吳俊 王蘇婭
(云南省第二人民醫(yī)院,云南 昆明 650000)
在患者入院之前,護理人員要提前整理病房,確??諝饬魍ㄇ逍?,室內(nèi)溫度和濕度適宜,使這個患者進入病房后能感受到溫馨舒適的氛圍,幫助其減少焦慮和恐懼的心理。在患者入院時,護理人員要以絕對熱情的態(tài)度接待患者,在見到患者的第一時間進行自我介紹,給患者留下較好的第一印象,為今后的護理工作打下鋪墊。另外,要帶領(lǐng)患者在病區(qū)進行參觀,認識自己的主管大夫和護士,熟悉周圍的環(huán)境,減少后續(xù)治療過程中的陌生感。要掌握患者的病情,和患者家屬構(gòu)建彼此良好的溝通關(guān)系,讓其能夠主動表達需求和禁忌,緩解住院期間的緊張感。
腫瘤患者受病情影響,在面對陌生的環(huán)境以及病痛的折磨時,會出現(xiàn)一些恐懼抵觸的心理,腫瘤疾病的治療過程相對復(fù)雜,很多檢查和治療的方法會讓患者感到極大的痛苦,有些患者因為承受不住治療的疼痛而選擇放棄,還有的患者會因為花費的增多而拒絕治療。針對這部分人的心理,護理人員要站在患者的角度思考問題,要強化護患之間的溝通,掌握患者的心理變化,針對其不良情緒進行合理的心理護理,要引導(dǎo)患者保持絕對的信心去抵御疾病,要向患者講解腫瘤疾病治療的有效性和重要性,可以介紹一些成功的治療病例,幫助患者建立抗病信心。護理人員可以在科室內(nèi)構(gòu)建無痛示范病房,引導(dǎo)患者進行有效的心理舒緩活動,在共同的努力下緩解疾病帶來的疼痛。也可以在科室內(nèi)設(shè)置交流墻,鼓勵患者和家屬將自己內(nèi)心的想法和需求寫出來,科室內(nèi)可以定期組織患者和家屬參加健康講座,在強化思想意識的同時學(xué)習(xí)康復(fù)知識。
腫瘤患者的疼痛感會比較強,腫瘤科應(yīng)該構(gòu)建專門的疼痛護理計劃。首先護理人員要區(qū)分患者疼痛的性質(zhì)和位置,要從思想上鼓勵患者堅強應(yīng)對疾病的疼痛,在必要的時候可以給患者一些藥物,但要讓患者明確藥物的不良影響,盡量不要過度依賴藥物,強化患者對治療的依從性。護理人員可以結(jié)合經(jīng)驗向患者介紹一些緩解和轉(zhuǎn)移疼痛的方法,可以引導(dǎo)患者通過聽音樂、看電視、與人聊天等方式分散注意力。
大部分腫瘤患者都需要接受靜脈注射,護理人員要盡量選擇遠端血管,保證血管粗細適中,彈性較好,一定要避開關(guān)節(jié)和肌腱位置。護理人員要不斷強化自身的注射技術(shù),保證穿刺成功率百分之百,要固定好針頭避免其滑脫或刺破血管。如果患者的血管情況不適宜外周血管穿刺,可以通過外周靜脈穿刺中心靜脈置管,保證藥物完全吸收。輸注化療藥物前后均應(yīng)用50 到100ml 的生理鹽水對輸液管道進行沖洗。要控制輸液速度和濃度,在患者化療的過程中要加強觀察,如果輸液位置出現(xiàn)異常,一定要馬上中止輸液。
腫瘤科患者的飲食要嚴格按照醫(yī)囑進食,腫瘤患者的飲食要偏清淡,要盡量食用一些少油、少鹽、低脂肪低熱量的食物,不要吃辛冷刺激的食物。在院期間,護理人員可以協(xié)助患者訂餐,在飲食上給予患者專業(yè)的指導(dǎo),讓患者掌握科學(xué)的飲食結(jié)構(gòu),為后續(xù)的康復(fù)打下一定的基礎(chǔ)。另外,護理人員要叮囑患者多喝水,如果患者不愿意飲水,也可以按照個人喜好多喝一些果蔬汁,多攝入水分的目的在于促進患者的新陳代謝,降低藥物對腎臟功能的損害。
護理人員要在病區(qū)內(nèi)開展健康宣教,幫助患者和家屬了解更多的科學(xué)護理方式,引導(dǎo)患者形成良好的生活和治療習(xí)慣,要構(gòu)建科學(xué)的健康思維。要介紹腫瘤疾病的表現(xiàn)、護理的要點、生活中需要禁忌的事項,要認耐心的回答患者和家屬提出的各類問題,保證彼此之間形成有效的溝通。
在患者出院之前,護理人員要結(jié)合護理經(jīng)驗針對患者的病情給予專業(yè)的指導(dǎo),要指導(dǎo)患者用藥、飲食,另外要向患者征求住院期間的意見和建議,以完善自身后續(xù)的護理行為,爭取為更多的患者提供更為優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)。在患者出院之時,護理人員要向其發(fā)放聯(lián)系卡,保證患者后續(xù)能夠隨時和醫(yī)護人員取得聯(lián)系,針對自身的病情有任何困惑或者需要咨詢的問題能夠隨時和醫(yī)護人員取得聯(lián)系。最后護理人員要向患者家屬介紹一些護理技巧,幫助患者辦理出院手續(xù)。
腫瘤科護理工作中引入優(yōu)質(zhì)護理能夠從根本上提高護理質(zhì)量,幫助腫瘤科患者減輕疾病帶來的疼痛感,讓患者以更為平和的心態(tài)面對疾病。優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的引入能夠強化治療和護理效果??梢哉f,優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)內(nèi)容的引入,對于腫瘤科的護理服務(wù)質(zhì)量提升具有重要作用,對整個護理工作效果的提升也有積極的意義。