• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    老年起病的糖尿病患者視網(wǎng)膜病變患病風(fēng)險(xiǎn)的研究

    2016-03-01 10:17:22張思琴朱蕾蕾余葉蓉
    西南國(guó)防醫(yī)藥 2016年11期
    關(guān)鍵詞:患病率患病病程

    張思琴,朱蕾蕾,余葉蓉

    老年起病的糖尿病患者視網(wǎng)膜病變患病風(fēng)險(xiǎn)的研究

    張思琴,朱蕾蕾,余葉蓉

    目的探討老年起病的糖尿病患者視網(wǎng)膜病變(DR)的患病風(fēng)險(xiǎn)。方法納入在我院住院的糖尿病患者1787例,均行眼底檢查,根據(jù)糖尿病初診年齡將患者分為3組:<45歲組、45~65歲組、>65歲組,每組再按照病程分為3個(gè)亞組:病程5~10年、10~15年、>15年。比較在相同病程下,不同初診年齡組的DR患病率以及嚴(yán)重程度。結(jié)果本研究1787例中,診斷DR有779(43.6%)例,其中,增殖期視網(wǎng)膜病變(PDR)有229(12.8%)例。在相同病程情況下,DR患病率隨著初診年齡的增加而降低,初診年齡>65歲組的DR患病率最低。與初診年齡<45歲組相比,初診年齡>65歲組PDR患病風(fēng)險(xiǎn)顯著降低[病程5~10年:OR(95%CI),0.23(0.07~0.73);病程10~15年:0.05(0.01~0.37);病程>15年:0.10(0.01~0.69)]。結(jié)論在相同病程情況下,老年起病的糖尿病患者PDR的患病風(fēng)險(xiǎn)明顯低于青壯年起病的糖尿病患者。

    糖尿病;視網(wǎng)膜病變;初診年齡;患病風(fēng)險(xiǎn)

    糖尿病視網(wǎng)膜病變(DR)是糖尿病最常見(jiàn)的微血管并發(fā)癥,是成年人失明最主要的病因[1]。DR的危險(xiǎn)因素主要包括高血糖、糖尿病病程和高血壓等[2]。糖尿病控制和并發(fā)癥試驗(yàn)(DCCT)及英國(guó)前瞻性糖尿病研究(UKPDS)均表明,嚴(yán)格控制血糖可以顯著減少DR發(fā)生和進(jìn)展[3-4]。但是,美國(guó)控制糖尿病心血管風(fēng)險(xiǎn)行動(dòng)(ACCORD)研究發(fā)現(xiàn),嚴(yán)格控制血糖將增加患者的低血糖風(fēng)險(xiǎn)和心血管病死亡率[5]。而老年糖尿病患者較年輕患者更容易發(fā)生嚴(yán)重低血糖事件,且預(yù)后更差。因此,為降低老年患者發(fā)生低血糖的風(fēng)險(xiǎn),糖尿病防治指南建議適當(dāng)放寬老年患者的血糖控制目標(biāo)[6],但放寬血糖控制目標(biāo)是否會(huì)增加老年患者DR的患病風(fēng)險(xiǎn)仍不明確。目前缺乏在相同病程和血糖控制情況下,比較老年起病與非老年起病的糖尿病患者DR患病風(fēng)險(xiǎn)的研究。

    為此,本研究采用回顧性方法,納入1787例于我院住院的糖尿病患者,比較在病程和血糖控制基本一致的情況下,老年起病與非老年起病的糖尿病患者DR的患病率及嚴(yán)重程度。

    1 對(duì)象與方法

    1.1 研究對(duì)象 (1)納入2010年1月1日~2015年11月1日于我院住院的糖尿病患者1787例,患者年齡≥18歲,糖尿病病程≥5年。排除妊娠期糖尿病、既往有非糖尿病眼底疾病史、肝腎功受損或合并有肢端肥大癥、垂體前葉功能低下癥等疾病的患者。(2)收集患者的基本臨床資料,包括性別、年齡、糖尿病初診年齡、病程、家族史、分型、高血壓病史以及糖尿病治療藥物等,測(cè)量患者的血壓、身高、體重,并計(jì)算體質(zhì)指數(shù)(BMI)。

    1.2 實(shí)驗(yàn)室檢測(cè) 收集患者出院時(shí)的空腹血糖、糖化血紅蛋白(HbA1c)、甘油三酯、膽固醇、高密度脂蛋白(HDL-C)和低密度脂蛋白(LDL-C)的檢測(cè)結(jié)果。

