基于產(chǎn)教融合的衛(wèi)生高職院校護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)模式的構(gòu)建

楊文舟

（常州衛(wèi)生高等職業(yè)技術(shù)學(xué)校，江蘇 常州 213002）

黨的十九大報告對職業(yè)院校提出了要“完善職業(yè)教育和培訓(xùn)體系，深化產(chǎn)教融合、校企融合”的要求，為我國職業(yè)教育的發(fā)展指明了方向。2019年1月國務(wù)院印發(fā)了《國家職業(yè)教育改革實施方案》，重點強(qiáng)調(diào)了職業(yè)院校教育模式的改革和發(fā)展需要進(jìn)一步落實“產(chǎn)學(xué)研”充分融合，堅持“知行合一”和“工學(xué)結(jié)合”的原則；2019年10月教育部等六部委聯(lián)合發(fā)布了《國家產(chǎn)教融合建設(shè)試點實施方案》，進(jìn)一步明確了職業(yè)學(xué)校開展產(chǎn)教融合的具體要求。衛(wèi)生高職校開設(shè)的護(hù)理專業(yè)如何與醫(yī)院深度融合，改革創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式，培養(yǎng)能適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展所需要的高素質(zhì)技術(shù)技能型護(hù)理人才，實現(xiàn)護(hù)理人才培養(yǎng)與醫(yī)療衛(wèi)生單位需求的無縫對接，已成為新形勢下亟待解決的現(xiàn)實問題。

一、構(gòu)建基于產(chǎn)教融合護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)模式的意義

構(gòu)建基于產(chǎn)教融合護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)模式對提高學(xué)生的綜合素養(yǎng)和教師的專業(yè)水平、促進(jìn)醫(yī)院文化與學(xué)校文化的有效融合、為用人單位培養(yǎng)適應(yīng)崗位需求的護(hù)理人才具有重要的現(xiàn)實意義。

（一）提高學(xué)生的綜合素養(yǎng)

衛(wèi)生高職校構(gòu)建基于產(chǎn)教融合護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)模式為學(xué)生創(chuàng)造了良好的教學(xué)見習(xí)和頂崗實習(xí)條件，學(xué)生在學(xué)校老師和醫(yī)院帶領(lǐng)老師的雙重指導(dǎo)下，能更好地將理論知識應(yīng)用于工作崗位，能更多地接受護(hù)理崗位鍛煉的機(jī)會，從而加深學(xué)生對專業(yè)理論的理解和增強(qiáng)解決實際問題的能力［1］。同時，在醫(yī)院帶領(lǐng)老師言傳身教影響和醫(yī)院文化的熏陶下，能促使學(xué)生了解護(hù)理人員的職業(yè)操守，提高職業(yè)道德素養(yǎng)，提高對護(hù)理職業(yè)的認(rèn)同感。

（二）提高教師的專業(yè)水平

一方面，衛(wèi)生高職校護(hù)理老師大多是從應(yīng)屆大學(xué)畢業(yè)生中招聘，具有一定的專業(yè)理論知識，但缺少在醫(yī)院工作的經(jīng)歷，專業(yè)老師對護(hù)理工作崗位需要的知識了解不深，尤其是實際操作能力不強(qiáng)。構(gòu)建基于產(chǎn)教融合人才培養(yǎng)模式，為專業(yè)老師在寒假、暑假和無教學(xué)工作時間到醫(yī)院頂班工作或掛職鍛煉，提高實際操作能力提供了良好的條件和機(jī)會。通過頂班工作或掛職鍛煉，使專業(yè)老師熟悉護(hù)理崗位需求，不斷促進(jìn)專業(yè)理論和專業(yè)技能的提升，促進(jìn)教學(xué)與臨床護(hù)理的切合度，為老師成為雙師型教師提供幫助。同時，醫(yī)院能為專業(yè)老師提供足夠的研究病例和科研設(shè)備，促進(jìn)專業(yè)老師對相關(guān)理論的研究、實踐技能的開發(fā)，提升老師的創(chuàng)新能力和科研能力［2］。另一方面，醫(yī)院帶教老師在帶教學(xué)生的過程中，促進(jìn)了對理論知識的學(xué)習(xí)，并可與學(xué)校專業(yè)教師深度協(xié)作開展理論探討和課題研究，不斷提升綜合素養(yǎng)。

（三）促進(jìn)醫(yī)院文化與學(xué)校文化的有效融合

1.在產(chǎn)教結(jié)合的實施過程中，學(xué)校專業(yè)老師在醫(yī)院頂崗工作或掛職鍛煉，醫(yī)院的護(hù)理專家被聘請到學(xué)校兼職授課，促進(jìn)了醫(yī)院與學(xué)校之間人才的交流。在雙方交流中，醫(yī)院文化將源源不斷滲入學(xué)校文化之中。2.將醫(yī)院的管理制度、崗位要求和工作流程移植到學(xué)校護(hù)理實訓(xùn)中心的管理之中，推進(jìn)醫(yī)院文化與校園文化的有機(jī)結(jié)合，從而豐富學(xué)校文化內(nèi)涵，使學(xué)生潛移默化接受醫(yī)院文化的熏陶，實現(xiàn)專業(yè)學(xué)習(xí)與護(hù)理崗位的無縫對接，引導(dǎo)學(xué)生形成良好的職業(yè)道德素養(yǎng)。

