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    智慧醫(yī)療:邊界決定價(jià)值

    2019-09-04 09:36:38劉文生
    中國醫(yī)院院長 2019年14期
    關(guān)鍵詞:智慧醫(yī)療醫(yī)院

    文/本刊記者 劉文生

    智慧醫(yī)院管理、智慧醫(yī)療共享、智慧數(shù)據(jù)平臺(tái)、智慧后勤保障……醫(yī)療機(jī)構(gòu)在實(shí)踐中不斷將智慧醫(yī)院的邊界擴(kuò)大。

    云計(jì)算、大數(shù)據(jù)、互聯(lián)網(wǎng)、人工智能等新興技術(shù)在醫(yī)療行業(yè)的應(yīng)用日益普遍。從某種意義上講,醫(yī)療行業(yè)正從“信息化”邁向“智慧化”“智能化”。

    通過中國醫(yī)院院長年會(huì)第二屆智慧醫(yī)療峰會(huì),可以明顯地感受到這樣的變化。一年前,同樣的會(huì)議,專家們主要談?wù)摰氖轻t(yī)院信息集成平臺(tái)建設(shè)、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療、互聯(lián)互通。今天,話題變?yōu)橄到y(tǒng)的智慧醫(yī)院建設(shè)、應(yīng)用層面的人工智能及信息安全。

    5月24日-26日,由《中國醫(yī)院院長》雜志主辦、上海徐匯區(qū)-中山醫(yī)院醫(yī)療聯(lián)合體聯(lián)合主辦的中國醫(yī)院院長年會(huì)第二屆智慧醫(yī)療峰會(huì)在上海舉行。國家和地方衛(wèi)生行政部門政策制定者、醫(yī)院管理者、中外行業(yè)專家圍繞智慧醫(yī)院建設(shè)等話題為數(shù)百名參會(huì)者帶來前沿、實(shí)用的智慧醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)分享。

    公立醫(yī)院云管理平臺(tái)、語音電子病歷、大數(shù)據(jù)決策分析、護(hù)士兼職崗位搶單、辦公無紙化、自動(dòng)物流配送……先行者的探索令人驚嘆。

    探索智慧醫(yī)療集團(tuán)建設(shè)

    2019年,國家衛(wèi)生健康委的一項(xiàng)重點(diǎn)工作是對(duì)醫(yī)院智慧服務(wù)進(jìn)行分級(jí)管理,引導(dǎo)智慧醫(yī)院建設(shè)。當(dāng)前,我國“智慧醫(yī)院”的建設(shè)模式大致可以分成三類:一是基于單體醫(yī)院的智慧醫(yī)院;二是以智慧醫(yī)院和醫(yī)聯(lián)體為基礎(chǔ),建立智慧醫(yī)院集團(tuán);三是覆蓋一定區(qū)域的智慧醫(yī)療服務(wù)體系。

    國家衛(wèi)生健康委有關(guān)司局負(fù)責(zé)人透露,國家將探索智慧醫(yī)療集團(tuán)建設(shè),推動(dòng)智慧醫(yī)院服務(wù)向醫(yī)院外延伸。具體來講是以100個(gè)城市醫(yī)療集團(tuán)建設(shè)試點(diǎn)工作為契機(jī),從中遴選一部分基礎(chǔ)條件好、信息化水平高的城市醫(yī)療集團(tuán),率先推進(jìn)智慧醫(yī)療集團(tuán)建設(shè)。

    國家將加強(qiáng)人工智能產(chǎn)品臨床應(yīng)用的研究與評(píng)估,注重智慧醫(yī)院建設(shè)中的患者隱私保護(hù)和信息安全。挖掘與宣傳各地典型經(jīng)驗(yàn),樹立一批智慧醫(yī)院品牌,發(fā)揮示范引領(lǐng)作用。

    上海市衛(wèi)生健康委相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)介紹了智慧醫(yī)療的上海實(shí)踐。

