智慧養(yǎng)老模式下的老年人權(quán)益保障研究

馬芳琴

（西安歐亞學(xué)院，陜西 西安 710065）

隨著信息技術(shù)的飛速發(fā)展，智慧養(yǎng)老模式成為化解我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)資源供需矛盾的有效選擇。智慧養(yǎng)老成為我國(guó)多種養(yǎng)老模式中的助力器，滿足老年人多層次、多樣化的養(yǎng)老服務(wù)需求，提升養(yǎng)老服務(wù)的質(zhì)量，使不同地區(qū)之間的養(yǎng)老服務(wù)資源配置、養(yǎng)老服務(wù)的供給與效率得到有效提升。

一、智慧養(yǎng)老的概述

智慧養(yǎng)老是傳統(tǒng)養(yǎng)老服務(wù)與互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)相互融合而產(chǎn)生的新型養(yǎng)老模式，本質(zhì)在于依托大數(shù)據(jù)、云計(jì)算等信息化手段及智能化養(yǎng)老產(chǎn)品，為老年人提供及時(shí)、準(zhǔn)確、有效的養(yǎng)老服務(wù)，最終滿足多樣化、多層次養(yǎng)老需求?？萍伎焖侔l(fā)展帶動(dòng)智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)鏈格局發(fā)生重大變化，如養(yǎng)老終端設(shè)備產(chǎn)業(yè)、遠(yuǎn)程智慧醫(yī)療產(chǎn)業(yè)、智慧養(yǎng)老的智能終端平臺(tái)將為老年人提供系統(tǒng)化的服務(wù)，通過信息化手段對(duì)老年人的信息實(shí)時(shí)采集、及時(shí)進(jìn)行信息推送與信息共享、提供個(gè)性化服務(wù)等。[1]

目前國(guó)內(nèi)對(duì)智慧養(yǎng)老進(jìn)行積極探索，如北京市利用物聯(lián)網(wǎng)、互聯(lián)網(wǎng)、人工智能等信息技術(shù)把老人的醫(yī)療與康復(fù)、疾病與保健、生活照護(hù)與數(shù)據(jù)監(jiān)控等，形成一個(gè)信息數(shù)據(jù)共享智慧平臺(tái)，為老年人提供針對(duì)性的家政服務(wù)、醫(yī)療保健、安全監(jiān)控、緊急救援和精神慰藉五類服務(wù)。2017年頒布《新一代人工智能發(fā)展規(guī)劃》提到人工智能促進(jìn)智能家居、智能醫(yī)療、智能健康和養(yǎng)老等方面的發(fā)展，《智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展行動(dòng)計(jì)劃（2017-2020年）》的頒布標(biāo)志著智慧養(yǎng)老第一個(gè)國(guó)家級(jí)產(chǎn)業(yè)規(guī)劃出臺(tái)，由此智慧養(yǎng)老模式將會(huì)成為我國(guó)眾多養(yǎng)老模式的重要組成。

與傳統(tǒng)養(yǎng)老模式相比，智慧養(yǎng)老模式具有以下法律特征：

（一）法律主體多元

智慧養(yǎng)老模式構(gòu)建的關(guān)鍵是建設(shè)一個(gè)能夠滿足老年人多元需求的智能化養(yǎng)老平臺(tái)，確保能及時(shí)提供智慧養(yǎng)老服務(wù)，政府、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、產(chǎn)品服務(wù)商、個(gè)人、家庭、社會(huì)組織甚至老年人本身都會(huì)成為智慧養(yǎng)老模式中的法律關(guān)系的主體，共同參與智慧養(yǎng)老服務(wù)。[2]政府負(fù)責(zé)整體統(tǒng)籌與運(yùn)行，發(fā)揮引導(dǎo)、協(xié)調(diào)、監(jiān)督和兜底的功能；醫(yī)療機(jī)構(gòu)、產(chǎn)品服務(wù)商、社會(huì)組織、家庭，甚至個(gè)人都是智能養(yǎng)老服務(wù)的供給者和提供者；老年人根據(jù)自身養(yǎng)老需求接受養(yǎng)老服務(wù)并行使相關(guān)權(quán)利。

（二）法律關(guān)系復(fù)雜

法律關(guān)系是指在法律主體之間形成的權(quán)利與義務(wù)關(guān)系。智慧養(yǎng)老模式下存在多元化法律主體，多元化主體間形成復(fù)雜的權(quán)利義務(wù)交叉，老人與其他主體間也形成多種權(quán)利義務(wù)關(guān)系，如老人與智慧養(yǎng)老平臺(tái)、老人與養(yǎng)老產(chǎn)品服務(wù)商、老人與政府、老人與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、老人與家庭、老人與社會(huì)組織等多元主體之間形成縱橫交錯(cuò)的法律關(guān)系。

