• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    活血養(yǎng)骨湯聯(lián)合沖擊波治療股骨頭壞死的療效觀察

    2018-03-27 07:49:01郭霞霞韋標(biāo)方通訊作者連勇楊超
    醫(yī)藥前沿 2018年9期
    關(guān)鍵詞:沖擊波股骨頭活血

    郭霞霞 韋標(biāo)方(通訊作者) 連勇 楊超

    (1廣州中醫(yī)藥大學(xué) 廣東 廣州 510065)(2臨沂市人民醫(yī)院股骨頭???山東 臨沂 276005)(3東莞常安醫(yī)院 廣東 東莞 523000)(4東莞常安醫(yī)院 廣東 東莞 523000)

    股骨頭壞死(Ostenecrosis of the femoral head, ONFH)又名股骨頭缺血性壞死,通常由血液供應(yīng)不足引起,造成骨細(xì)胞及骨髓死亡,繼而導(dǎo)致股骨頭結(jié)構(gòu)改變、塌陷,造成髖關(guān)節(jié)功能障礙[1]。ONFH是骨科領(lǐng)域難治性疾病,致殘率較高。由于大量飲酒、長期服用激素、外傷等原因,該病越來越趨于年輕化,尤其在20~40歲中青年人群中。若早期ONFH不加干預(yù),病情進(jìn)一步發(fā)展,人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)便成為治療的最終選擇。然而人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后并發(fā)癥較多,感染、血栓、關(guān)節(jié)積血、假體松動(dòng)、脫位、斷裂、骨溶解等成為術(shù)后嚴(yán)重并發(fā)癥,尤其對(duì)于中輕年患者來說,術(shù)后翻修越來越成為必然,給患者及其家庭造成較重的經(jīng)濟(jì)及生活壓力。因此尋找一個(gè)安全、有效、經(jīng)濟(jì)、保留自身股骨頭或延遲股骨頭置換的治療方法是當(dāng)務(wù)之急。沖擊波(extracorporeal shock wave lithotripsy ESWT)為保髖物理治療的一種,作為全新的無創(chuàng)治療技術(shù),憑借其非侵入性、并發(fā)癥少、風(fēng)險(xiǎn)低、費(fèi)用相對(duì)較低[2]等優(yōu)勢(shì)在股骨頭壞死早中期治療中取得了較好療效[3-11]。股骨頭壞死在我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中又稱“骨痹”“骨蝕”“骨痿”等。臨床病機(jī)主要為:外邪侵襲(主要為寒濕)、氣滯血瘀。其臨床表現(xiàn)主要為:髖部隱痛、疼痛固定、入夜尤甚、腰膝酸軟、畏寒肢冷、舌質(zhì)淡紅、紫暗或有瘀斑、舌淡白、脈沉澀。中醫(yī)方面有許多種治療股骨頭壞死的中藥,如:狗脊、續(xù)斷、牛膝、骨碎補(bǔ)、淫羊藿、雞血藤、全蝎、地龍、乳香、沒藥等,組成了很多具有獨(dú)特優(yōu)勢(shì)的方子。全國著名骨科專家,何天祥,也是何氏骨科第五代傳人,其治療股骨頭壞死有獨(dú)特的見解,其中活血養(yǎng)骨湯便是他治療股骨頭壞死的具有良好療效的一個(gè)方子。本課題采用活血養(yǎng)骨湯結(jié)合沖擊波療法治療早期股骨頭壞死,并探討研究其臨床療效,現(xiàn)報(bào)道如下。

    1.資料與方法

    1.1 診斷標(biāo)準(zhǔn)

    (1)西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn):采用2006年4月中華醫(yī)學(xué)會(huì)關(guān)節(jié)外科學(xué)組于“首屆全國骨壞死與關(guān)節(jié)保留重建學(xué)術(shù)研討會(huì)”提出的《股骨頭壞死的診斷和治療的專家建議》[12];(2)中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn):參照《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》修訂版(2002年版)。

    1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)

    (1)符合中西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)的非創(chuàng)傷性股骨頭壞死住院患者;(2)年齡18~60歲,男女均可;(3)遵醫(yī)囑服用中藥及沖擊波治療。

    1.3 排除標(biāo)準(zhǔn)

    (1)無法配合治療者:如不堅(jiān)持扶拐、功能鍛煉、不遵守醫(yī)囑等;(2)妊娠或哺乳期婦女;(3)合并有嚴(yán)重心腦血管、肝、腎等系統(tǒng)疾病者;(4)患者有強(qiáng)直性脊柱炎、髖部腫瘤、結(jié)核等影響行走能力疾病者;(5)隨訪資料不完整;出現(xiàn)以上一種情況者即可排除。