    目前,上海已實(shí)現(xiàn)針對(duì)全市近600家公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的網(wǎng)絡(luò)互聯(lián),面向居民建立了唯一身份識(shí)別標(biāo)志,面向醫(yī)務(wù)人員建立了統(tǒng)一身份認(rèn)證方式,以“一人一碼”的方式推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)信息的互通。此外,上海還建立了基于居民身份的電子健康檔案,以定時(shí)或?qū)崟r(shí)的方式實(shí)現(xiàn)在不同場(chǎng)景下居民醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)信息的合理流動(dòng),促進(jìn)信息的互認(rèn)共享。

    上海建成了市、區(qū)兩級(jí)區(qū)域信息平臺(tái),任何一位在市內(nèi)聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診過的患者,可在任何一家聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院內(nèi)的任何一臺(tái)醫(yī)生工作站上,在業(yè)務(wù)規(guī)范制約下授權(quán)醫(yī)生調(diào)閱其個(gè)人健康檔案。

    當(dāng)前,上海全市各區(qū)均建成三大中心(影像中心、心電中心和檢驗(yàn)中心),實(shí)現(xiàn)市級(jí)、區(qū)級(jí)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)向社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的延伸,使社區(qū)的診斷水平與能力快速提升,使居民能在家門口就享受市級(jí)醫(yī)院專家的服務(wù),為“1+1+1”分級(jí)診療的推進(jìn)夯實(shí)基礎(chǔ)。

    當(dāng)前,上海已建成公立醫(yī)院云管理平臺(tái),監(jiān)管部門可實(shí)現(xiàn)對(duì)全市住院總量指數(shù)、住院病種指數(shù)、基于指數(shù)的住院費(fèi)用分析、門診機(jī)構(gòu)CMI、國家320病種對(duì)應(yīng)住院病種指數(shù)的實(shí)時(shí)監(jiān)管和分析。通過統(tǒng)一規(guī)則可實(shí)現(xiàn)對(duì)全市各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)生臨床業(yè)務(wù)的規(guī)范,使重復(fù)醫(yī)療行為、藥品配伍禁忌等的判斷不再局限于一家醫(yī)療機(jī)構(gòu),形成跨院式的智能化工具。

    上海市衛(wèi)生健康委信息中心主任謝樺認(rèn)為,缺乏客觀標(biāo)準(zhǔn)、缺乏數(shù)據(jù)支撐、缺乏應(yīng)用機(jī)制是醫(yī)院治理、管理的難點(diǎn)?;诖?,上海建立了基于大數(shù)據(jù)的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。他介紹,上海研發(fā)了基于病種的分析模型,最終形成完全量化可比的住院、門診綜合指數(shù),形成公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)出評(píng)價(jià)的“度量衡”,以此科學(xué)評(píng)價(jià)公立醫(yī)院服務(wù)效率、技術(shù)水平、費(fèi)用控制、資源配置的合理性。

    上?;诖髷?shù)據(jù)架構(gòu)形成對(duì)全市醫(yī)療衛(wèi)生數(shù)據(jù)資源的資產(chǎn)化管理,并在市衛(wèi)生健康信息中心指定的區(qū)域形成數(shù)據(jù)開放,支撐醫(yī)療機(jī)構(gòu)、院校的科研。同時(shí),上海基于信息化和大數(shù)據(jù)的科學(xué)和精準(zhǔn)化,指導(dǎo)醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)療費(fèi)用控制。醫(yī)院管理中,通過一系列醫(yī)院和科室層面的數(shù)據(jù)分析,可實(shí)現(xiàn)資源配置效率、使用效率最大化。

    智慧醫(yī)院開疆拓土

    國家層面在界定智慧醫(yī)院內(nèi)涵時(shí)將面向醫(yī)務(wù)人員的電子病歷、面向患者的“智慧服務(wù)”、面向管理者的“智慧管理”作為主要內(nèi)容。實(shí)際上,醫(yī)療機(jī)構(gòu)在實(shí)踐中不斷將智慧醫(yī)院的邊界擴(kuò)大。

    中國科學(xué)技術(shù)大學(xué)附屬第一醫(yī)院(安徽省立醫(yī)院)黨委書記劉同柱圍繞智慧醫(yī)療、智慧服務(wù)、智慧護(hù)理、智慧醫(yī)院管理、智慧醫(yī)療共享、智慧數(shù)據(jù)平臺(tái)、智慧后勤保障等方面對(duì)醫(yī)院智慧醫(yī)院建設(shè)情況做了分享。亮點(diǎn)如下:

