從事心靈呵護的十方緣 給予生命盡頭的陪伴

文｜王瑤

2011年初，養(yǎng)老院里，坐在椅子上的一位重癥老人，一位平和注視著老人的中年男子。婉轉(zhuǎn)的《漁光曲》在房間里悠揚飄蕩。這是十方緣創(chuàng)始人方樹功的第一次生命陪伴，這次陪伴老人讓方樹功有很大的觸動，他感受到了與老人生命的連接。這次經(jīng)歷讓他思考：我們能為重癥臨終老人做些什么？經(jīng)過調(diào)查，他得知中國有4000萬重癥臨終老人，這無疑是對社會養(yǎng)老服務(wù)的重大考驗。他了解到重癥臨終老人需要4方面的服務(wù)：一是生活護理，一般由養(yǎng)老機構(gòu)和家政公司來提供；二是姑息治療，主要由醫(yī)院負(fù)責(zé)；三是社會系統(tǒng)支持，由民政部門提供；四是心靈呵護和心理慰藉。能不能利用業(yè)余時間到養(yǎng)老院多陪陪這些老人？他把這個想法告訴了朋友，得到了大家的大力支持，幾個人一拍即合。2011年，方樹功、王桂芹、劉豐等十名伙伴自發(fā)籌建北京十方緣老人心靈呵護中心（以下簡稱“十方緣”），取名十方緣意在匯聚十方緣分和大愛力量，搭建為老人服務(wù)的平臺。

“民政局給了很大的支持，他們?nèi)ガF(xiàn)場考察后發(fā)現(xiàn)其實每位老人都需要那種愛與陪伴，社會有這樣的需求，北京市民政局成了我們的業(yè)務(wù)主管單位。”方樹功一臉欣慰。十方緣成立以后，經(jīng)過評估入選恩派社會孵化基地，接受公益組織方面的孵化和管理培訓(xùn)。

十方緣·聚— —老人、義工和員工

作為一家成立不久的社會組織，十方緣和養(yǎng)老機構(gòu)、醫(yī)院積極開展合作，為那些有10個月到3年或者更長存活期、主動放棄治療的失能失智的臨終老人提供心靈呵護。這些老人對死亡充滿恐懼，恐懼的背后是孤獨，孤獨的背后是對愛的渴望，他們需要的是一份陪伴。踐行著“不分析、不評判、不下定義，就是愛與陪伴”的價值觀，十方緣用生命呵護生命，讓臨終老人感受到愛與陪伴、在寧靜祥和中走完人生的最后路程。每一次陪伴都讓它離“為全國4000萬臨終老人提供心靈呵護”這個目標(biāo)更近了一步，都讓“陪伴生命喜悅成長”這一愿景有了更大的實現(xiàn)可能性。

84歲的李佩蘭老奶奶是十方緣的“客戶”之一，知識分子，有文化。一個人住，兒女們有時候周末會來，如果忙了，周末也來不了。她表達能力很好，思維敏捷。她會每個月提前在日歷上作記錄，17日十方緣會來，25日十方緣會來……她在一次服務(wù)之后就開始熱切地盼望十方緣義工再去陪伴她：“你們要是不來啊，我一天天就這么一人一個沙發(fā)光躺著，你們一來啊，說說話挺好，有空就常來啊。”

但陪伴老人也是有技術(shù)方法的，十方緣總結(jié)出10種普適的方法，如通過目光來溝通，用呼吸來溝通、肢體接觸來溝通等。這些方法讓義工陪伴老人“有章可循”，進而也吸引了更多義工的加入。但僅有義工數(shù)量的增長是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，服務(wù)的質(zhì)量同樣要保證。十方緣團隊制定了服務(wù)和培訓(xùn)SOP流程質(zhì)量管理體系，并于2014年通過國際ISO9001質(zhì)量認(rèn)證。把每個過程每一個節(jié)點質(zhì)量控制好，最后結(jié)果就是可控的。十方緣通過服務(wù)過程的嚴(yán)格規(guī)范，確保實現(xiàn)服務(wù)效果。

雖然和奶奶已經(jīng)永別，但奶奶的善良、諄諄善誘、慈祥、溫暖，依然如星星一樣閃耀在我的星空，就是這些微微的光激勵著我行走在人生的道路上。在經(jīng)歷人性的弱點時，這些溫暖讓我堅強、勇敢。在經(jīng)歷生活的痛苦時，這些溫暖讓我知道活著的價值。在經(jīng)歷灰心的時刻，這些溫暖讓我明白人間值得。這些微光，這些愛與陪伴也終將在我們的人生閃耀。曾經(jīng)給我們帶來溫暖的人在歲月的長河中總能激起我們的感恩之心。生活，就是心懷最大的善意在荊棘中穿行。即使被刺傷，亦不改初衷。

