基于OBE導(dǎo)向的參與式教學(xué)在中職護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實訓(xùn)教學(xué)中的應(yīng)用

蔣瓊 張宜華 遲俊梅 馬艷 熊賀庭 吳照芳

[摘? ? ? ? ? ?要]? 目的：探討基于OBE導(dǎo)向的參與式教學(xué)在中職護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實訓(xùn)教學(xué)中對護(hù)生學(xué)習(xí)成績的影響及應(yīng)用效果。方法：隨機(jī)選取2019級其中一個班為試驗組（n=50），另一個班為對照組（n=50），2組護(hù)生的授課教師和學(xué)時數(shù)相同，且在校成績、年齡、性別等一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）?；贠BE導(dǎo)向的參與式教學(xué)法在中職護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實訓(xùn)教學(xué)前、后進(jìn)行測評，收集資料并比較試驗組和對照組及試驗組在組織教學(xué)前與教學(xué)后的差異。結(jié)果：實施基于OBE參與式教學(xué)法教學(xué)后，試驗組實訓(xùn)成績均高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實訓(xùn)課中實施OBE參與式教學(xué)法，調(diào)動了護(hù)生的學(xué)習(xí)積極性和主動性，引導(dǎo)護(hù)生自己去體驗、感受、內(nèi)化、實踐，從而提高了護(hù)生的操作技能。

[關(guān)? ? 鍵? ?詞]? 成果導(dǎo)向教育;參與式教學(xué);護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)

[中圖分類號]? G712? ? ? ? ? ? ? ? ? ? [文獻(xiàn)標(biāo)志碼]? A? ? ? ? ? ? ? ? ? [文章編號]? 2096-0603（2021）48-0104-02

20世紀(jì)80年代，美國教育家Spady發(fā)表了《成果導(dǎo)向教學(xué)管理：以社會學(xué)的視角》一文，文中首先使用了“成果導(dǎo)向教育（OBE）”的概念[1]。此后，經(jīng)過不斷的豐富和完善，OBE教育理論被全球公認(rèn)為是“追求教育卓越的一個正確方向和值得借鑒的教育改革理念”[2]。成果導(dǎo)向教育強(qiáng)調(diào)以學(xué)生為中心，關(guān)注學(xué)生的全面發(fā)展，以培養(yǎng)高素質(zhì)應(yīng)用型人才為目標(biāo)。其核心理念是認(rèn)為教育應(yīng)該培養(yǎng)學(xué)生適應(yīng)社會的能力，突出教育的核心目的，并與實際的教學(xué)課程相結(jié)合，嚴(yán)格貫徹和落實OBE教育理念[3]。

護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)是護(hù)理學(xué)專業(yè)最基礎(chǔ)、最重要的一門課程，其中實踐教學(xué)是護(hù)生掌握專業(yè)技能的重要環(huán)節(jié)。實踐技能學(xué)習(xí)效果直接影響到其他臨床護(hù)理課程及今后的臨床工作，因此，如何進(jìn)行護(hù)生的實踐技能培養(yǎng)，一直是培養(yǎng)合格護(hù)理人才不可忽視的重要環(huán)節(jié)。

目前，護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實驗教學(xué)多采用教師按流程示教，學(xué)生在模擬人上機(jī)械模仿的方法，教學(xué)過程死板，學(xué)生上課興致不高，對模擬人操作缺少人文關(guān)懷，教學(xué)效果不理想?；贠BE導(dǎo)向的參與式教學(xué)在中職護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實訓(xùn)教學(xué)中的實踐研究，靈活運(yùn)用臨床見習(xí)、角色扮演、案例分析等方法，不斷進(jìn)行教學(xué)改革，提高教學(xué)質(zhì)量，從而培養(yǎng)中專護(hù)生的實踐能力和素質(zhì)來適應(yīng)現(xiàn)代護(hù)理人才的需求。

一、對象

采用整群抽樣法，隨機(jī)選取我校2019級其中1個班為試驗組（n=50），1個班為對照組（n=50），2組護(hù)生在校成績、年齡、性別等一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

二、方法

（一）研究方法

1.對照組采用傳統(tǒng)教學(xué)方法，教師首先講授理論要點，然后進(jìn)行操作示范，最后護(hù)生分小組反復(fù)練習(xí)，教師巡視指導(dǎo)，總結(jié)點評。

2.試驗組采用組間同質(zhì)、組內(nèi)異質(zhì)原則，將學(xué)生分成10個小組，每組5人，并設(shè)立1名組長。實訓(xùn)教學(xué)中采用基于OBE導(dǎo)向的參與式教學(xué)模式。

（1）臨床見習(xí)

