關(guān)于工傷事故處理問題的研究

馬張偉

（陜煤集團(tuán)神南產(chǎn)業(yè)發(fā)展有限公司，陜西 神木 719300）

一、引言

我國對工傷事故有明確的處理?xiàng)l例，企業(yè)應(yīng)通過一系列的方式改善職工的工作環(huán)境，降低可能產(chǎn)生工傷的概率，同時，加強(qiáng)對企業(yè)的管理，完善工傷事故處理的方式和標(biāo)準(zhǔn)，為職工提供合理的保護(hù)措施，提升現(xiàn)代化工作的安全性。發(fā)生工傷事故后，相關(guān)管理人員應(yīng)采用合理方式，對事故進(jìn)行處理，保障職工和企業(yè)的合法權(quán)益。

二、工傷事故概述

工傷事故指的是用人單位的職工，在工作中直接或者間接受到身體損傷，或者在長期工作中患上職業(yè)病。當(dāng)前，存在20類企業(yè)工傷事故。相關(guān)法律規(guī)定，職工在職期間，在工作時間和工作場所內(nèi)，因工作內(nèi)容受到身體傷害或受到暴力等情形視為工傷。在工作時間內(nèi)，在工作崗位上，因突發(fā)疾病或維護(hù)國家利益等受到傷害或死亡，以及殘疾軍人入職后舊傷復(fù)發(fā)等情況視同工傷［1］。職工受工傷后，企業(yè)應(yīng)按照法律規(guī)定，結(jié)合相應(yīng)的補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行補(bǔ)償。

發(fā)生工傷事故后，用人單位應(yīng)對事故進(jìn)行申報，并根據(jù)實(shí)際的情況出具相關(guān)材料和報告對病情進(jìn)行說明，將該材料交付相關(guān)工傷鑒定機(jī)構(gòu)，由其對工傷問題進(jìn)行管理，當(dāng)事人無法進(jìn)行工傷申請時，應(yīng)由專門的工傷事故管理人員對工傷情況進(jìn)行調(diào)查和了解。在對工傷進(jìn)行管理時，應(yīng)根據(jù)具體的審核方式和填報方式，對工傷后的職工進(jìn)行勞動能力鑒定，進(jìn)而獲得相應(yīng)的支付待遇。

三、工傷事故處理中存在的問題

（一）工傷認(rèn)定中存在的問題

職工受工傷后，應(yīng)得到相應(yīng)的賠償和保護(hù)，但不少職工的基本權(quán)益得不到保障。在不少工傷事故中，企業(yè)負(fù)責(zé)人往往將工傷原因換為非工傷原因，進(jìn)而避免支付相關(guān)的賠償金。而不少職工不了解工傷的認(rèn)定依據(jù)，無法有效維護(hù)自身權(quán)益。

例如，某職工在公司食堂發(fā)生食物中毒事故，公司以其在午休息時間，而非在工作時間中受傷，認(rèn)定其不屬于工傷。該職工由于不了解相關(guān)法律，放棄維權(quán)，任由自身的身體健康和經(jīng)濟(jì)利益受到影響。

對案例進(jìn)行分析可知，該職工的情況屬于工傷，企業(yè)應(yīng)支付相應(yīng)的賠償。

工傷認(rèn)定有一定的依據(jù)，相關(guān)法律規(guī)定以下情況屬于工傷：其一，在工作時間和地點(diǎn)中，職工由于工作原因受到傷害或暴力等事故的情況；其二，職工由于工作原因患上職業(yè)??；其三，職工因工作需要外出，并因工作導(dǎo)致事故發(fā)生或受到傷害；其四，職工在上下班過程中發(fā)生車禍以及其他法律規(guī)定的情形。

舉例來說，職工由于工作需要，去客戶的工作地點(diǎn)開展工作時受到傷害，其為工傷；若其在工作時出去做與工作無關(guān)的事時受傷，則不屬于工傷。若職工在下班時間未完成工作，加班時受到傷害，該情況屬于工傷；若職工在上班的過程中，去路邊的商店購物時發(fā)生車禍，則不屬于工傷。根據(jù)該條例對工傷進(jìn)行分析和鑒定較為簡單，發(fā)生傷害事故后，職工和用人單位可以據(jù)此進(jìn)行合理的判斷，一旦確定為工傷，用人單位應(yīng)提供相應(yīng)的工傷補(bǔ)償。

（二）視同工傷的相關(guān)問題

我國法律對視同工傷有專門的規(guī)定，在一定條件下，職工即使不在工傷范圍內(nèi)，也應(yīng)按照工傷條件提供補(bǔ)償［2］。職工在崗位上突發(fā)疾病或因公受到傷害事故時，其情況視同工傷。若職工為退役軍人，且具有革命傷殘軍人證，其在職時若舊傷復(fù)發(fā)，也視同工傷。職工若符合以上條件，可以向用人單位索取相應(yīng)的補(bǔ)償。

例如，某職工按照公司的規(guī)定請假旅游，在乘坐交通工具時，發(fā)生交通事故且受到較為嚴(yán)重的傷害。對案例進(jìn)行分析可以發(fā)現(xiàn)，該職工發(fā)生事故的地點(diǎn)不是工作場所，并且受傷的原因不是為了維護(hù)國家和公共利益，因此不屬于工傷，也不應(yīng)視同工傷。若單位發(fā)生事故，職工為搶救重要文件受傷，應(yīng)視同工傷，享受相應(yīng)的補(bǔ)償待遇。