    1.4 一般資料

    將納入研究的40例患者,依患者就診的先后順序予編號(hào),利用隨機(jī)數(shù)字表法隨機(jī)分為2組,單純應(yīng)用沖擊波組和聯(lián)合組(活血養(yǎng)骨湯+體外沖擊波)。其中單純沖擊波組18(22髖),性別分布男8例,女10例,ARC0分期分布:I期3例(4髖),Ⅱ期4例(7髖),Ⅲ5例(5髖),Ⅳ6例(6髖)。聯(lián)合組22例(30髖),性別分布:男11例,女11例,ARCO分期分布:I期5例(8髖),II期7例(9髖);Ⅲ7例(8髖),Ⅳ5例(5髖)。

    1.5 治療方法

    (1)口服活血養(yǎng)骨湯,藥物組成:延胡索10g、郁金10g、紅花10g、當(dāng)歸10g、川芎10g、續(xù)斷15g、全蝎10g、骨碎補(bǔ)15g、懷牛膝6g、透骨草10g、杜仲15g、獨(dú)活15g、甘草6g。取上13味藥,水煎2次,濾汁兌勻后分2份,早晚各1份(飯后)。30d為1個(gè)療程。1個(gè)療程后,取上13味藥研為粉末,水泛為丸,每日3次,每次6g,飯后溫水送服,服用5個(gè)月。(2)沖擊波療法:患者體位采取側(cè)臥位,患側(cè)在上,最大限度屈髖屈膝,選取髂前上棘與股骨大轉(zhuǎn)子中點(diǎn),髂后上棘與股骨大轉(zhuǎn)子外3分之1,及坐骨結(jié)節(jié)與股骨大轉(zhuǎn)子連線中點(diǎn),以這三點(diǎn)為沖擊點(diǎn)向股骨頭中點(diǎn)分別沖擊1000次,以出現(xiàn)酸痛感為度,每療程沖擊5~7次,每次沖擊后指導(dǎo)患者進(jìn)行股四頭肌等長收縮鍛煉及髖關(guān)節(jié)主動(dòng)屈曲、內(nèi)收、外展、內(nèi)旋、外旋等活動(dòng)。沖擊波共沖擊3個(gè)療程,每個(gè)療程間隔1~2月。沖擊結(jié)束后3月內(nèi),單側(cè)患者扶雙拐,患側(cè)避免負(fù)重,雙側(cè)患者建議臥床休息,盡量無負(fù)重,3月后開始逐漸負(fù)重。

    1.6 觀察指標(biāo)

    髖關(guān)節(jié)Harris評(píng)分、疼痛VAS評(píng)分、股骨頭壞死面積比例。1.8療效標(biāo)準(zhǔn):髖關(guān)節(jié)Harris評(píng)分:分別從疼痛程度、功能、體征及活動(dòng)度4方面進(jìn)行客觀評(píng)價(jià),其中疼痛程度44分,功能47分,體征4分,關(guān)節(jié)活動(dòng)度5分,滿分100分。

    疼痛VAS評(píng)分即視覺模擬評(píng)分方法,在紙上劃一條10cm的橫線,橫線的一端為0,表示無痛;另一端為10,表示劇痛;中間部分表示不同程度的疼痛。

    股骨頭壞死面積比例計(jì)算運(yùn)用德國西門子Verio3.0T超導(dǎo)MRT進(jìn)行檢查,在MRI圖像上計(jì)算股骨頭壞死面積比例。

    1.7 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    采用SPSS 19.0(IBM,美國)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)軟件處理數(shù)據(jù),計(jì)量數(shù)據(jù)以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示(±s),組內(nèi)治療前后的比較采用兩獨(dú)立樣本t檢驗(yàn),組間比較采用獨(dú)立樣本的t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料及等級(jí)資料采用χ2檢驗(yàn)。P≤0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2.結(jié)果

    2.1 一般資料

    所有病例隨訪6月以上,其中3例失訪,3例資料不完善被踢除。兩組病例一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1。

    表1 兩組患者一般資料

    2.2 一般資料比較

    經(jīng)Fisher χ2檢驗(yàn),兩組患者性別比例無顯著性差(P=0.596>0.05),具有可比性。見表2。

    表2 兩組患者性別比較(f,n=34)

    經(jīng)Radit檢驗(yàn),兩組患者年齡分級(jí)構(gòu)成比無顯著性差異(z=1.3217,P=0.213265>0.05),具有可比性。見表3。

    表3 兩組患者年齡構(gòu)成比比較(歲)(f,n=34)

