新時(shí)期大學(xué)生“防艾”意識(shí)“內(nèi)生性”教育模式研究

田合超 劉欣芮 曾文星 周彥行

（1.西南石油大學(xué)新能源與材料學(xué)院，四川 成都 610500；2.西南石油大學(xué)馬克思主義學(xué)院，四川 成都 610500；3.西南石油大學(xué)保衛(wèi)處，四川 成都 610500）

艾滋病作為一種危害性極大的傳染病，其潛伏期短期可達(dá)3-5 年，長期可達(dá)十?dāng)?shù)年之久，在潛伏前患者不會(huì)有任何的不適或者是癥狀，但是在發(fā)病后會(huì)迅速破壞人體細(xì)胞，導(dǎo)致患者喪失免疫功能，在艾滋病后期甚至?xí)l(fā)惡性腫瘤，死亡率較高。但是由于目前醫(yī)療技術(shù)的有限，全球尚未研制出也有效治療艾滋病的藥物，因此在大眾眼中“談艾色變”，一旦被診斷為艾滋病，便宣告了死亡，會(huì)讓患者頓時(shí)失去活下去的勇氣[1]。根據(jù)國家衛(wèi)健委披露的數(shù)據(jù)報(bào)告顯示，截止2020 年10 月底，我國現(xiàn)存艾滋病感染者104.5 萬例，在感染人群上青少年尤其是大學(xué)生成為感染增長率最快的群體，有資料顯示在2008 年-2018 年短短十年的時(shí)間，我國有將近7萬的大學(xué)生因患艾滋病而死亡，尤其是男性患病率更是高達(dá)85%以上，女性僅為10%左右，如此懸殊的性別發(fā)病比例，我們可看出青少年正成為艾滋病的主要傳播人群[2]。

目前因缺乏有效治療艾滋病的藥物，從源頭上減少患者人數(shù)成為最有效的方式，大學(xué)生作為國家棟梁感染艾滋不僅是學(xué)校的損失，更是國家的損失，因此加強(qiáng)對(duì)大學(xué)生“防艾”教育，為大學(xué)生樹立“防艾”意識(shí)，有助于從源頭上減少大學(xué)患病人數(shù)[3]。本文以新時(shí)期大學(xué)生“防艾”意識(shí)“內(nèi)生性”教育模式作為主題進(jìn)行研究，從大學(xué)生艾滋病感染現(xiàn)狀分析出發(fā)，分析了解大學(xué)生對(duì)于艾滋病的認(rèn)知現(xiàn)狀，及高校對(duì)大學(xué)生“防艾”意識(shí)教育現(xiàn)狀，基于現(xiàn)狀列舉了高校對(duì)大學(xué)生“防艾”教育的教學(xué)內(nèi)容及形式，最后從高校及個(gè)人兩個(gè)層面給出了“內(nèi)生性”教育模式在高校普及“防艾”意識(shí)中重要地位。

一、新時(shí)期大學(xué)生艾滋病感染現(xiàn)狀分析

（一）大學(xué)生感染艾滋病現(xiàn)狀

現(xiàn)如今，在各大新聞媒體以及論壇上有關(guān)大學(xué)生得艾滋病的實(shí)例愈發(fā)普遍，本文在撰寫前搜集了大量的資料文獻(xiàn)及政府?dāng)?shù)據(jù)，根據(jù)我國衛(wèi)生部所報(bào)道的一組數(shù)據(jù)，2016 年我國新增艾滋病患者達(dá)到了10.4 萬，而在2010 年時(shí)新增患者為5.7 萬，6 年間增加了4.7 萬，增幅明顯[4]。并且最值得注意的一組數(shù)據(jù)是青少年患艾滋病的人數(shù)增幅更是接近四倍，2013 年我國各省所統(tǒng)計(jì)的艾滋病的病例中學(xué)生患病的人數(shù)只有5 個(gè)省多于百人，但是到2014 年就有10 個(gè)省報(bào)告學(xué)生患病人數(shù)均超過了百人，2015 年-2020年這一數(shù)據(jù)仍在不斷上升，這表明了目前我國大學(xué)生“防艾”意識(shí)的培養(yǎng)也達(dá)到了刻不容緩的地步，大學(xué)生已成為患艾滋病的主要群體[5]。

