《海藥本草》有關(guān)睡眠藥物文獻(xiàn)輯述

董徐斌 項(xiàng)祖闖

(1 溫州醫(yī)科大學(xué)附屬康寧醫(yī)院，溫州，325000； 2 溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院，溫州，325000)

唐五代時(shí)期藥學(xué)家李珣所著《海藥本草》是我國(guó)第一部外來(lái)藥專著，反映了該時(shí)期藥物使用情況及外來(lái)藥情況[1]。作者祖籍波斯，李珣的穆斯林背景、唐朝開(kāi)放政策、中國(guó)與穆斯林文化習(xí)俗共同點(diǎn)等是促成《海藥本草》的根基，從而促使大批香藥從阿拉伯地域傳入[2]。書(shū)于五代，輾轉(zhuǎn)之宋末年而亡佚。現(xiàn)考證尚志鈞先生輯錄的《海藥本草》載藥131條，書(shū)中從58種文獻(xiàn)中引述有關(guān)海藥資料，記述藥物形態(tài)、真?zhèn)蝺?yōu)劣、性味主治、附方服法、制藥方法、禁忌畏惡等[3]。

1 金石

1.1 玉屑 玉屑為礦物軟玉的碎粒。味咸，寒，無(wú)毒。功能除煩止渴、鎮(zhèn)心名目?！逗Ｋ幈静荨罚骸爸飨?，滋養(yǎng)五臟，止煩躁，共金銀、麥門(mén)冬等同煎服之，甚有所益?！笨梢?jiàn)玉屑有較好的安神除煩的功能。《圣惠方》記載：“白玉二錢(qián)半，寒水石半兩。為末，水調(diào)涂心下”治療小兒驚啼。

1.2 車渠 出自《海藥本草》，為硨磲科動(dòng)物鱗硨磲、長(zhǎng)硨磲等同屬動(dòng)物的貝殼?！侗静菥V目》：“甘咸，大寒，無(wú)毒。”主心神不安，失眠多夢(mèng)?！俄嵓吩疲骸吧鲊?guó)，是玉石之類，形似蚌蛤。大寒無(wú)毒，主鎮(zhèn)神安宅……以玳瑁一片，同車渠，以人乳磨服，極驗(yàn)也?！眱?nèi)服：磨粉，5～15 g。

1.3 金屑 《海藥本草》云：“按《廣州記》云：出大食國(guó)，彼方出金最多，凡是貨易并使金。金性多寒，生者有毒，熟者無(wú)毒。主癲癇……主利五臟邪氣，補(bǔ)心，并入箔于丸散服?！薄蹲C類本草》：“味辛，平，有毒。主鎮(zhèn)精神……煎取金汁，便堪鎮(zhèn)心……日華子云：金，平，無(wú)毒。畏水銀。鎮(zhèn)心?！薄短交菝窈蟿┚址健份d“金屑辰砂膏”治療“治小兒經(jīng)邪熱，頰赤多渴，睡臥不寧，譫語(yǔ)狂妄，痰涎不利，精神恍惚，及大人痰熱蘊(yùn)積，心膈煩躁”。

1.4 銀屑 《海藥本草》：“謹(jǐn)按《南越志》云：出波斯國(guó)，有天生藥銀……大寒無(wú)毒……鎮(zhèn)心，名目……”功能安神，鎮(zhèn)驚?？芍涡募禄秀?，夜不安寐?！端幮哉摗罚骸爸鞫ㄖ?，去驚癇、小兒癲疾狂走之病?！薄侗静菝审堋罚骸俺d語(yǔ)恍惚不睡，止熱狂驚悸發(fā)癇，定志養(yǎng)神，鎮(zhèn)心明目，安五藏，并用服之，功勝紫雪?！薄妒?jì)總錄》載“鎮(zhèn)心丸”治心虛驚悸，或因憂慮神氣不安。

1.5 珊瑚 珊瑚是礬花科紅珊瑚屬動(dòng)物紅珊瑚的石灰質(zhì)骨骼?！逗Ｋ幈静荨罚骸案势綗o(wú)毒，主消宿血、風(fēng)癇等疾。按其主治與金相似也?！敝魅ヴ杳髂?，安神鎮(zhèn)驚?！度杖A子本草》：“鎮(zhèn)心，止驚，明目。”《方脈正宗》載：“大紅珊瑚、琥珀、真珠各一錢(qián)(研極細(xì))，人參、白術(shù)、當(dāng)歸、膽星各三錢(qián)(共研末)和珊瑚等末，每服一錢(qián)，燈心湯調(diào)下?！敝委熣鐭﹣y。