    醫(yī)院借力“互聯(lián)網(wǎng)+”推進(jìn)預(yù)約診療,提供微信、支付寶等8種預(yù)約方式,預(yù)約率已達(dá)71%。就診實(shí)現(xiàn)刷臉支付。

    醫(yī)院實(shí)現(xiàn)語音輸入全覆蓋:全流程導(dǎo)診機(jī)器人——與患者語音交互,實(shí)現(xiàn)問診導(dǎo)診;云醫(yī)聲平臺(tái)——與住院醫(yī)生語音交互,實(shí)現(xiàn)語音查詢和錄入病歷;語音電子病歷——與門診醫(yī)生語音交互,錄入門診病歷;語音檢查報(bào)告——與檢查醫(yī)生語音交互,錄入語音報(bào)告。

    在建智慧手術(shù)室:利用物聯(lián)網(wǎng)、圖像識(shí)別等技術(shù),實(shí)現(xiàn)對(duì)術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后進(jìn)行全流程的閉環(huán)管理,提高手術(shù)室管理質(zhì)量和效率。

    在建智慧病區(qū):利用物聯(lián)網(wǎng)、圖像識(shí)別、光纖傳感等技術(shù),實(shí)現(xiàn)定位、人臉識(shí)別、輸液監(jiān)控、智能床墊、床旁交互等功能,打造智慧病區(qū)樣板。

    智慧護(hù)理實(shí)現(xiàn)護(hù)士兼職崗位搶單等服務(wù)。

    國家將探索以智慧醫(yī)院和醫(yī)聯(lián)體為基礎(chǔ),建立智慧醫(yī)院集團(tuán)。

    OA系統(tǒng)開通電子發(fā)文、200余類工作流程,實(shí)現(xiàn)辦公無紙化。CA電子簽名技術(shù)在住院和門診電子病歷、檢查報(bào)告中廣泛應(yīng)用。2019年將重點(diǎn)推進(jìn)電子病歷和病案無紙化管理。

    通過物聯(lián)網(wǎng)技術(shù),應(yīng)用RFID標(biāo)簽,打造無人值守耗材管理模式。

    引進(jìn)智慧手術(shù)室物流機(jī)器人,應(yīng)用定位、避障、身份識(shí)別、自動(dòng)充電等先進(jìn)技術(shù),是全自主式導(dǎo)向的無人駕駛自動(dòng)化搬運(yùn)系統(tǒng)。通過對(duì)接SPD系統(tǒng),最后100米運(yùn)送,實(shí)現(xiàn)手術(shù)室和無菌庫房之間耗材、器械等的自動(dòng)物流配送,縮短術(shù)中等待時(shí)間。

    復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院副院長顧建英分享了醫(yī)院智慧醫(yī)院與人工智能建設(shè)。

    以電子病歷系統(tǒng)建設(shè)為例,該院建立了結(jié)構(gòu)化的電子病歷,提升臨床用戶體驗(yàn),符合三級(jí)綜合醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理與控制指標(biāo)要求,便于單病種質(zhì)控點(diǎn)數(shù)據(jù)提取及靈活滿足臨床科研需求。同時(shí),全面實(shí)現(xiàn)閉環(huán)的電子醫(yī)囑與臨床路徑、單病種模塊有機(jī)結(jié)合,內(nèi)嵌質(zhì)控管理模塊(如抗菌藥物使用、手術(shù)分級(jí)、醫(yī)保適應(yīng)癥、危機(jī)值預(yù)警),提升醫(yī)療水平,確?;颊甙踩?。

    自2011年起,醫(yī)院引進(jìn)開發(fā)了電子簽名認(rèn)證系統(tǒng)。依托醫(yī)院信息系統(tǒng),引入數(shù)字證書基礎(chǔ)設(shè)施,搭建醫(yī)院信息化應(yīng)用安全基礎(chǔ)平臺(tái),從可信身份、可信行為、可信數(shù)據(jù)、可信時(shí)間為醫(yī)院信息化提供整體應(yīng)用安全保障。

