人民警察職業(yè)護(hù)理保險(xiǎn)的必要性

龍雪城 樊 琳（通訊作者） 劉 偉

（廣西警察學(xué)院，廣西 南寧 530032）

隨著我國社會(huì)經(jīng)濟(jì)的高速發(fā)展和經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)的調(diào)整，社會(huì)治安形勢(shì)依舊嚴(yán)峻，科技的發(fā)展也催生了諸多新型違法犯罪，人民警察承擔(dān)著日趨繁重艱巨的執(zhí)法任務(wù)，警察職業(yè)的特殊性日益凸顯，為進(jìn)一步完善人民警察保障制度，解決人民警察后顧之憂，需盡快建立人民警察職業(yè)護(hù)理保險(xiǎn)。

一、人民警察的職業(yè)特殊性

（一）工作任務(wù)的突發(fā)性

人民警察的工作職責(zé)范圍廣泛，管轄事務(wù)繁多，涉及社會(huì)生活的各個(gè)方面。隨著社會(huì)發(fā)展的進(jìn)程，人民生活水平的不斷提高，生活中會(huì)隨之發(fā)生各種突發(fā)狀況需要警察處理。特別是基層民警，除了日常的程序性工作事務(wù)，經(jīng)常要處理各種不可預(yù)測(cè)的突發(fā)性警情。種種情況都需要相關(guān)警察的參與，這種常態(tài)化的突發(fā)性勤務(wù)，使警察長(zhǎng)期處于應(yīng)激狀態(tài)，身體和精神的長(zhǎng)期緊繃，進(jìn)而會(huì)損害其身體和精神健康。

（二）工作時(shí)間的連續(xù)性

人民警察長(zhǎng)期艱辛奮戰(zhàn)在維護(hù)國家安全和社會(huì)穩(wěn)定一線，工作時(shí)間在事實(shí)上不能按照其他工種的上下班時(shí)間定義。不同的警種工作側(cè)重點(diǎn)不同，面臨的情況略有不同，但總體而言，警察在平時(shí)或辦理常規(guī)案件時(shí)上下班時(shí)間相對(duì)固定，但一旦遇到突發(fā)性案件，民警特別是刑警的工作呈連軸轉(zhuǎn)狀態(tài)，一般要等偵辦工作告一段落才能休息。而抓到嫌疑人，還要審訊，由于審訊時(shí)間的限制，一般需要爭(zhēng)分奪秒地工作，熬夜工作是常態(tài)。

此外，公安機(jī)關(guān)（包括派出所）是全年24小時(shí)有人值班，包括休息日和法定假日。據(jù)調(diào)查，一般采取輪換制，值班當(dāng)日24小時(shí)在崗，值完班仍要正常上班，在警察人員數(shù)量少的單位，可能出現(xiàn)每周都要值班，甚至每周值3班的情況。按此情況估算警察的工作時(shí)間，（見表1）。不排除一般事業(yè)單位節(jié)假日時(shí)間，警察的工作時(shí)間仍多出1872小時(shí)，總量是普通人的1.6倍，意味著警察全年要比一般人多工作一半時(shí)間以上。

表1 人民警察與一般事業(yè)單位工作時(shí)間一覽表

（三）工作環(huán)境的危險(xiǎn)性

1.執(zhí)法環(huán)境

警察隊(duì)伍肩負(fù)維護(hù)國家安全和社會(huì)治安的重任，要求他們?cè)谒刭|(zhì)、心理上高于一般群眾。每位社會(huì)成員都對(duì)這支隊(duì)伍有著監(jiān)督的權(quán)利，但當(dāng)前社會(huì)往往把警察置于道德制高點(diǎn)。由于信息化技術(shù)的成熟，自媒體等傳播手段的迅猛發(fā)展，警察的一舉一動(dòng)隨時(shí)會(huì)被拍下放在網(wǎng)絡(luò)上，不知前因后果的網(wǎng)民往往斷章取義甚至被剪輯等手段蒙蔽，對(duì)警察口誅筆伐，而輿論的導(dǎo)向稍有不慎就會(huì)引發(fā)更嚴(yán)重的后果，導(dǎo)致民警在執(zhí)法過程中謹(jǐn)小慎微。所以警察在執(zhí)法過程中承受的壓力是可想而知的。