2 草部

2.1 人參 《海藥本草》：“出新羅國(guó)，所汞又有手腳，狀如人形……味甘，微溫……補(bǔ)養(yǎng)臟腑，益氣安神……止煩躁……。”《神農(nóng)本草經(jīng)》：“主補(bǔ)五臟，安精神，止驚悸，除邪氣，明目，開(kāi)心益智?！笨梢灾委燇@悸失眠，多夢(mèng)紛紜。人參是促進(jìn)睡眠的中藥[4]。現(xiàn)代藥理研究表明人參對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)具有興奮作用，而大量時(shí)反而有抑制作用。《藥性論》：“患人虛而多夢(mèng)紛紜，加而用之。”《本草求真》：“助神，定驚止悸……夢(mèng)紛紜。”《太平惠民和劑局方》“定志丸”治“心氣不定，五臟不足，恍惚振悸，差錯(cuò)謬忘，夢(mèng)寐驚魘，恐怖不寧，喜怒無(wú)時(shí)，朝差暮劇，暮差朝劇，或發(fā)狂眩”。

2.2 木香 《海藥本草》：“謹(jǐn)按《山海經(jīng)》云，生東海、昆侖山?！碧蘸刖白⒃疲骸按嗣嗄鞠阋?，永昌不復(fù)貢，謹(jǐn)皆從外國(guó)舶上來(lái)，乃云大秦國(guó)以遼毒腫。”《千金翼方》：“久服不夢(mèng)寤魘寐?！薄渡褶r(nóng)本草經(jīng)續(xù)》：“天地交合，則陰陽(yáng)合，開(kāi)闔利，則就服不夢(mèng)寤魘寐?！币虼耍鞠阌邢麎?mèng)的作用。

2.3 兜納香 《海藥本草》：“謹(jǐn)按《廣志》云：生西海諸山，味辛無(wú)毒……帶之夜行，壯膽安神?！薄段郝浴吩唬捍笄貒?guó)出兜納香。

2.4 大瓠藤水 《海藥本草》：“謹(jǐn)按《太康記》云：生安南、朱崖上，彼無(wú)水，惟大瓠中有天生水。味甘，冷，香美……止煩渴。”陳藏器《本草拾遺》：“主煩熱?！?/p>

2.5 延胡索 《海藥本草》：“生奚國(guó)，從安東道來(lái)。”延胡索在我國(guó)用于治療疾病已有2 000多年的歷史，主要有鎮(zhèn)痛、活血、理氣之功效，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)也已經(jīng)證明延胡索具有顯著的鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜和催眠作用[5]。延胡索、左旋四氫帕馬丁對(duì)多種實(shí)驗(yàn)動(dòng)物有鎮(zhèn)靜催眠作用，催眠同時(shí)伴有同步的腦電變化[6]。

2.6 肉豆蔻 《海藥本草》：“生秦國(guó)及昆侖?！北酒分饕糜跍刂袧c?，F(xiàn)代藥理研究該品揮發(fā)油中所含的甲基異丁香酚有抑制中樞神經(jīng)作用，使兔睡眠時(shí)翻正反射、痛覺(jué)反射和聽(tīng)覺(jué)反射均消失，睡眠時(shí)間平均20 min 8 s，有加強(qiáng)戊巴比妥的安眠作用[7]。肉豆蔻石油醚提取物可有效加強(qiáng)苯巴比妥和戊巴比妥誘導(dǎo)的睡眠時(shí)間[8]。

2.7 迷迭香 《海藥本草》：“味平。”《魏略》云：“出大秦?！薄吨袊?guó)藥植圖鑒》：“強(qiáng)壯，發(fā)汗，健胃，安神?！边x迭香堿能加強(qiáng)大腦皮質(zhì)的抑制過(guò)程，有催眠、抗驚厥作用。

2.8 仙茅 《海藥本草》：“生西域……補(bǔ)暖腰腳，清安五臟”，現(xiàn)代藥理研究仙茅所含之石蒜堿，對(duì)大鼠條件反射的潛伏期有顯著延長(zhǎng)作用，使陽(yáng)性條件反射部分消失而后恢復(fù)，對(duì)小鼠有明顯的鎮(zhèn)靜作用，可延長(zhǎng)戊巴比妥的催眠時(shí)間[9]。