    2.3 末次隨訪Harris評(píng)分比較

    經(jīng)方差齊性檢驗(yàn),方差齊(F=4.95,P=0.83>0.05)單純組Harris總分由術(shù)前(67.91±8.922)提高至術(shù)后(88.34±9.864),聯(lián)合組Harris總由術(shù)前(67.87±8.922)提高至術(shù)后(83.47±10.365),經(jīng)兩獨(dú)立樣本t檢驗(yàn),兩組相比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=6.461,P=0.013)。

    表4 治療前后Harris評(píng)分比較(±s)

    表4 治療前后Harris評(píng)分比較(±s)

    注:經(jīng)t檢驗(yàn),治療組Harris總分與對(duì)照組相比較,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=6.461,P=0.013);分期比較

    組別 n(例) 治療前 治療后單純組 16 67.91±8.922 88.3±9.864聯(lián)合組 18 67.87±8.922 83.47±10.365

    2.4 末次隨訪疼痛VAS評(píng)分

    經(jīng)Fisher χ2檢驗(yàn),兩組患者末次疼痛VAS評(píng)分具有顯著性差異(P=0.016<0.05),具有可比性。見表5。

    表5 兩組患者末次隨訪VAS疼痛評(píng)分(±s)

    表5 兩組患者末次隨訪VAS疼痛評(píng)分(±s)

    組別 n(例) 治療前 治療后單純組 16 5.91±0.922 2.31±0.864聯(lián)合組 18 5.87±0.922 2.47±0.365

    2.5 末次隨訪MRI股骨頭壞死面積比

    經(jīng)Fisher χ2檢驗(yàn),兩組患者末次MRI股骨頭壞死面積比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=1.016>0.05),具有可比性。見表6。

    表6 兩組患者末次MRI壞死比例

    3.討論

    股骨頭壞死雖為慢性疾病,但該病發(fā)現(xiàn)早期若不進(jìn)行及時(shí)干預(yù)治療,壞死區(qū)域可迅速發(fā)展變大甚至塌陷,錯(cuò)過保頭治療最佳時(shí)機(jī)。早中期ONFH治療主要在于改善壞死區(qū)的缺血狀態(tài),改善血供,從而促進(jìn)壞死區(qū)修復(fù)重建,防止塌陷。沖擊波作為經(jīng)濟(jì)、無創(chuàng)、便捷、療效確切的一種理療方法已成為股骨頭壞死的治療專家共識(shí)。沖擊波治療股骨頭壞死的確切機(jī)制雖尚不明確,但有學(xué)者認(rèn)為經(jīng)過沖擊波對(duì)股骨頭區(qū)的 沖擊,會(huì)使正常的骨組織和已壞死的骨組織均被擊碎,正常血液及骨組織與壞死的相互滲入,壞死區(qū)域骨組織的細(xì)胞在外力刺激下,分化、增值,取代壞死區(qū)域,從而治療股骨頭壞死。本研究中將活血養(yǎng)骨湯加減聯(lián)合沖擊波治療股骨頭壞死,其中活血養(yǎng)骨湯具有理氣活血、散寒除濕的功效,沖擊波具有應(yīng)力作用、空化效應(yīng)、鎮(zhèn)痛效應(yīng)、代謝激活、成骨效應(yīng)、促血管生長因子的產(chǎn)生等作用。 體外沖擊波可有效緩解股骨頭壞死引起的髖部疼痛、改善髖關(guān)節(jié)功能,聯(lián)合活血養(yǎng)骨時(shí)效果更優(yōu);兩組方法均不能減少股骨頭壞死面積,不能防止股骨頭塌陷;活血養(yǎng)骨湯能緩解股骨頭壞死面積的擴(kuò)大速度。

    [1]中華老年骨科與康復(fù)電子雜志編輯委員會(huì).股骨頭壞死保髖治療指南(2016版)[J].中華老年骨科與康復(fù)電子雜志,2016,2(2):65-69.

    [2]WANG FS,WANG KD,KUO Y R, etal. Temporal and spatial expression of bone morphogenetic proteins in extra corporeal shock wave-promoted healing of segemental defect[J].2013,8(21):1495-1497.

    [3]陳可新,劉興才,趙凌云. 中藥薰洗配合體外沖擊波治療股骨頭缺血性壞死[J].中國中醫(yī)骨傷科雜志.2013,4(21):49-50.

    [4]馮方,孫永強(qiáng).自擬逐蝕湯結(jié)合體外沖擊波治療早期非創(chuàng)傷性股骨頭缺血性壞死療效觀察[J].風(fēng)濕病與關(guān)節(jié)炎,2016,5(2):28-30.

    [5]宛希丙.推拿療法聯(lián)合體外沖擊波在股骨頭缺血性壞死治療中的效果評(píng)價(jià)[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐,2016 ,13(29):1749-1750.

