基于課堂教學改革的衛(wèi)生中職護理專業(yè)學生學習動力調(diào)查分析

謝偉聰 李東風 張翠玉 黃益苗 唐言利

[摘 ? ? ? ? ? 要] ?通過調(diào)查問卷對我校（衛(wèi)生中職層次）學生課堂學習原動力進行多方面了解和分析，提出課堂教學改革新思路，創(chuàng)新性開展形式多樣的教學活動，激發(fā)學生的學習動力，讓他們更多、更好地參與其中。

[關 ? ?鍵 ? 詞] ?中職學生;學習動力;調(diào)查分析

[中圖分類號] ?G715 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?[文獻標志碼] ?A ? ? ? ? ? ? ? ? ?[文章編號] ?2096-0603（2021）44-0042-02

近10年衛(wèi)生中職招生改革，生源素質(zhì)普遍下降，一批學習習慣和效能均有缺陷的孩子進入中職校園，他們在課堂上普遍存在學習惰性，對單純講授知識不聯(lián)系實際的課堂不感興趣，無法集中注意力上課，是導致課堂氣氛沉悶、學生學習低效甚至產(chǎn)生厭學心理的原因之一。這種現(xiàn)象歸根結底是其內(nèi)在的學習動力不足。因此，準確的學情分析是教師教改成功的前提。

一、調(diào)查目的、對象、內(nèi)容與方法

（一）調(diào)查目的

人們常說“學生為主體，老師為主導”“以學定教”，讓學生在課堂學會知識與技能，課堂生動有趣，課后鞏固，產(chǎn)生良好的學習體驗，是我們思考和需要解決的問題。什么樣的課堂中職學生才喜歡？學生的回答更有說服力。我們通過設置調(diào)查問卷，對在校護理專業(yè)學生在專業(yè)課學習過程中，從上課地點、課堂教學方法、課前預習、課后復習與作業(yè)5個方面調(diào)查，了解學生在課堂上的學習狀態(tài)、興趣、學習方法與效果，利用統(tǒng)計數(shù)據(jù)進行分析，找出其學習動力的深層次、有關聯(lián)的內(nèi)在因素，構建創(chuàng)新型“活、美、優(yōu)”課堂。

（二）調(diào)查對象

本次調(diào)查為我校2018級護理專業(yè)1～4班學生，人數(shù)共203人，答卷人數(shù)198人，有效率97.5%。學生年齡段18歲以下152人，占76.77%;18～25歲44人，占22.22%;26～30歲2人，占1.01%。

（三）調(diào)查內(nèi)容及方法

調(diào)查方法為問卷調(diào)查，使用問卷星發(fā)布，根據(jù)上課地點、授課方式、課堂教學方法、課程預習及作業(yè)，設置以下12個單項選擇題。具體問題及答案如下：