    “現(xiàn)在醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)、護(hù)理系統(tǒng)、HIS系統(tǒng)、LIS系統(tǒng)、PACS系統(tǒng)等業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)都基本覆蓋統(tǒng)一的電子簽名系統(tǒng),保證醫(yī)學(xué)信息文書的有效性、安全性、合法化?!鳖櫧ㄓ⒄f。

    浙江省人民醫(yī)院引入阿里巴巴“醫(yī)療釘釘”,基于釘釘平臺(tái),打造“浙釘醫(yī)”數(shù)字化平臺(tái)。

    該院副院長何強(qiáng)介紹,基于釘釘平臺(tái),醫(yī)院打造了高效溝通平臺(tái):電腦端和手機(jī)端消息可實(shí)時(shí)同步,方便隨時(shí)查找,消息已讀未讀一目了然;統(tǒng)一辦公平臺(tái):審批流程、醫(yī)院郵箱、醫(yī)院門戶、醫(yī)院通訊錄,高效組織協(xié)同;第三方應(yīng)用平臺(tái):不良事件上報(bào)、合同管理、考試培訓(xùn)、排班管理,一鍵加載應(yīng)用;標(biāo)準(zhǔn)化開放平臺(tái):標(biāo)準(zhǔn)化平臺(tái),通過接口標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范,促進(jìn)各類個(gè)性化系統(tǒng)接入釘釘平臺(tái),一站式處理多類型業(yè)務(wù),讓未來醫(yī)院一站式平臺(tái)搭建不再難。

    互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療新業(yè)態(tài)

    國家衛(wèi)生健康委遠(yuǎn)程醫(yī)療管理與培訓(xùn)中心主任盧清君認(rèn)為,遠(yuǎn)程醫(yī)療與互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療將在做優(yōu)存量、做大增量、基礎(chǔ)保障、技術(shù)創(chuàng)新等方面發(fā)揮日益重要的作用。

    做優(yōu)存量方面,遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)同可幫助基層提升能力建設(shè)?;诨ヂ?lián)網(wǎng)的家庭簽約服務(wù)則可激活基層的相對(duì)閑置資源。做大增量主要體現(xiàn)在優(yōu)化供給側(cè)結(jié)構(gòu)、提高效率和延伸健康服務(wù)、帶動(dòng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展方面?;A(chǔ)保障中,電子健康卡將成為醫(yī)療健康業(yè)務(wù)主索引。技術(shù)創(chuàng)新可為臨床提供生產(chǎn)資料,如互聯(lián)網(wǎng)+5G通信、數(shù)據(jù)科學(xué)+智能計(jì)算等。

    寧夏回族自治區(qū)人民醫(yī)院正依托醫(yī)院實(shí)體,構(gòu)建以支付結(jié)算為紐帶、以線上緊密型醫(yī)聯(lián)體為核心成員單位的區(qū)域醫(yī)療中心。該院院長呂金捍表示,具體實(shí)踐為推進(jìn)一個(gè)平臺(tái)六個(gè)中心建設(shè)。一個(gè)平臺(tái)為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺(tái),六個(gè)中心包括:支付結(jié)算中心、智慧影像診斷中心、心電超聲診斷中心、藥耗供應(yīng)鏈管理中心、胸痛心臟康復(fù)中心和全周期健康管理中心。

    以支付結(jié)算中心為例,醫(yī)院建立統(tǒng)一的支付結(jié)算平臺(tái),將醫(yī)保支付和多種第三方在線支付途徑如銀聯(lián)、網(wǎng)銀、微信、支付寶等統(tǒng)一整合封裝,形成平臺(tái)統(tǒng)一的聚合支付結(jié)算中心,提供標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一的支付接口服務(wù),為各類健康應(yīng)用提供支付服務(wù);通過統(tǒng)一支付結(jié)算平臺(tái)建設(shè),可實(shí)現(xiàn)自助終端、線上移動(dòng)應(yīng)用和網(wǎng)站等多種渠道統(tǒng)一規(guī)范、統(tǒng)一流程的醫(yī)療費(fèi)用支付、結(jié)算和對(duì)賬功能;平臺(tái)統(tǒng)一的支付管理還包括賬戶管理、支付管理、訂單管理、對(duì)賬、日志記錄、統(tǒng)計(jì)報(bào)表等功能,實(shí)現(xiàn)平臺(tái)統(tǒng)一支付管理;平臺(tái)支持根據(jù)不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)、不同產(chǎn)品和不同渠道指定結(jié)算賬戶,便于適配各機(jī)構(gòu)的收款要求。