    1.3 眼底檢查 由專業(yè)的眼科醫(yī)生行直接眼底鏡檢查,根據(jù)DR分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)[7],將患者被分為無(wú)DR、非增殖期視網(wǎng)膜病變(NPDR)和增殖期視網(wǎng)膜病變(PDR)組。

    1.4 分組 由于有時(shí)很難確定2型糖尿病患者的起病年齡,因此,本研究用初診年齡代替起病年齡。根據(jù)糖尿病患者的初診年齡,將納入的患者分為3組:<45歲組、45~65歲組和>65歲組,每組再按照糖尿病病程分為3個(gè)亞組:病程5~10年、10~15年和>15年組,統(tǒng)計(jì)各組DR的患病率以及嚴(yán)重程度。

    1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 應(yīng)用SPSS 20.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,多組計(jì)量資料組間比較采用單因素方差分析;計(jì)數(shù)資料比較采用χ2檢驗(yàn),P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 患者基本臨床資料 本研究1787例平均年齡(60.66±13.03)歲,平均初診年齡(48.91±12.42)歲,平均病程(11.80±5.55)年。根據(jù)初診年齡分組,3組在空腹血糖、HbA1c、血脂方面比較均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P> 0.05),而實(shí)際年齡、初診年齡、病程、糖尿病分型和血壓在3組中有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)。見(jiàn)表1。

    2.2 相同病程情況下,不同初診年齡組DR患病情況 本研究1787例中,共有779(43.6%)例患DR,其中,NPDR有550(30.8%)例,PDR有229(12.8%)例。當(dāng)病程5~10年時(shí),不同初診年齡組的DR患病率無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05);當(dāng)病程10~15年和>15年時(shí),DR的患病率隨年齡的增加而降低 (P<0.05)。

    在相同病程時(shí),3個(gè)初診年齡組NPDR的患病率均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05);但PDR的患病率均隨著初診年齡的增加而降低,初診年齡>65歲組PDR的患病率顯著低于另外兩組(P<0.05)。以初診年齡<45歲組為參照,初診年齡>65歲組PDR患病率的比值比(OR)及95%置信區(qū)間(CI)均<1,說(shuō)明老年起病的糖尿病患者PDR患病風(fēng)險(xiǎn)顯著低于年輕起病的患者,老年起病是PDR患病的保護(hù)因素。見(jiàn)表2。

    3 討論

    本研究發(fā)現(xiàn),老年起病的糖尿病患者DR患病率明顯低于具有相同病程的非老年患者。Yeung等[8]的研究與本研究結(jié)果相似,他們發(fā)現(xiàn)年輕起病的糖尿病患者DR的患病率高于老年起病的患者,初診年齡小是DR的危險(xiǎn)因素。Zoungas等[9]的研究也得到類似的結(jié)果,但在該研究中年輕起病的糖尿病患者血糖控制水平比老年患者差,因此不能排除其DR患病率的差異與血糖控制水平有關(guān)。然而,另有研究顯示,老年起病的糖尿病患者DR患病率高于年輕起病的患者[10],但該研究依然未排除血糖和病程對(duì)DR患病率的影響。而本研究中不同初診年齡組血糖控制水平基本一致,并且,在相同病程的情況下比較DR患病率,發(fā)現(xiàn)老年起病的糖尿病患者DR的患病風(fēng)險(xiǎn)低于年輕起病的患者。因此建議,對(duì)于起病年齡較早的糖尿病患者,應(yīng)重視盡早嚴(yán)格控制血糖以降低DR的風(fēng)險(xiǎn)。而對(duì)于老年起病的糖尿

    病患者,我們推測(cè)適當(dāng)放寬血糖控制目標(biāo),可能對(duì)患者DR的風(fēng)險(xiǎn)影響不大。

    表1 不同初診年齡的糖尿病患者的基本臨床資料

    表2 相同病程不同初診年齡糖尿病患者DR的患病情況

    本研究結(jié)果顯示,在病程相同時(shí),老年起病的糖尿病患者PDR患病率顯著低于年輕起病的患者。PDR是一種嚴(yán)重威脅視力的眼底病變,視網(wǎng)膜新生血管形成是病情進(jìn)展為PDR的標(biāo)志。目前評(píng)估老年與非老年起病的糖尿病患者PDR患病率差異的研究較少。Chuang等[11]的研究發(fā)現(xiàn),初診年齡<30歲的糖尿病患者PDR患病率顯著高于初診年齡≥30歲的患者。但在該研究中,年輕起病的糖尿病患者病程較長(zhǎng),并且血糖控制更差,這會(huì)對(duì)PDR患病率造成影響。而本研究是在病程和血糖控制基本一致的情況下,比較老年與非老年起病的糖尿病患者PDR患病率,結(jié)果發(fā)現(xiàn)老年起病的糖尿病患者PDR的患病風(fēng)險(xiǎn)明顯降低。

