某纖維制造有限公司職業(yè)病危害現(xiàn)狀調(diào)查與分析

＊黃延 周潔 王偉

（江蘇寧大衛(wèi)防檢測(cè)技術(shù)有限公司 江蘇 212400）

引言

差別化高濕模量再生纖維素是粘膠纖維的一種，粘膠纖維是最早投入工業(yè)化生產(chǎn)的纖維素纖維之一。由于吸濕性好，穿著舒適，可紡性優(yōu)良，常與棉、毛或各種合成纖維混紡、交織、用于各類服裝及裝飾用紡織品。黏膠纖維生產(chǎn)過程中磺化過程會(huì)產(chǎn)生含CS2、H2S等廢氣，嚴(yán)重影響工人身心健康。為揭示粘膠纖維生產(chǎn)過程中產(chǎn)生的職業(yè)危害，本研究對(duì)某纖維制造有限公司工作場(chǎng)所職業(yè)病危害現(xiàn)狀進(jìn)行了調(diào)查與分析，以期為企業(yè)職業(yè)病防治工作提供合理的建議。

1.對(duì)象與方法

(1)對(duì)象

某纖維制造有限公司差別化高濕模量再生纖維素項(xiàng)目。

(2)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查

對(duì)企業(yè)工作場(chǎng)所進(jìn)行職業(yè)衛(wèi)生調(diào)查，根據(jù)生產(chǎn)過程所使用的原輔料、涉及到的機(jī)器設(shè)備，工人作業(yè)方式等，分析整個(gè)工藝過程工人接觸的職業(yè)病危害因素；針對(duì)各個(gè)工序產(chǎn)生的職業(yè)病危害因素，調(diào)查用人單位采取的相關(guān)措施，包括職業(yè)病危害防護(hù)設(shè)施、應(yīng)急救援預(yù)案及相關(guān)設(shè)施，為工人配備的個(gè)人防護(hù)用品等；調(diào)查分析用人單位工人職業(yè)健康監(jiān)護(hù)結(jié)果以及職業(yè)衛(wèi)生管理成效等。

(3)評(píng)價(jià)依據(jù)

根據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》《工業(yè)企業(yè)設(shè)計(jì)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》GBZ1-2010等法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)等，對(duì)該企業(yè)進(jìn)行職業(yè)病危害現(xiàn)狀評(píng)價(jià)。

(4)職業(yè)病危害因素檢測(cè)及風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估

物理因素測(cè)量參照《工作場(chǎng)所物理因素測(cè)量》(GBZ/T 189-2007)要求執(zhí)行；化學(xué)因素布點(diǎn)采樣參照《工作場(chǎng)所空氣中有害物質(zhì)監(jiān)測(cè)的采樣規(guī)范》（GBZ 159-2004）要求執(zhí)行，分析化驗(yàn)參照《工作場(chǎng)所空氣有毒物質(zhì)測(cè)定》規(guī)定執(zhí)行。企業(yè)化學(xué)有害因素風(fēng)險(xiǎn)分析采用綜合指數(shù)法進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)。

(5)評(píng)價(jià)內(nèi)容

對(duì)企業(yè)生產(chǎn)過程中可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害因素及其對(duì)作業(yè)場(chǎng)所、勞動(dòng)者健康的影響進(jìn)行識(shí)別、分析和評(píng)價(jià)，主要包括職業(yè)病危害防護(hù)措施及效果、個(gè)人使用的職業(yè)病防護(hù)用品、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)、應(yīng)急救援等措施及落實(shí)情況等方面進(jìn)行分析和評(píng)價(jià)。

2.結(jié)果

(1)生產(chǎn)工藝流程

該企業(yè)的生產(chǎn)工藝如圖1所示，其中涉及職業(yè)病危害因素的關(guān)鍵工序?yàn)閴赫ァ⒒腔?、紡絲和精煉等。

圖1 某纖維制造有限公司生產(chǎn)工藝流程圖

(2)原輔材料

該企業(yè)生產(chǎn)所使用原輔材料見表1。

表1 某纖維制造有限公司生產(chǎn)所主要原輔料表

(3)職業(yè)病危害因素識(shí)別

根據(jù)該企業(yè)提供的原輔料及生產(chǎn)工藝進(jìn)行分析，該企業(yè)關(guān)鍵工序產(chǎn)生的職業(yè)病危害因素見表2。

