一例牛的真菌性乳房炎診療分析

劉洪濤

（青州市農(nóng)業(yè)農(nóng)村局 山東濰坊 262500）

我國(guó)是世界上的人口大國(guó)，每年牛奶的消費(fèi)量巨大，這也直接刺激了國(guó)內(nèi)奶牛產(chǎn)業(yè)的不斷發(fā)展，奶牛數(shù)量從少到多逐漸進(jìn)入世界前列，奶牛規(guī)?；B(yǎng)殖水平也不斷提升，逐漸步入先進(jìn)水平之列。但是在這些大好形勢(shì)的背后，也要看到受一些疾病的影響，奶牛產(chǎn)奶量會(huì)有明顯的下降，嚴(yán)重降低了奶牛場(chǎng)的正常收益，其中乳房炎最為典型，對(duì)奶牛產(chǎn)奶量影響最為明顯。奶牛乳房炎發(fā)病原因極為多樣化，常見(jiàn)的外傷如擠壓、細(xì)菌感染如葡萄球菌感染、真菌感染、霉菌感染等都可以導(dǎo)致乳房炎的發(fā)生，其中真菌性乳房炎比較容易被誤診為細(xì)菌性乳房炎，導(dǎo)致治療效果達(dá)不到預(yù)期，需要特別注意。本文就以2020年某次走訪過(guò)程中所遇到的案例診斷展開(kāi)對(duì)本病的診療措施分析。

1 案例分析

在2020年8月一次基層訪問(wèn)過(guò)程中，筆者遇到某規(guī)?；?chǎng)出現(xiàn)病牛表現(xiàn)體溫升高，乳房腫脹，擠出的牛奶有的呈水樣、有的呈凝乳塊狀、有的呈乳黃色的情況，部分牛的乳區(qū)可以摸到有較硬的腫塊，多發(fā)于1～2個(gè)乳區(qū)，發(fā)病率達(dá)6.7%。通過(guò)臨床癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)綜合診斷為奶牛真菌性乳房炎。經(jīng)過(guò)治療后病牛得到恢復(fù)，減少了牛場(chǎng)的經(jīng)濟(jì)損失，先將對(duì)本病的研究探討如下。

2 病原

本病病原較為復(fù)雜，主要包括新型隱球菌、白色念珠菌，克氏念珠菌、假絲酵母，粘紅酵母、皮狀絲孢酵母和煙曲霉菌等以及藻類的左氏圓包囊菌等。

3 流行病學(xué)

本病在世界各地均有發(fā)現(xiàn)和報(bào)道，尤其是奶牛養(yǎng)殖規(guī)模較大的美國(guó)、澳大利亞、加拿大、荷蘭等地。我國(guó)規(guī)?；?chǎng)一年四季均可發(fā)生本病，但是秋冬季節(jié)多發(fā)，主要集中在7～10月。牛真菌性乳房炎多數(shù)繼發(fā)于細(xì)菌性乳房炎。抗生素、皮質(zhì)激素和免疫抑制劑等藥物的廣泛使用及放射醫(yī)學(xué)的迅速發(fā)展，增加了致病真菌在動(dòng)物體內(nèi)的生長(zhǎng)繁殖機(jī)會(huì)，因而導(dǎo)致近年來(lái)我國(guó)動(dòng)物真菌病的發(fā)病率急劇升高。

在真菌引發(fā)的乳房炎病例中，以酵母菌為主；霉菌的種類有限。本病常難以治愈。

4 癥狀與理變化

表現(xiàn)為臨床型乳房炎以后，病初患病乳區(qū)紅、腫、熱、痛、有硬塊，一個(gè)或幾個(gè)乳區(qū)感染發(fā)病，乳汁變稀、有奶凝絮片，在凝固絮片中有軟米粒樣奶瓣；產(chǎn)奶量明顯下降。隨著病程的延長(zhǎng)，觸摸可感覺(jué)乳區(qū)有一樹(shù)根樣大硬結(jié)。產(chǎn)奶性能急劇下降，乳汁變稀、有奶凝絮片，有的呈灰色清水，體溫升高，達(dá)40～41.5℃，食欲明顯下降或不食，精神沉郁。抗生素治療無(wú)效或用抗生素治療時(shí)癥狀更加重，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)熱敷時(shí)全身癥狀加重的情況。此種類型的真菌乳房炎可導(dǎo)致乳腺功能發(fā)生不可逆性損傷，危害很大，可導(dǎo)致瞎乳、淘汰，極個(gè)別可導(dǎo)致死亡。

念珠菌感染時(shí)，淋巴結(jié)腫大，黏膜因菌體的增殖而呈灰白色。乳房皮下組織和乳頭周圍組織水腫。

5 診斷要點(diǎn)

