協(xié)助搞好心理問題甄別

鄭培軍

基層干部、思想骨干必須了解和掌握心理問題甄別相關(guān)內(nèi)容，協(xié)助搞好這項(xiàng)工作。在基層實(shí)際工作中，基層干部、思想骨干應(yīng)當(dāng)能夠正確區(qū)分思想問題與心理問題，能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)官兵心理和精神異常情況，防止把心理問題當(dāng)作思想問題，精準(zhǔn)有效解決官兵的心理問題。

一、心理問題與思想問題的界定

弄清什么是心理問題、什么是思想問題，是協(xié)助搞好心理問題甄別的前提。所謂心理問題，簡而言之就是心理方面出現(xiàn)了問題。心理問題是指人的認(rèn)知、情感、意志等個(gè)性化過程中出現(xiàn)的失調(diào)、障礙或疾病。其主要表現(xiàn)有：注意力難以集中，記憶力突然下降，過分緊張焦慮，嚴(yán)重缺乏自信，過分內(nèi)疚自責(zé)，抑郁悲觀厭世，經(jīng)常失眠，逃避與人接觸，懼怕，嚴(yán)重?zé)┰瓴话驳?。這十個(gè)主要方面的表現(xiàn)也是我們在日常生活、工作中比較容易看出的。臨床心理學(xué)把心理問題分為一般心理問題、嚴(yán)重心理問題、可疑神經(jīng)癥、確診神經(jīng)癥、人格障礙、其他精神障礙等類型?？傊?，心理問題就是心理方面出現(xiàn)的問題，不能隨意擴(kuò)大化。

所謂思想問題，顧名思義就是思想方面出現(xiàn)了問題。思想問題，一般是指對社會(huì)認(rèn)識(shí)中低級(jí)的、錯(cuò)誤的想法和觀念。由于思想問題有明顯的階段屬性，所以，思想問題具有社會(huì)性、政治性、道德性的基本特征。所謂社會(huì)性，是指思想問題反映的是對社會(huì)的不正確看法，如社會(huì)責(zé)任意識(shí)降低、個(gè)人主義嚴(yán)重等。所謂政治性，是指思想問題大多與政治問題相聯(lián)系，反映的是一個(gè)人的政治立場、政治觀點(diǎn)、政治態(tài)度等一類的問題，如政治意識(shí)不強(qiáng)、組織觀念弱化、斗爭精神缺失、理想信念不堅(jiān)定等。所謂道德性，是指思想問題反映的對社會(huì)道德認(rèn)識(shí)和行為上不正確的態(tài)度和評價(jià)，如道德情操低下、追逐低級(jí)趣味等。這些基本特征是判斷是不是屬于思想問題的重要依據(jù)。

二、心理問題與思想問題的區(qū)別與聯(lián)系

心理問題與思想問題是不同性質(zhì)的兩類問題，正確區(qū)分心理問題與思想問題，重點(diǎn)要把握三個(gè)方面的不同。一是問題性質(zhì)不同。思想問題帶有明顯的政治和道德色彩，具有社會(huì)評價(jià)性，有正確和錯(cuò)誤之分；心理問題帶有明顯的生理和心理特點(diǎn)，一般不具有社會(huì)評價(jià)性，沒有正確和錯(cuò)誤之分，但有正常和異常之分。這是思想問題和心理問題最顯著、最根本的區(qū)別。二是表現(xiàn)形式不同。思想問題一般表現(xiàn)為理想信念動(dòng)搖、事業(yè)心與責(zé)任心弱化、道德情操低下、個(gè)人主義嚴(yán)重、對社會(huì)看法有偏差等等，在更深層次就是錯(cuò)誤的世界觀、人生觀、價(jià)值觀；心理問題一般表現(xiàn)為情緒消沉、焦慮、自卑、多疑、嫉妒等，嚴(yán)重的表現(xiàn)為抑郁癥、強(qiáng)迫癥、精神分裂、人格障礙等心理疾病。也就是說，心理問題表現(xiàn)在心理層面，思想問題表現(xiàn)在思想層面，二者不是一個(gè)層面的問題。三是解決方法不同。思想問題解決的方法主要是靠思想教育、思想互助、思想整頓等思想工作的方法，以幫助其樹立和形成正確的思想觀念；而心理問題解決的方法主要是靠心理教育、心理疏導(dǎo)、心理治療，以促進(jìn)和維護(hù)其心理健康。從這三個(gè)方面去區(qū)分，相對比較容易把握，尤其是二者的性質(zhì)不同，是正確區(qū)分心理問題與思想問題的重點(diǎn)。

心理問題和思想問題的聯(lián)系也相當(dāng)緊密，可以說是你中有我、我中有你，相互滲透、相互影響。一方面，心理問題可以加重和固化思想問題，可能成為思想問題的表現(xiàn)形式。心理活動(dòng)是思想活動(dòng)的基礎(chǔ)，人是先有心理現(xiàn)象而后有思想觀念，作為基礎(chǔ)的心理出現(xiàn)問題，之上的思想觀念也必然受影響，如不合理的需求、動(dòng)機(jī)不當(dāng)、興趣低俗等可能就是一些思想問題的表現(xiàn)形式。另一方面，思想問題可以引發(fā)心理問題，甚至決定著心理問題的方向和內(nèi)容。思想活動(dòng)是心理活動(dòng)的高級(jí)階段，它對心理活動(dòng)有支配作用，思想活動(dòng)中那些低級(jí)的、錯(cuò)誤的想法和觀念即思想問題，一般都會(huì)觸發(fā)心理問題的產(chǎn)生。如有的官兵個(gè)人主義思想問題比較突出，就可能導(dǎo)致他產(chǎn)生情緒偏激、性格怪僻、不善交往等心理問題。

