李丹 董茜
(云南省第二人民醫(yī)院,云南 昆明 650000)
胸心外科手術(shù)作為對(duì)患者生命健康有重要影響的一項(xiàng)手術(shù),一般手術(shù)的切口都比較大,傷口也比較深,手術(shù)形成的創(chuàng)傷面較大,患者由此會(huì)產(chǎn)生一些應(yīng)激反應(yīng)。胸心外科手術(shù)的位置大部分都在心臟和肺部等胸腔位置,會(huì)對(duì)患者的呼吸功能產(chǎn)生不良影響,術(shù)后恢復(fù)和護(hù)理都需要投入巨大的精力和時(shí)間,這對(duì)患者和家屬來(lái)說(shuō)都是不小的負(fù)擔(dān),會(huì)直接影響患者的生活質(zhì)量。所以,胸心外科手術(shù)患者在術(shù)后會(huì)因?yàn)榄h(huán)境的生疏、傷口的疼痛感以及親人陪伴時(shí)間不足等原因產(chǎn)生焦慮情緒,進(jìn)而會(huì)直接影響其身體康復(fù)狀況。
通過(guò)臨床醫(yī)學(xué)觀察我們得知,胸心外科患者的病情比較特殊,整個(gè)治療過(guò)程相對(duì)復(fù)雜,所以在對(duì)這部分患者進(jìn)行護(hù)理的時(shí)候要給予特殊的照顧,以幫助患者提高臨床治療的依從性。胸心外科患者所接受的手術(shù)比較復(fù)雜,術(shù)后傷口疼痛,心情郁悶,在這個(gè)時(shí)期對(duì)患者展開(kāi)科學(xué)性的心理護(hù)理工作能夠有效地緩解其緊張焦慮的情緒,能夠幫助其快速地進(jìn)入到恢復(fù)狀態(tài),積極配合護(hù)理工作。在胸心外科患者術(shù)后護(hù)理工作中引入心理護(hù)理,能夠幫助患者快速恢復(fù)心理和身體健康,對(duì)其胸管留置時(shí)間也有積極影響,心理護(hù)理的合理應(yīng)用能夠幫助患者在術(shù)后積極面對(duì)呼吸道并發(fā)癥以及加速患者的呼吸功能的恢復(fù),提升患者的生活質(zhì)量,提高患者的生存率,所以,胸心外科護(hù)理人員要重視在護(hù)理工作中心理護(hù)理的干預(yù)作用,幫助患者實(shí)現(xiàn)快速恢復(fù)。
良好的護(hù)患關(guān)系是實(shí)現(xiàn)護(hù)理工作正常進(jìn)行的重要基礎(chǔ),護(hù)理工作有效性的最大體現(xiàn)是讓患者感受到護(hù)理人員和自身距離的拉近,這樣能夠讓患者的情緒得到放松,可以讓患者更主動(dòng)的表達(dá)自身的情緒和身體狀況,對(duì)于后續(xù)的護(hù)理工作有一定的參考作用。護(hù)理人員在手術(shù)之前和患者展開(kāi)溝通,能夠讓患者提高手術(shù)的安全感和對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度,進(jìn)一步緩解患者緊張、焦慮的情緒。所以,護(hù)理人員要加強(qiáng)術(shù)前溝通和探訪,以良好護(hù)患關(guān)系的建立作為護(hù)理工作的重點(diǎn),強(qiáng)化患者的內(nèi)心建設(shè)。
在所有的醫(yī)療行為中,胸心外科手術(shù)算是會(huì)對(duì)患者身體產(chǎn)生重要影響的一項(xiàng)手術(shù)內(nèi)容,手術(shù)項(xiàng)目的重要性會(huì)不自覺(jué)地將嚴(yán)肅的氛圍傳遞給患者,患者會(huì)對(duì)自己的病情產(chǎn)生諸多的猜疑,很有可能會(huì)影響術(shù)后的康復(fù)。對(duì)于一些病情較重的患者,也不要一味地隱瞞實(shí)際病情,在護(hù)理過(guò)程中護(hù)理人員要有計(jì)劃地將病情真實(shí)情況傳達(dá)給患者,讓患者從心理上重視起來(lái)能夠積極配合護(hù)理人員的護(hù)理工作,引導(dǎo)患者以良好的心態(tài)應(yīng)對(duì)病情,這樣能夠?yàn)楹罄m(xù)護(hù)理工作的順利進(jìn)行打下良好的基礎(chǔ),也有助于患者的術(shù)后恢復(fù)。
胸心外科手術(shù)患者大部分都會(huì)對(duì)自己的病情感到擔(dān)憂,認(rèn)為自己的病情過(guò)重,擔(dān)心自己術(shù)后生活質(zhì)量會(huì)受到影響。護(hù)理人員要結(jié)合適當(dāng)?shù)厍榫w干預(yù),讓患者對(duì)自己的病情有一個(gè)合理的認(rèn)知,護(hù)理人員要結(jié)合患者手術(shù)的實(shí)際情況向其講解不同病癥對(duì)身體的影響和損傷,向其介紹術(shù)后的效果,表明不會(huì)對(duì)其后續(xù)的生活和勞動(dòng)產(chǎn)生不良影響,消解患者的不良情緒。護(hù)理人員要結(jié)合患者的心理狀況和對(duì)疾病的接受程度,向患者介紹病情發(fā)展,減輕患者對(duì)疾病的恐懼情緒,進(jìn)而緩解期焦慮的心態(tài),讓患者能夠以更為積極地心態(tài)對(duì)待疾病,能夠積極配合護(hù)理人員的護(hù)理工作。
護(hù)理人員要站在患者的角度思考問(wèn)題,要分析患者在接受手術(shù)后了解患者內(nèi)心的苦悶,了解其在術(shù)后康復(fù)時(shí)期的各種顧慮,要能夠在護(hù)理工作中結(jié)合一些行為護(hù)理干預(yù)患者的心理,使其呈現(xiàn)良好的心理狀態(tài)。護(hù)理人員可以結(jié)合一些適宜的娛樂(lè)活動(dòng)幫助患者舒緩情緒,也可以組織病區(qū)內(nèi)的患者進(jìn)行一些簡(jiǎn)單的集體活動(dòng),讓樂(lè)觀的情緒感染患者,構(gòu)建和諧輕松的治療氛圍,讓患者意識(shí)到生活的快樂(lè),增加患者對(duì)抗疾病的信心。
總而言之,想要達(dá)到良好的護(hù)理效果,就要重視對(duì)進(jìn)行胸心外科手術(shù)的患者展開(kāi)適宜的心理護(hù)理,能夠幫助患者恢復(fù)心理健康水平,提高治療效果,對(duì)今后護(hù)理工作的開(kāi)展具有重要意義。我們要從構(gòu)建良好的護(hù)患關(guān)系入手,重視對(duì)患者的情緒干預(yù)、認(rèn)知干預(yù)以及行為護(hù)理干預(yù),讓患者在科學(xué)良好的護(hù)理環(huán)境中完善抗病心態(tài),提高抗病信心,可以積極地面對(duì)疾病,緩解護(hù)理工作中患者的不良情緒,為后續(xù)的健康恢復(fù)提供重要保障。