數(shù)字化醫(yī)院在門診分診導(dǎo)醫(yī)管理中的應(yīng)用

孫堅

南京鼓樓醫(yī)院 江蘇 南京 210000

1 數(shù)字化醫(yī)院的特點分析

在新時代下數(shù)字化醫(yī)院并不單純的是醫(yī)院信息化建設(shè)，而是將患者的各種信息和診療過程進行數(shù)據(jù)的有效統(tǒng)一以及管理，從而提高醫(yī)院當前的服務(wù)水平。在新時代下隨著我國信息技術(shù)的不斷發(fā)展，在醫(yī)療衛(wèi)生和社會科學(xué)建設(shè)工作中，需要推進數(shù)字化醫(yī)院的建設(shè)步伐，通過信息層面進行全方位的理解，在物理層面要實現(xiàn)無紙化和醫(yī)院空間的智能化發(fā)展，提供針對性較強的數(shù)字化醫(yī)療平臺，在信息管理方面需要以患者作為主要中心，實現(xiàn)醫(yī)療過程的全方位信息采集和數(shù)據(jù)的傳輸。門診在醫(yī)院中屬于重要的組成部分，在實際工作中需要根據(jù)門診流動量較大的問題，讓患者更加便捷自身的整個就醫(yī)過程，縮短就診的時間，從而合理調(diào)配實際的醫(yī)療資源。同時還要建立健康信息管理檔案，不僅可以了解當前數(shù)字化醫(yī)院進程中的一些問題，還有助于為醫(yī)院后續(xù)的發(fā)展指明正確的方向，屬于智能化時代下先進的管理技術(shù)方案。因此在實施工作中需要加強對數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)的重視程度，為人們就醫(yī)提供諸多的便捷。

在數(shù)字化醫(yī)院中需要進行醫(yī)療數(shù)據(jù)的多方位獲取，從源頭入手開展有效的采集工作，之后再采取統(tǒng)一的格式，做到全面而統(tǒng)一，并且還要保證所采集到的數(shù)據(jù)能夠在醫(yī)院范圍內(nèi)進行共享，同時在醫(yī)療方式方面需要進行網(wǎng)絡(luò)化的建設(shè)，比如醫(yī)院的所有信息，需要通過醫(yī)院內(nèi)部的網(wǎng)絡(luò)進行有效的傳輸，并且還要制定一定的使用權(quán)限，保證信息傳輸能夠具備安全性的特點。在后續(xù)工作中需要以患者作為主要中心，根據(jù)醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀，建立電子病歷，從而在醫(yī)院中完成數(shù)據(jù)的共享。不僅可以方便醫(yī)生、護士等工作人員信息的調(diào)取，還有助于提高醫(yī)院當前的服務(wù)水平，為患者提供更加人性化的服務(wù)。在醫(yī)院管理信息化管理中需要實現(xiàn)辦公無紙化的轉(zhuǎn)變，通過自動化系統(tǒng)和醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)的全面建設(shè)，減少人工處理的環(huán)節(jié)，并且還要重組醫(yī)療業(yè)務(wù)的流程，從而使得整個醫(yī)療服務(wù)能夠具備便捷性、方便性、好用性、可操作性的特點，滿足醫(yī)院患者的就醫(yī)需要。最后在實際工作中要完成智能化的決策，在醫(yī)院內(nèi)部建立醫(yī)院數(shù)據(jù)倉庫，從倉庫數(shù)據(jù)中心全面的挖掘之后，再完成數(shù)據(jù)的有效利用，以數(shù)據(jù)的特點和類型為主支撐，通過管理決策和臨床決策，真正做到以統(tǒng)計數(shù)據(jù)作為主要的依據(jù)，依據(jù)科學(xué)論證為后續(xù)醫(yī)院發(fā)展提供必要性的支撐[1]。