    圖1 醫(yī)療信息化發(fā)展歷程

    復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院徐匯醫(yī)院執(zhí)行院長朱福介紹了醫(yī)院數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)、徐匯云醫(yī)院模式及AI+醫(yī)療的實(shí)踐應(yīng)用。

    在數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)方面,醫(yī)院建立了“4335”的整體架構(gòu)。四大目標(biāo):信息共享、互聯(lián)互通、預(yù)警監(jiān)管、輔助決策;三大中心:基礎(chǔ)數(shù)據(jù)中心、臨床數(shù)據(jù)中心(CDR)、運(yùn)營數(shù)據(jù)中心;三類集成:流程集成、數(shù)據(jù)集成、應(yīng)用集成;五大工程:標(biāo)準(zhǔn)管理、業(yè)務(wù)總線、主題應(yīng)用、統(tǒng)一門戶、運(yùn)維監(jiān)管。

    徐匯云醫(yī)院平臺(tái)則經(jīng)歷了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療、AI基因植入互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療、AI驅(qū)動(dòng)應(yīng)用的發(fā)展歷程。目前,云醫(yī)院服務(wù)已覆蓋全國20個(gè)省區(qū)市,積累了14萬+用戶,提供從診療至慢病管理到健康服務(wù)的3級(jí)醫(yī)療團(tuán)隊(duì),已累計(jì)為145萬+人次服務(wù)。

    人工智能領(lǐng)域,AI智能影像識(shí)別、AI多專科輔助診療、AI慢病輔助決策管理、AI智能語音識(shí)別已在該院深度應(yīng)用。

    以AI多??戚o助診療為例,患者進(jìn)入系統(tǒng)后,可先與系統(tǒng)進(jìn)行短暫溝通,系統(tǒng)在快速獲得患者癥狀以及病史后,根據(jù)后臺(tái)程序自動(dòng)安排最合適的醫(yī)生為其進(jìn)行看診。智能問診平臺(tái)可生成自動(dòng)處方,同時(shí)處方有醫(yī)生被認(rèn)證過的電子簽名,以及醫(yī)生人工確認(rèn)模塊和醫(yī)生點(diǎn)評(píng)模塊。

    “我們的目標(biāo)是打造智慧醫(yī)院的國家標(biāo)桿。”朱福雄心勃勃。

    圖2 全國三級(jí)甲等醫(yī)院主要的信息安全威脅情況

    圖3 醫(yī)療健康人工智能重點(diǎn)應(yīng)用示范目錄

    數(shù)據(jù)助力醫(yī)院轉(zhuǎn)型升級(jí)

    數(shù)字醫(yī)療正對(duì)全球醫(yī)療體系產(chǎn)生巨大影響。法國法中衛(wèi)生研究院首席顧問吉爾·杜阿邁爾就法國情況做了分享。

    他表示,傳統(tǒng)醫(yī)務(wù)人員正和新進(jìn)入的科技主體(谷歌、蘋果、臉書、亞馬遜、阿里巴巴)及催生的新職業(yè)(生物信息處理員、數(shù)據(jù)庫管理員等)產(chǎn)生多個(gè)新的交界面。醫(yī)生在治療決策和醫(yī)療行為中的特殊性發(fā)生改變,或?qū)⑹艿絽f(xié)助決策算法的顛覆和挑戰(zhàn)。

    數(shù)字醫(yī)療時(shí)代,醫(yī)務(wù)人員間的任務(wù)和工作方法將重新分配,行業(yè)各主體間責(zé)任也將重新分配?!搬t(yī)務(wù)人員奴役于機(jī)器設(shè)備,醫(yī)生或?qū)⒊蔀闄C(jī)器的人工助手?”