    [6]閆洪濤,王建國等. 銀質(zhì)針導(dǎo)熱和體外沖擊波聯(lián)合治療成人股骨頭缺血性壞死臨床研[J].中國中醫(yī)急癥,2010,12(19):2047-2049.

    [7]張濤,體外沖擊波療法配合銀質(zhì)針?biāo)山庑g(shù)在股骨頭缺血性壞死治療中的應(yīng)用[J].中醫(yī)正骨,2010, 11(22):53-54.

    [8]張慶熙,孫偉,高福強(qiáng),等.體外沖擊波治療股骨頭壞死的臨床研究進(jìn)展[J].Journal of Practical Orthopaedics Vol.2015,21(8):714-717.

    [9]邢更彥,張鵬禮,姜川,等.體外沖擊波療法聯(lián)合自體骨髓干細(xì)胞移植治療股骨頭壞死[J].中華關(guān)節(jié)外科雜志(電子版),2011,5(4):413-417.

    [10]翟磊,邢更彥,姜川等. 體外沖擊波療法聯(lián)合鉆孔減壓術(shù)治療戰(zhàn)士訓(xùn)練后股骨頭缺血性壞死的效果觀察 [J].解放軍醫(yī)學(xué)雜志,2008,3(33):348-350.

    [11]王大立,劉國輝,徐鵬,等. 體外沖擊波聯(lián)合鉆孔減壓治療中老年股骨頭壞死[J].中國老年學(xué)雜志,2008,18(28):1860-1861.

    [12] 趙德偉,胡永成.成人股骨頭壞死診療標(biāo)準(zhǔn)好專家共識(shí)(2012年版)[J].中華骨科雜志,2012,32:606-610.

