我國農(nóng)村地區(qū)農(nóng)民集中養(yǎng)老新模式創(chuàng)新研究

陳塞

（中共撫順市委黨校，遼寧 撫順 113006）

現(xiàn)階段，城鎮(zhèn)化進(jìn)程不斷加快，絕大多數(shù)年輕人選擇在城市居住或長期離家在外，導(dǎo)致農(nóng)村地區(qū)的老齡化程度和“空巢率”逐年升高，對于養(yǎng)老資源的需求日益增加，而現(xiàn)有的養(yǎng)老資源明顯供不應(yīng)求。因而，社會組織的嵌入式養(yǎng)老模式應(yīng)運(yùn)而生，這種養(yǎng)老模式有助于激活社會養(yǎng)老資源，特別是在農(nóng)村地區(qū)，農(nóng)民在自然村落居住相對分散，養(yǎng)老資源匱乏，嵌入式模式成為農(nóng)村養(yǎng)老的一種有效路徑選擇。幸福老人村一嵌入式養(yǎng)老項(xiàng)目于2015 年3 月經(jīng)上海市S 區(qū)民政局批準(zhǔn)承認(rèn)，為非營利性社會組織。社會組織的專業(yè)性運(yùn)行是幸福老人村的重要優(yōu)勢，其是上海市首家社會力量參與、借助農(nóng)民公益養(yǎng)老項(xiàng)目運(yùn)行的小微專業(yè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。

一、我國農(nóng)村養(yǎng)老概括介紹

由于農(nóng)村地理環(huán)境、文化氛圍的差異性，導(dǎo)致農(nóng)村養(yǎng)老的特質(zhì)性明顯。一方面，經(jīng)濟(jì)能力有限是導(dǎo)致農(nóng)村養(yǎng)老難的重要因素之一，另一方面，農(nóng)民群眾對農(nóng)村生活環(huán)境的深深依賴，也在很大程度上增加了農(nóng)村養(yǎng)老的難度。在上海市的農(nóng)村地區(qū)，大部分年輕人選擇在城市安家或長期在外奮斗，導(dǎo)致農(nóng)村的空巢率極高，然而，當(dāng)農(nóng)村老人被問及是否愿意離村生活時，絕大多數(shù)老人的回答是否定的。此外，農(nóng)村養(yǎng)老還面臨著其他方面的問題，如經(jīng)濟(jì)水平不高、老人居住分散化、養(yǎng)老資源供給不充足等。以地處上海浦南地區(qū)的Y 鎮(zhèn)為例，老齡化人口在Y 鎮(zhèn)人口總數(shù)中的占比較高，養(yǎng)老設(shè)施不完善，難以滿足基本的養(yǎng)老需求，加上當(dāng)?shù)氐睦先烁敢庠谵r(nóng)村養(yǎng)老，所以，農(nóng)村養(yǎng)老不能完全復(fù)制城市社區(qū)的養(yǎng)老模式。首先，農(nóng)村老人已經(jīng)習(xí)慣于農(nóng)村的生活方式，對家鄉(xiāng)深切依戀，短時間內(nèi)難以適應(yīng)城市的封閉式養(yǎng)老環(huán)境；其次，農(nóng)村老年人的經(jīng)濟(jì)能力不高，而城市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的高額費(fèi)用使其望而卻步。老人的戀鄉(xiāng)情結(jié)以及如何降低養(yǎng)老費(fèi)用都是農(nóng)村養(yǎng)老急需攻克的難題。

近年來，養(yǎng)老需求日益多樣化，上海地區(qū)出現(xiàn)了社區(qū)嵌入型的小微養(yǎng)老機(jī)構(gòu)—長者照護(hù)之家，同其他類型的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)相比，嵌入式養(yǎng)老更能滿足農(nóng)村養(yǎng)老的實(shí)際需求，能夠?yàn)檗r(nóng)村老年人提供更加便攜、相對全面的服務(wù)，這類小微養(yǎng)老機(jī)構(gòu)不僅能兼顧老人的戀鄉(xiāng)情結(jié)，更能為老人提供專業(yè)化的養(yǎng)老服務(wù)，因而，對于農(nóng)村養(yǎng)老難題來說，稱得上是一劑良方。