表2 某纖維制造有限公司生產(chǎn)過程產(chǎn)生的職業(yè)病危害因素

(4)職業(yè)病危害防護(hù)設(shè)施設(shè)置及個(gè)人防護(hù)用品配置

表3 某纖維制造有限公司生產(chǎn)過程產(chǎn)生的職業(yè)病危害因素

(5)職業(yè)病危害應(yīng)急救援設(shè)施設(shè)置

該企業(yè)制定了《職業(yè)病危害應(yīng)急救援綜合預(yù)案》《二硫化碳中毒應(yīng)急救援預(yù)案》以及《硫化氫中毒應(yīng)急救援預(yù)案》等一系列專項(xiàng)應(yīng)急救援預(yù)案。在使用酸堿如氫氧化鈉、硫酸、二硫化碳等容易發(fā)生腐蝕性傷害的地方設(shè)置了應(yīng)急噴淋洗眼器3處；針對(duì)二硫化碳和硫化氫設(shè)置了有毒氣體報(bào)警裝置；在車間和控制室設(shè)置了應(yīng)急柜，內(nèi)有防毒面具、正壓式空氣呼吸器以及應(yīng)急藥箱等。企業(yè)定期對(duì)上述應(yīng)急救援設(shè)施進(jìn)行點(diǎn)檢、維護(hù)，確保能夠正常使用。

(6)職業(yè)病危害因素檢測(cè)結(jié)果

針對(duì)企業(yè)產(chǎn)生的職業(yè)病危害因素進(jìn)行了檢測(cè)，其中化學(xué)有害因素見表4；物理因素見表5。檢測(cè)結(jié)果表明，該企業(yè)工作場(chǎng)所除二硫化碳濃度超標(biāo)，其余崗位化學(xué)有害因素均符合《工作場(chǎng)所有害因素職業(yè)接觸限值 第1部分：化學(xué)有害因素》的要求；工作場(chǎng)所各個(gè)崗位噪聲強(qiáng)度均符合《工作場(chǎng)所有害因素職業(yè)接觸限值 第2部分：物理因素》的要求。

表4 某纖維制造有限公司化學(xué)有害因素檢測(cè)結(jié)果

表5 某纖維制造有限公司噪聲檢測(cè)結(jié)果

(7)職業(yè)健康監(jiān)護(hù)情況

該企業(yè)組織上述崗位的作業(yè)人員28人參加了在崗期間職業(yè)健康體檢，體檢率為100%。檢查內(nèi)容包括職業(yè)史、既往病史和職業(yè)危害接觸史調(diào)查、血壓、身高、體重、內(nèi)科常規(guī)、五官科、血常規(guī)（白細(xì)胞及分類、紅細(xì)胞、血小板）、尿常規(guī)、總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、總蛋白、白蛋白、白球比、乙肝表抗、空腹血糖、總膽固醇、甘油三酯、腹部B超、心電圖、胸部X線透視等；對(duì)接觸粉塵作業(yè)者增查了肺功能、高仟伏全胸片等檢查；對(duì)接觸噪聲者增查了電測(cè)聽檢查；對(duì)接觸二硫化碳作業(yè)者增查了視野、眼底、神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)肌電圖檢查。

本次檢測(cè)的主要異常結(jié)果顯示：白細(xì)胞減少（5人次）、血小板減少計(jì)數(shù)（2人次）、聽力下降（2人次）、神經(jīng)肌電圖異常（4人次）。

(8)化學(xué)有害因素風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)

評(píng)估結(jié)果顯示，除精煉崗的二硫化碳風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)為中等風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)外，壓榨崗的氫氧化鈉，磺化崗的二硫化碳，紡絲崗的二硫化碳、硫酸、硫化氫，精煉崗的氫氧化鈉、硫化氫等風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)均為高風(fēng)險(xiǎn)，見表6。