    猜你喜歡
    沖擊波股骨頭活血
    武漢沖擊波
    中國公路(2019年10期)2019-06-28 03:05:08
    能源物聯(lián)網(wǎng)沖擊波
    能源(2018年10期)2018-12-08 08:02:34
    股骨頭壞死的中醫(yī)治療
    易于誤診為股骨頭壞死的股骨頭內(nèi)病變的鑒別診斷
    醫(yī)生集團(tuán)沖擊波
    不同粗細(xì)通道髓芯減壓治療早期股骨頭壞死的療效比較
    80例股骨頭壞死患者CT與核磁共振診治比較
    超聲雙探頭聯(lián)合定位法在體外沖擊波碎石術(shù)中的應(yīng)用
    補(bǔ)腎活血祛瘀方治療中風(fēng)病恢復(fù)期100例
    活血舒筋湯治療糖尿病周圍神經(jīng)病變36例
    老司机福利观看| 中文字幕免费在线视频6| 精华霜和精华液先用哪个| 网址你懂的国产日韩在线| 国产成人freesex在线| 老师上课跳d突然被开到最大视频| 女人被狂操c到高潮| 1024手机看黄色片| 春色校园在线视频观看| 午夜亚洲福利在线播放| 亚洲国产精品专区欧美| 日本-黄色视频高清免费观看| 国产亚洲av片在线观看秒播厂 | 亚洲av一区综合| 五月玫瑰六月丁香| 免费电影在线观看免费观看| 自拍偷自拍亚洲精品老妇| 男人舔奶头视频| 国内精品美女久久久久久| 亚洲色图av天堂| 中国美白少妇内射xxxbb| 国产淫语在线视频| 啦啦啦韩国在线观看视频| 99久国产av精品| 午夜福利在线观看吧| 在线观看美女被高潮喷水网站| 亚洲激情五月婷婷啪啪| 国产老妇女一区| 久久鲁丝午夜福利片| 久久久久国产网址| 国产精品不卡视频一区二区| 成人午夜精彩视频在线观看| 一卡2卡三卡四卡精品乱码亚洲| 国产视频内射| 亚洲人与动物交配视频| 午夜精品在线福利| 亚洲欧美清纯卡通| 亚洲精品国产av成人精品| 午夜福利视频1000在线观看| 嫩草影院入口| 久久午夜福利片| 中文乱码字字幕精品一区二区三区 | 成人无遮挡网站| 深爱激情五月婷婷| av又黄又爽大尺度在线免费看 | 日韩欧美三级三区| 久久99蜜桃精品久久| 搞女人的毛片| 亚洲av中文字字幕乱码综合| 国产精品伦人一区二区| 女人被狂操c到高潮| 久久精品国产亚洲网站| 校园人妻丝袜中文字幕| 最近视频中文字幕2019在线8| 99热网站在线观看| 高清日韩中文字幕在线| 高清日韩中文字幕在线| 色吧在线观看| 亚洲内射少妇av| 亚洲国产精品专区欧美| 日韩精品青青久久久久久| 日韩精品青青久久久久久| 日本黄大片高清| 中文天堂在线官网| 日本午夜av视频| 男女下面进入的视频免费午夜| 亚洲精品乱码久久久久久按摩| 村上凉子中文字幕在线| 1000部很黄的大片| 2022亚洲国产成人精品| 亚洲av中文av极速乱| 国产三级在线视频| 深夜a级毛片| 只有这里有精品99| 亚洲真实伦在线观看| 波多野结衣高清无吗| 亚洲自拍偷在线| 午夜福利在线在线| 国产精品综合久久久久久久免费| 亚洲国产高清在线一区二区三| 欧美三级亚洲精品| 九九在线视频观看精品| 国产精品久久久久久久电影| 麻豆久久精品国产亚洲av| 大话2 男鬼变身卡| 日本与韩国留学比较| 少妇人妻一区二区三区视频| 亚洲国产欧洲综合997久久,| 精品免费久久久久久久清纯| www.色视频.com| 99热网站在线观看| 汤姆久久久久久久影院中文字幕 | www.av在线官网国产| av福利片在线观看| 日韩制服骚丝袜av| 日本一二三区视频观看| 久久久欧美国产精品| 欧美又色又爽又黄视频| 91在线精品国自产拍蜜月| 成年免费大片在线观看| 国产精品一区二区三区四区免费观看| 色噜噜av男人的天堂激情| 色播亚洲综合网| 51国产日韩欧美| 免费黄网站久久成人精品| 国产老妇女一区| 亚洲国产欧洲综合997久久,| 干丝袜人妻中文字幕| 久久精品国产亚洲av涩爱| 中文欧美无线码| 综合色丁香网| 久久精品国产亚洲av天美| 日本免费在线观看一区| 免费不卡的大黄色大毛片视频在线观看 | 18禁在线无遮挡免费观看视频| 乱码一卡2卡4卡精品| 国产极品精品免费视频能看的| 亚洲av福利一区| 一区二区三区乱码不卡18| 色尼玛亚洲综合影院| 精品国产露脸久久av麻豆 | 日本av手机在线免费观看| 欧美丝袜亚洲另类| 中国美白少妇内射xxxbb| 欧美区成人在线视频| 黑人高潮一二区| 欧美色视频一区免费| 免费av观看视频| 国产一区二区三区av在线| 少妇裸体淫交视频免费看高清| 国产v大片淫在线免费观看| 内射极品少妇av片p| 