    他介紹,為應(yīng)對(duì)新時(shí)代,法國已經(jīng)建成國家健康數(shù)據(jù)中心。中心將醫(yī)保及財(cái)務(wù)支付信息進(jìn)行統(tǒng)一匯集,是一個(gè)綜合流行病學(xué)、護(hù)理信息、治療方案信息、醫(yī)療質(zhì)量調(diào)研信息、相關(guān)醫(yī)護(hù)信息、根據(jù)患者適應(yīng)證進(jìn)行新藥研發(fā)、療效分析、人工智能開發(fā)、新型科技技術(shù)使用等功能在內(nèi)的巨大的醫(yī)療信息數(shù)據(jù)庫。

    吉爾·杜阿邁爾認(rèn)為,法國健康數(shù)據(jù)中心要面對(duì)驗(yàn)證數(shù)據(jù)質(zhì)量、算法中認(rèn)知偏差的風(fēng)險(xiǎn)等挑戰(zhàn)。

    近年來,上海市兒童醫(yī)院在智慧醫(yī)院建設(shè)方面成績亮眼。該院院長于廣軍介紹了醫(yī)院基于大數(shù)據(jù)的應(yīng)用。

    醫(yī)院建立了精細(xì)化管理決策支持系統(tǒng)。整個(gè)過程為,現(xiàn)狀把握:基礎(chǔ)數(shù)據(jù)采集;問題發(fā)掘:歷史指標(biāo)比較、異常指標(biāo)監(jiān)控、異常信息預(yù)警;分析評(píng)估:根本原因查證、相關(guān)因素挖掘、影響后果分析;績效考核:醫(yī)療服務(wù)數(shù)量、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療服務(wù)效果。

    醫(yī)院實(shí)現(xiàn)運(yùn)營決策的可視化,展示包括全院概況、業(yè)務(wù)分析(門診、住院、藥品、醫(yī)保、手術(shù)等)、專題分析、重點(diǎn)業(yè)務(wù)監(jiān)測(cè)(危急值明細(xì)、重點(diǎn)病人明細(xì)等)以及外部數(shù)據(jù)患者滿意度分析。全面支持?jǐn)?shù)據(jù)深度鉆取展示。

    臨床實(shí)踐中,大數(shù)據(jù)的決策分析亦在發(fā)揮重要作用。如臨床用藥分析系統(tǒng)利用大數(shù)據(jù)技術(shù),基于藥品信息、臨床藥典、藥學(xué)文獻(xiàn)內(nèi)容,聯(lián)合藥理分析規(guī)則,在醫(yī)生下達(dá)醫(yī)囑時(shí),根據(jù)患者性別、年齡、體重、特殊生理狀態(tài),結(jié)合診斷、檢驗(yàn)指標(biāo),分析所選藥物的適宜性、診斷相符性,藥物的劑型、劑量、用法、給藥途徑的準(zhǔn)確性,是否存在重復(fù)用藥、體外配伍禁忌、相互作用等各種不合理用藥問題。

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院計(jì)算機(jī)中心副主任朱立峰分享了醫(yī)院信息化建設(shè)測(cè)評(píng)經(jīng)驗(yàn)。

    醫(yī)院基于各類信息系統(tǒng)采集和產(chǎn)生的數(shù)據(jù),建立全院臨床數(shù)據(jù)中心,為不同的臨床專科提供主題數(shù)據(jù)集,為臨床研究提供支持。

    目前,全院已經(jīng)形成了3套標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù),即國標(biāo)、行標(biāo)、院標(biāo),包括人員、編制科室、臨床科室、物資材料、藥品、臨床術(shù)語、物理位置、對(duì)應(yīng)關(guān)系八大類。對(duì)新建設(shè)的系統(tǒng),基礎(chǔ)數(shù)據(jù)部分一律采用標(biāo)準(zhǔn)的數(shù)據(jù),對(duì)于之前建設(shè)的系統(tǒng),數(shù)據(jù)采集到臨床數(shù)據(jù)中心,則將基礎(chǔ)數(shù)據(jù)部分轉(zhuǎn)換成標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)。此外,為滿足互聯(lián)互通的規(guī)范要求,醫(yī)院建立了手術(shù)操作編碼上海版和北京版的映射管理。

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