豬痢疾的流行病學(xué)、臨床癥狀及診療措施分析

張文靜

（青州市畜牧業(yè)發(fā)展中心 山東濰坊 262500）

豬痢疾是一類在養(yǎng)豬生產(chǎn)過(guò)程中所出現(xiàn)的一種烈性傳染疾病，以仔豬受到的傷害最為明顯，臨床上可導(dǎo)致急性死亡，或者慢性腹瀉。特征病變?yōu)榇竽c黏膜發(fā)生黏液滲出性、出血性和壞死性炎癥。經(jīng)口傳染，傳播迅速，發(fā)病率較高（75%），而致死率較低（5%～20%）[1]。

1 病原

豬痢疾蛇形螺旋體為嚴(yán)格的厭氧菌，對(duì)培養(yǎng)基要求嚴(yán)格，一般不做培養(yǎng)。在鮮血瓊脂上可見(jiàn)明顯的β溶血，在溶血帶的邊緣有云霧狀薄層生長(zhǎng)物或針尖狀透明菌落[2]。用熱酚水法可從豬痢疾蛇形螺旋體中抽提出兩種抗原成分，一種是水層中的脂多糖抗原，為特異性抗原，另一種為酚層中的蛋白質(zhì)抗原，瓊擴(kuò)試驗(yàn)證明后者是此菌的特異性抗原；用水層中的脂多糖進(jìn)行瓊擴(kuò)試驗(yàn)可區(qū)分豬痢疾蛇形螺旋體的血清型，目前共11個(gè)血清型[3，4]。

2 流行病學(xué)

病豬和帶菌豬是該病的主要傳染源，康復(fù)豬帶菌率高，帶菌時(shí)間可長(zhǎng)達(dá)數(shù)月之久，經(jīng)常隨著糞便排出大量病菌，污染周邊環(huán)境，造成潛在的危險(xiǎn)[5]。這些與本病流行過(guò)程時(shí)間長(zhǎng)，豬群可反復(fù)發(fā)病，在較大的豬場(chǎng)?？蛇_(dá)幾個(gè)月的情況是相對(duì)應(yīng)的。

本病一年四季均可發(fā)生，流行初期呈最急性和急性，病死率高，其后多呈亞急性和慢性，影響豬的生長(zhǎng)發(fā)育。飼養(yǎng)管理不良、營(yíng)養(yǎng)缺乏、運(yùn)輸、高溫等應(yīng)激因素，可促進(jìn)本病發(fā)生并加重病情[6]。

自然情況下，豬痢疾蛇形螺旋體只引起豬發(fā)病。不同品種、不同年齡的豬均可感染，以2～3月齡幼豬最易感[7]。該病多因引進(jìn)帶菌的種豬引起發(fā)病，主要通過(guò)攝入臨床感染豬或臨床正常的帶菌豬糞便傳播，也可通過(guò)傳播媒介間接引起。狗、鳥(niǎo)經(jīng)口感染后13d和8h仍在糞便中有菌體排出[8]。蒼蠅至少帶菌4h，小鼠為100多天，大鼠帶菌2d。從豬舍中的老鼠、家犬、蠅分離出蛇形螺旋體，所以，這些動(dòng)物可能扮演著重要的傳播媒介作用[9]。

3 主要癥狀和病理變化

本病潛伏期長(zhǎng)短不一，為3d至2個(gè)月以上，自然感染多數(shù)為10～14d。

最急性和急性：在本病的暴發(fā)初期最為常見(jiàn)，后期則多以亞急性和慢性為主。這類病例典型特征是出現(xiàn)不同程度的腹瀉，而且在糞便中常常含有血絲或者血塊，感染后比較劇烈的會(huì)在幾個(gè)小時(shí)內(nèi)陸續(xù)排出大量的稀薄糞便，顏色以灰黃色為主，個(gè)別為灰白色，伴有氣泡和惡臭，有些可以看到糞便中尚殘留有沒(méi)有消化完全的飼料成分，個(gè)別豬可呈噴射狀排出，豬的體溫快速升高。隨著病程的不斷發(fā)展，糞便中出現(xiàn)一些膿性分泌物或者凝固的黑色血塊，俗稱“黑糞”。病豬缺水癥狀明顯，皮膚干皺，被毛失去光澤而干枯，大量飲水，肢體活動(dòng)失去協(xié)調(diào)性，逐漸消瘦并死亡。

亞急性和慢性：亞急性和慢性病例病情較輕，不定時(shí)排出灰白色黏液稀糞，糞便中含較多的黏液和壞死組織碎片，病期較長(zhǎng)，進(jìn)行性消瘦，生長(zhǎng)遲滯，不少病例能自然康復(fù)，但在一定的間隔時(shí)間內(nèi)，部分病例可能復(fù)發(fā)甚至死亡，病程1個(gè)月以上，即使存活下來(lái)的豬，其生長(zhǎng)發(fā)育受阻，成為僵豬。

組織學(xué)變化。主要是大腸黏膜的炎癥反應(yīng)，病理反應(yīng)局限于黏膜層，其他各層基本上保持完整。發(fā)病早期，黏膜上皮與固有層分離，血管外露并形成壞死灶，微血管周圍有許多白細(xì)胞浸潤(rùn)；隨著疾病的進(jìn)一步發(fā)生，腸黏膜表層細(xì)胞壞死，黏膜完整性受到不同程度的破壞，黏液、纖維素、脫落的上皮細(xì)胞和炎性細(xì)胞覆蓋在黏膜表面，形成假膜。

