全面建成小康社會(huì)背景下“兩不愁三保障”問題研究

摘要：當(dāng)前我國已全面建成小康社會(huì)，脫貧攻堅(jiān)是全面建成小康社會(huì)的底線任務(wù)，“兩不愁三保障”是衡量底線任務(wù)的標(biāo)尺。“兩不愁三保障”是脫貧攻堅(jiān)的內(nèi)在體現(xiàn)，是維系黨群關(guān)系的重要紐帶，是發(fā)揮制度優(yōu)勢的有效舉措。在落實(shí)“兩不愁三保障”的過程中存在一些薄弱環(huán)節(jié)，我們需要通過聚焦“兩不愁三保障”的問題與短板來維護(hù)全面建成小康社會(huì)的成果。

關(guān)鍵詞：全面建成小康社會(huì);兩不愁;三保障

全面建成小康社會(huì)作為第一個(gè)百年奮斗目標(biāo)，具有豐富的內(nèi)涵和嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)。十八大以來，以習(xí)近平強(qiáng)調(diào)“沒有農(nóng)村的小康，特別是沒有貧困地區(qū)的小康，就沒有全面建成小康社會(huì)”。[1]“兩不愁三保障”是指農(nóng)村貧困人口不愁吃、不愁穿，義務(wù)教育、基本醫(yī)療和住房安全有所保障，是提升人民群眾幸福感的有效舉措?，F(xiàn)階段，“兩不愁”基本解決了，“三保障”還存在不少薄弱環(huán)節(jié)。因此，深入研究全面建成小康社會(huì)背景下“兩不愁三保障”問題對(duì)于實(shí)現(xiàn)全面建設(shè)社會(huì)主義現(xiàn)代化強(qiáng)國的戰(zhàn)略目標(biāo)具有重要意義。

一、“兩不愁三保障”的重要意義

“兩不愁三保障”是黨對(duì)農(nóng)村貧困人口作出的重大承諾，旨在保障貧困人口生活基本生活需要，以縮小城鄉(xiāng)之間、區(qū)域之間發(fā)展差距。因此，“兩不愁三保障”具有重大意義。

首先，“兩不愁三保障”是脫貧攻堅(jiān)的內(nèi)在體現(xiàn)。一方面，“兩不愁三保障”是扶貧開發(fā)工作的基本目標(biāo)。習(xí)總書記反復(fù)強(qiáng)調(diào)，確保穩(wěn)定實(shí)現(xiàn)貧困人口不愁吃、不愁穿，義務(wù)教育、基本醫(yī)療、住房安全有保障?！皟刹怀睢敝副Ｕ限r(nóng)村貧困人口基本生活需要，“三保障”是指保障農(nóng)村貧困人口享有基本公共服務(wù)和基礎(chǔ)設(shè)施。因此，“兩不愁三保障”的落實(shí)程度直接關(guān)系到脫貧攻堅(jiān)的質(zhì)量。另一方面，“兩不愁三保障”是檢驗(yàn)脫貧的根本標(biāo)尺。“兩不愁三保障”要求提高貧困人口物質(zhì)生活水平，消除農(nóng)村地區(qū)絕對(duì)貧困現(xiàn)象，同時(shí)強(qiáng)調(diào)由“溫飽型”脫貧升級(jí)為“保障型”脫貧，保證貧困人口不愁吃不愁穿，保障其義務(wù)教育、基本醫(yī)療和住房安全，讓貧困人口在滿足基本溫飽需求的基礎(chǔ)上活的更有盼頭。

其次，“兩不愁三保障”是維系黨群關(guān)系的重要紐帶。進(jìn)入新時(shí)代，我們黨面臨的執(zhí)政考驗(yàn)是復(fù)雜的，面臨的脫離群眾危險(xiǎn)是嚴(yán)峻的，所以維系好黨群關(guān)系刻不容緩。一方面，“兩不愁三保障”是改善民生、增進(jìn)人民福祉的重要內(nèi)容，關(guān)系到廣大人民群眾的切身利益。通過改善農(nóng)村貧困人口生活質(zhì)量，彰顯黨全心全意為人民服務(wù)的根本宗旨，成為維系良好黨群關(guān)系的重要紐帶。另一方面，“兩不愁三保障”是鍛煉黨員、提升干部執(zhí)行力的重要途徑。大批黨員干部在落實(shí)“兩不愁三保障”的工作中懷著植為民的情懷和砥礪實(shí)干精神，竭盡全力幫助苦難群眾解決義務(wù)教育、基本醫(yī)療和住房安全等迫切的生活難題，贏得了廣大人民群眾的好感與支持。黨員干部在基層群眾工作中得到歷練、磨練黨性，與群眾增進(jìn)感情，農(nóng)村基層黨組織凝聚力和執(zhí)行力明顯增強(qiáng)，農(nóng)村基層治理能力和管理水平明顯提高，黨群干群關(guān)系不斷改善。

