?？谱o理模式在消毒供應室護理查房中的應用

王 曼

（中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院消毒供應科 湖北 武漢 437000）

消毒供應室護理查房是總體醫(yī)療工作中十分富有實踐意義和教學意義的護理活動，它能充分提升臨床護理質(zhì)量、護理骨干管理水平和護理人員業(yè)務素養(yǎng)，不僅在很大程度上為傳統(tǒng)護理工作注入了新的內(nèi)容，強化了護士長的管理能力，同時有效推動了各層級護理人員積極開展業(yè)務學習[1]。這也是消毒供應室和其他各科室增進了解，擴展新業(yè)務的必要手段。而為了提高消毒供應室護理查房水平，應該將翻轉課堂模式融入其中。因此，本文總結了傳統(tǒng)模式下查房的弊端，并結合專科護理模式提出了相應的意見，希望可以更好的推動消毒供應室護理查房效率，提高整體服務質(zhì)量。具體內(nèi)容報道如下。

1.?？谱o理模式的實施

隨著互聯(lián)網(wǎng)技術的發(fā)展，在很大程度上影響了我國傳統(tǒng)教育模式，形成了各種以互聯(lián)網(wǎng)為載體的新型教學模式。在當前互聯(lián)網(wǎng)時代下，高效性、便捷性逐漸成為當今時代的主題，而傳統(tǒng)教學模式卻很難滿足當代學生的實際需求。作為互聯(lián)網(wǎng)教育時代下的典型代表，翻轉課堂在很大程度上對傳統(tǒng)教學模式進行了創(chuàng)新，甚至是顛覆，這是一種集信息技術和教學為一體的全新教學模式。在翻轉課堂當中，學生的溝通能力和語言表達能力會得到充分激發(fā)，師生間頻繁的交流互動是翻轉課堂的常態(tài)[2]。通過師生間的探討，困擾學生的難題會迎刃而解。在課前，學生可以通過教師的視頻講解展開預習，并將預習過程中所遇見的問題記錄下來，在課堂上和教師進行雙向交流，加速知識的內(nèi)化過程。翻轉課堂以互聯(lián)網(wǎng)為載體，科學調(diào)整學生的課內(nèi)外時間，充分尊重了學生的課堂主體地位，幫助學生在課下探索知識，課上內(nèi)化知識。翻轉課堂不僅現(xiàn)代信息社會高速發(fā)展的產(chǎn)物，也是實現(xiàn)個性化教育的重要途徑，我國的翻轉課堂已經(jīng)在化學、軟件開發(fā)和英語等教育領域得到了初步運用，并取得了一定的成績，而在消毒供應室護理查房方面，翻轉課堂也有不少應用[3]。這一?？谱o理模式的實施不僅有效的提高了查房的效率，同時也起到了監(jiān)督作用，促進了消毒供應室服務質(zhì)量的不斷提升。

2.傳統(tǒng)模式下消毒供應室護理查房現(xiàn)狀

在傳統(tǒng)模式下，消毒供應室護理查房工作都是在有準備的情況下進行的，這就導致相關人員只有在查房的時候才會嚴格要求自己，避免出現(xiàn)問題，但日常的消毒工作依舊會存在僥幸心理，工作容易懈怠馬虎[4]。且醫(yī)院時間緊，任務重，帶領實習生查房時，實習生只會不斷的記錄和觀察，并不能第一時間發(fā)現(xiàn)問題。這就導致實習生非常被動，學習效率低。消毒供應室的工作十分重要，院領導以及帶教教師必須時刻規(guī)范其工作流程，確保無菌消毒工作落實到位，減少醫(yī)患糾紛問題出現(xiàn)。

3.?？谱o理在消毒供應室護理查房中的優(yōu)勢

3.1 加強監(jiān)督機制，督促護理人員規(guī)范日常

借助翻轉課堂模式進行護理查房，就應該提前錄制相應的視頻，因此消毒護理人員可以在相應的區(qū)域設置攝像頭，不僅能夠時刻監(jiān)督和體系相關人員規(guī)范日常，提高技能，還可以選取出相應的視頻作為翻轉課堂的素材，以此減輕工作人員的壓力，提高工作效率。通過這樣的方法，能夠更好的展示消毒供應室的日常，方便各個科室交流溝通的同時，更好的讓實習護理人員適應工作環(huán)境，掌握工作細節(jié)，提高專業(yè)技能

3.2 將主動權轉交給實習生，讓實習生主動學習

翻轉課堂是將展示的時間放在了業(yè)余時間，實習生可以直接通過手機觀看視頻，了解工作細節(jié)和日常，在這個過程中，實習生能夠主動發(fā)現(xiàn)問題，了解自己的困惑。這樣在進行實地護理查房時，實習生帶著問題去聽講，帶教教師就能夠更有針對性的去講解和輔導，不僅能夠更好的提高查房效率，也能增進師生之間的溝通和了解，讓帶教教師更有方向的去輔導實習生。

3.3 能夠更好的培養(yǎng)護理人員自查自省

在觀看視頻的過程中，相關護理人員會更加注重提高自身的專業(yè)技能，有效的自查自省，不斷提高自身的專業(yè)技能，規(guī)范日常，這對提高消毒供應室的服務有很好的促進作用。

4.?？谱o理在消毒供應室護理查房中應該遵循的原則

4.1 做好預習工作

實習生課前預習情況能夠在很大程度上影響翻轉課堂的討論質(zhì)量。在查房之前進行充分的預習是高質(zhì)量翻轉課堂的必要保證[5]。要想在查房過程中建立起高效的討論，絕大多數(shù)實習生都要在查房前做好充分的預習，否則翻轉課堂很難展開。

