關(guān)于醫(yī)療設(shè)備風(fēng)險管理分析與質(zhì)量控制探討

周明明

（北京中醫(yī)醫(yī)院順義醫(yī)院，北京 101300）

引言

醫(yī)療設(shè)備作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)的輔助工具在設(shè)備管理方面需要達(dá)到管理要求，既要掌握醫(yī)療設(shè)備的風(fēng)險管理情況，同時也要制定合理的質(zhì)量控制措施，保證醫(yī)療設(shè)備在具體使用方面能夠達(dá)到使用要求，降低醫(yī)療設(shè)備的使用風(fēng)險，使醫(yī)療設(shè)備在管控環(huán)節(jié)能夠解決管控問題。參考醫(yī)療設(shè)備的使用經(jīng)驗以及醫(yī)療設(shè)備的使用要求，醫(yī)療設(shè)備使用需判斷設(shè)備的自身特點(diǎn)、使用環(huán)境以及設(shè)備的是有要求解決設(shè)備的風(fēng)險問題，保證醫(yī)療設(shè)備在使用過程中達(dá)到使用標(biāo)準(zhǔn)，降低醫(yī)療設(shè)備的使用風(fēng)險，為醫(yī)療設(shè)備的正常使用和管理提供方法支持。

一、醫(yī)療設(shè)備的風(fēng)險管理策略分析

（一）醫(yī)療設(shè)備自身的質(zhì)量風(fēng)險管理

醫(yī)療設(shè)備種類多，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中發(fā)揮了重要作用，做好醫(yī)療設(shè)備的質(zhì)量風(fēng)險管理對提高醫(yī)療設(shè)備的使用效果具有直接影響。鑒于醫(yī)療設(shè)備的使用情況以及醫(yī)療設(shè)備的使用環(huán)境要求，醫(yī)療設(shè)備在使用之前需要保證設(shè)備自身的質(zhì)量達(dá)標(biāo)，如果設(shè)備本身質(zhì)量存在問題或設(shè)備質(zhì)量不達(dá)標(biāo)，容易造成設(shè)備在使用過程中對患者的身體產(chǎn)生危害，既影響醫(yī)療設(shè)備的正常使用，同時也導(dǎo)致醫(yī)療設(shè)備在使用效果方面大打折扣?？紤]到醫(yī)療設(shè)備的管理要求以及醫(yī)療設(shè)備的特點(diǎn)，在醫(yī)療設(shè)備使用之前需要對醫(yī)療設(shè)備的基本情況進(jìn)行評估，保證醫(yī)療設(shè)備在使用過程中能夠解決使用問題，細(xì)化醫(yī)療設(shè)備的管理方案，提高醫(yī)療設(shè)備的檢查效果。

為了解決醫(yī)療設(shè)備的使用風(fēng)險問題，在醫(yī)療設(shè)備使用之前需要對照醫(yī)療設(shè)備的質(zhì)量要求檢查醫(yī)療設(shè)備的質(zhì)量是否達(dá)標(biāo)，需要圍繞醫(yī)療設(shè)備的使用方式和醫(yī)療設(shè)備的使用特點(diǎn)對醫(yī)療設(shè)備的外觀、設(shè)備的質(zhì)量、合格證書以及設(shè)備的基本功能進(jìn)行檢查，確定醫(yī)療設(shè)備在制定方面達(dá)到規(guī)定要求之后，才能將醫(yī)療設(shè)備發(fā)放給醫(yī)生護(hù)士使用。如果醫(yī)療設(shè)備本身質(zhì)量存在問題和醫(yī)療設(shè)備在功能方面存在缺陷，應(yīng)立即停止醫(yī)療設(shè)備的使用。因此，只有對醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行全面的檢查才能提高醫(yī)療設(shè)備的使用效果，保證醫(yī)療設(shè)備在使用過程中達(dá)到治療要求。此方法適用于所有的醫(yī)療設(shè)備管理，既適合大型的醫(yī)療設(shè)備同時也適合小型的醫(yī)療設(shè)備。