臨床見習(xí)—準(zhǔn)備用物—學(xué)生示教—教師示教—分組練習(xí)—課后練習(xí)。

（2）角色扮演

教師設(shè)計教學(xué)案例—小組分析案例—現(xiàn)場演示—評價—教師示教—書寫實訓(xùn)報告。

（3）案例分析

教師收集教學(xué)案例—小組分析案例—制作PPT —評價—教師示教—角色扮演。

（三）評價方法

操作考核：學(xué)期末操作考核，由相同的帶教老師按照統(tǒng)一的評分標(biāo)準(zhǔn)對護(hù)生進(jìn)行抽考，滿分100分，及格分為70分。

（四）教學(xué)評價

基于OBE導(dǎo)向的參與式教學(xué)法實施后，對試驗組護(hù)生進(jìn)行問卷調(diào)查，評價教學(xué)效果。

（五）統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS17.0進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入和分析，計量資料采用以x±s表示，2組比較采用獨立樣本t檢驗，單樣本試驗前后比較采用配對樣本t檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

三、結(jié)果

（一）兩組護(hù)生實訓(xùn)得分情況比較

對兩組實訓(xùn)得分及教學(xué)前兩組得分進(jìn)行比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）;試驗組的無菌技術(shù)、靜脈輸液、吸氧得分及總分均高于教學(xué)前（P<0.05），且高于對照組（P<0.05）。見文末表1。

（二）學(xué)生對OBE參與式教學(xué)模式的綜合評價（見表2）

100%的學(xué)生表示對護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實施OBE參與式教學(xué)法滿意，這種教學(xué)模式能提高學(xué)生自學(xué)能力和終身學(xué)習(xí)能力，這種教學(xué)模式提高了學(xué)生的溝通、表達(dá)能力，培養(yǎng)了積極的職業(yè)情感和態(tài)度，大多學(xué)生喜歡這種教學(xué)模式。98%的學(xué)生表示提高了分析問題和解決問題的能力，80%的學(xué)生表示這次學(xué)習(xí)對自己的學(xué)習(xí)方法產(chǎn)生了影響，部分學(xué)生表示基于OBE參與式教學(xué)法在護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實施的過程中建議增加更多的互動性學(xué)習(xí)，增加課外知識。大多數(shù)學(xué)生表示基于OBE參與式教學(xué)法在護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)中的應(yīng)用，使她們明確了學(xué)習(xí)目標(biāo)，積極主動學(xué)習(xí)，提高了學(xué)習(xí)興趣。

四、討論

（一）有利于提高護(hù)生的操作技能

表1顯示，試驗組的操作成績明顯優(yōu)于對照組（P<0.05），與高維杰等[4]的研究結(jié)果一致。實訓(xùn)課小組通過完成課前學(xué)習(xí)任務(wù)，課中動手實操，教師指導(dǎo)，課后自主反復(fù)實訓(xùn)，團(tuán)結(jié)協(xié)作，共同提高操作技能。

（二）有助于提高護(hù)生的學(xué)習(xí)主動性

基于課前見習(xí)基地的見聞，護(hù)生嘗試進(jìn)行病例醫(yī)囑的解析，培養(yǎng)自主思考能力，而鑒于護(hù)生目前基礎(chǔ)的不足，積極主動地查閱參考資料，培養(yǎng)護(hù)生科學(xué)查證、歸納總結(jié)的意識和能力。通過角色扮演，給護(hù)生自我展示的舞臺，讓護(hù)生體驗護(hù)士嚴(yán)謹(jǐn)慎獨的職業(yè)精神，充分調(diào)動護(hù)生積極主動參與教學(xué)活動的熱情和注意力。

五、結(jié)論

基于OBE參與式教學(xué)法在中職護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實訓(xùn)教學(xué)中的應(yīng)用，調(diào)動了護(hù)生的學(xué)習(xí)積極性和主動性，引導(dǎo)護(hù)生自己去體驗、感受、內(nèi)化、實踐，從而提高了護(hù)生的操作技能，值得廣泛推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]王明海.成果導(dǎo)向高職課程實施[M].北京：高等教育出版社，2016.

[2]徐連恩，林明吟.成果導(dǎo)向教育（OBE）的改革及其在美國實踐的經(jīng)驗[J].教育政策論壇，2005（8）：55-72.

[3]白凈，高健，任珂，等.五步教學(xué)法提高化工原理實驗課程教學(xué)質(zhì)量[J].化工高等教育，2015，6（146）：67-71.

[4]高維杰，王紅云，張鐵玲，等.參與式教學(xué)法在護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實訓(xùn)課程中的應(yīng)用[J].護(hù)理學(xué)雜志，2018，33（22）：69-72.

◎編輯 薛直艷