4.2 高效利用互聯(lián)網(wǎng)

帶教教師要想制定科學合理的翻轉課堂教學方案，應該善于借助互聯(lián)網(wǎng)獲取實習生的線上學習數(shù)據(jù)。在以實習生為主體的教學模式中，在課前，相關互聯(lián)網(wǎng)平臺就能較為明確的反饋出每個實習生的預習情況，反饋內(nèi)容主要包括實習生觀看視頻的情況和相關學習數(shù)據(jù)統(tǒng)計等等。在這些數(shù)據(jù)的支持下，帶教教師在翻轉課堂中開展討論時，才能更具自信，更有針對性。

4.3 提高討論質(zhì)量

課堂討論質(zhì)量能夠對翻轉課堂的水平產(chǎn)生直接影響。帶教教師完全可以按照實習生的實際情況和基礎，有目的性的在查房結束后開展深入討論。討論質(zhì)量的評價標準主要是由改革目標決定的，需要實習生們通過思維的碰撞，做出高效的學習行為。

5.?？谱o理在消毒供應室護理查房中的應用措施

5.1 由科室中心負責人負責視頻制作工作

為了更好的監(jiān)督護理人員工作，在視頻制作方面，應有科室中心負責人進行。通過監(jiān)控視頻直接截取有代表性的片段，最終組成一個科教視頻。視頻時間不宜過長，前半部分可以是標準的流程展示，后半部分可以是錯誤示范和正確示范等，通過設置問題的方式，引導實習生學會發(fā)現(xiàn)問題，指出問題。同時也通過這種抽查的方式，讓消毒供應室的醫(yī)護人員時刻規(guī)范自己的日常，避免出現(xiàn)問題。負責人應該制定嚴格的獎懲制度，對發(fā)現(xiàn)錯誤的護理人員及時進行糾正引導，對規(guī)范行為的護理人員及時表彰，以此來督促護理人員不斷提升自己的專業(yè)技能，起到良好的表率作用。帶教老師應及時和中心負責人說明實習生的實際情況，讓負責人可以更加明確視頻的重點，以此為前提制作相應的課件。對于消毒規(guī)范的視頻，可以保留起來在科室內(nèi)進行傳閱學習，這樣不僅能夠激發(fā)護理人員的榮譽感，同時還能夠激勵其他員工不斷進步。

5.2 帶教教師提前在查房前設置問題引導

想要提高實習生的學習效率，帶教教師就要學會在查房前設置問題引導。因此帶教教師必須提前確認教學目標，明確教學計劃以及本次查房活動的重點，然后通過設定問題，提高實習生對重點內(nèi)容的關注度。帶教老師要盡量將理論知識融入到視頻教學當中，而在查房的過程中重要就是重點內(nèi)容示范和解決實習生疑惑。這樣才能夠提高查房的效率，讓時間價值最大化。教師應督促實習生在課余時間開展自主學習，在課堂上教師及時為實習生解答自主學習中出現(xiàn)的困惑。與此同時，教師還應該對實習生的問題進行充分整合，對一些有價值的問題，可以引導實習生以小組為單位，對問題展開進一步談論，加深實習生對問題的理解。通過這種學習方法，實習生的團隊協(xié)作能力和自學能力將會得到充分鍛煉。

5.3 做好查房后的總結工作

帶教教師應該引導實習生做好查房后的總結工作，內(nèi)容包括消毒供應室的注意事項以及日常工作流程，如：消毒供應室的布局應該是怎么樣的？為什么用過的物品要在其他科室內(nèi)及時初消及清洗再送到消毒供應室？無菌物品的質(zhì)量管理是怎樣的等，這些內(nèi)容都是實習生必須了解的內(nèi)容，做好總結就是做好復習工作，有利于幫助實習生了解自己的學習情況和掌握情況，及時查缺補漏，不斷提高自己的專業(yè)技能和理論知識，更快更好的適應工作內(nèi)容。帶教教師要及時對實習生進行總結和點評，為實習生提供更多優(yōu)質(zhì)的學習資源和平臺，并針對普遍問題進行重點講授，并錄制好視頻上傳到網(wǎng)絡上方便實習生查找和復習。

6.討論

在傳統(tǒng)的消毒供應室護理查房模式下，參與查房的護理人員和實習人員對整個消毒供應室的流程都不夠了解，只能夠邊查房邊記錄，發(fā)現(xiàn)問題后，無法及時的解決，導致查房效率低，不利于提高相關人員的專業(yè)技能[6]。利用?？谱o理，可以讓相關人員提前了解到消毒供應室護理流程，并記錄問題，在查房時有針對性的進行觀察和聽講，從而效率更高，也更有利于相關人員提高自身的專業(yè)技能，對提高整體服務質(zhì)量具有重要的推動作用。

綜上所述，將?？谱o理合理融入到消毒供應室護理查房當中，能夠充分加強監(jiān)督機制，督促護理人員規(guī)范日常，并可以適當給予實習生一定的主動權，讓實習生自主學習，督促實習生自查自省。在專科護理的具體應用中，應該讓科室中心負責人負責視頻制作工作，帶教教師提前在查房前設置問題引導，同時還要做好查房后的總結工作。只有這樣，?？谱o理才能和消毒供應室護理查房進行科學結合，才能從根本上提高醫(yī)院的總體醫(yī)療衛(wèi)生服務水平。