    本研究具有一些局限性,首先,研究納入的對(duì)象為住院糖尿病患者,住院患者的DR患病率可能高于實(shí)際總體DR患病水平,但這對(duì)比較老年與非老年起病的糖尿病患者DR患病率的差異影響不大。此外,本研究為回顧性研究,不能評(píng)估DR在不同病程的發(fā)病情況,今后還需要更大樣本量的多中心前瞻性研究,比較老年與非老年起病的糖尿病患者DR的患病風(fēng)險(xiǎn)。

    綜上所述,在病程和血糖控制基本一致的情況下,老年起病的糖尿病患者DR、特別是PDR患病風(fēng)險(xiǎn)明顯低于年輕起病的患者,因此認(rèn)為,相對(duì)于青壯年起病的糖尿病患者,老年起病的患者適當(dāng)放寬血糖控制目標(biāo)可能對(duì)其DR的風(fēng)險(xiǎn)影響不大。對(duì)于老年糖尿病患者,應(yīng)根據(jù)其病理生理特點(diǎn),制定更加個(gè)體化的血糖控制目標(biāo)。

    [1]Congdon NG,Fr iedman DS,Lie tman T.Important causes of visual impairment in the world today[J].JAMA,2003,290: 2057-2060.

    [2]Chistiakov DA.Diabetic retinopathy:pathogenic mechanisms and current treatments[J].Diabetes Metab Syndr,2011,5:165-172.

    [3]The Diabetes Control and Complications Trial Research Group. The effect of intensive treatment of diabetes on the development and progression of long-term complications in insulin-dependent diabetes mellitus[J].N Engl J Med,1993,329:977-986.

    [4]UK Prospective Diabetes Study Group.Intensive blood-glucose control with sulphonylureas or insulin compared with conventional treatment and risk of complications in patients with type 2 diabetes(UKPDS 33)[J].Lancet,1998,352:837-853.

    [5]Action to Control Cardiovascular Risk in Diabetes Study Group. Effects of intensive glucose lowering in type 2 diabetes[J].N Engl J Med,2008,358:2545-2559.

    [6]American Diabetes Association.Standards of medical care in diabetes-2015 abridged for primary care providers [J].Clin Diabetes,2015,33:97-111.

    [7]Wilkinson CP,Ferris FL,Klein RE,et al.Proposed international clinical diabetic retinopathy and diabetic macular edema disease severity scales[J].Ophthalmology,2003,110:1677-1682.

    [8]Yeung RO,Zhang Y,Luk A,et al.Metabolic profiles and treatment gaps in young-onset type 2 diabetes in Asia(the JADE programme):a cross-sectional study of a prospective cohort[J]. Lancet Diabetes Endocrinol,2014,2:935-943.

    [9]Zoungas S,Woodward M,Li Q,et al.Impact of age,age at diagnosis and duration of diabetes on the risk of macrovascular and microvascular complications and death in type 2 diabetes[J]. Diabetologia,2014,57:2465-2474.

    [10]Davis TM,Stratton IM,Fox CJ,et al.U.K.Prospective Diabetes Study 22.Effect of age at diagnosis on diabetic tissue damage during the first 6 years of NIDDM[J].Diabetes Care,1997,20: 1435-1441.

    [11]Chuang LM,Soegondo S,Soewondo P,et al.Comparisons of the outcomes on control,type of management and complications status in early onset and late onset type 2 diabetes in Asia[J]. Diabetes Res Clin Pract,2006,71:146-155.

    Risk of diabetic retinopathy in patients with senile onset diabetes

    Zhang Siqin,Zhu Leilei,Yu Yerong Department of Endocrinology,West China Hospital of Sichuan University,Chengdu,Sichuan, 610041,China

    ObjectiveTo explore the risk of diabetic retinopathy(DR)in patients with senile onset diabetes.MethodsA total of 1787 diabetics hospitalized in our hospital were selected for fundus examination and divided into three groups:<45 group,45-65 group and>65 group according to the onset age of diabetes.Each group was further divided into three subgroups:5-10 years,10-15 years and>15 years according to the course of disease.The prevalence and severity of DR were compared among the groups with similar diabetes duration.ResultsAmong the 1787 patients,779(43.6%)had DR,among which 229(12.8%)had proliferative DR (PDR).For similar diabetes duration,the prevalence of DR decreased with the increase of onset age,i.e.,patients with an onset age>65 had the lowest prevalence of DR.Compared with patients with an onset age<45 years,the risk of PDR in patients with an onset age>65 decreased significantly[diabetes duration 5-10 years:OR(95%CI),0.23(0.07-0.73);10-15 years:0.05(0.01-0.37);>15 years:0.10 (0.01-0.69)].ConclusionPatients with senile onset diabetes have lower risk of PDR than those with younger onset diabetes for similar diabetes duration.