1.你喜歡在以下哪個地點上專業(yè)課？

A.傳統(tǒng)課室 16.67% ?B.實訓室 40.4%

C.臨床科室（如養(yǎng)老院或醫(yī)院科室） 28.79%

D.無所謂 14.14%

2.你更喜歡哪種授課方式？

A.單純理論講授 2.53%

B.單純實踐操作 7.07%

C.既有理論又有實踐操作 83.33%

D.無差別 7.07%

3.你覺得課堂（45分鐘）教師單純理論講授的總時間應控制在

A.10分鐘 7.07% B.20分鐘 37.88%

C.30分鐘 28.28% D.40分鐘 26.77%

4.你愿意在課堂上適當使用手機教學嗎？

A.非常愿意 37.88% B.比較愿意 26.26%

C.基本愿意 29.8% D.不愿意 6.06%

5.你覺得課堂（45分鐘）學生使用手機學習的總時間應控制在

A.5分鐘 7.58% B.10分鐘 37.37%

C.15分鐘 32.32% D.20分鐘 22.73%

6.你愿意參加課堂小組討論嗎？

A.非常愿意 44.44% B.比較愿意29.29%

C.基本愿意 24.75% D.不愿意 1.52%

7.你覺得課堂（45分鐘）學生小組討論的總時間應控制在

A.5分鐘 15.15% B.10分鐘 43.43%

C.15分鐘 28.79% D.20分鐘 12.63%

8.在上專業(yè)課之前，你的預習情況是

A.經(jīng)常預習 31.31% B.偶爾預習 60.1%

C.老師提醒才預習 4.04% D.不預習 4.55%

9.你最喜歡哪種預習方式？

A.閱讀教材 39.39% ?B.文字抄寫 8.59%

C.做練習題 41.41%

D.瀏覽網(wǎng)站查資料 10.61%

10.如果任課老師布置作業(yè)，你最喜歡哪種形式的作業(yè)？

A.文字抄寫 8.59% B.圖畫板報 4.04%

C.做練習題 56.57% D.實踐活動 30.81%

11.在學習專業(yè)課的過程中，如果遇到疑難知識點，你的解決方法是

A.自找答案 15.15%

B.請教同學并討論 58.08%

C.請教老師解答 26.77%

D.不理睬 0%

12.在學習專業(yè)課的過程中，你最想提升自己哪方面能力？

A.理論水平 33.33% ?B.操作水平 56.06%

C.合作能力 4.55% D.創(chuàng)新能力 3.54%

E.職業(yè)素養(yǎng) 2.53%

二、結果分析

（一）上課地點及授課方式

40.4%的學生喜歡在實訓室上課，28.79%的學生喜歡在臨床科室（如養(yǎng)老院或醫(yī)院科室）上課，83.33%的學生喜歡既有理論又有實訓的授課方式。

（二）課堂教學方法的選擇

73.23%的學生認為課堂理論講授應控制在30分鐘內(nèi)，93.94%的學生希望在課堂上適當使用手機輔助學習，77.27%的學生認為堂上使用手機在15分鐘內(nèi)，98.48%的學生愿意參加課堂小組討論，58.58%的學生認為討論應控制在10分鐘內(nèi)。

（三）預習與作業(yè)

對授課內(nèi)容預習會起到事半功倍作用。但只有60.1%的學生偶爾預習，31.31%的學生經(jīng)常預習，說明學習自覺性不夠。在老師布置的作業(yè)方面，56.57%的學生喜歡做練習題作業(yè)，30.81%的學生喜歡實踐活動作業(yè)，58.08%的學生遇到疑點難點會和同學討論。

（四）提升能力愿望

56.06%的學生選擇操作水平，33.33%的學生選擇理論水平。學生能力的提升不只是懂理論會操作，還要全面發(fā)展。而學生都忽略了自主創(chuàng)新、與人合作、職業(yè)道德和人品修養(yǎng)的提升，反映出現(xiàn)在中職學生自我認知和成長目標的缺陷。

三、教改實施

（一）改變傳統(tǒng)的學習環(huán)境

嘗試到工作場景中提升學習興趣，將傳統(tǒng)的課室教學轉(zhuǎn)移到理實一體化教室或臨床科室，利用真實案例引起學生關注，激發(fā)求知欲，從而產(chǎn)生學習原動力;在傳統(tǒng)課室上課，學生只有一種視聽感官刺激，體會不深，新鮮感過后很快遺忘。貼近工作環(huán)境和崗位需求去學習，是一種有效導向。情景教學完全可以跳出課堂，將模擬的“教學情景”變成“身處其境”，在實際中學習，會大大提高中職學生的課堂專注力和興趣，在此環(huán)境下教學，更能體現(xiàn)醫(yī)學專業(yè)性;我們組織學生到在我校創(chuàng)辦安康養(yǎng)老院進行“外科護理與藥理應用護理”“內(nèi)科護理與老年護理（中醫(yī)、五官）”等跨學科融合課堂教學，教學內(nèi)容包含養(yǎng)老院見習、實訓、理論講授，豐富多彩，聯(lián)系實際，學生興致很高，課堂效果高效。