最后，“兩不愁三保障”是發(fā)揮制度優(yōu)勢的有效舉措。一方面，“兩不愁三保障”體現(xiàn)了發(fā)展成果由人民共享的理念。通過調(diào)配各區(qū)域各領(lǐng)域資源，解決農(nóng)村地區(qū)深度貧困問題，讓人民群眾有了更多的獲得感，充分展現(xiàn)了社會(huì)主義制度的優(yōu)越性。另一方面，“兩不愁三保障”體現(xiàn)了黨集中力量辦大事的特殊優(yōu)勢?！皟刹怀钊Ｕ稀笔窃邳h的領(lǐng)導(dǎo)下，由中央統(tǒng)籌地方，堅(jiān)持全國一盤棋，集中全社會(huì)力量，合理配置各類資源、健全公共服務(wù)、建設(shè)基礎(chǔ)設(shè)施、發(fā)展特色產(chǎn)業(yè)，以縮小城鄉(xiāng)之間、區(qū)域之間發(fā)展差距。

二、全面建成小康社會(huì)階段“兩不愁三保障”的主要問題

總的看，“兩不愁”基本解決了，“三保障”還存在不少薄弱環(huán)節(jié)?！叭Ｕ稀眴栴}能否解決以及解決成效如何，直接關(guān)系到全面小康的水平。

一是義務(wù)教育保障問題。首先，從教育扶貧觀念上看，部分貧困地區(qū)容易輕視義務(wù)教育保障在脫貧攻堅(jiān)中的整體價(jià)值。由于教育領(lǐng)域的扶貧開發(fā)過程具有長期性、效果的遲效性和價(jià)值的潛隱性等特征，一些地方在推進(jìn)扶貧的實(shí)際操作中，經(jīng)常為滿足扶貧政績要求，不合理的分配教育扶貧資源，這樣江教育扶貧作為政治任務(wù)是無法發(fā)揮教育扶貧的真正作用的。此外，隨著全面建成小康社會(huì)進(jìn)入決勝階段，艱巨的脫貧任務(wù)加劇了部分地區(qū)的思維短視，導(dǎo)致一些短期化、形式化、政績化的教育扶貧現(xiàn)象，甚至出現(xiàn)了挪用或整合教育扶貧資金用于打造學(xué)校的“形象工程”的行為，嚴(yán)重影響了義務(wù)教育保障的實(shí)效性。其次，從教育扶貧行動(dòng)上看，部分地區(qū)采取的教育資助政策缺乏精準(zhǔn)性。部分地區(qū)在制定農(nóng)村貧困家庭學(xué)生資助政策的過程中，忽視了不同學(xué)生的家庭貧困程度差異，采用同等資助標(biāo)準(zhǔn)，使不同貧困等級(jí)的學(xué)生享受到了相同額度的資助，對(duì)特困生不能展開有效幫扶。

二是基本醫(yī)療保障問題。我國貧困人口的健康問題是加劇貧困發(fā)生的重大因素。一方面，部分貧困地區(qū)健康扶貧理念出現(xiàn)偏差?；踞t(yī)療保障是健康扶貧的核心指標(biāo)，其目標(biāo)是使貧困人口“看得起病、看得好病、看得上病、少生病”。部分貧困地區(qū)采取的健康扶貧政策只注重降低貧困人口的疾病負(fù)擔(dān)，讓貧困戶看得起病，而忽視提高貧困人口預(yù)防疾病的能力，致使其難以解決因病致貧、返貧問題，無法從根本上實(shí)現(xiàn)貧困人口持續(xù)穩(wěn)定脫貧。另一方面，部分貧困地區(qū)醫(yī)療服務(wù)水平不達(dá)標(biāo)。目前，部分貧困地區(qū)縣域內(nèi)醫(yī)療資源分布不均勻，特別是農(nóng)村醫(yī)療設(shè)備落后，嚴(yán)重影響健康扶貧整體進(jìn)度。同時(shí)，由于貧困地區(qū)環(huán)境惡劣、薪資待遇不高、難以引進(jìn)醫(yī)學(xué)人才，基層醫(yī)療人才缺乏，醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平不高，難以提供標(biāo)準(zhǔn)化的醫(yī)療服務(wù)。