国产伦精品一区二区三区视频9| 日韩欧美精品免费久久| 久久这里有精品视频免费| 亚洲精品日韩在线中文字幕| 免费观看人在逋| 99久久人妻综合| 亚洲电影在线观看av| 国国产精品蜜臀av免费| 91精品国产九色| 色网站视频免费| av又黄又爽大尺度在线免费看 | 寂寞人妻少妇视频99o| 国产一区二区在线av高清观看| 秋霞在线观看毛片| 一个人看视频在线观看www免费| 欧美bdsm另类| 老司机影院成人| 久久这里有精品视频免费| 亚洲欧美日韩无卡精品| 99久国产av精品国产电影| 国产精品电影一区二区三区| 少妇丰满av| 丰满少妇做爰视频| 国产免费又黄又爽又色| 美女大奶头视频| 亚洲五月天丁香| 99热这里只有是精品50| 汤姆久久久久久久影院中文字幕 | 欧美色视频一区免费| 91狼人影院| 少妇丰满av| 国产精品熟女久久久久浪| 大又大粗又爽又黄少妇毛片口| 欧美又色又爽又黄视频| АⅤ资源中文在线天堂| 1024手机看黄色片| 联通29元200g的流量卡| 免费观看a级毛片全部| 六月丁香七月| 看黄色毛片网站| 久久精品久久久久久噜噜老黄 | 亚洲精品久久久久久婷婷小说 | 人人妻人人看人人澡| av免费观看日本| av卡一久久| 成人一区二区视频在线观看| 在线观看一区二区三区| 国产麻豆成人av免费视频| 亚洲在久久综合| 久久久久久久久久黄片| 日本黄色片子视频| 三级经典国产精品| 一级二级三级毛片免费看| 三级国产精品片| 亚洲成av人片在线播放无| 九九久久精品国产亚洲av麻豆| 最后的刺客免费高清国语| 中文字幕av在线有码专区| 成人三级黄色视频| 老司机影院成人| 一个人看视频在线观看www免费| 最近最新中文字幕免费大全7| 国产美女午夜福利| 天天一区二区日本电影三级| 丰满乱子伦码专区| videos熟女内射| 久久精品人妻少妇| 一区二区三区乱码不卡18| 日韩在线高清观看一区二区三区| 久久久久精品久久久久真实原创| 韩国av在线不卡| 国产精品不卡视频一区二区| 国产成人精品婷婷| 欧美高清性xxxxhd video| 两个人的视频大全免费| 欧美成人a在线观看| 亚洲av中文字字幕乱码综合| 97超视频在线观看视频| 简卡轻食公司| 亚洲成人av在线免费| 久久精品综合一区二区三区| 色尼玛亚洲综合影院| 亚洲精品亚洲一区二区| 午夜福利视频1000在线观看| 99久久九九国产精品国产免费| 51国产日韩欧美| 尾随美女入室| 长腿黑丝高跟| 免费黄网站久久成人精品| 中文字幕av成人在线电影| 天天躁日日操中文字幕| 亚洲在线自拍视频| 国产伦精品一区二区三区视频9| 午夜激情欧美在线| 欧美三级亚洲精品| 好男人视频免费观看在线| 精品久久久久久久人妻蜜臀av| 国产伦精品一区二区三区视频9| 国产麻豆成人av免费视频| 黄色日韩在线| av在线天堂中文字幕| 亚洲国产精品国产精品| 免费观看a级毛片全部| 亚洲国产精品成人久久小说| av福利片在线观看| 青春草亚洲视频在线观看| 99久久成人亚洲精品观看| 欧美又色又爽又黄视频| 插阴视频在线观看视频| 欧美日韩国产亚洲二区| 亚洲欧洲日产国产| 老师上课跳d突然被开到最大视频| av播播在线观看一区| 国产在视频线精品| 国产精品一区二区三区四区免费观看| 青青草视频在线视频观看| 一级爰片在线观看| 国产伦精品一区二区三区视频9| 少妇熟女欧美另类| 22中文网久久字幕| 老司机影院成人| 色综合色国产| 青青草视频在线视频观看| 国产探花在线观看一区二区| 免费不卡的大黄色大毛片视频在线观看 | 午夜精品国产一区二区电影 | 国产亚洲精品av在线| 国产精品人妻久久久影院| 亚洲精品456在线播放app| 我的老师免费观看完整版| 两个人视频免费观看高清| 午夜视频国产福利| 亚洲国产欧洲综合997久久,| 观看免费一级毛片| 草草在线视频免费看| 韩国av在线不卡| 亚洲欧美精品自产自拍| 精品久久久久久久末码| 国产精品乱码一区二三区的特点| 成人特级av手机在线观看| 久久久a久久爽久久v久久| 国产 一区精品| 国产麻豆成人av免费视频| 亚洲国产高清在线一区二区三| 久久6这里有精品| 18+在线观看网站| 国产精品国产三级国产av玫瑰| 国产单亲对白刺激| 日韩av在线免费看完整版不卡| 一边摸一边抽搐一进一小说| 亚洲成色77777| 视频中文字幕在线观看| 成人午夜精彩视频在线观看| 国产黄a三级三级三级人| 直男gayav资源| 国产精品福利在线免费观看| 三级国产精品片| 欧美精品一区二区大全| 毛片女人毛片| 国产精品久久久久久久电影| 国语对白做爰xxxⅹ性视频网站| 