此外，暴力抗法依然是民警執(zhí)法過程中的主要風(fēng)險(xiǎn)。民警遭受暴力抗法、襲擊等事件屢有發(fā)生。2012年至2017年間，因同犯罪分子搏斗或執(zhí)法執(zhí)勤中遭遇襲擊，先后有103名民警犧牲、10900名民警負(fù)傷，分別占犧牲和負(fù)傷總?cè)藬?shù)的5.9% 和 40.8%。［1］

2.物理環(huán)境

由于警察工作的不確定性、警情變化的多樣性等特點(diǎn)，警察的職業(yè)環(huán)境往往更為復(fù)雜多變，面臨的職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)和危害也多種多樣。［2］不同的警種在執(zhí)法工作環(huán)境中都會(huì)面臨不同程度的職業(yè)性傷害。例如，緝毒警察，在邊境山區(qū)查緝毒品就要面臨人跡罕至的惡劣環(huán)境，在城市偵辦毒品案件，需要跟吸毒人員等特殊人群收集情報(bào)，該類人群可能患有艾滋病、梅毒等惡性疾病，不論在情報(bào)獲取階段還是在抓捕階段，職業(yè)暴露的風(fēng)險(xiǎn)都很高；對(duì)交警而言，不論刮風(fēng)下雨，寒冬酷暑，還要長(zhǎng)年吸汽車尾氣等渾濁的氣體，導(dǎo)致交警在路面執(zhí)勤執(zhí)法的環(huán)境相當(dāng)嚴(yán)峻；對(duì)刑警而言，刑警與法醫(yī)在尸體檢驗(yàn)中有可能受到硫化氫等多種腐敗氣體感染并暴露于被病毒、細(xì)菌或毒物感染等危害環(huán)境。［2］可以說，以上風(fēng)險(xiǎn)都說明警察職業(yè)是風(fēng)險(xiǎn)性極大的高危性職業(yè)。

（四）警察的健康風(fēng)險(xiǎn)

1.對(duì)身體健康的影響

當(dāng)前，民警所患疾病帶有明顯的職業(yè)特點(diǎn)，一線民警健康問題嚴(yán)重，“亞健康”成為常態(tài)。［2］由于職業(yè)的特殊性，以及編制警力嚴(yán)重不足，基層一線民警的工作量成倍增長(zhǎng)，不少民警長(zhǎng)期帶病堅(jiān)持工作，最終導(dǎo)致身體的崩潰。惡性腫瘤、心腦血管疾病、腎病、糖尿病等成為一線民警的高發(fā)病癥。

以上民警常見疾病的治療以及后期護(hù)理均需要花費(fèi)大量的時(shí)間和金錢，對(duì)民警本人和家庭而言，不論人力上還是經(jīng)濟(jì)上都是十分沉重的負(fù)擔(dān)。

2.對(duì)心理健康的影響

警察工作的高壓力性、高危性使其對(duì)心理素質(zhì)有著高于普通人的要求，長(zhǎng)期的勞累讓民警身心俱疲，不堪重負(fù)。身體的疾病可以量化，是可見的，心理的損傷是隱性，不可見的，若不及時(shí)干預(yù)調(diào)適，則會(huì)造成嚴(yán)重的后果。經(jīng)查閱國內(nèi)相關(guān)文獻(xiàn)，部分地區(qū)的研究調(diào)查顯示：我國警察身體癥狀、抑郁、焦慮、人際敏感等四個(gè)因素的分值明顯高于社會(huì)一般群體。其中一線民警的心理健康水平低于機(jī)關(guān)民警，25～35歲的青年民警心理健康水平低于其他年齡段的民警。［3］人民警察的心理健康問題十分突出，成為影響警察身心健康的其中一個(gè)重要原因。因此，警察工作常與生理心理失調(diào)相伴，且病情具有長(zhǎng)期性的特點(diǎn)，這是由于警察職業(yè)的特殊性造成的。

二、建立人民警察職業(yè)護(hù)理保險(xiǎn)的必要性

習(xí)近平總書記指出：“和平年代，公安隊(duì)伍是一支犧牲最多、奉獻(xiàn)最大的隊(duì)伍?！痹诖吮尘跋拢c日益增長(zhǎng)的公安民警職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)保障需求相比，現(xiàn)有的公安民警職業(yè)保障制度已與警察職業(yè)的高風(fēng)險(xiǎn)狀況極不匹配。［4］為人民警察隊(duì)伍專門建立符合其職業(yè)特殊性的職業(yè)護(hù)理保險(xiǎn)是十分有意義且必要的。