（二）破解教室內(nèi)的學習局限

課堂時間是有限的，學習時間是無限的，刻意改變學生原本已經(jīng)養(yǎng)成的學習習慣，讓學生更主動地參與教學活動，我們嘗試多布置實踐活動（如測血壓、拍背排痰、執(zhí)行醫(yī)囑、案例分析等或開展志愿者活動），讓學生將過程拍成短視頻作為學習任務?，F(xiàn)在中職學生對手機短視頻制作非常熟悉，他們在完成實踐活動過程中，發(fā)揮想象力創(chuàng)造力，達到做中學、學中做，制作視頻豐富了學生的課余生活，分享作業(yè)成果可作為課堂的交流環(huán)節(jié)，學在崗位，樂在其中。教師也能從中得到啟發(fā)，教學相長。筆者曾經(jīng)在已完成《五官科護理》中氣管切開術后護理知識點的理論講授后，組織學生到安康養(yǎng)老院進行分組教學，每組10分鐘，在實際工作場景中復習重難點，課前拍攝安康養(yǎng)老院護士對氣管切開術后長者氣管套管護理的操作視頻，發(fā)給學生學習。學生學習興趣濃厚，精神飽滿，細致觀察，認真記錄，效果良好。

四、反思

通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，我校護理專業(yè)中職學生課堂學習的共性問題是：簡單重復的課堂教學形式抑制學生學習動力，特別是中職階段仍然處于心智不夠成熟、性格叛逆期的學生更是如此;喜歡在實訓室或臨床科室上課，因為既能學習理論又有實操;希望課堂有不同的環(huán)節(jié)并能參與其中，說明學生學習欲望受到教師教學設計的調(diào)度;預習、復習和作業(yè)的形式與學習主觀能動性密切關聯(lián);學生自身能力提升關注“方法”超過關注“全面發(fā)展”，反映學生視野局限。所以，課堂教學改革實踐要從學生實際出發(fā)，把“學習動力”作為學習效能的杠桿，拋棄形式主義，堅持素質(zhì)教育為本。

1.授課形式。在實踐中學習理論是理論學習的另一種途徑，教師必須改變傳統(tǒng)教學觀念，立足學以致用，盡可能在實際工作場景或理實一體化教室中創(chuàng)設教學場景，利用學生的求知欲、好奇心，吸引注意力，深入淺出，化難為易。筆者認為，理論講授將重難點講透即可，不必泛泛而談;小組討論一定要圍繞重難點有的放矢開展，不能變成學生的“聊天室”;使用手機練習更要提前設置與課程相關的重難點問題及答案，中職學生自控能力較差，必須嚴格按照教育部門相關文件指引及要求執(zhí)行;各個環(huán)節(jié)可以靈活組合與變換順序，不必每堂課都要實施，耗費精力，應力求少而精;課堂小結不可忽略，往往有畫龍點睛之效。

2.質(zhì)量為本化解目前“00后”中職學生的學習困難，注重專業(yè)課程學習以外個人的全面發(fā)展，以行業(yè)、崗位需要作為教學改革的風向標，與時俱進。教師在教學過程中，除了理論講授和實訓示范、關注學生學習成績外，還要注重讓中職學生養(yǎng)成良好的學習習慣和方法，樹立正確的學習目標，激發(fā)學習的內(nèi)生動力，培養(yǎng)創(chuàng)新思維、良好的合作溝通能力和做事情持之以恒的精神。將專業(yè)知識、人文關懷、醫(yī)風醫(yī)德、醫(yī)患溝通能力、正確的人生觀、價值觀等有機地融入日常的教學中，以學生為中心，以質(zhì)量為根本，設計出知識、能力、素質(zhì)相結合的全新質(zhì)量評價體系。

參考文獻：

黃益苗，唐言利，張翠玉，等.外科護理與藥物應用護理融合教學實踐：以骨折病人護理為例[J].廣東職業(yè)技術教育與研究，2020（5）：128-130.

◎編輯 鄭曉燕