2 數(shù)字化醫(yī)院在門診中的應(yīng)用分析

2.1 數(shù)字化醫(yī)院系統(tǒng)架構(gòu)

門診在醫(yī)院中所占據(jù)的比例是較高的，不僅可以方便人們的整個就醫(yī)過程，還有助于提高數(shù)字化醫(yī)院當前的發(fā)展水平，在數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)基礎(chǔ)上，需要充分的利用現(xiàn)有的計算機網(wǎng)絡(luò)使患者的掛號和注意過程能夠更加舒心以及便捷，從而展現(xiàn)一流的醫(yī)療服務(wù)環(huán)境，提高門診的效率。在數(shù)字化門診系統(tǒng)中需要以病人為中心，減少一些不必要的排隊，同時還需要降低病人的一些等待時間，門診屬于患者接觸醫(yī)院的最佳窗口，滿意程度取決于患者的心理感受和主觀評價，所以在實際工作中需要對現(xiàn)有門診流程進行全方位的分析，之后再利用數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)思路來進行門診流程的多方面改造。實現(xiàn)資源的合理性調(diào)配，避免存在資源浪費的問題。

2.2 數(shù)字化醫(yī)院模塊功能

首先要采用一卡通的模式，減少患者的就醫(yī)等待時間，門診患者和住院患者屬于醫(yī)院的基本人群，在實際數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)時，需要使這部分人員能夠辦理醫(yī)院的就診卡或醫(yī)?？ㄏ嘟Y(jié)合的模式，這樣一來如果在下次到醫(yī)院中進行就診時，那么不需要辦理相關(guān)的卡片，就可以進行信息的共享，并且醫(yī)生也可以了解患者當前的情況以及就診信息，為臨床決策提供更加科學(xué)的服務(wù)。另外還可以通過使用患者ID來查看患者的一些信息，完成相關(guān)信息的檢索，從而編寫整個就醫(yī)過程。其次在患者就診過程中還可以建立多種掛號的模式，比如現(xiàn)場掛號和網(wǎng)絡(luò)掛號等等，這主要是由于在醫(yī)院中的門診人數(shù)是非常多的，一些患者在就醫(yī)時會產(chǎn)生一些不必要的等待時間，所以需要通過多種掛號模式來凸顯數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)的特點。

其次，還要建立分診系統(tǒng)，將患者分給醫(yī)師，并且產(chǎn)生自動的排隊號，在候診區(qū)域中需要導(dǎo)入相關(guān)的信息，從而使醫(yī)生可以通過自己的電腦能夠了解就診的情況，保證整個就診流程能夠具備通暢性的特點。另外患者也可以在就診時充分的講述自己的病情，減少插隊的情況，屬于醫(yī)院建設(shè)中的重要組成部分。醫(yī)生可以調(diào)取患者的相關(guān)信息，比如化驗結(jié)果和影像學(xué)檢查資料可以更加全面地展示在醫(yī)生的電子病歷中，從而為后續(xù)的治療提供重要的基礎(chǔ)。

最后還需要構(gòu)建查詢系統(tǒng)，通過患者的病人ID能夠在收費窗口進行自動付款，將相關(guān)信息馬上傳遞到藥房中，使藥房工作人可以更加快速的配備好患者所需要的藥物。同時患者可以通過病人患者ID加身份證號相結(jié)合的方式在醫(yī)院app方式自主的查詢相關(guān)的檢驗、檢查結(jié)果，真正做到便捷和人性化的服務(wù)，提高醫(yī)院當前的發(fā)展水平[2]。

3 數(shù)字化醫(yī)院在門診分診導(dǎo)醫(yī)管理中的具體表現(xiàn)

3.1 模塊的架構(gòu)