    DR;age of onset;risk

    R 587.2/774.1

    A

    1004-0188(2016)11-1244-04doi:10.3969/j.issn.1004-0188.2016.11.008

    2016-03-31)

    610041成都,四川大學(xué)華西醫(yī)院內(nèi)分泌科

    余葉蓉,E-mail:yerongyu@scu.edu.cn

    猜你喜歡
    患病率患病病程
    2020年安圖縣學(xué)生齲齒患病率分析
    昆明市3~5歲兒童乳牙列錯(cuò)畸形患病率及相關(guān)因素
    為照顧患病家父請(qǐng)事假有何不可?
    野生動(dòng)物與人獸共患病
    科學(xué)(2020年3期)2020-11-26 08:18:20
    “glifo”幫助患病兒童圓提筆之夢(mèng)
    428例門診早泄就診者中抑郁焦慮的患病率及危險(xiǎn)因素分析
    中西醫(yī)結(jié)合治療對(duì)急性胰腺炎病程的影響
    手術(shù)科室用血病程記錄缺陷評(píng)析
    老年高血壓患者抑郁的患病率及與血漿同型半胱氨酸的相關(guān)性
    高頻超聲評(píng)價(jià)糖尿病膝關(guān)節(jié)病變與病程的關(guān)系
    小蜜桃在线观看免费完整版高清| 18禁黄网站禁片免费观看直播| 美女cb高潮喷水在线观看 | 亚洲美女黄片视频| 女人高潮潮喷娇喘18禁视频| 日日夜夜操网爽| 国产精品久久电影中文字幕| 国产69精品久久久久777片 | 最新在线观看一区二区三区| 99久久精品热视频| 国产男靠女视频免费网站| 久久婷婷人人爽人人干人人爱| 国产一区在线观看成人免费| 亚洲av美国av| 黄频高清免费视频| 久久精品91无色码中文字幕| 禁无遮挡网站| 午夜激情福利司机影院| 国产v大片淫在线免费观看| 欧美日韩亚洲国产一区二区在线观看| 18禁裸乳无遮挡免费网站照片| 久99久视频精品免费| 美女高潮的动态| 国产亚洲精品久久久久久毛片| 午夜福利视频1000在线观看| 女生性感内裤真人,穿戴方法视频| 1000部很黄的大片| 国产乱人伦免费视频| 亚洲午夜精品一区,二区,三区| 91在线观看av| 99热这里只有是精品50| 国产成人av教育| 少妇丰满av| 精品久久蜜臀av无| 成人三级做爰电影| 亚洲国产欧洲综合997久久,| 国产av在哪里看| 久久久精品大字幕| 男人和女人高潮做爰伦理| 国产伦人伦偷精品视频| 欧美又色又爽又黄视频| 国产爱豆传媒在线观看| 又黄又爽又免费观看的视频| 国产伦在线观看视频一区| 国产1区2区3区精品| 久99久视频精品免费| 国产欧美日韩一区二区精品| 精品国产乱码久久久久久男人| 男女床上黄色一级片免费看| 免费看a级黄色片| 国产蜜桃级精品一区二区三区| 亚洲精品色激情综合| 国产免费男女视频| 美女扒开内裤让男人捅视频| 亚洲五月天丁香| www.999成人在线观看| 91麻豆精品激情在线观看国产| 国产精品爽爽va在线观看网站| 天天添夜夜摸| 久久性视频一级片| 美女被艹到高潮喷水动态| 久久香蕉精品热| 久久这里只有精品中国| 禁无遮挡网站| 国产激情偷乱视频一区二区| 亚洲成人精品中文字幕电影| 1024香蕉在线观看| 国产欧美日韩精品一区二区| 免费在线观看视频国产中文字幕亚洲| 精品久久久久久久人妻蜜臀av| 国产精品一区二区免费欧美| 小蜜桃在线观看免费完整版高清| 在线观看舔阴道视频| 欧美乱色亚洲激情| 成人国产综合亚洲| 国产黄片美女视频| 激情在线观看视频在线高清| 亚洲色图av天堂| 精品一区二区三区视频在线观看免费| 国产爱豆传媒在线观看| 老熟妇仑乱视频hdxx| 日韩欧美一区二区三区在线观看| 国产高清视频在线观看网站| 