三是住房安全保障問題。住房安全保障是落實(shí)“兩不愁三保障”過程中開展難度較大的工作。近年來，特困戶危房改造面臨壓力較大。特困戶即使享有國家危房改造補(bǔ)助金，但由于自籌資金能力較弱，無法籌集剩余建設(shè)資金，因而被迫放棄危房改造和政府救助。部分特困戶采取借貸方式籌集資金，雖可解決短期問題，但從長期來看，因住房產(chǎn)生的債務(wù)負(fù)擔(dān)易造成其脫貧困難亦或出現(xiàn)返貧現(xiàn)象，一定程度上背離了“兩不愁三保障”的初衷，降低了精準(zhǔn)扶貧和全面脫的效率。

三、全面建成小康社會(huì)階段“兩不愁三保障”的實(shí)現(xiàn)路徑

為保障“兩不愁三保障”穩(wěn)定實(shí)現(xiàn)，解決落實(shí)“兩不愁三保障”工作中出現(xiàn)的突出問題，需要從以下三個(gè)方面入手。

在義務(wù)教育保障方面，一是重視教育扶貧整體功效，推進(jìn)扶貧扶志協(xié)同發(fā)展。扶貧開發(fā)既要聚焦當(dāng)前的實(shí)際問題，也要著眼于更加長遠(yuǎn)的未來，以科學(xué)的戰(zhàn)略思維和長遠(yuǎn)的發(fā)展理念引領(lǐng)教育脫貧攻堅(jiān)大局。各地在開展“兩不愁三保障”中應(yīng)重視義務(wù)教育保障，深刻認(rèn)識(shí)教育在脫貧攻堅(jiān)整體布局中所發(fā)揮的基礎(chǔ)性、引領(lǐng)性和全局性的價(jià)值功效?！敖逃l(fā)達(dá)-科技進(jìn)步-經(jīng)濟(jì)振興是相輔相成、循序漸進(jìn)的統(tǒng)一過程，其基礎(chǔ)在于教育?！盵3]扶貧開發(fā)要注重統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，在提高貧困地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的同時(shí)關(guān)注義務(wù)教育保障程度，將扶貧與扶智有機(jī)結(jié)合起來，以激發(fā)貧困人口脫貧致富的內(nèi)在動(dòng)力。此外，各地政府必須樹立科學(xué)的教育扶貧理念，實(shí)事求是制定教育扶貧目標(biāo)和扶貧規(guī)劃，嚴(yán)防出現(xiàn)“形象工程”等虛假現(xiàn)象，確保義務(wù)教育保障的實(shí)效性。二是構(gòu)建精準(zhǔn)教育扶貧機(jī)制，推動(dòng)幫扶措施精準(zhǔn)推進(jìn)。我國義務(wù)教育保障需要做到“扶真貧”、“真扶貧”，讓每位貧困家庭的孩子都享有人生出彩和夢想成真的機(jī)會(huì)。針對(duì)資助對(duì)象不精準(zhǔn)問題，地方政府應(yīng)健全多維教育貧困測度指標(biāo)體系，多角度考察貧困學(xué)生家庭情況，根據(jù)困難程度不同，合理配置教育資源，使每一個(gè)貧困學(xué)生都能得到最精準(zhǔn)、最有效的幫扶。

