逍遙散加減聯(lián)合針灸治療卒中后焦慮癥的臨床效果

高婷 唐坤鵬

摘要：目的：分析腦卒中后患者出現(xiàn)焦慮癥采用道遙散加減與針灸聯(lián)合治療的臨床效果進(jìn)行探討。方法 選取2020年5月～2021年5月本院收治的90例卒中后焦慮癥患者為研究對(duì)象，并依據(jù)隨機(jī)數(shù)表法將其分成對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，每組45例，給予對(duì)照組患者口服黛力新，實(shí)驗(yàn)組患者采用逍遙散加減聯(lián)合針灸聯(lián)合治療，對(duì)比2組患者治療結(jié)果。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患者治療后的總有效率占97.8%顯著高于對(duì)照組73.3%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對(duì)卒中后焦慮癥患者采用逍遙散加減聯(lián)合針灸治療能顯著改善患者的臨床癥狀，提高治療效果，臨床值得推廣和使用。

關(guān)鍵詞：道途散;針灸;中風(fēng);焦慮癥

卒中在中醫(yī)學(xué)中又被稱(chēng)為中風(fēng)，患者發(fā)生中風(fēng)后會(huì)導(dǎo)致肢體麻木、口歪眼斜、半身不遂等情況，由于該病的發(fā)病速度較快，致殘率往往較高，大部分患者在經(jīng)過(guò)治療后，心理上會(huì)出現(xiàn)抑郁等負(fù)面心情，還會(huì)降低患者的認(rèn)知功能、肢體癱瘓等。而卒中焦慮癥在中風(fēng)后的發(fā)生率較高。對(duì)患者康復(fù)和生活質(zhì)量均造成一定程度的影響[1]。為此，及時(shí)有效的治療方式對(duì)患者的健康有著極為重要的作用。本文主要探討中風(fēng)后焦慮癥采用逍遙散加減聯(lián)合針灸治療的臨床效果，具體報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2020年5月～2021年5月本院收治的90例卒中后焦慮癥患者為研究對(duì)象，并依據(jù)隨機(jī)數(shù)表法將其分成對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，每組45例，其中對(duì)照組患者中男性占21例，女性占24例，年齡為48～79歲，平均年齡為（62.48±10.16）歲，實(shí)驗(yàn)組患者中男性占22例，女性占23例，年齡為47～80歲，平均年齡為（61.96±10.14）歲。兩組患者的性別、年齡等一般資料經(jīng)對(duì)比均無(wú)顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

給予對(duì)照組患者口服黛力新，2次/d，1次/片，每片黛力新中含有0.5mg氟哌噻噸和10mg的美利曲辛。

實(shí)驗(yàn)組患者采用逍遙散加減聯(lián)合針灸聯(lián)合治療，逍遙散的成分主要包括甘草半兩（15g）， 當(dāng)歸、茯苓（去皮）、白芍藥、白術(shù)、柴胡（去苗），各一兩（各30g）。若患者的身體較虛則可適量添加黨參、黃芪、沙參、西洋參;若患者伴有氣郁則可適量添加川核子、枳實(shí)、郁金、百合;若患者痰濕癥較為嚴(yán)重則可添加半夏、白術(shù)、茯苓、竹茹;若患者為血瘀癥則可適量添加川穹、紅花、當(dāng)歸、桃仁、三七;若患者精虧則可適量添加枸杞、川段、杜仲、牛膝、女貞子。針灸的主要穴位主要為足三里穴、三陰交穴、太沖穴、神門(mén)穴、印堂穴、四神聰穴、內(nèi)關(guān)穴、百會(huì)穴，每次留針30min。兩組患者均持續(xù)治療28d。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者的臨床治療效果，判定結(jié)果可依據(jù)HAMA量表評(píng)分（漢密爾頓焦慮量表），主要分為治愈、顯效、有效和無(wú)效，其中治愈：：HAMA量表評(píng)分與治療前相比減少情況大于等于75%;顯效：：HAMA量表評(píng)分與治療前效果比減少情況為50～74%;有效：HAMA量表評(píng)分減少情況為30～49%;無(wú)效：治療后癥狀無(wú)改善，HAMA量表評(píng)分未發(fā)生變化?？傆行?[（治愈+顯效+有效）/總例數(shù)×100%]

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)該數(shù)據(jù)進(jìn)行核對(duì)和對(duì)比，計(jì)量資料采用（ ）進(jìn)行t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料采用[n（%）]表示，進(jìn)行x2檢驗(yàn);P<0.05表示數(shù)據(jù)對(duì)比結(jié)果差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組患者采用逍遙散加減聯(lián)合針灸治療后的總有效率占97.8%顯著高于對(duì)照組73.3%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），如表1所示。

3討論

卒中后患者發(fā)生焦慮癥的治療目標(biāo)主要以疏肝解郁、養(yǎng)血健脾為主，而逍遙散作為主要合劑，其作用主要具有疏肝解郁、肝脾調(diào)和等功效，而逍遙散中的當(dāng)歸具有鎮(zhèn)靜效果、柴胡可抑制中樞神經(jīng)還可調(diào)節(jié)免疫。再結(jié)合針灸治療后其臨床應(yīng)用價(jià)值較高，通過(guò)針灸對(duì)局部穴位進(jìn)行刺激后可加快血液循環(huán)，進(jìn)而達(dá)到疏經(jīng)通絡(luò)、扶正祛邪之功效。通過(guò)對(duì)百會(huì)穴針刺具有定神志、安五臟的效果，對(duì)四聰穴施針具有鎮(zhèn)靜安神、醒腦之功效;對(duì)太陽(yáng)穴施針具有醒腦開(kāi)竅、疏風(fēng)解表之功效;對(duì)印堂穴施針具有定心安神、醒腦定志之功效。

綜上所述，對(duì)卒中后焦慮癥患者采用逍遙散加減聯(lián)合針灸治療能顯著改善患者的臨床癥狀，提高治療效果，臨床值得推廣和使用。

參考文獻(xiàn)：

[1]裴林，洪亮，楊言府.逍遙散加減聯(lián)合針灸治療中風(fēng)后焦慮癥臨床有效率分析[].中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志（電子版），2018，6（21）：136-137.