本病僅根據(jù)感染初期的癥狀難以診斷。隨著感染加重，病牛表現(xiàn)精神沉郁，食欲廢絕，體溫升高后乳房腫脹，硬結(jié)，疼痛，泌乳量減少，甚至停乳。嚴(yán)重時(shí)觸摸可感覺(jué)乳區(qū)有一樹(shù)根樣大硬結(jié)，乳汁呈灰色清水樣，對(duì)于診斷本病具有參考價(jià)值。確診需要進(jìn)行病原學(xué)診斷。通過(guò)直接鏡檢和分離培養(yǎng)即可確認(rèn)凝固物中的真菌。確診要根據(jù)組織內(nèi)真菌的確認(rèn)和真菌的分離培養(yǎng)、鑒定。

6 防治措施

用抗真菌藥物治療酵母感染的效果比較好。加強(qiáng)廄舍的環(huán)境衛(wèi)生和飼養(yǎng)管理是預(yù)防本病的重要措施。

在給奶牛進(jìn)行擠奶前，操作人員一定要先做好消毒工作，包括自身消毒，奶牛乳房區(qū)的清洗消毒，然后才能進(jìn)行擠奶。擠奶的順序按照從高產(chǎn)到低產(chǎn)的次序進(jìn)行，最后再擠生病牛的奶。乳房乳頭的擦洗要使用溫水和清潔的毛巾，擦洗完成后才可以擠奶，毛巾盡量做到一牛一換。擦洗流程是從上向下，健康牛和患病牛分開(kāi)，用完的毛巾統(tǒng)一回收消毒。發(fā)現(xiàn)患病的牛應(yīng)該將其隔離，嚴(yán)禁將患臨床性乳房炎奶牛的奶擠到牛床或運(yùn)動(dòng)場(chǎng)上。對(duì)用擠奶機(jī)擠奶的養(yǎng)殖戶，每次擠完奶后，應(yīng)對(duì)擠奶機(jī)清洗和消毒。對(duì)于部分散戶來(lái)說(shuō)，如果依然采用手工擠奶方法，則盡量使用拳握法擠奶，不要使用滑榨法，防止病情加劇。每次擠完奶后，用裝有乳頭消毒液的藥浴杯浸泡乳頭，藥浴乳頭是預(yù)防乳房炎發(fā)生的重要措施。目前用于藥浴乳頭的藥物有乳頭專用消毒液碘甘油乳頭浸劑、0.15%～1.00%稀葡萄糖氯己定溶液、4.00%～5.00%次氯酸鈉溶液、0.10%苯扎溴銨溶液、季銨鹽等。

固定人員每隔一段時(shí)間對(duì)整個(gè)牛群進(jìn)行乳房炎檢查，并記錄檢查結(jié)果，如果發(fā)現(xiàn)存在乳房炎，則應(yīng)及時(shí)標(biāo)注，并采取治療措施。進(jìn)入干奶期的奶牛發(fā)生本病的頻率最高，應(yīng)該對(duì)干奶期的牛處理特別謹(jǐn)慎，做好干奶期乳房的注藥工作，這是目前公認(rèn)最為有效預(yù)防乳房炎發(fā)生的方法。在進(jìn)行奶牛最后一次擠奶時(shí)，要求一定要把乳房中的乳汁擠徹底，然后將藥物通過(guò)乳房導(dǎo)管口向內(nèi)注入并完整封好開(kāi)口，阻止外界真菌進(jìn)入。該項(xiàng)工作完成后短期內(nèi)減少飲水以及精料等的飼喂，減少乳汁的分泌。發(fā)現(xiàn)紅腫可以重復(fù)上述操作。

如果不間斷使用抗生素，可導(dǎo)致細(xì)菌包括有益菌被大量殺死，而真菌受的影響很小，可以大量的不斷增殖，因此會(huì)出現(xiàn)菌群失調(diào)，發(fā)生真菌感染。因此，應(yīng)用藥敏試驗(yàn)選擇高度敏感藥物，及時(shí)治療細(xì)菌性乳房炎可以有效防止真菌感染、生長(zhǎng)繁殖，減少經(jīng)濟(jì)損失。

7 結(jié)語(yǔ)

奶牛乳房炎是奶牛養(yǎng)殖過(guò)程中最為常見(jiàn)的疾病，而且?guī)缀跛信?chǎng)都有發(fā)生，所以對(duì)本病的預(yù)防和治療也應(yīng)該引起牛場(chǎng)的高度重視，真菌性奶牛乳房炎雖然發(fā)生幾率沒(méi)有細(xì)菌性乳房炎高，但是帶來(lái)的危害同樣不可小覷，尤其是其耐藥性較強(qiáng)，常會(huì)造成反復(fù)感染，更是要加強(qiáng)防備。隨著國(guó)內(nèi)居民消費(fèi)水平的不斷提升，對(duì)牛奶的重視程度不斷增加，可以預(yù)見(jiàn)國(guó)內(nèi)奶牛產(chǎn)業(yè)在未來(lái)必然繼續(xù)處于穩(wěn)定上升狀態(tài)，因此，規(guī)模化牛場(chǎng)一定要抓住這一難得機(jī)遇，認(rèn)真做好各種疾病的防控，實(shí)現(xiàn)奶牛產(chǎn)業(yè)的快速發(fā)展。█