與時(shí)俱進(jìn)，創(chuàng)新公立醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察工作

顧陽

（永州市中心醫(yī)院，湖南 永州 425006）

市場經(jīng)濟(jì)背景下，我國公立醫(yī)院的專業(yè)科室不斷健全，醫(yī)療衛(wèi)生質(zhì)量不斷提升。2017 年10 月習(xí)總書記在十九大中明確指出“健康中國戰(zhàn)略”，公立醫(yī)院在這一戰(zhàn)略的踐行中具有積極影響。新形勢(shì)下，如何貫徹黨的十九大精神，要積極落實(shí)公立醫(yī)院的紀(jì)檢監(jiān)察工作，不斷創(chuàng)新監(jiān)察工作方法肩負(fù)起黨與人民賦予的黨風(fēng)廉政監(jiān)督責(zé)任，這也是我國公立醫(yī)院發(fā)展中的重要研究課題。接下來，本文就此展開具體分析。

一、新形勢(shì)下公立醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察工作的特征

（一）全局化

紀(jì)檢監(jiān)察工作具有全局化的特點(diǎn)，其牽涉到人事、文化、資產(chǎn)、制度等方面的內(nèi)容，直接影響著醫(yī)院后續(xù)的可持續(xù)發(fā)展。在全面從嚴(yán)治黨的政治背景下，公立醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察工作已經(jīng)滲透到醫(yī)院的方方面面[1]?！吨袊伯a(chǎn)黨紀(jì)律檢查機(jī)關(guān)監(jiān)督執(zhí)紀(jì)工作規(guī)則》明確了新形勢(shì)紀(jì)檢監(jiān)察工作的具體方法、流程，為紀(jì)檢監(jiān)察工作的順利開展提供了重要支持。鑒于此，公立醫(yī)院的紀(jì)檢監(jiān)察人員要從全局入手，秉持國家法律法規(guī)的原則，牢記自身的監(jiān)察職責(zé)，促進(jìn)公立醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。

（二）法制化

從嚴(yán)治黨背景下，越來越注重黨內(nèi)法律的完善，使紀(jì)檢監(jiān)察工作的法制化特點(diǎn)不斷增強(qiáng)。黨的十九大報(bào)告明確指出：全面依法治國是中國特色社會(huì)主義的重要保障。我國紀(jì)檢監(jiān)察工作已經(jīng)進(jìn)入法制化時(shí)代，為了全面推進(jìn)依法治國提供了重要基礎(chǔ)。在這個(gè)背景下，公立醫(yī)院的紀(jì)檢監(jiān)察工作要貫徹國家相關(guān)法律的要求，實(shí)現(xiàn)黨內(nèi)監(jiān)督與國家監(jiān)察的深度融合，結(jié)合醫(yī)院發(fā)展情況真正落實(shí)各項(xiàng)法律制度[2]。紀(jì)檢監(jiān)察人員要熟記黨內(nèi)外各項(xiàng)規(guī)定，基于醫(yī)院內(nèi)部管理制度，密切監(jiān)督醫(yī)院內(nèi)部的業(yè)務(wù)流程，不斷豐富自身的知識(shí)儲(chǔ)備，創(chuàng)造廉潔公正的政治環(huán)境。紀(jì)檢監(jiān)察不僅承擔(dān)著黨內(nèi)監(jiān)督、問責(zé)的職能，還有營造組織內(nèi)部廉潔文化的責(zé)任。新形勢(shì)下的紀(jì)檢監(jiān)察工作，要意識(shí)到先進(jìn)文化對(duì)組織發(fā)展的重要作用，從領(lǐng)導(dǎo)干部入手強(qiáng)化思想建設(shè)，營造廉潔的組織文化，全面提升紀(jì)檢監(jiān)察工作的實(shí)效性。

二、新形勢(shì)下公立醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察工作的思路

（一）加強(qiáng)思想政治學(xué)習(xí)

