運動干預對大學生頸椎綜合征的影響

陳 偉

（江蘇科技大學，江蘇 張家港 215600）

隨著科技的發(fā)展，生活方式的改變，以及人們工作壓力的增大，健康的生活方式越來越成為人們的追求。“健康中國”是全民健康的藍圖，全民健康是國家綜合實力的重要體現(xiàn)，是經(jīng)濟社會發(fā)展進步的重要標志，全民健身是實現(xiàn)全民健康的重要途徑和手段。將“體醫(yī)結(jié)合”融入“健康中國”的內(nèi)涵，就是服務于全體人民健康的全過程。隨著人們對于高質(zhì)量的生活訴求，全民健身計劃進入國家戰(zhàn)略，諸多政策性指導意見頒布并逐漸付諸實踐，國民身體素質(zhì)得到改善，但是長久積累下來的現(xiàn)實問題仍亟待解決。

大學生是全民健身計劃的主要人群之一，更是未來健康中國的主要人群，如何預防青少年的身體疾??？保障青少年的身體健康，對于健康中國有重要意義，更是從源頭解決中國老年化疾病高危的根本所在。然而，大學生由于學業(yè)壓力、運動不足和電子競技的誘惑，本該不屬于這個年齡段的健康病提前迸發(fā)，其中頸椎病和頸椎病亞健康就是其中之一，嚴重影響正常的學習、工作和生活。因此，有必要對大學生的頸椎健康進行調(diào)研并解讀大學生頸椎病的成因，從而提高大學生對頸椎健康的重視，對頸椎病及時進行預防和治療措施，減少頸椎病對大學生健康的影響。本研究在《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》[1]的文件解讀下試圖通過非醫(yī)療運動項目緩解大學生頸椎病綜合征的問題。

一、研究目的

大學生由于超負荷學習、長期伏案、不良姿勢體位和健康教育不夠等多種原因逐漸成為頸椎病的易發(fā)人群，造成頸肩部酸痛、沉重感、疲勞加重，并伴有頭痛、頭暈、惡心、心悸等癥狀，更有甚者出現(xiàn)脊柱側(cè)彎、高低肩等扭曲身體姿態(tài)，嚴重時導致注意力不集中、記憶力下降、經(jīng)常落枕、上肢麻木等亞健康癥狀。因此要引起社會各方面包括個人、家庭、高校及醫(yī)院等的高度重視。研究發(fā)現(xiàn)頸椎病是可以預防的，在合理遵循頸椎解剖生理及運動特點和生物力學特征的基礎(chǔ)上，深入研究大學生頸椎病的病因及其防治措施，加強對大學生頸椎病預防的健康教育，增強自我保護意識，提高自我保健能力，能有效減少大學生頸椎病的發(fā)生。本研究致力于探索一套非醫(yī)療運動的頸椎操預防、緩解并改善大學生的頸椎綜合征問題。

二、實驗設(shè)計

本研究以江蘇省某高校的四個年級的在校學生1000人為調(diào)查對象，對其進行問卷調(diào)查并對其頸椎狀況做出評估，篩查出有頸椎綜合征的學生，隨后本著自愿的原則招募頸椎病綜合征的大學生100人為實驗對象，隨機分為A、B兩組，A組每天早晚15分鐘進行設(shè)計好的頸椎操運動干預，B組作為對照組不進行實驗干預，實驗周期為三個月，每隔一個月對A、B兩組進行頸椎評估，最終得出運動干預對頸椎綜合征的影響。

頸椎操主要原理就是針對頸椎病的病變特點，通過患者自主進行符合生理特點的局部和全身性運動，對脊柱、肩、肘、腕等多關(guān)節(jié)、多肌群進行復合性運動鍛煉，以達到促進頸椎及其周圍組織功能康復的目的[2]。通過頸部各個方向的放松性運動，促進頸椎區(qū)域血液循環(huán)，消除淤血水腫，同時牽伸頸部韌帶，放松痙攣肌肉，從而減輕癥狀。同理，頸椎操也適用于頸椎不適。