同時(shí)在2016 年-2020 年這5 年間，我國艾滋病病毒新發(fā)感染也呈現(xiàn)年輕化趨勢(shì)，15 歲至24 歲青年學(xué)生艾滋病病毒感染數(shù)年均增長率已經(jīng)達(dá)到了35%。但是在這樣的狀況下高校對(duì)大學(xué)生預(yù)防艾滋病的教育仍不被重視，有學(xué)者專門做過一項(xiàng)調(diào)查問卷，調(diào)查大學(xué)生對(duì)“防艾”知識(shí)的了解，問卷包容涵蓋了艾滋病的傳播途徑、預(yù)防措施、檢測(cè)等等方面，根據(jù)調(diào)查結(jié)果該學(xué)者得出大學(xué)生對(duì)“防艾”知識(shí)了解較低，大約有6 成以上的大學(xué)生存在著對(duì)艾滋病認(rèn)知模糊的問題，并且在調(diào)查中該學(xué)者還統(tǒng)計(jì)了大學(xué)生發(fā)生性行為時(shí)安全措施的情況，同樣發(fā)現(xiàn)由于大學(xué)性教育的不完善，大學(xué)生在發(fā)生性行為時(shí)佩戴安全套或者是其他安全措施的比例僅為35%左右，這也是造成大學(xué)生成為艾滋病感染主要群體的原因之一[6]。

（二）大學(xué)生對(duì)艾滋病的認(rèn)知現(xiàn)狀

目前大學(xué)生對(duì)于艾滋病的認(rèn)知主要通過網(wǎng)絡(luò)、社交平臺(tái)、政府網(wǎng)站上獲得，但是由于網(wǎng)絡(luò)信息的參差不齊，大學(xué)生辨別能力較弱，不僅無法得到正確的艾滋病知識(shí)，可能還會(huì)被其中一些虛假信息所誘導(dǎo)，再者這些知識(shí)的傳播具有碎片化及局限性，如與自身情況是否符合，再如網(wǎng)絡(luò)上對(duì)于艾滋病的介紹大多是以一個(gè)實(shí)際案例簡(jiǎn)單講述幾句，其并沒有完整的講述艾滋病的危害、傳播途徑、預(yù)防措辭等，并不能形成完整的知識(shí)體系，在碎片化知識(shí)的影響下大學(xué)生對(duì)艾滋病的了解始終處于一知半解的狀態(tài)。因此要想大學(xué)生掌握完整的艾滋病知識(shí)，預(yù)防出現(xiàn)感染現(xiàn)狀，還需要高校加強(qiáng)對(duì)大學(xué)生艾滋病知識(shí)的普及，建立專門的課程詳細(xì)幫助學(xué)生了解艾滋病，有效形成“內(nèi)生性”系統(tǒng)化教育模式。但是就目前而言我國各大高校對(duì)于艾滋病的各方面知識(shí)傳播手段還比較有限，無法形成有效的“內(nèi)生性”教育模式[7]。

二、高校對(duì)大學(xué)生“防艾”教育現(xiàn)狀及大學(xué)生感染原因

（一）高校對(duì)大學(xué)生“防艾”教育現(xiàn)狀

高校對(duì)大學(xué)生“防艾”教育內(nèi)容主要兩方面，分別為基礎(chǔ)知識(shí)的講解、性道德教育。

基礎(chǔ)知識(shí)：高校會(huì)通過專題講座等形式對(duì)大學(xué)生開展艾滋病知識(shí)的普及，但是僅局限于艾滋病的起源、如今的感染人數(shù)、對(duì)人體的危害等等，并不會(huì)深入涉及大學(xué)生性行為導(dǎo)致的艾滋病，大學(xué)生對(duì)于艾滋病的了解也僅限于眾所周知的知識(shí)，沒有形成完整的知識(shí)體系，對(duì)其的傳播形式也僅知三種，即母嬰傳播、血液傳播、性行為傳播，但是對(duì)其他蚊子叮咬、與艾滋病患者密切接觸等形式認(rèn)知較為淺薄。

性道德教育：我國高校目前并沒有涉及專門的性教育的課程，只是在一些道德教材中隱晦的指出性道德方面的知識(shí)，因此大學(xué)生對(duì)性道德方面的了解也比較薄弱，均是自發(fā)性的根據(jù)身體需求尋求快感，不會(huì)顧忌其他，這也導(dǎo)致了男性大學(xué)生責(zé)任感較弱，女大學(xué)生自我保護(hù)意識(shí)較差。