（二）醫(yī)療設(shè)備的保管風(fēng)險管理

醫(yī)療設(shè)備在使用過程中保管條件至關(guān)重要，如果醫(yī)療設(shè)備保管不當(dāng)，會導(dǎo)致醫(yī)療設(shè)備本身損壞達(dá)不到質(zhì)量要求，同時也會影響醫(yī)療設(shè)備的正常使用。醫(yī)療設(shè)備按照不同的類別其保管條件存在差異，大型的醫(yī)療設(shè)備例如檢測類儀器在使用過程中需保證溫度濕度達(dá)到要求，同時在使用頻次和定期的檢驗維修保養(yǎng)上需要達(dá)到規(guī)范要求，提高醫(yī)療設(shè)備的使用期限，延長使用壽命，降低醫(yī)療設(shè)備的保管風(fēng)險。對于小型的醫(yī)療設(shè)備，對保管條件有明確的要求，在醫(yī)療設(shè)備的保管過程中應(yīng)分析設(shè)備的特點(diǎn)和類型，根據(jù)醫(yī)療設(shè)備的具體情況制定保管方案，解決醫(yī)療設(shè)備的保管問題，確保醫(yī)療設(shè)備在保管條件和保管方法方面達(dá)標(biāo)。

基于對醫(yī)療設(shè)備的了解醫(yī)療設(shè)備使用環(huán)境特殊，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中有獨(dú)特的作用，醫(yī)療設(shè)備進(jìn)入到醫(yī)療機(jī)構(gòu)之后需要進(jìn)入專門的場所予以有效保管，在進(jìn)入使用狀態(tài)之后也需要進(jìn)行定期的維護(hù)，否則醫(yī)療設(shè)備的使用壽命將會受到影響，導(dǎo)致醫(yī)療設(shè)備在使用中存在問題。參考醫(yī)療設(shè)備的使用經(jīng)驗以及醫(yī)療設(shè)備的使用要求，醫(yī)療設(shè)備的使用需關(guān)注醫(yī)療設(shè)備的保管條件，通過分析醫(yī)療設(shè)備的保管情況，了解醫(yī)療設(shè)備的保管條件等方式掌握醫(yī)療設(shè)備的使用需求，確保醫(yī)療設(shè)備在保管中能夠達(dá)到保管要求。由此可見，醫(yī)療設(shè)備的保管需要根據(jù)設(shè)備的具體情況和設(shè)備的類別制定保管方案，保證醫(yī)療設(shè)備再保管效果和保管的方式方面達(dá)標(biāo)。

（三）醫(yī)療設(shè)備的使用風(fēng)險管理

醫(yī)療設(shè)備在使用過程中其使用風(fēng)險必須得到足夠的重視，醫(yī)療設(shè)備的正確使用需要得到有效監(jiān)督，不同的醫(yī)療設(shè)備針對的患者群體不同，醫(yī)護(hù)人員對醫(yī)療設(shè)備的功能和醫(yī)療設(shè)備的試用病癥及適用群體需要有全面的了解，否則醫(yī)療設(shè)備在使用中容易出現(xiàn)問題，導(dǎo)致醫(yī)療設(shè)備在使用方面存在短板，嚴(yán)重者甚至?xí)颊叩纳眢w造成影響。為了解決醫(yī)療設(shè)備的使用風(fēng)險問題，在設(shè)備使用中需提前掌握醫(yī)療設(shè)備的類別及功能情況，并按照醫(yī)療設(shè)備的適用范圍選擇醫(yī)療設(shè)備的使用場合，使醫(yī)療設(shè)備在使用過程中能夠做到按需使用，降低醫(yī)療設(shè)備的風(fēng)險，避免醫(yī)療設(shè)備在使用過程中因采取的方式不當(dāng)和使用方法存在問題影響醫(yī)療設(shè)備的使用效果。