成人高潮视频无遮挡免费网站| 久久久久久国产a免费观看| 一卡2卡三卡四卡精品乱码亚洲| 亚洲真实伦在线观看| 亚洲国产精品成人久久小说| 我的老师免费观看完整版| 日韩欧美精品免费久久| 小说图片视频综合网站| 国产成人a∨麻豆精品| 日韩在线高清观看一区二区三区| 国产亚洲最大av| 99热精品在线国产| 天堂√8在线中文| 尤物成人国产欧美一区二区三区| 久久精品久久久久久噜噜老黄 | 国产精品,欧美在线| 久热久热在线精品观看| av国产免费在线观看| 乱系列少妇在线播放| 天堂中文最新版在线下载 | 色综合亚洲欧美另类图片| 晚上一个人看的免费电影| 自拍偷自拍亚洲精品老妇| 狂野欧美白嫩少妇大欣赏| 人妻夜夜爽99麻豆av| 亚洲欧美清纯卡通| 欧美三级亚洲精品| 毛片女人毛片| 三级国产精品欧美在线观看| 国产亚洲精品久久久com| 一级黄色大片毛片| 亚洲高清免费不卡视频| 在线a可以看的网站| 两个人视频免费观看高清| 高清视频免费观看一区二区 | 秋霞在线观看毛片| 亚洲精品久久久久久婷婷小说 | 国产极品精品免费视频能看的| 国模一区二区三区四区视频| 九九在线视频观看精品| videossex国产| h日本视频在线播放| 综合色丁香网| 久久久久国产网址| 一二三四中文在线观看免费高清| 黄色配什么色好看| 免费搜索国产男女视频| 欧美最新免费一区二区三区| 六月丁香七月| 人人妻人人澡人人爽人人夜夜 | 亚洲av免费高清在线观看| 老司机影院毛片| 狠狠狠狠99中文字幕| 久久久久久久久久成人| 一级二级三级毛片免费看| 亚洲成av人片在线播放无| 欧美性猛交黑人性爽| 免费一级毛片在线播放高清视频| 免费不卡的大黄色大毛片视频在线观看 | 欧美97在线视频| av免费在线看不卡| 国产日韩欧美在线精品| 国产成人福利小说| 中文字幕av在线有码专区| 欧美一区二区国产精品久久精品| 天堂av国产一区二区熟女人妻| 日韩三级伦理在线观看| 国产淫语在线视频| 一边亲一边摸免费视频| 欧美潮喷喷水| 国产一区二区亚洲精品在线观看| 看片在线看免费视频| 国产av不卡久久| 欧美一级a爱片免费观看看| 国产精品,欧美在线| 久久久a久久爽久久v久久| 国产精品国产三级国产av玫瑰| 观看免费一级毛片| 久久人人爽人人爽人人片va| 成人一区二区视频在线观看| 国产精品爽爽va在线观看网站| 秋霞伦理黄片| 一级毛片电影观看 | 国产精品人妻久久久影院| 又黄又爽又刺激的免费视频.| 99热网站在线观看| 国产成人精品一,二区| 亚洲国产欧洲综合997久久,| 看片在线看免费视频| 丰满乱子伦码专区| 国产伦一二天堂av在线观看| 亚洲欧美日韩卡通动漫| 三级男女做爰猛烈吃奶摸视频| 午夜福利在线观看吧| 精品国产一区二区三区久久久樱花 | 两性午夜刺激爽爽歪歪视频在线观看| 91久久精品国产一区二区成人| 亚洲av成人精品一区久久| 日韩欧美 国产精品| 真实男女啪啪啪动态图| 自拍偷自拍亚洲精品老妇| 午夜精品在线福利| 少妇高潮的动态图| 噜噜噜噜噜久久久久久91| 国产色爽女视频免费观看| 婷婷六月久久综合丁香| 成年免费大片在线观看| 国产女主播在线喷水免费视频网站 | 我的老师免费观看完整版| 午夜福利在线观看吧| 成人高潮视频无遮挡免费网站| 欧美性猛交黑人性爽| 老女人水多毛片| av国产免费在线观看| 超碰97精品在线观看| 久久久久久九九精品二区国产| 欧美激情在线99| 看片在线看免费视频| av免费观看日本| 国产精品一区www在线观看| 精品酒店卫生间| 亚洲精品国产成人久久av| 韩国av在线不卡| 搞女人的毛片| 色吧在线观看| 91在线精品国自产拍蜜月| 男女那种视频在线观看| 久久99精品国语久久久| 日本一二三区视频观看| h日本视频在线播放| 午夜亚洲福利在线播放| av线在线观看网站| 亚洲美女搞黄在线观看| 欧美三级亚洲精品| 禁无遮挡网站| 亚洲成色77777| 男女视频在线观看网站免费| 日日摸夜夜添夜夜添av毛片| 色综合站精品国产| 天堂av国产一区二区熟女人妻| 久久婷婷人人爽人人干人人爱| 18禁动态无遮挡网站| 久久欧美精品欧美久久欧美| 日韩亚洲欧美综合| 你懂的网址亚洲精品在线观看 | 国产精品久久电影中文字幕| 亚洲精品久久久久久婷婷小说 | 国产精品99久久久久久久久| 久久久久久国产a免费观看| 午夜精品一区二区三区免费看| 99久久中文字幕三级久久日本| 欧美高清性xxxxhd video| 草草在线视频免费看| 久久精品国产鲁丝片午夜精品| 久久久久精品久久久久真实原创| 欧美另类亚洲清纯唯美| 91精品国产九色| 