青草久久国产| 成人精品一区二区免费| 欧美在线黄色| 丝袜人妻中文字幕| 99精品在免费线老司机午夜| 他把我摸到了高潮在线观看| а√天堂www在线а√下载| 欧美中文日本在线观看视频| 亚洲色图av天堂| 少妇丰满av| 91久久精品国产一区二区成人 | 久久性视频一级片| 一区二区三区国产精品乱码| 日韩成人在线观看一区二区三区| 精品国产乱码久久久久久男人| 女人被狂操c到高潮| 亚洲av五月六月丁香网| 神马国产精品三级电影在线观看| 91在线精品国自产拍蜜月 | 熟妇人妻久久中文字幕3abv| 国产野战对白在线观看| 欧美黑人巨大hd| svipshipincom国产片| 欧美精品啪啪一区二区三区| 国产91精品成人一区二区三区| 嫁个100分男人电影在线观看| 中文字幕最新亚洲高清| 午夜视频精品福利| 国产精品爽爽va在线观看网站| 午夜激情欧美在线| 亚洲午夜精品一区,二区,三区| 热99在线观看视频| 男女视频在线观看网站免费| 淫妇啪啪啪对白视频| 我的老师免费观看完整版| 亚洲精品美女久久久久99蜜臀| 1024手机看黄色片| 久久精品国产综合久久久| 2021天堂中文幕一二区在线观| 一个人免费在线观看电影 | 亚洲18禁久久av| 国产真实乱freesex| 成人精品一区二区免费| 国产不卡一卡二| 国产精品久久视频播放| 国内精品久久久久精免费| 亚洲专区中文字幕在线| 久久久国产精品麻豆| 97超级碰碰碰精品色视频在线观看| 国产伦在线观看视频一区| 亚洲成人中文字幕在线播放| 国产精品久久久久久人妻精品电影| svipshipincom国产片| 全区人妻精品视频| 久久久久久大精品| 亚洲avbb在线观看| 免费在线观看影片大全网站| 国产一区二区三区在线臀色熟女| 色综合欧美亚洲国产小说| 欧美日韩精品网址| 床上黄色一级片| 在线免费观看不下载黄p国产 | 欧美zozozo另类| 热99re8久久精品国产| 欧美激情久久久久久爽电影| 99国产精品一区二区蜜桃av| 久久久久亚洲av毛片大全| 一级毛片高清免费大全| 日本三级黄在线观看| 国产成人啪精品午夜网站| 色av中文字幕| 中文在线观看免费www的网站| 午夜精品一区二区三区免费看| 99久久精品一区二区三区| 91九色精品人成在线观看| h日本视频在线播放| h日本视频在线播放| 国产亚洲av高清不卡| 久久中文看片网| 麻豆成人午夜福利视频| 香蕉久久夜色| 精品久久久久久,| 日本免费a在线| 特大巨黑吊av在线直播| 熟女电影av网| 最近视频中文字幕2019在线8| 欧美一级毛片孕妇| 三级国产精品欧美在线观看 | 日本一本二区三区精品| 亚洲真实伦在线观看| 国产黄色小视频在线观看| 亚洲国产精品久久男人天堂| 亚洲av成人不卡在线观看播放网| av视频在线观看入口| 欧美日韩亚洲国产一区二区在线观看| 三级国产精品欧美在线观看 | 在线a可以看的网站| 久久久久久久久久黄片| 成年免费大片在线观看| 动漫黄色视频在线观看| 午夜亚洲福利在线播放| 最近最新中文字幕大全电影3| 12—13女人毛片做爰片一| 淫秽高清视频在线观看| 国产精品 欧美亚洲| 国产一级毛片七仙女欲春2| 国产一区二区激情短视频| 在线免费观看不下载黄p国产 | 嫁个100分男人电影在线观看| 99热精品在线国产| 中文字幕人成人乱码亚洲影| 在线观看日韩欧美| 婷婷亚洲欧美| 久久久水蜜桃国产精品网| 老司机午夜十八禁免费视频| 亚洲专区国产一区二区| 久久久精品欧美日韩精品| 精品久久久久久成人av| ponron亚洲| 在线观看美女被高潮喷水网站 | 国产精品 国内视频| 淫妇啪啪啪对白视频| 午夜福利在线在线| 毛片女人毛片| 日韩精品中文字幕看吧| 亚洲中文av在线| 女人被狂操c到高潮| 一级黄色大片毛片| 免费看美女性在线毛片视频| 99热这里只有是精品50| 欧美在线黄色| 