二、最優(yōu)養(yǎng)老模式創(chuàng)新探索

養(yǎng)老模式的形成是多方面因素共同作用的結(jié)果。與城市社區(qū)養(yǎng)老相比，農(nóng)村地區(qū)養(yǎng)老模式特點(diǎn)鮮明，只有立足農(nóng)村地區(qū)養(yǎng)老的實(shí)際情況，切實(shí)解決農(nóng)村養(yǎng)老面臨難題的養(yǎng)老模式，才能說它是成功的。目前，農(nóng)村地區(qū)老年人口比重不斷攀升，養(yǎng)老資源供給不足，缺乏專業(yè)化的養(yǎng)老服務(wù)等，這些問題的存在嚴(yán)重制約了農(nóng)村養(yǎng)老的發(fā)展。嵌入式養(yǎng)老能夠很好解決上述問題，充分發(fā)揮政府、家庭等多個主體的作用，激發(fā)農(nóng)村地區(qū)養(yǎng)老服務(wù)市場活力。這樣一來，不僅能夠促進(jìn)農(nóng)村閑置資源的有效配置，而且能夠吸引更多的優(yōu)質(zhì)資源流向農(nóng)村地區(qū)，從而使城市和農(nóng)村實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老資源方面的均衡。

目前，上海農(nóng)村養(yǎng)老布局已初步形成鎮(zhèn)（街）有“院”，片區(qū)（村）有“所”、村組有“點(diǎn)”的三級布局。除居家養(yǎng)老外，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式、老年托養(yǎng)所以及互助養(yǎng)老模式共同構(gòu)成了農(nóng)村地區(qū)的養(yǎng)老新格局，政府、社會和農(nóng)民同時參與，并積極發(fā)揮自身作用。幸福老人村就是一種小微社會組織嵌入農(nóng)村社區(qū)的養(yǎng)老模式，其在農(nóng)村養(yǎng)老格局中扮演著重要角色，是農(nóng)村養(yǎng)老新模式的初步探索。

從根本上講，養(yǎng)老問題其實(shí)是社會問題，因而，有效的解決辦法也應(yīng)在社會中尋求?，F(xiàn)階段，農(nóng)村養(yǎng)老主要面臨以下難題：空巢老人數(shù)量與日俱增，居家養(yǎng)老功能減弱，老人對故鄉(xiāng)的依戀，寧愿獨(dú)自留守，也不愿意遠(yuǎn)離家鄉(xiāng)到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)生活。而在實(shí)際生活中，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在養(yǎng)老問題中發(fā)揮的作用十分有限，互助養(yǎng)老模式的專業(yè)性不足，難以為老人提供便攜、專業(yè)的服務(wù)。所以，要想解決農(nóng)村地區(qū)養(yǎng)老困難的問題，要在滿足老人養(yǎng)老不離鄉(xiāng)需求的基礎(chǔ)上，提供充足的專業(yè)化養(yǎng)老供給。

幸福老人村是農(nóng)村地區(qū)養(yǎng)老新形式的一次成功探索，不僅滿足老人養(yǎng)老不離鄉(xiāng)的愿望，而且實(shí)現(xiàn)了農(nóng)村閑置宅基地資源的有效利用。將閑置的宅基地改造為養(yǎng)老基地，在很大程度上解決了養(yǎng)老場地資源短缺的問題，更重要的是，能夠極大滿足老人不離故鄉(xiāng)、就近養(yǎng)老美好訴求。同時，也能讓農(nóng)村老人享受專業(yè)的養(yǎng)老服務(wù)。目前，幸福老人村服務(wù)的老人多來自當(dāng)?shù)剞r(nóng)村，最初剛有人住的時候是7 名老人，發(fā)展到現(xiàn)在的41 位，護(hù)理等級輕度8 位，中度17 位，重度16 位，其中通過社會力量幫扶結(jié)對的老人有5 位，平均年齡84 歲。日間照料即90%由家庭自我照顧，7%享受社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)，3%享受機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)目前固定有60 人。村內(nèi)老人平均年齡在87 歲，其中，本村、鎮(zhèn)老人占80%，其余來自S 區(qū)其他街鎮(zhèn)。

事實(shí)表明，幸福老人村養(yǎng)老模式明確了政府、社會和家庭在養(yǎng)老問題中的職能分工，實(shí)現(xiàn)了三者之間的均衡，這種養(yǎng)老模式也得到了大多數(shù)農(nóng)村地區(qū)的認(rèn)可。在整個養(yǎng)老服務(wù)體系中，政府部門要積極發(fā)揮自身作用，既要提供良好的市場環(huán)境，還要進(jìn)一步加強(qiáng)相關(guān)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，為養(yǎng)老行業(yè)的發(fā)展保駕護(hù)航。對于社會組織而言，其要充分借助自身的專業(yè)優(yōu)勢，為農(nóng)村老人提供更加優(yōu)質(zhì)、專業(yè)化的服務(wù)。