（三）新興權(quán)利產(chǎn)生

智慧養(yǎng)老模式下老年人逐步得到需要的照護(hù)與服務(wù)，由此也催生了新興權(quán)利，比如老人的自決權(quán)和被遺忘權(quán)。老人自決權(quán)是老人在接受智能養(yǎng)老服務(wù)的過程中，作為被監(jiān)護(hù)人被動(dòng)接受服務(wù)的同時(shí)擁有自由選擇的權(quán)利。被遺忘權(quán)是信息主體享有的要求個(gè)人信息控制者刪除涉及的個(gè)人信息，以防止其傳播濫用的權(quán)利。智慧養(yǎng)老模式中通信部門、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社會(huì)機(jī)構(gòu)、企業(yè)等各類主體需要接觸、運(yùn)用和分析老年人的個(gè)人信息，因此要求這些主體在合理使用這些信息的同時(shí)履行保密和刪除義務(wù)。[2]

二、智慧養(yǎng)老模式下老年人權(quán)益保障的現(xiàn)狀與問題

（一）智慧養(yǎng)老相關(guān)法律缺失

依據(jù)《立法法》，法律是由全國(guó)人大及其常委會(huì)按特定程序制定的法律規(guī)范。我國(guó)的智慧養(yǎng)老模式還處于探索之中，國(guó)家在立法上無明確規(guī)定。1996年頒布《老年人權(quán)益保障法》是對(duì)老年人權(quán)利的基本保護(hù)。伴隨智慧養(yǎng)老模式的運(yùn)行，智慧養(yǎng)老模式下的養(yǎng)老照護(hù)保險(xiǎn)制度、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合制度及老年人的信息保護(hù)制度等重要法律制度缺位，不利于新時(shí)代老年人權(quán)益的保障，阻礙我國(guó)智慧養(yǎng)老的發(fā)展?！蛾P(guān)于促進(jìn)和規(guī)范健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用發(fā)展的指導(dǎo)意見》《關(guān)于全面放開養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的若干意見》等屬于國(guó)務(wù)院的規(guī)范性文件，不屬法律之列。

（二）智慧養(yǎng)老現(xiàn)有政策體系分散

智慧養(yǎng)老的核心理念在于養(yǎng)老需求精準(zhǔn)識(shí)別、養(yǎng)老風(fēng)險(xiǎn)及時(shí)預(yù)警、即時(shí)服務(wù)快速提供。智能設(shè)備精準(zhǔn)識(shí)別老年人的健康、物質(zhì)、醫(yī)療健康及精神需求后實(shí)時(shí)傳遞需求與風(fēng)險(xiǎn)信號(hào)，智能化養(yǎng)老服務(wù)信息平臺(tái)及時(shí)響應(yīng)，實(shí)現(xiàn)滿足即時(shí)化、個(gè)性化需求的養(yǎng)老服務(wù)。我國(guó)智慧養(yǎng)老政策近幾年密集出臺(tái)，體現(xiàn)政府積極應(yīng)對(duì)人口老齡化態(tài)度，凸顯政府對(duì)智慧養(yǎng)老法制化建設(shè)的重視。目前我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平導(dǎo)致老齡化地區(qū)差異，已有智慧養(yǎng)老政策呈碎片化狀態(tài)，未形成統(tǒng)一體系。

（三）智慧養(yǎng)老關(guān)鍵性政策與服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)缺失

智慧養(yǎng)老是整個(gè)社會(huì)對(duì)養(yǎng)老信息的全面利用和應(yīng)急狀況的迅速反應(yīng)，最終落腳點(diǎn)在老年人身上，老年人政策的制定執(zhí)行需要真正、全面、客觀地考慮老年群體現(xiàn)實(shí)利益的實(shí)現(xiàn)與權(quán)利保護(hù)，使老年人能有尊嚴(yán)、有品質(zhì)地享受自己的晚年時(shí)光。目前針對(duì)智慧養(yǎng)老服務(wù)的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、老年人信息采集與使用、信息安全管理與系統(tǒng)應(yīng)用等方面的關(guān)鍵性政策體系并未建立，規(guī)范化不足，老年人在享受智慧養(yǎng)老服務(wù)過程中對(duì)諸如個(gè)人信息及隱私等相關(guān)保護(hù)等都可能面臨一定風(fēng)險(xiǎn)。[3]