国产成人aa在线观看| 免费在线观看视频国产中文字幕亚洲| 岛国视频午夜一区免费看| 精品无人区乱码1区二区| 欧美不卡视频在线免费观看| 美女黄网站色视频| 欧美黑人巨大hd| 久9热在线精品视频| 国产野战对白在线观看| 国产亚洲欧美在线一区二区| 精品久久久久久久毛片微露脸| 哪里可以看免费的av片| 在线观看午夜福利视频| 国产成人啪精品午夜网站| 国产1区2区3区精品| 亚洲午夜精品一区,二区,三区| 中文亚洲av片在线观看爽| 麻豆成人av在线观看| 亚洲中文字幕一区二区三区有码在线看 | 国产伦精品一区二区三区四那| 无限看片的www在线观看| 老汉色∧v一级毛片| 97人妻精品一区二区三区麻豆| 亚洲精品美女久久久久99蜜臀| 久久久久久大精品| 日本 欧美在线| 中国美女看黄片| 久久久色成人| 欧美高清成人免费视频www| 日本五十路高清| 国产精品 国内视频| 欧美大码av| 中亚洲国语对白在线视频| 无限看片的www在线观看| 亚洲人成伊人成综合网2020| 欧美高清成人免费视频www| 精品一区二区三区四区五区乱码| 免费大片18禁| 亚洲精品美女久久av网站| 一a级毛片在线观看| 99久久久亚洲精品蜜臀av| 国产精品亚洲美女久久久| svipshipincom国产片| 国产美女午夜福利| 欧美黄色淫秽网站| 久久精品aⅴ一区二区三区四区| 国产视频一区二区在线看| 757午夜福利合集在线观看| 老司机深夜福利视频在线观看| 亚洲人成网站高清观看| 午夜精品一区二区三区免费看| 可以在线观看毛片的网站| 国产高清videossex| 少妇的逼水好多| 欧美最黄视频在线播放免费| 久久精品国产综合久久久| 亚洲av五月六月丁香网| 一区福利在线观看| 国产精品九九99| 午夜福利免费观看在线| 岛国视频午夜一区免费看| 啦啦啦免费观看视频1| 嫩草影视91久久| 成年版毛片免费区| 中文字幕最新亚洲高清| 99久久成人亚洲精品观看| 天堂av国产一区二区熟女人妻| 久久久久国产精品人妻aⅴ院| 国产伦在线观看视频一区| 老熟妇乱子伦视频在线观看| 亚洲电影在线观看av| 日韩欧美精品v在线| 国产精品香港三级国产av潘金莲| 色吧在线观看| 精品久久久久久久末码| 日韩有码中文字幕| 国产激情久久老熟女| 窝窝影院91人妻| 成人国产综合亚洲| 国产乱人伦免费视频| 丁香欧美五月| 长腿黑丝高跟| 九色成人免费人妻av| 在线观看午夜福利视频| 最近最新中文字幕大全免费视频| 天天躁日日操中文字幕| 久久久久国产一级毛片高清牌| 欧美日韩亚洲国产一区二区在线观看| 亚洲中文日韩欧美视频| 久久国产精品影院| 亚洲专区中文字幕在线| 又紧又爽又黄一区二区| 小说图片视频综合网站| 亚洲成av人片在线播放无| 亚洲色图av天堂| 黄色日韩在线| 男人舔女人的私密视频| 久久久久久久久久黄片| 舔av片在线| 男女之事视频高清在线观看| 熟女人妻精品中文字幕| 午夜激情欧美在线| 国产97色在线日韩免费| 欧美大码av| 在线观看免费视频日本深夜| 国产视频一区二区在线看| 亚洲国产高清在线一区二区三| 美女高潮喷水抽搐中文字幕| 国产一区二区三区在线臀色熟女| 亚洲av电影在线进入| 高清毛片免费观看视频网站| 精品一区二区三区四区五区乱码| 午夜久久久久精精品| 麻豆久久精品国产亚洲av| 啦啦啦免费观看视频1| 黄色女人牲交| 国产亚洲精品av在线| 亚洲 欧美 日韩 在线 免费| 热99在线观看视频| 性色av乱码一区二区三区2| 亚洲国产中文字幕在线视频| 欧美高清成人免费视频www| 亚洲专区中文字幕在线| 十八禁网站免费在线| 青草久久国产| 一本综合久久免费| 亚洲色图av天堂| 97人妻精品一区二区三区麻豆| 国产一区二区三区在线臀色熟女| a级毛片a级免费在线| 国产视频内射| 国产精品电影一区二区三区| 国产精品野战在线观看| 人妻夜夜爽99麻豆av| 