三、結(jié)果分析

調(diào)查問卷統(tǒng)計結(jié)果表明96%的大學生存有頸椎疲勞狀況，其中22%的學生會經(jīng)常出現(xiàn)頸椎問題，并對他們的生活和學習造成困擾，這一部分學生頸椎病癥狀明顯；偶爾出現(xiàn)頸椎問題的占74%，這部分學生的頸椎處于亞健康狀態(tài)，通過后期的運動干預、生活方式的改善是可以預防頸椎病的再發(fā)生的。

通過實驗也得出相同的結(jié)論，在實驗中A組學生在做過頸椎操之后，頸部和背部疼痛的感覺有所緩解的高達96%，僅有4%的學生認為效果不明顯，對照組B組學生頸椎綜合征在經(jīng)過3個月后沒有改善，更有少部分學生反映癥狀加重。以上數(shù)據(jù)也說明大學生頸椎存有問題是普遍現(xiàn)象，頸椎病亞健康占主體，通過及時有效的運動干預可以改善頸椎綜合體的癥狀。頸椎操和頸椎綜合征的改善呈正相關(guān)，運動干預頸椎亞健康狀態(tài)療效確切，對頸椎病的預防有指導意義。

四、頸椎病成因分析

（一）慢性勞損

研究認為長時間的操作電腦、沉迷于手機、伏案工作學習及看電視等，其坐姿使頸部長時間處于屈曲狀態(tài)[3]，這使得頸椎關(guān)節(jié)、韌帶、椎間盤受到長期的負荷，從而使頸椎間盤內(nèi)壓明顯增高，造成頸部肌肉長期處于非協(xié)調(diào)受力狀態(tài)，使頸椎局部區(qū)域進一步損傷，從而易發(fā)生頸椎病。特別是當代手機和電腦的普及，不管是在課堂上還是課堂下，低頭族越來越常見，長時間低頭玩手機和電腦導致肌肉長期處于緊張狀態(tài)，逐漸造成輕微損傷的累積，進而出現(xiàn)勞損，長此以往就會誘發(fā)頸椎問題。不當?shù)膶W習工作姿勢和長期低頭玩手機導致大學生頸部不適甚至患頸椎病的主要原因之一。

（二）缺乏體育運動

目前高校學生體育鍛煉明顯不足。根據(jù)問卷調(diào)查顯示，每周戶外運動時間長于三小時的僅占23．48%，每周戶外運動時間小于一小時的高達24．35%，如此少的運動時間對于身體健康來說是遠遠不夠的。缺少體育鍛煉容易造成頸椎附近的肌肉、韌帶、關(guān)節(jié)囊的松弛和勞損，減少頸椎的穩(wěn)定性[4]，逐漸破壞頸部的血液循環(huán)，引起頸部的僵硬和酸痛，嚴重時甚至導致頭昏、上肢麻木等癥狀。

（三）不良的睡眠體位

人的一生大約有1/3的時間在床上度過，一個良好的睡眠體位，既要維持整個脊柱的生理曲度，又應使人感到舒服，最好采取側(cè)臥或仰臥，不建議采用俯臥，枕頭的高度也十分重要，不宜過高也不宜過低，枕頭不僅應該枕著頭，還應該枕著頸，如果頸部處于懸空的狀態(tài)，會使頸部在睡眠中處于疲勞狀態(tài)，在睡眠中得不到休息，會使肌肉韌帶彈性消失，最終使頸椎下垂，生理弧度消失?，F(xiàn)實中，大學生的睡眠姿勢存有很大的問題，問卷調(diào)查顯示，57%的大學生不知道良好的睡眠體位是什么，對于選擇一個什么樣的枕頭睡眠也是束手無措，長期不良睡眠姿勢的累積會誘發(fā)脊柱的健康，尤其是頸椎病的發(fā)生。