思想對(duì)行為具有直接影響，所以要強(qiáng)化思想政治教育層面的引導(dǎo)，提升紀(jì)檢監(jiān)察隊(duì)伍的覺悟水平，讓其積極接受黨內(nèi)教育，做與時(shí)俱進(jìn)的紀(jì)檢監(jiān)察人。新形勢(shì)下，要加強(qiáng)社會(huì)主義核心價(jià)值觀的學(xué)習(xí)，要將其滲透在醫(yī)院工作的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，推動(dòng)黨風(fēng)廉政建設(shè)的可持續(xù)發(fā)展。在黨員培養(yǎng)、黨組織建設(shè)等方面，要注重對(duì)職工灌輸社會(huì)主義核心價(jià)值觀的思想。紀(jì)檢干部要強(qiáng)化對(duì)醫(yī)院監(jiān)察工作人員思想方面的培訓(xùn)，提升其專業(yè)化能力，靈活應(yīng)用相關(guān)法律條款，確保監(jiān)察工作的順利開展。紀(jì)檢監(jiān)察干部要適應(yīng)當(dāng)前新形勢(shì)，首先必須加強(qiáng)學(xué)習(xí)。要學(xué)習(xí)政治理論,學(xué)習(xí)哲學(xué)、經(jīng)濟(jì)、金融、法律、科技、管理和紀(jì)檢監(jiān)察業(yè)務(wù)知識(shí),提高政治理論素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)。要注重理論與實(shí)踐相結(jié)合，學(xué)以致用。一是要注意運(yùn)用理論指導(dǎo)實(shí)踐；二是要自覺地將實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想貫穿于執(zhí)紀(jì)執(zhí)法全過程；三是要不斷提高駕馭全局的能力、宏觀決策的能力、綜合協(xié)調(diào)的能力和處理復(fù)雜問題的能力；四是要努力做到“八個(gè)堅(jiān)持,八個(gè)反對(duì)”,加強(qiáng)自身修養(yǎng),使人民群眾感到紀(jì)檢干部可信，可親、可敬[3]。

（二）踏實(shí)工作，真抓實(shí)干

首先要有朝氣蓬勃、奮發(fā)有為、知難而進(jìn)、昂揚(yáng)向上的良好精神狀態(tài)和強(qiáng)烈的事業(yè)心、責(zé)任感，對(duì)自己負(fù)責(zé)的工作要狠抓落實(shí)，一抓到底，要有一種抓不出成效決不罷休的勁頭。其次要改進(jìn)作風(fēng)，深入實(shí)際,加強(qiáng)調(diào)查研究,并在調(diào)查中善于提出問題、分析問題、解決問題。第三要提高工作效率和工作質(zhì)量,抓工作要雷厲風(fēng)行，重點(diǎn)突出，以提高效率。第四要為干事業(yè)創(chuàng)造一個(gè)好的氛圍，爭取領(lǐng)導(dǎo)支持，協(xié)調(diào)各方,使紀(jì)檢監(jiān)察工作有為有位。

（三）完善權(quán)責(zé)獎(jiǎng)懲機(jī)制

在紀(jì)檢監(jiān)察工作開展中，權(quán)責(zé)獎(jiǎng)懲是約束行為評(píng)價(jià)的重要標(biāo)桿，可以起到一定的約束作用，有利于維護(hù)黨規(guī)國法的權(quán)威性。要建構(gòu)患者滿意度評(píng)價(jià)制度，讓醫(yī)生接受群眾監(jiān)督下自覺遵守紀(jì)律，嚴(yán)厲打擊醫(yī)院職工受賄行為；要對(duì)醫(yī)療器械、藥品等采購流程進(jìn)行規(guī)范，嚴(yán)格貫徹招投標(biāo)制度，責(zé)任具體到人，防止出現(xiàn)收受回扣等行為；要建構(gòu)透明化的物價(jià)公示制度，接受群眾對(duì)價(jià)格的質(zhì)詢與投訴，確保其根本權(quán)益。此外，要完善權(quán)責(zé)機(jī)制，實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)工作的制度化、流程化發(fā)展，提升紀(jì)檢監(jiān)察工作質(zhì)量。