（四）為用人單位培養(yǎng)適應(yīng)崗位需求的護(hù)理人才

護(hù)理專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)是為醫(yī)療衛(wèi)生單位培養(yǎng)適應(yīng)我國社會主義現(xiàn)代化建設(shè)和護(hù)理事業(yè)發(fā)展需要的，德智體美全面發(fā)展，具備護(hù)理專業(yè)必需的基本理論知識和專業(yè)技能，具有良好的職業(yè)道德、人文素養(yǎng)、實踐能力和創(chuàng)新精神的高素質(zhì)技術(shù)技能型人才，具有鮮明的職業(yè)型、技能型、實用型等崗位特征。在產(chǎn)教融合背景下，由醫(yī)院和學(xué)校雙方專家按工作崗位群制定人才培養(yǎng)方案（明確培養(yǎng)目標(biāo)和培養(yǎng)規(guī)格、調(diào)整課程設(shè)置、細(xì)化課程標(biāo)準(zhǔn)），共建校內(nèi)實訓(xùn)中心，使醫(yī)療衛(wèi)生單位護(hù)理崗位需求（知識、能力和素質(zhì)）與學(xué)校教學(xué)無縫銜接，促進(jìn)護(hù)理教育能夠更大地發(fā)揮其應(yīng)有的社會價值［3］。

二、基于產(chǎn)教融合的衛(wèi)生高職校護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)模式的構(gòu)建

構(gòu)建基于產(chǎn)教融合的衛(wèi)生高職校護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)模式需要學(xué)校和醫(yī)療衛(wèi)生單位進(jìn)行深度和穩(wěn)定的融合。

（一）組建學(xué)校與醫(yī)院產(chǎn)教融合管理組織

學(xué)校要根據(jù)國家、省、市出臺的與產(chǎn)教融合相關(guān)的文件為指導(dǎo)，組建學(xué)校與醫(yī)院產(chǎn)教融合管理組織，通過管理組織使學(xué)校與本地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生單位進(jìn)行深度合作，提高醫(yī)療衛(wèi)生單位參與人才培養(yǎng)的主動性與積極性［4］。以常州衛(wèi)生高等職業(yè)技術(shù)學(xué)校為例，在市衛(wèi)生健康委員會協(xié)調(diào)下，學(xué)校作為牽頭單位，與常州市第一至第七人民醫(yī)院、常州市中醫(yī)醫(yī)院、武進(jìn)人民醫(yī)院、武進(jìn)中醫(yī)醫(yī)院、金壇區(qū)人民醫(yī)院以及溧陽市人民醫(yī)院等單位建立常州市護(hù)理教育集團(tuán)，全面負(fù)責(zé)學(xué)校與醫(yī)院共同培養(yǎng)護(hù)理人才的管理。同時，學(xué)校成立護(hù)理專業(yè)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組，成員由學(xué)校分管領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理專業(yè)負(fù)責(zé)人、護(hù)理學(xué)會負(fù)責(zé)人、合作醫(yī)院分管領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部主任組成，具體指導(dǎo)專業(yè)建設(shè)、開展產(chǎn)教融合的相關(guān)工作。

（二）制定專業(yè)人才培養(yǎng)方案

專業(yè)人才培養(yǎng)方案是職業(yè)院校落實黨和國家關(guān)于技術(shù)技能型人才培養(yǎng)的總體要求，組織開展教學(xué)活動、安排教學(xué)任務(wù)的規(guī)范性文件，是實施專業(yè)人才培養(yǎng)和開展質(zhì)量評價的基本依據(jù)?；诋a(chǎn)教融合的護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)方案的制定需要由學(xué)校與醫(yī)院共同制定，確保培養(yǎng)目標(biāo)、培養(yǎng)規(guī)格、課程設(shè)置、課程標(biāo)準(zhǔn)等符合護(hù)理崗位需求，為用人單位培養(yǎng)高素質(zhì)的技術(shù)技能型護(hù)理人才。

1.明確培養(yǎng)目標(biāo)和培養(yǎng)規(guī)格。護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)方案中培養(yǎng)目標(biāo)和培養(yǎng)規(guī)格的確定，需由護(hù)理教育集團(tuán)和學(xué)校護(hù)理專業(yè)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組認(rèn)真查閱資料，開展廣泛調(diào)研，詳細(xì)分析護(hù)理人員必備的職業(yè)道德、專業(yè)理論和專業(yè)技能，以此確定培養(yǎng)目標(biāo)和培養(yǎng)規(guī)格。并根據(jù)醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展和實際崗位需求不斷修訂，確保人才培養(yǎng)目標(biāo)、培養(yǎng)規(guī)格與當(dāng)今護(hù)理崗位的匹配度。