表6 某纖維制造有限公司綜合指數(shù)法評(píng)估化學(xué)有害因素的風(fēng)險(xiǎn)水平一覽表

3.討論

該企業(yè)項(xiàng)目行業(yè)歸屬為纖維素纖維原料及纖維制造，依據(jù)《建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害風(fēng)險(xiǎn)分類管理目錄》，在職業(yè)病危害防護(hù)措施、個(gè)人防護(hù)用品、應(yīng)急救援措施、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)等方面部分符合《工業(yè)企業(yè)設(shè)計(jì)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》的要求。該企業(yè)的主要職業(yè)病危害因素有二硫化碳、硫化氫、氫氧化鈉、硫酸和噪聲等，經(jīng)檢測(cè)除紡絲崗和精煉崗二硫化碳超標(biāo)外，其他化學(xué)有害因素濃度均符合《工作場(chǎng)所有害因素職業(yè)接觸限值 第1部分：化學(xué)有害因素》的要求；工作場(chǎng)所各個(gè)崗位噪聲強(qiáng)度均符合《工作場(chǎng)所有害因素職業(yè)接觸限值 第2部分：物理因素》的要求。

職業(yè)健康監(jiān)護(hù)結(jié)果顯示，體檢異常項(xiàng)目與接觸的職業(yè)病危害因素具有相關(guān)性，結(jié)合職業(yè)病危害因素檢測(cè)結(jié)果，說明該企業(yè)在職業(yè)病危害防護(hù)措施方面存在一定的不足，需要企業(yè)進(jìn)一步加強(qiáng)職業(yè)衛(wèi)生管理。

4.建議

二硫化碳是一種脂溶性氣體麻醉劑，長期接觸可導(dǎo)致中樞及周圍神經(jīng)損傷，董秋等對(duì)南京某化纖企業(yè)接觸二硫化碳的職業(yè)健康檢測(cè)結(jié)果表明，工人長期接觸不同濃度的二硫化碳，體檢結(jié)果均存在相關(guān)異常現(xiàn)象，高濃度的尤為明顯；而И.Г.Щинко等對(duì)化纖企業(yè)廢氣處理研究表明，伴隨纖維生產(chǎn)過程中會(huì)產(chǎn)生大量的硫化氫廢氣。硫化氫屬于高毒物質(zhì)，易引起急性中毒。因此建議企業(yè)將二硫化碳和硫化氫作為該企業(yè)工作場(chǎng)所的職業(yè)病危害關(guān)鍵控制因子，加強(qiáng)對(duì)紡絲和精煉工序二硫化碳的治理，采取有效的局部通風(fēng)，設(shè)備保持負(fù)壓狀態(tài)、密閉作業(yè)，減少毒物逸散；加強(qiáng)車間全面通風(fēng)，保證足夠的新風(fēng)量，充分稀釋車間內(nèi)有毒有害物質(zhì)，防止二硫化碳、硫化氫等有毒氣體蓄積。

化學(xué)有害因素的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估顯示，除精煉崗的二硫化碳風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)為中等風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)外，各個(gè)崗位的化學(xué)有害因素風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)均為高風(fēng)險(xiǎn)，而檢測(cè)結(jié)果除了二硫化碳超標(biāo)外，其余化學(xué)有害因素均低于職業(yè)接觸限值，提示即使檢測(cè)結(jié)果符合要求，企業(yè)也應(yīng)對(duì)工作場(chǎng)所的化學(xué)有害因素進(jìn)行合理評(píng)估，加強(qiáng)管理。

根據(jù)本次的風(fēng)險(xiǎn)結(jié)果，建議：企業(yè)應(yīng)首先執(zhí)行有效的職業(yè)病防護(hù)措施，嚴(yán)格執(zhí)行職業(yè)衛(wèi)生管理制度，每年至少委托具有資質(zhì)的機(jī)構(gòu)開展一次職業(yè)病危害因素檢測(cè)，每年至少進(jìn)行一次培訓(xùn)和職業(yè)健康檢查，提供個(gè)人使用合格的職業(yè)病防護(hù)用品，建立職業(yè)病危害事故應(yīng)急救援預(yù)案。每年進(jìn)行一次風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，必要時(shí)進(jìn)行定量風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)。