數(shù)字化醫(yī)院在門診分診導(dǎo)醫(yī)管理中發(fā)揮的作用是非常突出的，所以在實際工作中需要通過信息的共享與交流，建立完善的管理模式，門診分診導(dǎo)醫(yī)管理系統(tǒng)包含的是硬件設(shè)備和軟件設(shè)備。硬件設(shè)備包含的是顯示設(shè)備，比如液晶顯示器和等離子顯示器等等，同時還需要融入各個科室中的計算機，構(gòu)成完整性的網(wǎng)絡(luò)，為患者就醫(yī)提供更加多樣性的服務(wù)。同時在軟件系統(tǒng)中需要包含分診程序和客戶端等等，分診程序是排隊叫號管理，并發(fā)布各個醫(yī)療信息，在門診分診導(dǎo)醫(yī)系統(tǒng)中需要和醫(yī)院其他系統(tǒng)進行相互的對接，共同的完成信息的傳輸，能夠自動化的完成叫號和語音服務(wù)等不同的功能，還可以加快信息共享的速度。因此在實際工作中需要加強對這一系統(tǒng)模式構(gòu)建的重視程度，多方位的滿足患者的就醫(yī)需求以及標準，也有助于彰顯現(xiàn)代化的醫(yī)院發(fā)展特點。

3.2 信息顯示和導(dǎo)診系統(tǒng)

首先在信息顯示系統(tǒng)中需要顯示醫(yī)院的掛號人數(shù)和科室樓層分布等等，供患者選擇不同的就診信息，同時還需要發(fā)布有關(guān)醫(yī)院文化和特色科室方面的介紹等等，在醫(yī)院內(nèi)部需要公式有關(guān)藥材和醫(yī)療器械方面的價格以及相關(guān)政策法規(guī)，同時還需要在信息中顯示一些科普信息，或者是就診方面的價格、專家簡介以及專家出診情況的介紹等等，從而使患者能夠在候診時全面地了解醫(yī)院當前的一些信息，避免存在焦慮的情緒，貫徹落實人性化的服務(wù)原則。

其次在導(dǎo)診系統(tǒng)中，需要通過門診信息發(fā)布屏的信息來進行有效的指引，幫助患者到達相應(yīng)的科室內(nèi)進行就診，醫(yī)生在開出檢查和治療方法之后，導(dǎo)診系統(tǒng)會自動的關(guān)聯(lián)相關(guān)的科室，并且還可以在客戶端中指引患者到達相對應(yīng)的科室位置進行有效的治療。比如可以顯示就診信息和行走路線等等，方便患者更加便捷地進行就診，減少不必要的等待時間。同時在患者報道之后，相關(guān)科室的醫(yī)生就可以獲得患者就診信息，在系統(tǒng)中更加快速的調(diào)取患者的身體情況和疾病特點等等，從而做好提前的準備工作，彰顯智慧醫(yī)院、智慧化醫(yī)院服務(wù)的特點。

3.3 分診叫號系統(tǒng)

在分診叫號系統(tǒng)中可以設(shè)置醫(yī)生掛號的數(shù)量上限，如果超出掛號數(shù)量的話，那么系統(tǒng)會自動報警，并且通知相關(guān)管理人員停止出號或者是增加出診醫(yī)務(wù)人員患者在到達醫(yī)院之后通過之前取號、報道后進行二次分診，患者在做完檢查和化驗之后能夠自主性的打印相關(guān)的檢查報告，并且通過一卡通的功能來進行人工、手機app、自助機等多種方式選擇自主交費，避免存在漏交的問題。另外，在智能化分診導(dǎo)醫(yī)系統(tǒng)中，相關(guān)護士和醫(yī)生可以根據(jù)就診隊列找到這一患者，患者可以通過再次到自助機報道的方式就可以到相關(guān)科室中進行復(fù)診了。其次對于特殊人群（80歲以上老人）來說，我們通過設(shè)置相應(yīng)的參數(shù)進行優(yōu)先分診，以此來顯示智慧醫(yī)院，人文醫(yī)院的精神，對于不同科室進行診治的患者來說，可以共同地將就診信息錄入到智慧醫(yī)療服務(wù)平臺中，從而使醫(yī)生可以更加全面了解患者的信息[3]。