（四）營造廉潔公正文化

新形勢(shì)下，要強(qiáng)化公立醫(yī)院內(nèi)部的文化建設(shè)，注重法治意識(shí)、紀(jì)律意識(shí)的培養(yǎng)，拓展社會(huì)主義核心價(jià)值觀的宣傳，發(fā)揮群眾與領(lǐng)導(dǎo)干部的創(chuàng)造性，打造思想反腐的重要武器，推動(dòng)醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察工作的可持續(xù)發(fā)展[4]。領(lǐng)導(dǎo)干部要以身作則，嚴(yán)格要求自己。將人民群眾的利益放在第一位，堅(jiān)決抵制不良誘惑，打造高質(zhì)量、廉潔的醫(yī)務(wù)工作團(tuán)隊(duì)。借助黨內(nèi)學(xué)習(xí)、民主生活會(huì)等方式，讓全體職工意識(shí)到紀(jì)檢監(jiān)察工作的重要性，不斷提升個(gè)人思想覺悟水平。

（五）強(qiáng)化監(jiān)督，勇于創(chuàng)新

對(duì)紀(jì)檢監(jiān)察干部要嚴(yán)格要求,嚴(yán)格管理，嚴(yán)格教育。建立嚴(yán)格的內(nèi)部監(jiān)督制約機(jī)制，對(duì)可能發(fā)生的問題早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早解決，自覺地做到監(jiān)督別人和接受別人監(jiān)督并重。在隊(duì)伍建設(shè)方面，應(yīng)注意從高校及司法、金融等相關(guān)部門吸收優(yōu)秀人才補(bǔ)充紀(jì)檢監(jiān)察隊(duì)伍，改變現(xiàn)有干部隊(duì)伍的知識(shí)結(jié)構(gòu)和層次，同時(shí)要加大干部交流力度,為更好地吸收人才提供空間。要培養(yǎng)紀(jì)檢干部的探索精神和創(chuàng)新意識(shí)，推動(dòng)紀(jì)檢監(jiān)察工作的改革創(chuàng)新，更好地完成新形勢(shì)下紀(jì)檢監(jiān)察工作任務(wù)。

三、新形勢(shì)下公立醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察工作的實(shí)施路徑

（一）落實(shí)多元化的思想政治宣傳

思想政治宣傳是深化紀(jì)檢監(jiān)察工作效果的外部支持，可以從多維度傳播科學(xué)的政治理論，幫助廣大干部群眾意識(shí)到紀(jì)檢監(jiān)察工作的必要性，強(qiáng)化其對(duì)工作性質(zhì)的了解。紀(jì)檢監(jiān)察部門要強(qiáng)化宣傳教育力度，積極使用黨員權(quán)利，嚴(yán)厲懲處惡意誣告行為，樹立扶正祛邪的正確導(dǎo)向。公立醫(yī)院要通過正面引導(dǎo)、反面警示相契合的方法，提升思想宣傳的實(shí)效性。正面引導(dǎo)方面，將醫(yī)院愛崗敬業(yè)的事跡整理并宣傳；反面警示方面，要將醫(yī)院腐敗事件進(jìn)行公示，重點(diǎn)分析其違法違紀(jì)行為，起到警示效果。除此之外，醫(yī)院可以通過微信、微博等平臺(tái)強(qiáng)化宣傳，及時(shí)推送紀(jì)檢監(jiān)察工作動(dòng)態(tài)，拓展思想政治宣傳工作的覆蓋范圍。

（二）應(yīng)用透明化的監(jiān)督監(jiān)管手段

要根據(jù)相關(guān)工作內(nèi)容，建構(gòu)包含內(nèi)部監(jiān)督、社會(huì)監(jiān)督、上級(jí)巡視等多層次監(jiān)督監(jiān)管體系。通過內(nèi)部監(jiān)督制度的建構(gòu)，公立醫(yī)院的職工要依法舉報(bào)違法違紀(jì)行為，真正參與到相關(guān)調(diào)查工作；通過上級(jí)巡視制度的建構(gòu)，及時(shí)披露相關(guān)巡視結(jié)果，對(duì)自身存在的問題進(jìn)行反思，積極開展后續(xù)整改工作；通過社會(huì)監(jiān)督制度的建構(gòu)，群眾可以通過互聯(lián)網(wǎng)、熱線電話等方式對(duì)違法行為進(jìn)行舉報(bào)，真正將權(quán)力關(guān)在制度的籠子里[5]。