3 木部

3.1 琥珀 《海藥本草》：“溫，主止血，生雞，鎮(zhèn)心，明目?！笨捎糜谛募率叩闹委??！秳e錄》：“主安五臟，定魂魄，消瘀血，通五淋?！薄侗静萁?jīng)疏》：“從金石鎮(zhèn)墜藥則鎮(zhèn)心安神?！薄毒霸廊珪?shū)》載“琥珀多寐丸”治“健忘恍惚，神虛不寐”。《活人心統(tǒng)》載“琥珀安神丸”治療“病后虛煩不睡”?，F(xiàn)代藥理研究“琥珀多寐丸”有鎮(zhèn)靜催眠的作用[10]。張建軍用琥珀寧心湯治療老年頑固性失眠卻有療效[11]。

3.2 沉香 《海藥本草》：“按《正經(jīng)》生南海山谷。味苦溫，無(wú)毒。清人神，并宜酒煮服之。”言沉香可以清醒人的神志，促進(jìn)覺(jué)醒。現(xiàn)代藥理研究普遍認(rèn)為，沉香具有鎮(zhèn)靜催眠的作用?！端幤坊x》：“以此佐攻痰藥，能降氣安神?！庇醒芯客w沉香醇提物和揮發(fā)油均能顯著增加入睡率和延長(zhǎng)睡眠時(shí)間，但是水提取物不明顯[12]，可能說(shuō)明了《海藥本草》中酒煮的合理性。沉香苯提取物可降低環(huán)戊巴比妥睡眠小鼠直腸溫度，能使小鼠睡眠時(shí)間延長(zhǎng)[13]。

3.3 安息香 《海藥本草》：“方云：婦人夜夢(mèng)鬼交……男子遺精”，功能開(kāi)竅醒神。劉艷驕認(rèn)為芳香類藥物對(duì)調(diào)節(jié)情緒、維持覺(jué)醒、促進(jìn)睡眠等方面均有較好的作用。常用調(diào)節(jié)睡眠的芳香中藥有安息香等[14]。

3.4 都咸子 《海藥本草》：“生廣南山谷。味甘，平，無(wú)毒。主煩躁，心悶，痰鬲?！标惒仄鳌侗静菔斑z》：“去煩，除痰?！?/p>

4 蟲(chóng)魚(yú)部

4.1 牡蠣 《海藥本草》：“出南海水中……。主男子遺精，虛勞乏損，補(bǔ)腎正氣，止盜汗，去煩熱，能補(bǔ)養(yǎng)，安神?！蹦迪犞劓?zhèn)安神，潛陽(yáng)補(bǔ)陰，用于驚悸失眠。《千金方》“牡蠣散”治療“治臥即盜汗”?，F(xiàn)牡蠣常用于失眠的治療[15]。

4.2 真珠 《海藥本草》：“謹(jǐn)按《正經(jīng)》云：生南海，石決明產(chǎn)出也。”真珠功能鎮(zhèn)心安神，常用于驚悸失眠的治療。《開(kāi)元本草》云：“真珠，寒，無(wú)毒，鎮(zhèn)心?！薄侗静輩R言》：“鎮(zhèn)心，定志，安魂，解結(jié)毒，化惡瘡，收內(nèi)潰破爛?！薄侗静菥V目》：“安魂魄，止遺精、白濁，解痘疔毒?！薄度杖A子本草》：“安心、明目?！?/p>

5 本草部米部

5.1 都角子 《海藥本草》：“謹(jǐn)按徐表《南州記》云：生廣南山谷。二月開(kāi)花，至夏末結(jié)石如卵。主益氣，安神?！?/p>

5.2 摩廚子 《海藥本草》：“謹(jǐn)按《異物志》云：生西域。二月開(kāi)花，四五月結(jié)實(shí)如瓜許。益氣，安神，養(yǎng)血，生肌。”

5.3 君遷子 《海藥本草》：“微寒，無(wú)毒。主消渴心煩，鎮(zhèn)心。久服輕身，亦得悅?cè)祟伾?。?/p>

6 小結(jié)

通過(guò)對(duì)《海藥本草》中藥文獻(xiàn)輯述，有助于提高睡眠疾病相關(guān)中藥的進(jìn)一步研究，挖掘傳統(tǒng)中醫(yī)藥治療睡眠疾病的優(yōu)勢(shì)和特色，有助于醫(yī)生在睡眠疾病治療過(guò)程中的藥物選擇，提高臨床治療睡眠障礙的療效。本文的文獻(xiàn)來(lái)源有限，仍有中藥資源尚待挖掘整理，不足之處仍需要進(jìn)一步的發(fā)掘整理。