這是一位義工陪伴完老人后的分享。“我們?yōu)槊恳晃涣x工建立了檔案，這份記錄不僅是對其成長的記錄，也是保證服務(wù)質(zhì)量的方法之一?！狈綐涔φf。

同時，為了更好地服務(wù)老人，促進義工的成長，十方緣為義工做了5個等級的定義。只要報名參加義工培訓(xùn)并報名觀摩一次老人服務(wù)學(xué)會1個陪伴技能就可以成為一星義工。在此基礎(chǔ)上，學(xué)會10個陪伴技能可以成為二星義工。學(xué)會分享和解讀十大技能，分享組織簡介、文化及行為規(guī)范解讀是三星義工的要求。四星義工則要求具有講師授課、服務(wù)領(lǐng)隊督導(dǎo)的能力。如果義工想要自己成立一個組織，則要達到五星義工的要求，需要了解如何建立社會公益組織、十方緣中心如何運作、如何做理事長等。十方緣分別贈予一到五級義工藍、綠、紅、黃、白不同顏色的手環(huán)。

在推動實現(xiàn)義工的高效組織管理中，員工發(fā)揮了重要作用。北京十方緣成立后，下設(shè)了義工服務(wù)部、培訓(xùn)部、文化推廣部、辦公室、人力資源部和財務(wù)部6個部門，現(xiàn)有6名全職員工。同義工一樣，十方緣也為員工設(shè)置了清晰明確的五級成長路徑，從十方緣文化、管理方法、管理技術(shù)3個方面對員工進行培訓(xùn)。當(dāng)被問及在十方緣工作的感受時，一位員工這樣回答：在這里，不僅僅是做工作，自己還會有生命的成長。在十方緣，悟到的東西可能關(guān)于生死，關(guān)于怎么去陪伴自己的家人和自己。這是工作帶給我的一種無形的力量。我還收獲了一群志同道合的朋友?，F(xiàn)在我們北京中心6個小伙伴一起支持了50多個團隊。

十方緣·立— —“三足鼎立”的生態(tài)系統(tǒng)

十方緣成立兩年后，共計服務(wù)老人4000人次，在心靈呵護行業(yè)中已經(jīng)是“領(lǐng)軍人物”了?？墒前凑者@種速度，4000人次對4000萬是萬分之一，如何才能更快地解決社會問題？有序推進規(guī)?；鞘骄壉仨毧紤]的問題。

1. 全國各地的心靈呵護中心（小組）

其實自十方緣成立伊始，就有不少同道來北京參與十方緣的義工培訓(xùn)和服務(wù)，他們在經(jīng)歷多次為老實踐后，回到自己家鄉(xiāng)組建當(dāng)?shù)氐氖骄壚先诵撵`呵護中心，如“南京十方緣”和“廈門十方緣”等。十方緣價值觀連鎖發(fā)展模式逐漸清晰，這是一種公益連鎖和精神連鎖的發(fā)展模式，運用這種方式，他們培育孵化了許多十方緣心靈呵護小組和老人心靈呵護聯(lián)盟。各組織的區(qū)別在于心靈呵護中心運用了十方緣的名義，小組和聯(lián)盟則是有同一目標(biāo)的公益組織。但是它們的主要工作是一致的：組織義工、培訓(xùn)義工、帶領(lǐng)義工去為養(yǎng)老機構(gòu)、臨終關(guān)懷機構(gòu)、社區(qū)、家庭的高齡重癥臨終老人提供心靈呵護服務(wù)。

2. 北京十方緣公益基金會

據(jù)了解，當(dāng)時全國各地從事心靈呵護的組織，大都面臨缺少資金支持的困境。方樹功介紹說：“當(dāng)時國內(nèi)并沒有專門針對心靈呵護行業(yè)提供資金支持的基金會”，于是他所在的團隊就想能不能自己眾籌一個公益基金會。基于這一構(gòu)想，十方緣發(fā)起一項眾籌公益基金會活動，沒想到短短50天內(nèi)就有212人參與眾籌，每人籌款1萬元，這212萬元就成為北京十方緣基金會（以下簡稱“基金會”）的注冊資金。2015年6月5日，基金會正式獲批成立，以項目資助的形式資助全國各地的老人心靈呵護組織。每年十方緣利用基金會面向社會進行募資支持行業(yè)發(fā)展。2015年基金會成立以后，從事心靈呵護的公益組織的數(shù)量基本上每年都呈現(xiàn)出翻番的增長態(tài) 勢。