（三）建構(gòu)現(xiàn)代化紀(jì)檢監(jiān)察模式

在實(shí)際管理過程中，要將紀(jì)檢監(jiān)察工作的組織架構(gòu)、評(píng)價(jià)機(jī)制等不斷細(xì)化，實(shí)現(xiàn)其科學(xué)有序發(fā)展。要積極開展巡視整改工作，提升醫(yī)院組織效能，實(shí)現(xiàn)紀(jì)檢監(jiān)察工作的可持續(xù)發(fā)展。公立醫(yī)院要充分發(fā)揮信息技術(shù)的優(yōu)越性，深化紀(jì)檢監(jiān)察工作的信息化水平，創(chuàng)建完整的電子化操作流程并以檔案的形式存儲(chǔ)。借助網(wǎng)上紀(jì)檢監(jiān)察平臺(tái)，推動(dòng)醫(yī)院內(nèi)部、上下級(jí)組織的信息交流，積極建構(gòu)信息化高效工作系統(tǒng)。同時(shí)，紀(jì)檢監(jiān)察要肩負(fù)起提升公立醫(yī)院發(fā)展實(shí)效性的管控職責(zé)，實(shí)現(xiàn)紀(jì)檢監(jiān)察與醫(yī)院制度建設(shè)深度融合，推動(dòng)公立醫(yī)院的健康有序發(fā)展。

（四）“追根找源”，標(biāo)本兼治

不斷提高行政效能和反腐敗斗爭成效反腐敗要“追根找源抓源頭，要從體制、機(jī)制、制度和治理入手，環(huán)繞權(quán)力制約、行為規(guī)范、資金監(jiān)控等咨詢題，創(chuàng)新現(xiàn)有的體制機(jī)制制度,規(guī)范權(quán)力運(yùn)行，從深層次上消除滋生腐敗和敗壞行業(yè)風(fēng)氣的條件。在抓源頭.上,應(yīng)重點(diǎn)做到“四個(gè)管好”:一要“管好權(quán)”，要經(jīng)過對(duì)“職權(quán)”的科學(xué)設(shè)置促進(jìn)政府職能轉(zhuǎn)變，提高政務(wù)透明度，有效清除“權(quán)鈔票交易”的體制、機(jī)制性因素。二要“管好事”，要經(jīng)過對(duì)“事權(quán)”的規(guī)范，建立決策、實(shí)施、治理、監(jiān)督的操縱程序及規(guī)則，從而有效防范濫用職權(quán)、失職、瀆職等導(dǎo)致重大經(jīng)濟(jì)損失和重大腐敗咨詢題的發(fā)生。三要“管好鈔票”，要經(jīng)過對(duì)“財(cái)權(quán)”的有效治理和監(jiān)督，加強(qiáng)對(duì)資金運(yùn)作和對(duì)貨幣流向的監(jiān)督，從而有效切斷權(quán)力“找租”的“財(cái)源”。四要“管好人”，要經(jīng)過對(duì)“人權(quán)”的制度創(chuàng)新與改革，切實(shí)加強(qiáng)對(duì)各級(jí)干部的治理、監(jiān)督，確保選好人，用好人，管好人，有效遏制“吏治腐敗”。