（四）頭頸部外傷

臨床研究材料證明，頸椎病患者中約有半數(shù)以上的病例與外傷有直接關(guān)系[5]。頭頸部外傷與頸椎病的發(fā)生發(fā)展有著直接關(guān)系。在課外活動中，如果不注意保護好自己的頸椎，在突然的外界強力和轉(zhuǎn)體等情況都會導致頸部損傷，產(chǎn)生不同程度的頸椎病癥狀。如前后滾翻運動、足球當中的用頭頂球和排球運動中抬頭看球等，稍不注意都有損傷頸椎的危險。

（五）外界風、寒、濕因素

中醫(yī)認為，風、寒、濕作為三種外邪侵入身體，流注經(jīng)絡，導致氣血運行不暢而引起肢體與關(guān)節(jié)疼痛、酸麻及屈伸不利等。外界環(huán)境中的風寒濕因素可以降低機體對疼痛的耐受力，可使肌肉痙攣、小血管收縮、淋巴回流減慢、軟組織血循環(huán)障礙，繼而產(chǎn)生無菌性炎癥[6]。因此，風寒濕因素不僅是誘因，也可作為病因引起病變產(chǎn)生癥狀。

五、建議

（一）大學生應提高頸椎保護意識

隨著現(xiàn)代生活的數(shù)字媒體化，隨之而來的是“低頭一族”的數(shù)量不斷擴大。長時間靜止地看手機、玩電腦帶來的不光是“肥胖癥”的加劇，變成“沙發(fā)土豆”，還有“頸椎病”發(fā)病率的提高?！胺逝帧笨梢詮溺R子中直觀地展現(xiàn)出來，甚至當發(fā)現(xiàn)去年的衣服今年已無法穿上時就能發(fā)現(xiàn)自己體重已經(jīng)增加，但“頸椎病”卻是不能如此直觀地發(fā)現(xiàn)，且可能比“肥胖”更為慢性。

經(jīng)過調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，當代大學生對頸椎病基礎(chǔ)知識了解極少，當自己的頸部不適時，也只是轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)脖子，并不放在心上，沒有意識到這可能是“頸椎病”的前兆。作為大學生，應當積極主動地通過各種方式去了解“頸椎病”的成因、表現(xiàn)、預防及治療方法，提高自己對“頸椎病”的預防意識，并且積極保護頸椎，使自己擁有一個健康的身體。

（二）學校積極開展有關(guān)頸椎健康的講座

大學生對頸椎沒有一個正確的認識。大學生作為青年一代，對這方面關(guān)注少，也沒有太大的興趣，主要感覺離自己還太遙遠，而事實上長期的不良生活方式已經(jīng)導致了頸椎病發(fā)癥的誘發(fā)。不僅大學要開展關(guān)于頸椎健康的教育，小學、初中、高中更需要普及。

頸椎是身體重要的組成部分，受多種因素的制約，沒有引起青少年和家長的普遍重視。忽視平時的頸部疲勞，那么疼痛得不到有效地緩解，日積月累惡化為頸椎病時才追悔莫及。這其中的原因之一就是學校教育的缺乏。因此，學校應該積極承擔責任，重視學生的身體健康尤其是頸椎健康，開展有關(guān)預防和治療“頸椎病”的體育課程和健康知識講座，提高學生保護頸椎的意識，積極預防頸椎病，使學生們擁有一個更加健康有活力的身體，擁有更加燦爛的未來。

（三）社會營造保護頸椎的良好氛圍

社會對于“頸椎病”的預防和治療不夠重視，沒有形成良好的保護頸椎的氣氛。國家、政府和社會對于頸椎健康地忽視，也直接影響學生們忽略頸椎健康。

民眾要提高重視健康的意識，尤其是頸椎健康的意識，加大對于頸椎健康和頸椎病的宣傳，促進人們加深對頸椎病的理解，提高對于頸椎病的重視，積極預防和治療頸椎病，在全社會形成保護頸椎的氣氛。