤伴局灶性癌變、錯(cuò)構(gòu)瘤均為非生殖細(xì)胞瘤。間質(zhì)細(xì)胞瘤的超聲表現(xiàn)為低回聲和高回聲，惡性間充質(zhì)細(xì)胞瘤常超過5 厘米，多為浸潤(rùn)性邊緣壞死，血流信號(hào)豐富。黏液性囊腺瘤伴局灶性癌變的超聲表現(xiàn)以睪丸增大為主，少量正常睪丸組織，混合回聲以囊性為主，呈蜂窩狀改變，部分腫瘤實(shí)質(zhì)有穿刺血流信號(hào)。錯(cuò)構(gòu)瘤的超聲表現(xiàn)主要為厚鈣化伴聲影。

除此之外，以下這些疾病也可以引起睪丸墜脹：

前列腺炎 由前列腺炎引起的睪丸墜脹，多伴有會(huì)陰部墜脹不舒服的感覺，還會(huì)有尿頻、尿急、尿痛、排尿困難等。

感染 感染導(dǎo)致的睪丸墜脹一般較劇烈，睪丸墜脹常見于睪丸炎。如果是結(jié)核感染，多伴有泌尿系統(tǒng)或其他部位的結(jié)核病史，表現(xiàn)為睪丸隱隱作痛，小腹有墜脹感并伴有陰囊腫脹，嚴(yán)重時(shí)會(huì)流出膿液，當(dāng)用手摸及這些病變部位時(shí)，有凹凸不平的結(jié)節(jié)，質(zhì)硬，并常?？膳c陰囊皮膚粘連。

精索靜脈曲張 患者站立時(shí)精索部位可看到或摸索到曲張的靜脈叢，使勁鼓肚子，增加腹壓可看到靜脈曲張得更加重；少數(shù)會(huì)同時(shí)伴有神經(jīng)衰弱。情況較重的會(huì)有陰囊睪丸墜脹痛，久站腰痛，但平臥休息可緩解。

別把睪丸墜脹不當(dāng)回事，通過上面的描述，引起睪丸墜脹的原因很多，如果不及時(shí)治療會(huì)造成以下危害：

●導(dǎo)致性功能喪失。睪丸疼痛可導(dǎo)致性功能下降，造成陽痿，甚至完全喪失性功能，給夫妻生活帶來困難。

●造成不育。睪丸炎等引起的疼痛還可導(dǎo)致死精，無精，喪失生育能力，并且將炎性病菌傳染給配偶，造成婦科疾病，給妻子帶來巨大傷害。

●精損腎虧早衰。睪丸炎若久治不愈易造成精損腎虧、元?dú)夂膿p、肢體嚴(yán)寒、腰酸背疼、提早衰老。