三、農(nóng)村嵌入式養(yǎng)老模式特點(diǎn)與優(yōu)勢

充分發(fā)揮社會組織在養(yǎng)老體系中的主導(dǎo)作用是嵌入式養(yǎng)老模式取得成功的重要因素，一方面，在空間上通過組織嵌入搭建養(yǎng)老平臺，另一方面，在功能上通過組織嵌入提供專業(yè)化服務(wù)，從而實(shí)現(xiàn)了養(yǎng)老空間和功能有機(jī)轉(zhuǎn)換。農(nóng)村嵌入式養(yǎng)老模式充分把握農(nóng)村公益養(yǎng)老項(xiàng)目的契機(jī)，利用社會組織參與社會養(yǎng)老事業(yè)的專業(yè)優(yōu)勢，合理利用農(nóng)村閑置資源，為農(nóng)村居民提供更多就業(yè)崗位，探索創(chuàng)設(shè)了農(nóng)村地區(qū)嵌式專業(yè)綜合養(yǎng)老平臺，持續(xù)對農(nóng)村養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展賦能提效。

（一）社會力量參與+宅基地模式，開創(chuàng)鄉(xiāng)村養(yǎng)老新模式

隨著城鎮(zhèn)化進(jìn)程的不斷加快，農(nóng)村地區(qū)的閑置房產(chǎn)日益增多，農(nóng)村常住人口不斷減少，只剩下老人和孩童留守家中，人口結(jié)構(gòu)老齡化趨勢明顯，因而，農(nóng)村養(yǎng)老問題日益突出。農(nóng)村居民的養(yǎng)老需求日益多樣化，社會組織嵌入式養(yǎng)老模式很好地滿足了各類需求，改變了集體住進(jìn)養(yǎng)老院的傳統(tǒng)模式。幸福老人村在不破壞村莊生態(tài)環(huán)境的同時，為農(nóng)村老人構(gòu)建了原生態(tài)養(yǎng)老村落，使老人更好保留最初的生活習(xí)慣。幸福老人村將農(nóng)村閑置房產(chǎn)作為老人養(yǎng)老基地，不僅能夠合理利用閑置資源，而且與鄉(xiāng)村生活融為一體。

農(nóng)村的閑置宅基地成為連接老人和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的重要樞紐，一方面，嵌入式養(yǎng)老讓幸福老人村保留了原始的自然環(huán)境、鄉(xiāng)土人情，老人仍然是土地的擁有者，這種養(yǎng)老模式更容易得到老人認(rèn)可。另一方面，在保護(hù)原有生態(tài)環(huán)境的基礎(chǔ)上，對閑置宅基地進(jìn)行改造，既留住了鄉(xiāng)村的自然氣息，又加強(qiáng)了養(yǎng)老基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)，成了老年宜居社區(qū)，新農(nóng)村里的一道風(fēng)景線。

（二）社會力量參與+公益，實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老常態(tài)化的必經(jīng)之路

社會組織助人為樂的公益精神與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的服務(wù)初衷完美契合，有利于培養(yǎng)良好的鄉(xiāng)村道德文化氛圍。除此之外，在社會資源的運(yùn)用方面，社會組織占據(jù)著絕對的優(yōu)勢地位，通過參與社會公益的渠道，將社會中的公益組織吸引到農(nóng)村地區(qū)，不斷壯大農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍，實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老資源在城市和農(nóng)村間的均衡配置，積極推動農(nóng)村發(fā)展。幸福老人村就是通過農(nóng)村公益養(yǎng)老項(xiàng)目培育和帶動的方式，吸引更多的社會公益組織和項(xiàng)目參與到養(yǎng)老、助老活動中來，不僅能夠提升農(nóng)村老人的經(jīng)濟(jì)水平，而且能對周邊農(nóng)村地區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展帶來積極影響。

1.充分利用慈善力量，開展養(yǎng)老公益。從本質(zhì)上來講，養(yǎng)老就是一種社會公益，要充分發(fā)揮社會慈善力量在養(yǎng)老項(xiàng)目中的作用。為了更好緩解農(nóng)村老人的經(jīng)濟(jì)壓力，幸福老人村積極尋求更多社會組織的資金支持，如S 區(qū)老年基金分會區(qū)慈善基金分會等。在各類社會慈善組織的幫扶下，幸福老人村的建設(shè)工作穩(wěn)步進(jìn)行，這對社會養(yǎng)老的公益化發(fā)展產(chǎn)生了積極影響。