（三）工傷認(rèn)定申請中存在的問題

正常情況下，允許申請工傷的人或單位包括職工或直系親屬、用人單位以及工會組織。發(fā)生工傷后，申請人應(yīng)攜帶相關(guān)資料，在30日內(nèi)向當(dāng)?shù)氐膭趧颖Ｕ喜块T進(jìn)行申請，其中單位申請工傷的時間為一個月，職工及其直系親屬以及工會申請的時間期限為一年［3］。

例如，某職工在建筑施工現(xiàn)場工作，某年6月1日在施工過程中意外墜落，導(dǎo)致大腿骨折，建筑公司主動承擔(dān)醫(yī)療責(zé)任。醫(yī)療結(jié)束后，該職工以左右腿長度不同為由，要求建筑公司賠償，并于同年10月15日申請工傷認(rèn)定，但因已過時間，不予受理。

對該案例進(jìn)行分析可知，職工受傷后，應(yīng)及時進(jìn)行工傷鑒定，即使企業(yè)為其提供醫(yī)療，也應(yīng)對傷情作進(jìn)一步鑒定，避免后續(xù)出現(xiàn)問題，影響賠償待遇。職工應(yīng)加強(qiáng)對相關(guān)工傷條例的了解，發(fā)生事故后，應(yīng)選擇用對自身最有利的方式進(jìn)行處理，避免受工傷卻難以得到賠償?shù)那闆r發(fā)生。

（四）工傷鑒定中存在的問題

部分職工受傷后，其個人和直系親屬認(rèn)為該情況屬于工傷，但企業(yè)往往不認(rèn)為其屬于工傷，導(dǎo)致職工無法獲得應(yīng)有的補(bǔ)償。我國相關(guān)法律規(guī)定，用人單位有責(zé)任上報工傷檢查，有責(zé)任對職工進(jìn)行勞動能力鑒定。職工及其直系親屬和用人單位都可以向當(dāng)?shù)氐膭趧幽芰﹁b定機(jī)構(gòu)進(jìn)行申請和鑒定，并得到相關(guān)的鑒定資料，根據(jù)該資料判定是否為工傷，是否應(yīng)得到相應(yīng)的工傷補(bǔ)助。

例如，某職工因工作受傷，上報單位后，單位拒絕為其上報勞動部門，該職工自行進(jìn)行工傷上報，并提供相應(yīng)材料，專業(yè)的鑒定部門鑒定其為傷殘六級，并出具相關(guān)鑒定書。該職工持鑒定書要求用人單位賠償，但用人單位認(rèn)為非單位上報的證書不具有相關(guān)效力，不予承認(rèn)。

我國相關(guān)法律規(guī)定，職工受工傷后，可以自行上報或委托直系親屬、用人單位上報，用人單位看到勞動鑒定蓋章文件后，應(yīng)按照相應(yīng)的條款對職工進(jìn)行工傷保險補(bǔ)償。職工應(yīng)拿起法律的武器，勇敢捍衛(wèi)自己的權(quán)益，爭取應(yīng)得的補(bǔ)償。

（五）關(guān)于工傷保險待遇問題

職工受工傷后，不少企業(yè)僅支付少量的現(xiàn)金用作補(bǔ)償，或者直接支付一筆資金將其辭退，職工對應(yīng)得的工傷保險待遇了解較少，同意該處理方式，導(dǎo)致自身權(quán)益受到侵害。

目前我國工傷保險待遇的種類包括醫(yī)療待遇、傷殘待遇、工亡待遇、工傷復(fù)發(fā)待遇以及因公下落不明待遇。職工受工傷后，用人單位應(yīng)為其提供醫(yī)療待遇、傷殘輔助工具待遇、停工留薪以及生活護(hù)理等，并根據(jù)工傷的具體情況和嚴(yán)重程度進(jìn)行待遇補(bǔ)償。企業(yè)應(yīng)為職工提供醫(yī)療救治，在職工需要住院治療的情況下，應(yīng)為職工報銷伙食費(fèi)和交通費(fèi)等，在康復(fù)過程中，治療疾病消耗的費(fèi)用應(yīng)在工傷保險基金中扣除。職工因公傷殘后，其在安裝假肢或其他輔助器具時，相關(guān)費(fèi)用也可以從工傷保險基金中扣除。職工受傷期間，企業(yè)應(yīng)停工留薪，原工資待遇不變，停薪時間最長為24個月，一般為12個月，最長延期12個月。

例如，某職工在工傷期間享受補(bǔ)償待遇，但用人單位因經(jīng)營不善被轉(zhuǎn)讓，該職工向新的單位索要工傷待遇遭拒。

對案例進(jìn)行分析可知，雖然用人單位的責(zé)任人改變了，但單位的工傷保險等應(yīng)由繼承單位承擔(dān)。法律規(guī)定，用人單位被承包后，其內(nèi)部的工傷保險責(zé)任應(yīng)由繼承單位負(fù)責(zé)。若企業(yè)破產(chǎn)，其在進(jìn)行財產(chǎn)清算時，應(yīng)首先支付工傷待遇賠償，再清算其他項(xiàng)目。職工應(yīng)按照相關(guān)法律來尋求賠償，避免自身利益受到侵害。

四、結(jié)語

部分職工受到工傷后，由于對相關(guān)法律條款了解較少，在處理相應(yīng)事故問題時，個人的經(jīng)濟(jì)利益受到侵害。為避免因公受傷卻得不到相應(yīng)的保障和補(bǔ)償，職工應(yīng)加深對法律條款的了解，同時工會應(yīng)加強(qiáng)對職工的關(guān)注，為職工提供相應(yīng)的幫助，企業(yè)也應(yīng)加深對法律的了解，避免出現(xiàn)侵害職工利益的情況。