血液學(xué)變化。本病的發(fā)生可在血液中發(fā)現(xiàn)很多可測(cè)性因素的明顯變化：血循環(huán)中常出現(xiàn)大量不成熟的中性粒細(xì)胞，造成明顯的核左移；最明顯是血液的電解質(zhì)變化，血清鈉、氯、重碳酸鹽值下降和出現(xiàn)明顯的代謝性酸中毒，這些可能是致死性的。高血鉀應(yīng)引起注意，它可能是酸血癥死亡的一個(gè)顯著原因。

4 診斷要點(diǎn)

4.1 一般診斷

本病僅感染豬，各個(gè)年齡的豬均可感染，但主要侵害2～3月齡的豬，且小豬的發(fā)病率、死亡率均高于成年豬。病豬和帶菌豬是本病的主要傳染源。本病的發(fā)生沒(méi)有明顯的季節(jié)性，營(yíng)養(yǎng)不夠和有應(yīng)激因素存在，便可促進(jìn)本病的發(fā)生。臨床上以血性下痢為主要癥狀，病豬經(jīng)過(guò)藥物治療后，大部分癥狀會(huì)減輕或逐漸消失，但停藥后一段時(shí)間，又可復(fù)發(fā)，呈現(xiàn)一種低發(fā)病率流行的趨勢(shì)。

4.2 血清學(xué)診斷

可采用凝集試驗(yàn)、免疫熒光試驗(yàn)、酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)等，其中以凝集試驗(yàn)和酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)較好，可作為綜合判斷的一項(xiàng)指標(biāo)。

4.3 病原學(xué)診斷

從結(jié)腸組織或糞便中直接培養(yǎng)豬痢疾蛇形螺旋體是本病確診的關(guān)鍵。一般取急性病例的豬腸黏膜和豬糞便制成涂片染色，在暗視野顯微鏡檢查，見(jiàn)有35條/視野蛇形螺旋體，可以作定性診斷依據(jù)；用棉拭子采集結(jié)腸黏液和糞便樣品，接種于選擇培養(yǎng)基上，進(jìn)行厭氧培養(yǎng)。常用的培養(yǎng)基為含10%胎牛血清的酪蛋白胰酶消化大豆瓊脂（TSB）液體或固體培養(yǎng)基，為抑制其他雜菌的生長(zhǎng)，可在TSB血瓊脂中加入大觀霉素400μg/mL，或硫酸黏菌素200μg/mL，依據(jù)柯赫氏法則，將純化的菌株做腸致病性試驗(yàn)（口服感染試驗(yàn)豬和結(jié)腸結(jié)扎試驗(yàn)），若有50%的感染豬發(fā)病，即表示該菌株有致病性。

5 防治措施

5.1 預(yù)防

本病目前疫苗進(jìn)展緩慢，主要還是以綜合防控政策為主進(jìn)行本病的控制。具體來(lái)說(shuō)主要包括以下幾方面的措施：①盡量做到自繁自養(yǎng)，嚴(yán)格控制外源性病例輸入，如果確實(shí)需要從外地購(gòu)買種豬或者仔豬，則一定要對(duì)來(lái)源地疫情情況進(jìn)行準(zhǔn)確分析，只有確定所購(gòu)買區(qū)域沒(méi)有疫病才可以購(gòu)買，豬群引入之后，一定要先隔離飼養(yǎng)并觀察兩個(gè)月，在確認(rèn)沒(méi)有問(wèn)題之后才可以與其它豬混養(yǎng)。所購(gòu)入的豬群在進(jìn)場(chǎng)前一定要提前對(duì)圈舍進(jìn)行嚴(yán)格消毒，可以采用甲醛熏蒸24h消毒處理，待豬舍消毒徹底后再開(kāi)始進(jìn)豬，日常飼養(yǎng)管理過(guò)程中則要注意做好消毒工作，并注意滅鼠滅蟲，減少老鼠和蚊蟲帶來(lái)的不必要疾病傳播，糞便及時(shí)進(jìn)行無(wú)害化處理，可以采用腐熟堆肥法或者化學(xué)消毒法對(duì)糞尿進(jìn)行處理；②不論是自繁自養(yǎng)的豬群還是引入豬群，都應(yīng)該做好各種日常防疫工作，并在場(chǎng)區(qū)內(nèi)建立起完善科學(xué)的防治制度，要求所有員工必須遵守，如果發(fā)現(xiàn)有病豬，建議將整個(gè)豬群全部淘汰，然后對(duì)豬圈進(jìn)行徹底清掃消毒，空置60d左右才可以再次使用，避免再次造成發(fā)病。

5.2 治療

如果是急性病例，可以采用注射法給藥方式，最常見(jiàn)的藥物有慶大霉素、泰樂(lè)菌素、鏈霉素和磺胺類藥物。如水中加泰樂(lè)菌素60mg/kg，連用3～5d，或注射8mg/kg·bw；水中加11mg/kg慶大霉素或肌內(nèi)注射2,000IU/kg·bw，2次/d，連用3～5d；口服5mg/kg·bw乙酰甲喹，2次/d，連用3d或5%乙酰甲喹注射0.1mL/kg·bw[10]。

5.3 診療注意事項(xiàng)

豬痢疾蛇形螺旋體對(duì)林可霉素、泰樂(lè)菌素、新霉素和鏈霉素等的抵抗力增強(qiáng)，這些藥物效果有一定下降，需要利用體外藥物敏感試驗(yàn)來(lái)確定用藥。此外，該病用藥物治療后易復(fù)發(fā)，需要堅(jiān)持按療程治療，并改善管理，方能收到好的效果。█