2.借助公益項(xiàng)目，助力農(nóng)村養(yǎng)老。幸福老人村借助于當(dāng)?shù)毓娼M織的優(yōu)勢力量，讓更加專業(yè)的志愿者群體參與到老人的日常生活中，并提供全方位的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。例如，在幸福老人村設(shè)立公益活動基地，定期舉辦老人關(guān)愛活動，設(shè)立集中服務(wù)窗口等。

3.充分發(fā)揮文化品牌的力量，實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老資源的合理配置。幸福老人村吸引各類社會公益組織、愛心企業(yè)、學(xué)校和志愿者開展以志愿服務(wù)為主的小微項(xiàng)目，培養(yǎng)農(nóng)村公益文化氛圍，從精神層面，提升農(nóng)村老人的生活質(zhì)量。

（三）社會力量參與+鄉(xiāng)村文化，留住鄉(xiāng)愁的養(yǎng)老模式

長期以來，文化的生命力經(jīng)久不息，嵌入式養(yǎng)老模式實(shí)際上是城市和農(nóng)村文化的互相融合，更是專業(yè)化養(yǎng)老和農(nóng)村生態(tài)自然的良好銜接。嵌入式養(yǎng)老模式充分利用農(nóng)村地區(qū)的自然優(yōu)勢，豐富農(nóng)村養(yǎng)老模式，重新煥發(fā)農(nóng)村鄉(xiāng)土風(fēng)情社會活力。一方面，幸福老人村推動了農(nóng)村地區(qū)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的良好發(fā)展，讓農(nóng)村老人真正實(shí)現(xiàn)“老有所享”，為其提供更加全面的養(yǎng)老服務(wù)。另一方面，幸福老人村實(shí)際是一座精神文化家園，從表面上看，農(nóng)村養(yǎng)老是為農(nóng)村老人提供養(yǎng)老服務(wù)的一種有效方式，從其精神本質(zhì)上來說，鄉(xiāng)村養(yǎng)老是對農(nóng)村資源的良好利用，更是對農(nóng)村文化的一種保護(hù)，因而，應(yīng)該賦予鄉(xiāng)村養(yǎng)老更多的精神承載和傳承。

農(nóng)民作為農(nóng)村生活的主體，必須實(shí)際參與到農(nóng)村養(yǎng)老的各個環(huán)節(jié)，讓農(nóng)民群眾自發(fā)地去理解、感受鄉(xiāng)村賦予他們的精神文化，只有這樣，他們才能更加積極的保護(hù)歷史文化遺產(chǎn)。農(nóng)村老人是記載農(nóng)村精神文化的“活化石”，養(yǎng)老就是文化傳承的一個重要環(huán)節(jié)，而幸福老人村的出現(xiàn)就是為文化傳承提供了相應(yīng)的平臺。幸福老人村絕不僅僅是一個農(nóng)村養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，還是農(nóng)村精神文化的重要傳承媒介。在老人的心中，保留著珍貴的鄉(xiāng)村記憶，代表著一個時代的歷史變遷進(jìn)程。要想實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)村振興，鄉(xiāng)村文化的傳承尤為關(guān)鍵，鄉(xiāng)村文化與發(fā)展戰(zhàn)略相互協(xié)調(diào)，通過文化鑄魂農(nóng)村養(yǎng)老和鄉(xiāng)村振興事業(yè)。

四、結(jié)論

嵌入式養(yǎng)老模式牢牢把握鄉(xiāng)村振興的發(fā)展機(jī)遇，將專業(yè)化的養(yǎng)老模式嵌入鄉(xiāng)村養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展中，充分利用農(nóng)村閑置宅基地資源，充分保障農(nóng)村老人的老年生活，使農(nóng)村老人享受到城市化的養(yǎng)老服務(wù)，極大改善了農(nóng)村老人生活品質(zhì)。因?yàn)樾腋＠先舜逯皇乔度胧金B(yǎng)老模式的初步探索，其在發(fā)展進(jìn)程將不可避免地受到多因素的制約，如農(nóng)村閑置宅基地相關(guān)政策限制，政府財(cái)政資金支持有限，農(nóng)村閑置集體用地和配套用房使用存在限制等難題。