久久精品夜色国产| 精品一区二区三区人妻视频| 免费在线观看成人毛片| 国产一区二区三区av在线| 国产久久久一区二区三区| 国产私拍福利视频在线观看| 少妇的逼水好多| 69人妻影院| 精品国产一区二区三区久久久樱花 | 亚洲不卡免费看| 久久久久久久久久黄片| 在线播放无遮挡| 综合色丁香网| 中文亚洲av片在线观看爽| 午夜爱爱视频在线播放| 日本午夜av视频| 亚洲国产精品国产精品| 成年女人永久免费观看视频| 国产免费男女视频| 亚洲综合精品二区| 神马国产精品三级电影在线观看| 国产91av在线免费观看| 黑人高潮一二区| 欧美高清成人免费视频www| 午夜亚洲福利在线播放| 全区人妻精品视频| 欧美xxxx性猛交bbbb| 亚洲精品,欧美精品| 高清毛片免费看| 久久精品影院6| 在线播放无遮挡| 毛片一级片免费看久久久久| 男的添女的下面高潮视频| 久久精品国产99精品国产亚洲性色| 热99在线观看视频| 久久这里有精品视频免费| 嫩草影院新地址| 亚洲成人av在线免费| 国产精品美女特级片免费视频播放器| 亚洲欧美日韩无卡精品| 真实男女啪啪啪动态图| 18禁在线播放成人免费| 夫妻性生交免费视频一级片| 国产精品久久久久久精品电影小说 | 男人和女人高潮做爰伦理| 日韩av不卡免费在线播放| 亚洲国产成人一精品久久久| 亚洲av免费在线观看| 少妇的逼水好多| 日韩av在线大香蕉| 日本黄大片高清| 建设人人有责人人尽责人人享有的 | 亚洲av福利一区| 中文字幕久久专区| 国产不卡一卡二| 听说在线观看完整版免费高清| 成人美女网站在线观看视频| 免费电影在线观看免费观看| 91精品国产九色| www.色视频.com| 日韩视频在线欧美| 亚洲精品色激情综合| 美女被艹到高潮喷水动态| av在线天堂中文字幕| 在线播放无遮挡| 午夜亚洲福利在线播放| 亚洲最大成人中文| 少妇猛男粗大的猛烈进出视频 | 亚洲精品影视一区二区三区av| 成年版毛片免费区| 国产免费视频播放在线视频 | 免费播放大片免费观看视频在线观看 | 国产淫语在线视频| 久久久精品欧美日韩精品| 国内精品一区二区在线观看| 丰满乱子伦码专区| 欧美+日韩+精品| 色播亚洲综合网| 亚洲成人av在线免费| 精品欧美国产一区二区三| 蜜臀久久99精品久久宅男| 亚洲欧美日韩高清专用| 精品熟女少妇av免费看| 久久久色成人| 1000部很黄的大片| 在线免费十八禁| 欧美精品一区二区大全| 狂野欧美白嫩少妇大欣赏| 亚洲精品久久久久久婷婷小说 | 国产伦理片在线播放av一区| 中国国产av一级| av在线亚洲专区| 69人妻影院| 国产黄片美女视频| av国产久精品久网站免费入址| 91狼人影院| 国产精品三级大全| 国产又黄又爽又无遮挡在线| 丰满人妻一区二区三区视频av| 亚洲人成网站高清观看| 国产成人福利小说| 天堂av国产一区二区熟女人妻| 亚洲欧美成人综合另类久久久 | 一区二区三区高清视频在线| 少妇熟女欧美另类| 日本午夜av视频| 亚洲精品一区蜜桃| 国产精品精品国产色婷婷| 精品不卡国产一区二区三区| 美女高潮的动态| 亚洲国产欧美在线一区| 欧美激情久久久久久爽电影| 亚洲国产色片| 精华霜和精华液先用哪个| 精品久久久噜噜| 最近中文字幕高清免费大全6| 国产成人精品久久久久久| 亚洲国产成人一精品久久久| 一级毛片电影观看 | av在线播放精品| 1000部很黄的大片| 亚洲不卡免费看| 激情 狠狠 欧美| 免费观看在线日韩| 久久草成人影院| 久久精品影院6| 亚洲经典国产精华液单| 国产精品国产三级国产专区5o | av在线亚洲专区| 一本一本综合久久| 最新中文字幕久久久久| 97超碰精品成人国产| 亚洲国产最新在线播放| 免费看a级黄色片| 又黄又爽又刺激的免费视频.| 国产黄片视频在线免费观看| 日韩人妻高清精品专区| 乱码一卡2卡4卡精品| 精品免费久久久久久久清纯| 精品人妻偷拍中文字幕| videos熟女内射| 国产黄片视频在线免费观看| 中文字幕av成人在线电影| 国产亚洲av片在线观看秒播厂 | 午夜免费激情av| av播播在线观看一区| 99热精品在线国产| videossex国产| 国产 一区精品| 天堂av国产一区二区熟女人妻| 一级毛片我不卡| 国产一区二区三区av在线| 国产精品野战在线观看| 18禁在线无遮挡免费观看视频| 亚洲自拍偷在线| 国产伦精品一区二区三区四那| 亚洲婷婷狠狠爱综合网| 亚洲欧美日韩无卡精品| a级一级毛片免费在线观看| 国产在视频线精品| 欧美bdsm另类| 日韩成人伦理影院| 午夜精品在线福利| 九九久久精品国产亚洲av麻豆| 国产精品99久久久久久久久|