公立醫(yī)院會計成本核算管理存在的問題及對策分析

于鳳霞

開封市婦產(chǎn)醫(yī)院 河南開封 475000

醫(yī)院作為一種特殊的行業(yè)的機(jī)構(gòu)本身就有著較為復(fù)雜的工作機(jī)制和內(nèi)容。在日益復(fù)雜的行業(yè)競爭中如何能夠很好的立足并不斷地提升自己的綜合能力是很多公立醫(yī)院所面臨的問題。若要在競爭中取得較好的成績必須首先將自身的內(nèi)部機(jī)制梳理并進(jìn)行完善，而財務(wù)管理模塊作為醫(yī)院發(fā)展的重要支撐就要格外重視。雖然當(dāng)下的很多大醫(yī)院的內(nèi)部財務(wù)管理水平已經(jīng)得到了很大的提升但是關(guān)于會計成本核算這一部分仍然存在著一些問題，導(dǎo)致了醫(yī)院的整體財務(wù)管理水平難以上升到新的高度[1]。

1 醫(yī)院會計成本核算管理中存在的問題

1.1 對于會計成本核算的重要性缺乏認(rèn)識

就當(dāng)前的環(huán)境而言，大多數(shù)醫(yī)院對于會計成本核算的重要性并沒有引起足夠的重視，這就直接導(dǎo)致了醫(yī)院在進(jìn)行會計成本核算時只是核算了與醫(yī)院的資金方面有關(guān)的一面，這樣就導(dǎo)致了會計成本核算的片面性。有些醫(yī)院在進(jìn)行成本核算的過程中并沒有對成本的管理做到有效的管控從而導(dǎo)致了資源的浪費(fèi)。醫(yī)院的成本核算并不是一個獨(dú)立的經(jīng)濟(jì)活動，醫(yī)院并沒有將它與其他的各部門之間的相互協(xié)調(diào)性調(diào)動起來而導(dǎo)致了會計核算不夠全面。很多醫(yī)院因?yàn)閷︶t(yī)院的成本核算管理缺乏認(rèn)識而導(dǎo)致了醫(yī)院的整體運(yùn)營效率的降低[2]。

1.2 醫(yī)院的會計成本核算體制不夠健全

雖然當(dāng)前的很多醫(yī)院都有進(jìn)行會計成本核算的相關(guān)工作，但是大多數(shù)醫(yī)院并沒有完善的核算體制與之相適應(yīng)。由于沒有健全的核算體制就會導(dǎo)致會計成本核算的工作人員在實(shí)際的操作過程中沒有一個系統(tǒng)性的工作安排，導(dǎo)致他們往往忽略掉某些細(xì)節(jié)性的問題以及科室之間可能存在的某些內(nèi)部關(guān)聯(lián)性問題。沒有專業(yè)的制度作為參考，成本核算人員的工作可能前后會存在一定的偏差，這樣出具的結(jié)論并不能完全的反映出醫(yī)院的真實(shí)成本核算水平，會計成本核算人員給出的意見也并不能起到很好的指導(dǎo)作用[3]。

1.3 缺乏專業(yè)的機(jī)構(gòu)和人員配置

由于很多醫(yī)院并不是特被重視會計成本核算這部分內(nèi)容，因此在與該方面有關(guān)的人員配置以及專業(yè)機(jī)構(gòu)等都不是很健全。大多數(shù)的成本核算人員不是專業(yè)的會計人員出身，他們本身就不具備專業(yè)的基礎(chǔ)會計知識，更不用說深層次的專業(yè)技術(shù)。有些成本核算人員即便是專業(yè)的會計從業(yè)人員但是沒有及時得到最新的專業(yè)知識培訓(xùn)，思想不能與最新的知識及時的相連接導(dǎo)致了很多核算的方法并不合理，這樣就造成了會計成本核算人員的專業(yè)素質(zhì)普遍不高，也導(dǎo)致成本核算的結(jié)果不具備參考性和指導(dǎo)意義。這些問題都阻礙著會計成本核算發(fā)揮其應(yīng)該有的有效性作用，使其不能夠真正的指導(dǎo)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)決策以及為醫(yī)院的發(fā)展提供參考[4]。

2 醫(yī)院會計成本核算管理工作的優(yōu)化策略研究

2.1 加強(qiáng)醫(yī)院的會計成本核算意識

醫(yī)療行業(yè)的競爭的逐步加大使得醫(yī)院的發(fā)展又要面臨更多新的問題，想要在競爭中取得優(yōu)良的發(fā)展就要關(guān)注醫(yī)院的財務(wù)管理工作，而成本核算是其不可或缺的一部分。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)充分意識到加強(qiáng)成本核算所帶來的利益，它不僅可以準(zhǔn)確直觀地反映醫(yī)院的各科室的支出還可以進(jìn)行縱向及橫向的對比，這樣對于科室的成本管理起到很好的制約作用。加強(qiáng)醫(yī)院的會計成本核算意識不僅僅是對財務(wù)人員的要求也是對所有醫(yī)療人員的要求，他們也要意識到成本核算的好處，只有他們有所感觸才能更好的配合財務(wù)人員的工作，才能更好的推動醫(yī)院整體的成本核算工作[5]。

2.2 健全醫(yī)院的會計成本核算體制

伴隨著新政府會計制度的應(yīng)用，醫(yī)院的會計工作也逐步的更加完善起來。醫(yī)院在加強(qiáng)會計成本意識的基礎(chǔ)上應(yīng)當(dāng)建立完善的相應(yīng)的規(guī)章制度。全院的各個科室都應(yīng)當(dāng)學(xué)習(xí)并遵照規(guī)章制度對照自己科室的工作安排，使各科室之間能夠相互配合，相互督促，有效地將科室的成本核算工作管理起來。財務(wù)工作人員要將工作落到每個科室的每項(xiàng)業(yè)務(wù)里，認(rèn)真核算每一筆支出業(yè)務(wù)，確保每一項(xiàng)業(yè)務(wù)的真實(shí)合理有效性。只有每個人都依照規(guī)章制度進(jìn)行會計成本的核算，所得到的結(jié)果的準(zhǔn)確性以及合理性才能夠有保證，才能更好的發(fā)揮醫(yī)院的會計成本核算的作用。

2.3 提高會計人員的專業(yè)素質(zhì)

相比較其他行業(yè)而言醫(yī)院的成本核算工作比較復(fù)雜，醫(yī)院的工作量也很大，每天都有很多的支出項(xiàng)目，支出的種類也很多。這樣的工作需要財務(wù)人員具備較高的專業(yè)素質(zhì)，提高他們的專業(yè)素質(zhì)就要及時對他們進(jìn)行專業(yè)技術(shù)知識的培訓(xùn)。要更多的利用現(xiàn)代化的信息網(wǎng)絡(luò)平臺加強(qiáng)資源的有效結(jié)合并且可以提高數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。只有這樣才能把醫(yī)院的會計成本核算做的更全面更細(xì)致。

3 結(jié)語

綜上所述，公立醫(yī)院的成本核算工作雖然一直在進(jìn)行，但是并未達(dá)到其應(yīng)有的效果。公立醫(yī)院應(yīng)當(dāng)努力提升自身的會計成本核算能力，提升自身的財務(wù)管理水平進(jìn)而實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的經(jīng)營管理目標(biāo)，進(jìn)而提升醫(yī)院的整體綜合實(shí)力才能夠不斷地發(fā)展自己。