總之，把心理問題與思想問題截然分開是做不到的，但是，把二者簡單地混為一談也是不正確的。這就需要我們在實(shí)際工作中，正確判斷問題的屬性，分析官兵出現(xiàn)問題的主導(dǎo)原因，到底是心理問題還是思想問題，或者是以某種問題為主。要綜合考慮二者的密切聯(lián)系，對表現(xiàn)比較復(fù)雜、界線比較模糊的問題，要抓住重點(diǎn)、全面認(rèn)識(shí)，協(xié)助專業(yè)人員進(jìn)行甄別，既要防止把心理問題當(dāng)作思想問題，也不能把思想問題當(dāng)作心理問題，精準(zhǔn)有效地解決問題。

三、心理和精神異常的識(shí)別判斷

協(xié)助搞好心理問題甄別，十分重要的內(nèi)容就是要能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)、報(bào)告官兵心理和精神異常情況。這里的關(guān)鍵是要能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)，也就是怎樣去識(shí)別官兵表現(xiàn)的心理和精神異?，F(xiàn)象。

正常與異常心理的區(qū)分。根據(jù)健康心理學(xué)的研究，人的正常心理具有三大功能：一是保障人順利地適應(yīng)環(huán)境、健康地生存發(fā)展；二是保障人正常地進(jìn)行人際交往，在家庭、社會(huì)團(tuán)體、組織機(jī)構(gòu)中正常地肩負(fù)責(zé)任，使社會(huì)組織正常運(yùn)行；三是保障人正常地反映、認(rèn)識(shí)客觀世界的本質(zhì)及其規(guī)律性，創(chuàng)造性地改造環(huán)境，創(chuàng)造出更適合生存的環(huán)境條件。如果一個(gè)人的心理活動(dòng)喪失了這三大功能，就可以初步認(rèn)為他的心理可能異常了。心理或精神疾病都屬于異常心理的范疇。基層干部、思想骨干需要掌握一些常識(shí)性的識(shí)別官兵心理異常的方法，了解專業(yè)性的識(shí)別方法，才能更好地進(jìn)行心理和精神異常的識(shí)別判斷。

常識(shí)性的識(shí)別方法。常識(shí)性的識(shí)別就依據(jù)日常生活經(jīng)驗(yàn)來進(jìn)行判斷，這對于基層干部、思想骨干來說不失為一種簡便可行的方法。一是離奇怪異的言行。比如，有人對你講，“我是國際巡回大使，主管世界所有國家的軍政大事”。又如，你見到一人披頭散發(fā)，滿臉泥垢，滿街亂跑。這時(shí)，盡管你不是精神科醫(yī)生，你也可以判斷，他們的心理和精神出現(xiàn)了異常。二是過度的情緒體驗(yàn)。如狂喜、過分激動(dòng)，情緒始終很低落、終日郁郁寡歡，過度憂愁和傷感，對生活的過分悲觀失望、失去興趣等。根據(jù)這些日常生活的表現(xiàn)，我們可以初步判斷他的心理和精神可能異常了。三是自身社會(huì)功能不完整。如怕與他人的眼光相對、為此而不敢見人，過分邋遢、生活不能自理等。如果出現(xiàn)這樣的現(xiàn)象，依據(jù)我們的生活經(jīng)驗(yàn)，也可以認(rèn)定他的心理和精神出現(xiàn)了異常。四是影響他人的正常生活。如大家都在午休，他卻在走廊里歡歌笑語，還不以為意；深夜去敲別人房間的門，說要匯報(bào)思想等。如果出現(xiàn)這樣的現(xiàn)象，也要懷疑他的心理和精神出現(xiàn)了異常。

專業(yè)性的識(shí)別方法。根據(jù)心理學(xué)對心理活動(dòng)的定義，即“心理是人腦對客觀現(xiàn)實(shí)的主觀反映”，心理學(xué)家提出如下三條原則，作為確定心理正常與異常的依據(jù)。一是主觀世界與客觀世界的統(tǒng)一性原則。因?yàn)樾睦硎菍陀^現(xiàn)實(shí)的主觀反映，所以任何正常心理活動(dòng)和行為，必須在形式和內(nèi)容上與客觀環(huán)境保持一致性；否則，必然不能被人理解。如幻覺、妄想，都是心理活動(dòng)背離客觀現(xiàn)實(shí)的極端表現(xiàn)。二是心理活動(dòng)的內(nèi)在協(xié)調(diào)性原則。人的各種心理過程之間具有協(xié)調(diào)一致的關(guān)系，這種內(nèi)在協(xié)調(diào)一致性，保證人在反映客觀世界過程中的高度準(zhǔn)確和有效。如果一個(gè)人的心理活動(dòng)在這些方面是協(xié)調(diào)和完整的，就屬于正常心理；否則，就屬于異常心理。如遇喜而悲、遭痛而樂，就是心理活動(dòng)失去了內(nèi)在的協(xié)調(diào)性，屬于異常心理。三是人格的相對穩(wěn)定性原則。如果在沒有明顯外部原因的情況下，一個(gè)人的人格相對穩(wěn)定性出現(xiàn)問題，我們也要懷疑其心理異常了，如外向突然變得內(nèi)向、很熱情的人突然變得冷漠等。以上三個(gè)原則只要有一個(gè)出現(xiàn)問題，我們就要懷疑他可能心理異常了，一定要及時(shí)轉(zhuǎn)介到體系?？漆t(yī)院，由?？漆t(yī)生進(jìn)行確診治療。