18禁观看日本| 亚洲国产中文字幕在线视频| 日韩有码中文字幕| 久久久久性生活片| 亚洲午夜理论影院| 国产免费男女视频| 国产极品精品免费视频能看的| 男人舔奶头视频| 国产av不卡久久| 亚洲欧美日韩卡通动漫| 青草久久国产| 99久久综合精品五月天人人| 丁香六月欧美| 亚洲午夜理论影院| 男人舔女人下体高潮全视频| 综合色av麻豆| 日本撒尿小便嘘嘘汇集6| 亚洲国产欧美网| 亚洲国产欧美网| 亚洲成人精品中文字幕电影| 丰满的人妻完整版| 色噜噜av男人的天堂激情| 麻豆国产97在线/欧美| 在线免费观看不下载黄p国产 | 久久国产精品人妻蜜桃| 亚洲中文字幕日韩| 黄频高清免费视频| 又黄又粗又硬又大视频| 亚洲av美国av| 国产精品一区二区免费欧美| 亚洲成人精品中文字幕电影| 成人性生交大片免费视频hd| 每晚都被弄得嗷嗷叫到高潮| a级毛片在线看网站| www日本在线高清视频| 国产精品一区二区三区四区久久| 两个人看的免费小视频| 久久精品人妻少妇| 长腿黑丝高跟| 性欧美人与动物交配| 欧美av亚洲av综合av国产av| 精品免费久久久久久久清纯| 日本一本二区三区精品| 曰老女人黄片| 国产av在哪里看| 亚洲aⅴ乱码一区二区在线播放| 色综合婷婷激情| 国产99白浆流出| 制服丝袜大香蕉在线| 一个人观看的视频www高清免费观看 | 亚洲av成人一区二区三| 三级国产精品欧美在线观看 | 1024手机看黄色片| 精品久久久久久久久久久久久| 国产亚洲精品综合一区在线观看| 国内揄拍国产精品人妻在线| 黄片大片在线免费观看| 亚洲av片天天在线观看| 日韩精品青青久久久久久| 亚洲国产欧美人成| 精品日产1卡2卡| 不卡av一区二区三区| 国产男靠女视频免费网站| 免费搜索国产男女视频| 国产激情久久老熟女| 国产爱豆传媒在线观看| 色综合站精品国产| 男人和女人高潮做爰伦理| 日本黄大片高清| 亚洲aⅴ乱码一区二区在线播放| 激情在线观看视频在线高清| 在线观看美女被高潮喷水网站 | 国产精品久久久久久精品电影| 最新在线观看一区二区三区| 国产一区二区在线观看日韩 | 熟女人妻精品中文字幕| 午夜福利在线观看免费完整高清在 | 女人被狂操c到高潮| 波多野结衣巨乳人妻| 性欧美人与动物交配| 国产高清视频在线观看网站| 国产免费av片在线观看野外av| 日本一二三区视频观看| 波多野结衣巨乳人妻| 亚洲国产精品sss在线观看| 日韩有码中文字幕| 在线十欧美十亚洲十日本专区| 视频区欧美日本亚洲| 国产视频内射| 12—13女人毛片做爰片一| 欧美日韩乱码在线| 久久这里只有精品19| 网址你懂的国产日韩在线| 国产成人系列免费观看| 精品久久久久久久末码| 亚洲国产中文字幕在线视频| 日韩国内少妇激情av| 黑人巨大精品欧美一区二区mp4| 床上黄色一级片| 久久久国产精品麻豆| 国产v大片淫在线免费观看| 久久欧美精品欧美久久欧美| 性色av乱码一区二区三区2| 人妻久久中文字幕网| 给我免费播放毛片高清在线观看| 午夜精品久久久久久毛片777| 亚洲av中文字字幕乱码综合| 久久精品人妻少妇| 国产一区在线观看成人免费| 国模一区二区三区四区视频 | 色播亚洲综合网| 天天一区二区日本电影三级| 久久中文字幕一级| 国产aⅴ精品一区二区三区波| 国产精品香港三级国产av潘金莲| 日韩有码中文字幕| 国产高潮美女av| 两个人视频免费观看高清| 亚洲av片天天在线观看| 亚洲片人在线观看| 亚洲成人久久爱视频| 日日摸夜夜添夜夜添小说| 国产伦精品一区二区三区视频9 | 欧美日韩综合久久久久久 | 亚洲,欧美精品.