4 數(shù)字化醫(yī)院在門診分診導(dǎo)醫(yī)管理中的注意事項

4.1 搭建完善的運用環(huán)境

隨著我國當前科技水平的不斷提高，在當前門診分診導(dǎo)醫(yī)管理工作中融入數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)的工作理念是非常重要，但是在實際實施時也要特別注意一些問題，從而使得實際運用效果能夠到全面的提高。首先門診分診等一種屬于復(fù)雜性的一種工程，需要按照數(shù)字化醫(yī)院的建設(shè)實現(xiàn)信息的多方位整合，比如包含的要有病理和生理方面的內(nèi)容，根據(jù)醫(yī)院的運行特點來完成門診量和門診面積有效布置，加強信息化建設(shè)的力度，通過分批和分析來完成數(shù)字化醫(yī)院的建設(shè)要求以及標準。在后續(xù)工作中需要選擇一個較為封閉的診區(qū)進行全面的運行，在確認無誤之后才可以進行大面積的推廣，從而提高醫(yī)院當前的服務(wù)水平。另外還需要進行功能的不斷完善和擴展，擴展到不同分散式的診室中，提高醫(yī)院當前的發(fā)展效果。在推廣之前也要進行人員的培訓(xùn)工作，比如可以確定三個月到半年的培訓(xùn)時間，不斷的增強相關(guān)崗位人員的技術(shù)水平靈活的應(yīng)對在實際工作中所存在的問題。

4.2 客戶程序功能的設(shè)置

為了便捷人們的整個就醫(yī)過程，在數(shù)字化醫(yī)院發(fā)展過程中需要開發(fā)客戶程序功能的APP，從而使人們可以了解自己的就診狀態(tài)。首先可以融入控制叫號的規(guī)則功能，安排相對應(yīng)的患者進行就診，可以預(yù)先設(shè)置患者的數(shù)量，并且提醒下一名患者做好充足的準備。其次在批量叫號處理工作中，要由醫(yī)生一次控制好叫號的數(shù)量，如果超出最大叫號數(shù)量的話，那么要進行再一次的叫號，實現(xiàn)資源的優(yōu)化性配置，這一方法可以用于人流量較多的科室中，例如體檢科，使得最終的工作效率能夠得到全面的提高。另外如果在叫號時出現(xiàn)相對應(yīng)的患者不在的話，那么可以在客戶程序功能上提醒患者，如果在超過三分鐘之后沒有應(yīng)答的話，那么要進行跳號處理，主要是由醫(yī)生進行控制，允許排在后面的患者提前就診，避免出現(xiàn)醫(yī)療資源浪費的問題。如果長時間內(nèi)這一患者并沒有到科室中進行就醫(yī)的話，那么要進行棄號處理。同樣相關(guān)的信息也要傳送到客戶端中，從而起到良好的通知效果。如果醫(yī)生在就診時臨時有事的話，那么可以在系統(tǒng)上發(fā)出相對應(yīng)的指令，通知患者醫(yī)生的狀態(tài)，減少患者投訴的數(shù)量[4]。

5 結(jié)束語

在數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)工作中，需要根據(jù)數(shù)字化醫(yī)院的特點，更加科學(xué)地建立門診分診導(dǎo)醫(yī)系統(tǒng)，并且優(yōu)化整個工作流程，縮短病人在各個就醫(yī)環(huán)節(jié)中的無效等待時間，不僅可以突出現(xiàn)代化醫(yī)院發(fā)展優(yōu)勢，還有助于提高門診的工作效率，實現(xiàn)經(jīng)濟效益和社會效益的多方位協(xié)調(diào)，提高醫(yī)院當前的人性化服務(wù)水平，推動我國醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的穩(wěn)定發(fā)展。