（五）把握特點(diǎn)，探究規(guī)律

不斷提高辦案工作的綜合效益查辦案件具有治標(biāo)和治本的雙重功能。既對(duì)那些極少數(shù)腐敗分子形成高壓威懾態(tài)勢(shì)，又有利于教育挽救一批輕微違紀(jì)的黨員干部，清純干部隊(duì)伍，能有效地遏制腐敗的滋生和蔓延。在辦案中要說究政策和策略，綜合思考政治、經(jīng)濟(jì)和社會(huì)效果。一要堅(jiān)固樹立全局觀念，防止和克服單純辦案思想。辦案工作必須為大局服務(wù)，注重辦案的政治效果和社會(huì)效果，把為改革、進(jìn)展、穩(wěn)定服務(wù)作為查辦案件的動(dòng)身點(diǎn)和降足點(diǎn)。二要著眼于教育愛護(hù)干部，打擊懲罰極少數(shù)腐敗分子，教育一大片。要嚴(yán)格把握政策，規(guī)范辦案程序，對(duì)咨詢題的處理，要綜合運(yùn)用多種處理手段，全面履行四項(xiàng)職能，真正做到愛護(hù)改革者，幫助失誤者，懲治腐敗者。三要研究發(fā)案特點(diǎn)和規(guī)律，注重案發(fā)環(huán)節(jié)，著力事前監(jiān)督防范。要經(jīng)過個(gè)案剖析追溯發(fā)案原因，總結(jié)領(lǐng)導(dǎo)干部在權(quán)力運(yùn)用過程中的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，揭示腐敗分子活動(dòng)和干部蛻變的規(guī)律，研究在體制、機(jī)制和治理中的漏洞和薄弱環(huán)節(jié)，探究事前防范的途徑和.辦法，提高辦案工作的綜合水平。在辦案的工作方式、辦法上，還應(yīng)做到“三個(gè)轉(zhuǎn)變”，一是由獨(dú)家辦案向充分發(fā)揮組織協(xié)調(diào)作用轉(zhuǎn)變;二是由傳統(tǒng)辦案,按部就班工作向積極主動(dòng)出擊轉(zhuǎn)變，三是由要緊事后查處向事前監(jiān)督轉(zhuǎn)變。

四、加強(qiáng)學(xué)習(xí)，努力實(shí)踐

在工作作風(fēng)方面與時(shí)俱進(jìn)，開拓創(chuàng)新，加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高素養(yǎng)紀(jì)檢監(jiān)察干部要習(xí)慣當(dāng)前新形勢(shì)，首先必須加強(qiáng)學(xué)習(xí)。要學(xué)習(xí)政管理論，學(xué)習(xí)哲學(xué)、經(jīng)濟(jì)、金融、法律、科技、治理和紀(jì)檢監(jiān)察業(yè)務(wù)知識(shí)，提高政管理論素養(yǎng)和業(yè)務(wù)素養(yǎng)。要注重理論與實(shí)踐相結(jié)合，學(xué)以致用。一是要注意運(yùn)用理論指導(dǎo)實(shí)踐;二是要自覺地將實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想貫通于執(zhí)紀(jì)執(zhí)法全過程;三是要不斷提高駕馭全局的能力、宏觀決策的能力、綜合協(xié)調(diào)的能力和處理復(fù)雜咨詢題的能力，四是要努力做到“八個(gè)堅(jiān)持，八個(gè)反對(duì)”，加強(qiáng)自身修養(yǎng)，使人民群眾感到紀(jì)檢干部可信，可親、可敬。

綜上所述，新形勢(shì)下要加強(qiáng)公立醫(yī)院內(nèi)部的文化建設(shè)，提升法治意識(shí)、紀(jì)律意識(shí)，強(qiáng)化社會(huì)主義核心價(jià)值觀的宣傳教育，推動(dòng)醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察工作的可持續(xù)發(fā)展。醫(yī)院可以通過微信、微博等平臺(tái)及時(shí)推送紀(jì)檢監(jiān)察工作動(dòng)態(tài)，提升思想政治宣傳工作的針對(duì)性。公立醫(yī)院要充分發(fā)揮信息技術(shù)的價(jià)值，提升紀(jì)檢監(jiān)察工作的實(shí)效性，建構(gòu)完整的電子化操作流程并以檔案的形式存儲(chǔ)。借助網(wǎng)上紀(jì)檢監(jiān)察平臺(tái)，推動(dòng)醫(yī)院內(nèi)部、上下級(jí)組織的信息交流，積極建構(gòu)信息化高效工作系統(tǒng)，真正實(shí)現(xiàn)紀(jì)檢監(jiān)察工作的可持續(xù)發(fā)展。