| 成年免费大片在线观看| 国产精品电影一区二区三区| 日韩大尺度精品在线看网址| 国产成+人综合+亚洲专区| 亚洲美女视频黄频| 一个人观看的视频www高清免费观看 | 色在线成人网| 老汉色∧v一级毛片| 久久久久免费精品人妻一区二区| 欧美精品啪啪一区二区三区| 久久精品国产亚洲av香蕉五月| 给我免费播放毛片高清在线观看| 久9热在线精品视频| 国产探花在线观看一区二区| 亚洲人成网站在线播放欧美日韩| 久久精品国产清高在天天线| 女警被强在线播放| 手机成人av网站| 麻豆国产97在线/欧美| 亚洲第一欧美日韩一区二区三区| 91字幕亚洲| 国产精品女同一区二区软件 | 嫩草影院精品99| 两人在一起打扑克的视频| 天天一区二区日本电影三级| 男女床上黄色一级片免费看| 久久久久国内视频| 99精品在免费线老司机午夜| 欧美av亚洲av综合av国产av| 日韩欧美在线二视频| 日韩欧美国产在线观看| 成人18禁在线播放| 两个人的视频大全免费| 中亚洲国语对白在线视频| 窝窝影院91人妻| 亚洲av日韩精品久久久久久密| 欧美日韩亚洲国产一区二区在线观看| 人人妻人人看人人澡| 欧美在线黄色| 精品国产三级普通话版| 人妻久久中文字幕网| 淫妇啪啪啪对白视频| 老熟妇仑乱视频hdxx| 最好的美女福利视频网| 国产视频内射| 免费在线观看影片大全网站| 男人和女人高潮做爰伦理| 亚洲第一欧美日韩一区二区三区| 亚洲电影在线观看av| 成人特级av手机在线观看| 搡老妇女老女人老熟妇| 欧美中文综合在线视频| 黄色成人免费大全| 精品久久久久久久毛片微露脸| 美女 人体艺术 gogo| 身体一侧抽搐| 亚洲欧美日韩卡通动漫| 午夜福利视频1000在线观看| 不卡av一区二区三区| 一区福利在线观看| 可以在线观看的亚洲视频| 啦啦啦韩国在线观看视频| 1000部很黄的大片| 欧美乱色亚洲激情| 小蜜桃在线观看免费完整版高清| 国产野战对白在线观看| 1024手机看黄色片| 两性午夜刺激爽爽歪歪视频在线观看| 久久精品91蜜桃| 国产av麻豆久久久久久久| 少妇人妻一区二区三区视频| 97超级碰碰碰精品色视频在线观看| 又紧又爽又黄一区二区| а√天堂www在线а√下载| 一级毛片高清免费大全| 国产精品精品国产色婷婷| 欧美黄色淫秽网站| 久久精品夜夜夜夜夜久久蜜豆| bbb黄色大片| 国产精品永久免费网站| 不卡一级毛片| 久久精品aⅴ一区二区三区四区| 亚洲色图 男人天堂 中文字幕| 国产一级毛片七仙女欲春2| 麻豆国产97在线/欧美| 亚洲avbb在线观看| 国产精品影院久久| av女优亚洲男人天堂 | 中文字幕久久专区| 一级a爱片免费观看的视频| 91麻豆av在线| 国产伦在线观看视频一区| 国产亚洲欧美在线一区二区| 精品久久久久久久久久久久久| 午夜视频精品福利| av中文乱码字幕在线| 男人舔女人下体高潮全视频| 国产精品久久久av美女十八| 欧美色欧美亚洲另类二区| 亚洲色图av天堂| 天天添夜夜摸| 色av中文字幕| 老汉色∧v一级毛片| 一个人观看的视频www高清免费观看 | 欧美日韩国产亚洲二区| 1024香蕉在线观看| 麻豆国产97在线/欧美| 国产v大片淫在线免费观看| 18禁观看日本| 亚洲av第一区精品v没综合| 久久热在线av| 婷婷六月久久综合丁香| 制服人妻中文乱码| 国产成人系列免费观看| 国产真实乱freesex| 久久久国产成人精品二区| 天堂影院成人在线观看| 老司机午夜十八禁免费视频| 色老头精品视频在线观看| 日韩欧美一区二区三区在线观看| 成年女人永久免费观看视频| 国产免费av片在线观看野外av| 日本a在线网址| av福利片在线观看| 亚洲五月天丁香| 天天一区二区日本电影三级| 午夜福利在线观看吧| 国产精品亚洲美女久久久| 久久国产乱子伦精品免费另类| 国产69精品久久久久777片 | 村上凉子中文字幕在线| 天天躁日日操中文字幕| 国产伦在线观看视频一区| 综合色av麻豆| 少妇熟女aⅴ在线视频| 日韩三级视频一区二区三区| 伦理电影免费视频| 日本与韩国留学比较| 国产一区二区在线av高清观看| 成人亚洲精品av一区二区| 欧美+亚洲+日韩+国产| 亚洲国产精品999在线|