在基本醫(yī)療保障方面，一是樹立正確健康扶貧理念，加強(qiáng)農(nóng)村疾病預(yù)防工作。健康從改變觀念開始，當(dāng)?shù)卣赏ㄟ^張貼海報(bào)、豐富宣傳欄等受大眾喜聞樂見的宣傳方式，加強(qiáng)對(duì)貧困人口的健康教育，引導(dǎo)其改變不良生活習(xí)慣，形成健康生活方式。良好的環(huán)境是形成健康生活方式的關(guān)鍵，當(dāng)?shù)卣哟筠r(nóng)村公共衛(wèi)生建設(shè)投入，推進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生廁所建設(shè)、農(nóng)村飲水安全工程、農(nóng)村垃圾污水治理等環(huán)境改善工作，提升貧困人口的居住環(huán)境質(zhì)量。二是推進(jìn)健康扶貧政策宣傳，提高扶貧政策利用效率。貧困地區(qū)基層干部和幫扶人員要加強(qiáng)入戶宣傳力度，讓貧困戶熟悉醫(yī)療保險(xiǎn)、大病報(bào)銷等健康扶貧政策的流程，將健康扶貧政策做到家喻戶曉，切實(shí)提高群眾對(duì)健康扶貧政策的知曉率。三完善基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)，提升農(nóng)村醫(yī)療保障水平。為提高貧困地區(qū)醫(yī)療保障水平，需要做到兩個(gè)“標(biāo)準(zhǔn)化”。一要做到基層醫(yī)療設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)化。加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村醫(yī)療點(diǎn)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，推動(dòng)實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)互聯(lián)互通，讓貧困農(nóng)戶在標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療環(huán)境中就診，切實(shí)改善貧困人口就醫(yī)環(huán)境。二要做到層級(jí)醫(yī)療人才隊(duì)伍標(biāo)準(zhǔn)化。各地區(qū)要重視基層醫(yī)療人才培養(yǎng)，完善基層醫(yī)療人才激勵(lì)機(jī)制，在養(yǎng)老保險(xiǎn)、工作晉升、獎(jiǎng)勵(lì)表彰等方面更多地傾向基層醫(yī)生，引進(jìn)基層實(shí)際需要的人才。貧困地區(qū)醫(yī)療部門只有做到培養(yǎng)人才、留住人才、吸引人才，才能切實(shí)提升健康扶貧的成效。

在住房安全保障方面，一是推進(jìn)危房改造方式創(chuàng)新，減輕貧困農(nóng)戶資金負(fù)擔(dān)。為解決特困戶無力自籌資金進(jìn)行危房改造的問題，需打破原有思維模式，創(chuàng)新危房改造方式，多渠道進(jìn)行危房改造，以保障貧困戶基本住房安全。一方面可通過省、縣、鄉(xiāng)政府進(jìn)行資金匹配適度提高特困戶危房改造補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，另一方面可利用農(nóng)村空閑建筑和宅基地進(jìn)行集中翻修，向特困戶提供廉租房，也可根據(jù)實(shí)際困難程度提供無償供給。同時(shí)，對(duì)于老弱病殘的五保戶及其他特困戶，需依靠政府兜底的社會(huì)保障政策扶持，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)之間聯(lián)合建立敬老院集中供養(yǎng)，保障其住房安全。二是完善異地扶貧搬遷工作，提升貧困戶居住滿意度。將同步提升異地扶貧搬遷貧困戶的生產(chǎn)生活條件和居住環(huán)境作為扶貧搬遷的重要任務(wù)。首先，在進(jìn)行異地扶貧搬遷工作前，未雨綢繆，科學(xué)選址。然后，在進(jìn)行異地扶貧搬遷工作中，注重維持搬遷秩序，嚴(yán)格把把控搬遷住房工程質(zhì)量，完善道路硬化、水電氣設(shè)施建設(shè)及周邊綠化工作，改善貧困戶居住條件。最后，在結(jié)束異地扶貧搬遷工作后，向貧困戶積極宣傳產(chǎn)業(yè)、就業(yè)、創(chuàng)業(yè)政策，鼓勵(lì)貧困戶因地制宜發(fā)展當(dāng)?shù)靥厣a(chǎn)業(yè)，解決搬遷貧困戶工作難題，提高貧困戶收入水平。適當(dāng)開展社區(qū)內(nèi)貧困戶交流活動(dòng)，以構(gòu)建和諧鄰里關(guān)系，促進(jìn)貧困戶盡快融入新環(huán)境。

參考文獻(xiàn)

[1]中共中央文獻(xiàn)研究室.習(xí)近平關(guān)于協(xié)調(diào)推進(jìn)“四個(gè)全面”戰(zhàn)略布局論述摘編[C].北京： 中央文獻(xiàn)出版社，2015.

[2]習(xí)近平.擺脫貧困[M].福州：福建人民出版社，1992.

作者簡介：

程瑩（1998-）女，漢，安徽省宣城市，碩士研究生，署名單位（安徽省蕪湖市，241000），馬克思主義中國化研究