參考醫(yī)療設(shè)備的使用經(jīng)驗以及醫(yī)療設(shè)備在使用過程中存在的風(fēng)險，醫(yī)療設(shè)備的使用既要關(guān)注設(shè)備的類型和設(shè)備的使用要求，同時也有掌握醫(yī)療設(shè)備的使用情況，保證醫(yī)療設(shè)備在使用中能夠根據(jù)設(shè)備適合的場所以及設(shè)備的基本情況制定使用方案。除了監(jiān)督醫(yī)療設(shè)備的使用之外，還要細(xì)化醫(yī)療設(shè)備的使用監(jiān)督措施，保證醫(yī)療設(shè)備在使用中能夠圍繞醫(yī)療設(shè)備的基本情況做好設(shè)備的應(yīng)用，提高醫(yī)療設(shè)備的使用效果。所以，掌握醫(yī)療設(shè)備的使用風(fēng)險并提前制定設(shè)備使用說明，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)出臺專門的醫(yī)療設(shè)備使用方案，對做好醫(yī)療設(shè)備的正常使用以及提高醫(yī)療設(shè)備的使用效果具有直接影響。

二、醫(yī)療設(shè)備的質(zhì)量控制措施分析

（一）醫(yī)療設(shè)備在使用之前需要進(jìn)行全面檢查

醫(yī)療設(shè)備除了要做好風(fēng)險管理之外，還要進(jìn)行有效的質(zhì)量控制。在醫(yī)療設(shè)備使用之前需要對設(shè)備進(jìn)行全面檢查，既要對設(shè)備的外觀進(jìn)行檢查，保證醫(yī)療設(shè)備表面完整，不存在缺損的情況，還要對醫(yī)療設(shè)備的功能進(jìn)行測試，保證醫(yī)療設(shè)備在基本功能方面達(dá)到檢測要求，避免醫(yī)療設(shè)備在使用過程中因檢測不完善導(dǎo)致醫(yī)療設(shè)備使用出現(xiàn)問題。參考醫(yī)療設(shè)備的使用經(jīng)驗以及醫(yī)療設(shè)備的使用要求，在醫(yī)療設(shè)備使用方面針對不同的醫(yī)療設(shè)備需要在使用之前的測試，選擇不同的測試方案，保障醫(yī)療設(shè)備在檢測方面達(dá)到使用要求。參考醫(yī)療設(shè)備的使用經(jīng)驗以及醫(yī)療設(shè)備的重要性，在使用前的檢查中需要重點(diǎn)關(guān)注醫(yī)療設(shè)備的外觀功能和醫(yī)療設(shè)備的完善度情況，保證醫(yī)療設(shè)備在使用方面達(dá)到使用標(biāo)準(zhǔn)。

基于對醫(yī)療設(shè)備的了解和分析，醫(yī)療設(shè)備的檢查和控制應(yīng)關(guān)注醫(yī)療設(shè)備的自身類別和使用特點(diǎn)，在檢查中應(yīng)針對醫(yī)療設(shè)備的基本功能進(jìn)行逐項檢查，保證醫(yī)療設(shè)備在檢查方面達(dá)到全面性要求，根據(jù)醫(yī)療設(shè)備的使用要求和醫(yī)療設(shè)備的使用場合，在檢查中需要解決醫(yī)療設(shè)備的功能問題和醫(yī)療設(shè)備的使用問題，使醫(yī)療設(shè)備在檢查中能夠細(xì)化檢查標(biāo)準(zhǔn)，提高檢查效果，為醫(yī)療設(shè)備的正常使用奠定良好的基礎(chǔ)，使醫(yī)療設(shè)備在使用方面能夠具備更強(qiáng)的優(yōu)勢。

（二）醫(yī)療設(shè)備在投入使用后需要定期檢測

醫(yī)療設(shè)備在投入使用之后，醫(yī)療設(shè)備需要進(jìn)行定期檢測。醫(yī)療設(shè)備的使用環(huán)境復(fù)雜，使用過程中的影響因素多，在使用一段時間之后不但要保證醫(yī)療設(shè)備的使用達(dá)到正常要求和標(biāo)準(zhǔn)，還要針對醫(yī)療設(shè)備的基本情況進(jìn)行功能分析和檢測，保證設(shè)備的功能達(dá)標(biāo)。目前影響醫(yī)療設(shè)備的因素主要包含溫度、濕度、使用環(huán)境、使用頻次以及使用的具體方式方法，在使用中既要了解醫(yī)療設(shè)備的基本狀況，同時也要按照醫(yī)療設(shè)備的類型和特點(diǎn)做好分類分析，使醫(yī)療設(shè)備在檢測中能夠達(dá)到檢測目標(biāo)，為醫(yī)療設(shè)備的正常使用奠定良好的基礎(chǔ)。參考醫(yī)療設(shè)備的使用經(jīng)驗以及醫(yī)療設(shè)備自身的特點(diǎn)，在醫(yī)療設(shè)備使用方面需要根據(jù)醫(yī)療設(shè)備的具體情況制定使用方案，保證醫(yī)療設(shè)備在使用方面能夠根據(jù)醫(yī)療設(shè)備的自身特點(diǎn)進(jìn)行定期檢測。