3. 行業(yè)協(xié)會——心靈呵護工作委員會

“資金問題解決了，但是真正開始發(fā)展以后發(fā)現(xiàn)培訓(xùn)是個關(guān)鍵點。”方樹功表情凝重，“怎樣才能在全國做好培訓(xùn)呢？我們就討論說能不能成立一個行業(yè)協(xié)會?！敝袊P(guān)懷協(xié)會心靈呵護工作委員會由此誕生，于2016年10月由中國生命關(guān)懷協(xié)會批準(zhǔn)成立。行業(yè)協(xié)會通過制定培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、管理標(biāo)準(zhǔn)，為那些致力于心靈呵護的組織提供了執(zhí)行依據(jù)，免費的培訓(xùn)提升了組織的服務(wù)能力?！艾F(xiàn)在已經(jīng)有180多家組織提供心靈呵護，到年底會超過200家?！狈綐涔δ樕下冻龅奈⑿?。

至此，經(jīng)過5年努力，十方緣生態(tài)系統(tǒng)基本形成：全國各地老人心靈呵護中心及小組提供服務(wù)、基金會提供資金、行業(yè)協(xié)會進行技術(shù)培訓(xùn)，對心靈呵護形成全面的支持系統(tǒng)。“三足鼎立”一體聯(lián)動，共同推動老人心靈呵護事業(yè)發(fā)展。

十方緣·轉(zhuǎn)——社會企業(yè)之路

在2017年的時候，中國慈展會開啟第三屆社會企業(yè)認(rèn)證，這次認(rèn)證與前兩屆相比，不同的一點是對社會組織和企業(yè)兩類申請機構(gòu)，采取不同的認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)和認(rèn)證程序。社會企業(yè)的認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)是什么？“當(dāng)時我們問的時候，中國慈展會給出的回答是用商業(yè)方法解決社會問題。我又問他們，那政府采購算不算，對方給出了肯定的回答?！狈綐涔φf。十方緣獲得最高等級“金牌社企”認(rèn)證。呼和浩特市十方緣老人心靈呵護中心獲得第二等級“中國好社企”認(rèn)證。之后在2019年十方緣又獲得北京市社會企業(yè)認(rèn)證。通過社會企業(yè)認(rèn)證堅定了十方緣團隊的信心，解決社會問題用“社會企業(yè)”的方法也是可行的。

十方緣·散——從十方來，到十方去

十方緣現(xiàn)在做的就是把“愛與陪伴”文化進行推廣和普及，使它成為一種生活方式，通過廣泛的社會參與從根本上解決社會問題。

1. 行業(yè)合作

星星之火力量是有限的，欲成“燎原之勢”需要更多的行業(yè)參與到為老服務(wù)中。2020年1月，國家發(fā)改委在《推進家政服務(wù)提質(zhì)擴容— —家政服務(wù)業(yè)發(fā)展典型案例匯編》對“家政+居家養(yǎng)老”的做法表示了肯定。南鑫是一家提供居家養(yǎng)老上門服務(wù)的家政服務(wù)公司，十方緣與其合作，對員工進行心靈呵護專業(yè)訓(xùn)練。這種合作是十方緣在長期心靈呵護實踐中不斷思考探索的呈現(xiàn)。因為在多次的陪伴中，十方緣發(fā)現(xiàn)陪伴老人時間最長的并不是義工，而是養(yǎng)老護理員、臨終關(guān)懷醫(yī)院的護士和家政行業(yè)的保姆。對此，十方緣和養(yǎng)老行業(yè)、醫(yī)療行業(yè)及家政培訓(xùn)行業(yè)進行合作，將十方緣老人心靈呵護十大技能分享給他們，并結(jié)合各行業(yè)專業(yè)技術(shù)疊加使用，取得顯著效果。

2. 愛的教育

青少年正是國家的未來，是極具希望和力量的群體。十方緣正如園丁一般，在學(xué)生心中播撒“善與孝”的種子。十方緣已經(jīng)簽約1萬所小學(xué)，和學(xué)校合作共同推廣“愛與陪伴”文化，讓孩子從小開始懂得如何陪伴生命。此外，為了發(fā)現(xiàn)和培養(yǎng)“愛與陪伴”的文化傳承人，為未來老人心靈呵護事業(yè)和全社會儲備優(yōu)秀的公益領(lǐng)袖人才，十方緣還推出“春光計劃”，為有公益情懷、有實際踐行、有志于公益事業(yè)發(fā)展的優(yōu)秀大學(xué)生和研究生提供獎學(xué)金，并為他們提供持續(xù)的公益事業(yè)陪伴成長支持。

3. 心靈呵護職業(yè)化

十方緣與學(xué)術(shù)界、教育界專家學(xué)者探討，希望通過歸納和總結(jié)“十方緣”文化及模式，推動臨終心靈呵護師成為一種社會認(rèn)可的職業(yè)，推動心靈呵護朝著規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化和制度化的方向邁進。