（二）大學(xué)生感染艾滋病的原因

首先，從政府?dāng)?shù)據(jù)中可以看出男性大學(xué)生感染艾滋病的比例遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于女性大學(xué)生。根據(jù)國家衛(wèi)計(jì)委2019 年公布的數(shù)據(jù)，目前我國男性大學(xué)生患者中通過性行為感染艾滋病的比例達(dá)到了81.6%。從這方面來看，同性之間尤其是在發(fā)生性行為之后很容易感染艾滋病。

其次，大學(xué)生對(duì)性行為接受程度越來越高。有學(xué)者曾對(duì)大學(xué)生性行為的態(tài)度進(jìn)行了問卷調(diào)查，選取了三所高校的近5000 名大學(xué)生作為調(diào)查對(duì)象，調(diào)查結(jié)果顯示目前我國大學(xué)生性行為越來越普遍，有85%以上的大學(xué)生發(fā)生過性行為，有65%以上的大學(xué)生與兩人或兩人以上發(fā)生過性行為，有47%的大學(xué)生擁有固定的性對(duì)象，有42%的大學(xué)生會(huì)接受沒有任何安全措施的性行為。這說明大學(xué)生發(fā)生性行為已成為常態(tài)，但是其對(duì)性行為會(huì)發(fā)生的傳染病等現(xiàn)象了解較少，導(dǎo)致了感染艾滋病。

最后，教育宣傳的缺位。我國向來是一個(gè)保守且傳統(tǒng)的國家，這就導(dǎo)致了我國無論是中學(xué)時(shí)期的基礎(chǔ)教育，還是大學(xué)時(shí)間的高等教育都會(huì)性教育刻意的忽略，沒有進(jìn)行完備的性教育，并且我國學(xué)生家長也選擇避開性教育，正是由于家長、老師、高?？桃獾谋苊庑越逃瑢?dǎo)致了很多大學(xué)生對(duì)性知識(shí)了解較少，對(duì)性傳染病、預(yù)防知識(shí)更是一知半解，導(dǎo)致大學(xué)生在發(fā)生性行為時(shí)缺乏保護(hù)自己的意識(shí)。

三、新時(shí)期大學(xué)生“防艾”意識(shí)“內(nèi)生性”教育模式的策略

大學(xué)生“防艾”意識(shí)“內(nèi)生性”教育模式主要遵循學(xué)生主導(dǎo)、教師介入和氛圍烘托的基本原則進(jìn)行。

1.通過網(wǎng)絡(luò)新媒體和傳統(tǒng)宣傳媒介開展引入性研究，開辟“防艾”專欄、模塊等方式方法，濃厚校園“防艾”氛圍，輔以問卷調(diào)查，引入大學(xué)生“防艾”基本理念，使大學(xué)生保護(hù)“防艾”意識(shí)內(nèi)生萌發(fā)。

高?？梢酝ㄟ^學(xué)校微信公眾平臺(tái)、微博、校報(bào)、宣傳欄、郵箱等媒體對(duì)艾滋病的基本知識(shí)進(jìn)行廣泛宣傳，經(jīng)常組織一些全校范圍的活動(dòng)，幫助大學(xué)生樹立健康的心理理念。艾滋病的問題不但是醫(yī)學(xué)問題，更是社會(huì)問題。教育活動(dòng)要和當(dāng)?shù)匕滩》揽夭块T有效結(jié)合，大學(xué)艾滋病防治活動(dòng)必須納入當(dāng)?shù)匕滩》乐握w計(jì)劃，教育與衛(wèi)生和計(jì)生部門要給予政策和經(jīng)費(fèi)保障，方能取得良好效果。

2.通過課堂教學(xué)和二課活動(dòng)載體等平臺(tái)開展聚焦性研究，如“防艾”圖片展、“防艾”征文和“防艾”知識(shí)競(jìng)賽等，點(diǎn)面結(jié)合，教師介入，將大學(xué)生的視野聚焦到“防艾”角度。根據(jù)前文大學(xué)生艾滋病現(xiàn)狀也可看出，性行為幾乎是大學(xué)生感染艾滋病的主要方式。因此筆者認(rèn)為學(xué)校應(yīng)加強(qiáng)對(duì)大學(xué)生性健康教育，對(duì)男女大學(xué)生進(jìn)行區(qū)分，男性大學(xué)生以責(zé)任、擔(dān)當(dāng)作為切入點(diǎn)，告知其在性行為中做好安全措施是對(duì)女生的尊重和愛護(hù)，女大學(xué)生則以愛惜自己、保護(hù)自己為切入點(diǎn)進(jìn)行教育，形成“內(nèi)生性”的自我保護(hù)意識(shí)，減少性伴侶，將性行為控制安全范圍內(nèi)，保護(hù)好自己。