例如，B 超設(shè)備、X 光設(shè)備核磁共振設(shè)備這些大型設(shè)備使用頻次高，對設(shè)備的使用要求高，在設(shè)備使用方面既要檢測設(shè)備的功能是否達(dá)標(biāo)，同時還要對設(shè)備存在的故障和潛在的使用風(fēng)險進(jìn)行分析，避免設(shè)備因缺乏檢測導(dǎo)致設(shè)備出現(xiàn)故障，影響設(shè)備的正常使用?；趯︶t(yī)療設(shè)備的了解，在醫(yī)療設(shè)備使用方面應(yīng)判斷設(shè)備的使用風(fēng)險和設(shè)備的使用要求，根據(jù)設(shè)備的使用情況對設(shè)備進(jìn)行全方位的檢測，通過細(xì)化醫(yī)療設(shè)備檢測的方式，確保醫(yī)療設(shè)備經(jīng)過定期檢測保證完好性，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常使用中能夠提高使用效果。

（三）醫(yī)療設(shè)備需按要求做好計量檢定

基于醫(yī)療設(shè)備的特點(diǎn)以及醫(yī)療設(shè)備的使用要求，在醫(yī)療設(shè)備使用過程中做好計量檢定能夠提高醫(yī)療設(shè)備的使用精度，保證醫(yī)療設(shè)備在使用的效果和檢測的準(zhǔn)確性方面達(dá)標(biāo)。通過定期的計量檢定能夠找出醫(yī)療設(shè)備的缺陷及時地進(jìn)行矯正，使醫(yī)療設(shè)備在使用環(huán)節(jié)能夠解決設(shè)備的缺陷問題，避免醫(yī)療設(shè)備在使用中測量結(jié)果出現(xiàn)問題。目前醫(yī)療機(jī)構(gòu)在患者的醫(yī)治過程中對醫(yī)療設(shè)備有較高的依賴，許多基本檢測項目都依靠醫(yī)療設(shè)備完成。如果醫(yī)療設(shè)備精度不夠或醫(yī)療設(shè)備在檢測準(zhǔn)確性方面存在缺陷，那么醫(yī)生做出的診斷將會出現(xiàn)偏差，對患者的正常醫(yī)治和身體康復(fù)十分不利?；卺t(yī)療設(shè)備的特點(diǎn)以及醫(yī)療設(shè)備的使用環(huán)境及其特殊性，在醫(yī)療設(shè)備使用方面需要做好計量檢定，保證醫(yī)療設(shè)備在檢測過程中達(dá)到鑒定要求，為醫(yī)療設(shè)備的正常使用提供有力支持。所以，了解計量檢定的重要性并根據(jù)醫(yī)療設(shè)備的特點(diǎn)做好計量檢定工作，對提高醫(yī)療設(shè)備的使用效果和滿足醫(yī)療設(shè)備的使用要求具有直接影響。

三、結(jié)論

通過對醫(yī)療設(shè)備的了解，做好醫(yī)療設(shè)備的風(fēng)險管理和質(zhì)量控制對提高醫(yī)療設(shè)備的使用效果以及解決醫(yī)療設(shè)備的使用問題具有直接影響。參考醫(yī)療設(shè)備的使用經(jīng)驗以及醫(yī)療設(shè)備的使用要求，醫(yī)療設(shè)備在使用中需關(guān)注設(shè)備自身的特點(diǎn)和要求以及設(shè)備的具體使用環(huán)境，通過有效的風(fēng)險管理和質(zhì)量控制，確保醫(yī)療設(shè)備在使用效果和使用的有效性達(dá)標(biāo)，為醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供有力的設(shè)備支持。