2.調(diào)整課程設(shè)置。護(hù)理人才培養(yǎng)方案中課程設(shè)置是動態(tài)變化的，需要隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展、醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步、民眾對醫(yī)療服務(wù)需求的變化而隨時調(diào)整，這就需要護(hù)理專業(yè)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組經(jīng)常深入臨床一線，廣泛征求意見，了解臨床需求和前沿信息，經(jīng)匯總后共同商討課程設(shè)置的調(diào)整，如增加人際溝通、心理學(xué)基礎(chǔ)、社交禮儀、職業(yè)道德、康復(fù)護(hù)理、老年護(hù)理等課程所占的比重，增加臨終關(guān)懷、醫(yī)院文化、社會學(xué)等課程，以滿足我國老齡化社會需求，滿足人民群眾對醫(yī)療服務(wù)的要求，以及緩解日益緊張的醫(yī)患關(guān)系等。

3.修訂課程標(biāo)準(zhǔn)。課程標(biāo)準(zhǔn)是規(guī)定某一學(xué)科的課程性質(zhì)、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)目標(biāo)和實施建議的教學(xué)指導(dǎo)性文件，也是教師開展教學(xué)活動的依據(jù)，課程標(biāo)準(zhǔn)必須與工作崗位需求相切合。隨著醫(yī)院分科的細(xì)化、護(hù)理技術(shù)的不斷改進(jìn)，課程標(biāo)準(zhǔn)也需要及時修訂，以滿足工作崗位的需求。修訂課程標(biāo)準(zhǔn)需要護(hù)理專業(yè)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組會同學(xué)校各學(xué)科的負(fù)責(zé)人和醫(yī)院臨床各科的護(hù)理負(fù)責(zé)人認(rèn)真細(xì)致地商榷，根據(jù)工作實際情況每年或每2～3年修訂1次，確保課程標(biāo)準(zhǔn)與崗位需求同步，確保教學(xué)的實用性、先進(jìn)性和可操作性，確保課程標(biāo)準(zhǔn)完全切合人才培養(yǎng)要求。

（三）共建校內(nèi)實訓(xùn)中心

學(xué)校護(hù)理實訓(xùn)中心的籌建除調(diào)研同類職業(yè)學(xué)校外，更多地要征求護(hù)理教育集團(tuán)和護(hù)理專業(yè)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組成員的意見，使實訓(xùn)中心的布局（類型、數(shù)量、面積等）、設(shè)備（種類、型號、規(guī)格、數(shù)量等）、規(guī)章制度、操作流程盡可能與醫(yī)院接軌，實現(xiàn)護(hù)理實訓(xùn)與臨床工作的無縫對接，助推學(xué)生的職業(yè)發(fā)展，使學(xué)生在學(xué)習(xí)時就能體驗到真實的工作環(huán)境，畢業(yè)后踏上工作崗位很快就能獨(dú)立開展工作，實現(xiàn)零距離就業(yè)［5］。

（四）實現(xiàn)學(xué)校與醫(yī)院資源共享

學(xué)校與醫(yī)院的深度合作，為專業(yè)老師在無教學(xué)任務(wù)時間到醫(yī)院頂崗工作或掛職鍛煉提供便利，也能為專業(yè)老師提供足夠的研究病例和科研設(shè)備，為科研提供幫助；醫(yī)院則可利用學(xué)校的圖書館資源和護(hù)理實訓(xùn)中心資源開展科學(xué)研究，利用學(xué)校護(hù)理實訓(xùn)中心資源開展對新員工的培訓(xùn)與考核，或開展技能培訓(xùn)和技能比賽等，實現(xiàn)學(xué)校與醫(yī)院資源共享，取得學(xué)校與醫(yī)院合作雙方的共贏。

基于產(chǎn)教融合的衛(wèi)生高職校護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)模式的構(gòu)建是促進(jìn)學(xué)生綜合素養(yǎng)提升的應(yīng)有之義，也是提升學(xué)生職業(yè)能力的應(yīng)為之舉。由于醫(yī)院服務(wù)對象的特殊性，醫(yī)院要保證患者的健康與生命，因此開辦一所醫(yī)院需要較高的資質(zhì)?，F(xiàn)有條件下，衛(wèi)生高職校要獨(dú)立開辦醫(yī)院有較大的難度，但通過組建護(hù)理教育集團(tuán)，成立由學(xué)校、學(xué)會、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和專家組成的護(hù)理專業(yè)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組，實現(xiàn)學(xué)校與醫(yī)院的深度合作，雙方共同制定專業(yè)人才培養(yǎng)方案、共建校內(nèi)實訓(xùn)中心、實現(xiàn)學(xué)校與醫(yī)院資源共享，同樣能達(dá)到為醫(yī)療衛(wèi)生單位培養(yǎng)高素質(zhì)技術(shù)技能型護(hù)理人才的目標(biāo)。