3.通過“防艾月”等主題活動(dòng)等方式開展激發(fā)性研究，親赴醫(yī)院或高發(fā)區(qū)域進(jìn)行視覺體驗(yàn)、人文體驗(yàn)和環(huán)境體驗(yàn)等模式，親身感受“防艾”對(duì)于人類重要性認(rèn)識(shí)，從多角度激發(fā)學(xué)生保護(hù)自我，關(guān)愛他人的主觀情感。由于我國對(duì)性教育宣傳缺位，很多大學(xué)生在與異性交往時(shí)更多的是依靠內(nèi)心的沖動(dòng)及身體本能進(jìn)行，在愛情至上等觀念的影響下，甚至有些大學(xué)生在明知對(duì)方患有艾滋病的情況下，還與之發(fā)生性關(guān)系，這無不是大學(xué)生“防艾”意識(shí)缺乏的愚昧體現(xiàn)，因此以艾滋病危害為激發(fā)點(diǎn)，加強(qiáng)對(duì)大學(xué)生“防艾”教育，激發(fā)防艾意識(shí)，真正做到正確認(rèn)知，規(guī)范行為。

4.通過“防艾小講堂”等方式開展分享性研究，以大學(xué)生本體去宣揚(yáng)“防艾”理念，對(duì)“防艾”相關(guān)問題進(jìn)行自發(fā)總結(jié)、自發(fā)交流、自發(fā)分享，采取這樣方式，更能激發(fā)大學(xué)生群體內(nèi)心共鳴。有關(guān)艾滋病及其他青春健康問題很多學(xué)生可能礙于面子羞于去詢問、打聽，這在很大程度上影響了高校對(duì)實(shí)際情況的評(píng)估，以及教育活動(dòng)的開展和效果的呈現(xiàn)。但學(xué)生們可能會(huì)愿意去跟身邊具有相似年齡、相似困惑、相似生理特征的人一起分享信息、交流感悟。高校可以在學(xué)校主題教育層面之外，遴選培養(yǎng)一批有影響力、有號(hào)召力的學(xué)生骨干，加強(qiáng)對(duì)他們的教育培訓(xùn)，使其掌握一定的知識(shí)和技巧，以便能有效地向周圍其他學(xué)生傳播知識(shí)和技能，提高艾滋病知識(shí)宣傳教育的實(shí)效性。

5.評(píng)價(jià)性研究：為有效評(píng)測(cè)該“內(nèi)生性”系統(tǒng)的功效，監(jiān)控各變量（圍繞以上5 個(gè)研究方面設(shè)置調(diào)查問卷）的激發(fā)效果，引入大學(xué)生“防艾”意識(shí)教育模式評(píng)價(jià)模型，進(jìn)行評(píng)價(jià)性研究。

我們將大學(xué)生“防艾”意識(shí)擬化為一個(gè)內(nèi)生系統(tǒng)，我們將內(nèi)生變量和促生變量大體規(guī)整為引入、聚焦、激發(fā)、自發(fā)、分享等5 個(gè)方面，這5 個(gè)方面可層層推進(jìn)，融入評(píng)價(jià)后亦可循環(huán)優(yōu)化，無明顯環(huán)節(jié)斷層，系統(tǒng)閉合度較好，使其內(nèi)生教育的“普適性”進(jìn)一步增強(qiáng)，達(dá)成可示范、可借鑒、可引領(lǐng)和可輻射的效果。

三、結(jié)束語

“內(nèi)生性”教育的核心是學(xué)生主體地位，實(shí)現(xiàn)學(xué)生自我設(shè)計(jì)、自我分享、自我教育。同時(shí)“內(nèi)生性”教育的實(shí)現(xiàn)有賴于教師“引導(dǎo)者”角色的成功扮演，引導(dǎo)而非主導(dǎo)，激發(fā)而不替代。大學(xué)生由于由于性安全知識(shí)的缺乏，在性行為過程中不配套任何安全措施，這就導(dǎo)致大學(xué)生群體成為艾滋病感染的主要人群，針對(duì)這一現(xiàn)狀，筆者認(rèn)為高校應(yīng)承擔(dān)育人的重任，加強(qiáng)大學(xué)生性教育，形成“內(nèi)生性”的教育模式，以學(xué)生作為主要教學(xué)主體，使“防艾”意識(shí)在大學(xué)生心中“生根發(fā)芽，內(nèi)化于心”，讓其自主選擇性行為，保護(hù)自己。