（四）智慧養(yǎng)老理念滯后

我國(guó)“養(yǎng)兒防老”的傳統(tǒng)養(yǎng)老觀念在老年人心中根深蒂固，老年人對(duì)于信息技術(shù)使用存在的困難在一定程度上加大了智慧養(yǎng)老的普及難度。2020年疫情以來更多的老人逐漸接受智慧型養(yǎng)老服務(wù)?？傮w上來說，我國(guó)老年人養(yǎng)老理念仍處于落后狀態(tài)。伴隨當(dāng)今日新月異的信息化時(shí)代，老年人與互聯(lián)網(wǎng)之間天然的隔閡，這些因素都造成老年人參與智慧養(yǎng)老的積極性不高。

三、智慧養(yǎng)老模式下老年人權(quán)益保障建議

（一）建立健全相關(guān)法律制度體系

老年人在養(yǎng)老期間享受保障、救助和照護(hù)，不僅是社會(huì)治理的需要，也是基于憲法基本權(quán)利在養(yǎng)老方面的體現(xiàn)。智慧養(yǎng)老服務(wù)是新型養(yǎng)老服務(wù)模式，主體眾多，事務(wù)繁雜，法律關(guān)系復(fù)雜，亟待立法的規(guī)范。在原有《憲法》《老年人權(quán)益保障法》等立法基礎(chǔ)上，積極探索智慧養(yǎng)老立法以提高智慧養(yǎng)老政策的法律效力和執(zhí)行效果，完善智慧養(yǎng)老法律法規(guī)制度，為老年人權(quán)益保障提供立法依據(jù)，確保個(gè)人信息與隱私等合法權(quán)利不受侵犯，讓老年人安心享受信息技術(shù)帶來的便利。

（二）加強(qiáng)智慧養(yǎng)老政策體系化建設(shè)

政策是國(guó)家政權(quán)機(jī)關(guān)、政黨組織為實(shí)現(xiàn)一定歷史時(shí)期的路線而制定的行動(dòng)準(zhǔn)則。智慧養(yǎng)老模式下的養(yǎng)老服務(wù)政策作為我國(guó)老年人權(quán)利保障的重要組成部分，其規(guī)范化、法制化建設(shè)也須根據(jù)我國(guó)社會(huì)保障法律體系建設(shè)的現(xiàn)實(shí)需要，有計(jì)劃、分步驟實(shí)施。因此要重視智慧養(yǎng)老政策的頂層設(shè)計(jì)，加快其體系化建設(shè)，以此來保證社會(huì)民生工程的順利推進(jìn)，使老年人權(quán)利真正得到保障。

（三）建立體系化的智慧養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)

信息技術(shù)及互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展為我國(guó)養(yǎng)老模式提供更多可能，要在構(gòu)建智慧養(yǎng)老平臺(tái)提供服務(wù)的同時(shí)逐步建立智慧養(yǎng)老服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)，保障老年人合法權(quán)利，規(guī)范智慧養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)。對(duì)各類主體提供的養(yǎng)老服務(wù)建立有效監(jiān)督機(jī)制、服務(wù)管理和評(píng)價(jià)制度，避免智慧養(yǎng)老服務(wù)過程中可能出現(xiàn)的違規(guī)行為和不法分子利用政策不足實(shí)施侵犯老年人權(quán)益的行為。[4]

（四）引導(dǎo)老年人更新傳統(tǒng)養(yǎng)老觀念

伴隨我國(guó)老齡化、高齡化加劇，家庭養(yǎng)老功能逐步弱化，老年人完全依靠子女與家庭贍養(yǎng)的養(yǎng)老觀念和養(yǎng)老模式已經(jīng)面臨現(xiàn)實(shí)的挑戰(zhàn)。因此要加強(qiáng)對(duì)智慧養(yǎng)老模式的宣傳，提供及時(shí)的技術(shù)輔導(dǎo)與幫助，精準(zhǔn)提供高質(zhì)量的養(yǎng)老信息服務(wù)與幫助，使老年人切實(shí)感受到信息技術(shù)帶來的便捷，更新傳統(tǒng)養(yǎng)老觀念，切實(shí)保障其合法權(quán)利。

智慧養(yǎng)老將信息技術(shù)對(duì)傳統(tǒng)養(yǎng)老服務(wù)模式改造升級(jí)，擴(kuò)寬傳統(tǒng)模式下養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容與服務(wù)項(xiàng)目，讓更多老年人享受智能化服務(wù)，提高老年人養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量，促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)可持續(xù)發(fā)展。健全的法律與政策體系、標(biāo)準(zhǔn)的服務(wù)、與時(shí)俱進(jìn)的觀念能確保智慧養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)有序推進(jìn)，充分保障老年人權(quán)利。