（一）有利于深化改革，完善公安體制建設(shè)

為了完成中央全面深化公安改革的總體目標(biāo)，即完善與推進(jìn)國家治理體系和治理能力現(xiàn)代化、建設(shè)中國特色社會(huì)主義法治體系相適應(yīng)的現(xiàn)代警務(wù)運(yùn)行機(jī)制和執(zhí)法權(quán)力運(yùn)行機(jī)制，應(yīng)建立符合公安機(jī)關(guān)性質(zhì)任務(wù)的公安機(jī)關(guān)管理體制，建立體現(xiàn)人民警察職業(yè)特點(diǎn)、有別于其他公務(wù)員的人民警察管理制度。［5］黨的十八大以來，全面深化公安改革的步伐持續(xù)堅(jiān)定，而人民警察的職業(yè)保障制度改革一直是公安改革中的重點(diǎn)內(nèi)容，因此，建立人民警察職業(yè)護(hù)理保險(xiǎn)更有利于完善人民警察職業(yè)保障制度，推動(dòng)公安改革，進(jìn)而完善公安體制建設(shè)。

（二）有利于穩(wěn)定隊(duì)伍，促進(jìn)公安隊(duì)伍發(fā)展

人民警察作為維護(hù)社會(huì)長(zhǎng)治久安的重要力量，作為和平年代犧牲最多、奉獻(xiàn)最大的隊(duì)伍，他們需要更多的社會(huì)關(guān)注，當(dāng)他們因公致殘、因公傷亡時(shí)，其物質(zhì)需求、精神需求都需要得到慰藉。當(dāng)前人民警察的醫(yī)療保險(xiǎn)納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)范疇，但是，基本醫(yī)療保險(xiǎn)僅解決了人民警察一般疾病的醫(yī)療問題，并沒有解決人民警察因公負(fù)傷的醫(yī)療保障問題。［6］而且警察因職業(yè)特殊性常患的疾病如腰椎間盤突出、前列腺疾病、靜脈曲張等并未納入職業(yè)病范疇，導(dǎo)致警察無法認(rèn)定職業(yè)病享受工傷保險(xiǎn)待遇。當(dāng)警察受傷治療結(jié)束，仍需要后期護(hù)理服務(wù)時(shí)，或因患慢性病需要長(zhǎng)期護(hù)理時(shí)，這些費(fèi)用不屬于醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)范疇，無法進(jìn)行報(bào)銷，為警察自身及家庭造成沉重的負(fù)擔(dān)。建立人民警察職業(yè)護(hù)理保險(xiǎn)能為警察的健康提供多一份保障，為他們的職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)減少一分擔(dān)憂，不斷提高人民警察的歸屬感、榮譽(yù)感和獲得感。在一定程度上，完善的職業(yè)保障體系更能激發(fā)職業(yè)熱情，有利于隊(duì)伍的穩(wěn)健發(fā)展。

（三）有利于理論建設(shè)，豐富長(zhǎng)期護(hù)理理論

現(xiàn)在全國已有49個(gè)城市試點(diǎn)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)，但是目前長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的保障范圍是因年老、疾病、傷殘等導(dǎo)致的重度失能人員，不涵蓋警察的職業(yè)護(hù)理需求。而警察的職業(yè)特殊性造成警察需要護(hù)理的概率遠(yuǎn)高于其他職業(yè)，但當(dāng)前的相關(guān)保障處于真空狀態(tài)，只能由警察自身及其家庭負(fù)責(zé)。建立人民警察職業(yè)護(hù)理保險(xiǎn)不僅能完善警察職業(yè)保障體系，也能豐富長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)理論研究，以期將來在職業(yè)特殊性上能予以更多考慮。在人民警察職業(yè)護(hù)理保險(xiǎn)設(shè)計(jì)上可以延伸至所有年齡段人民警察群體，擴(kuò)大了長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)對(duì)象的年齡覆蓋面，以及進(jìn)一步探索實(shí)現(xiàn)家庭共濟(jì)的可行性，保障人民警察家屬權(quán)益，解決人民警察后顧之憂。

三、結(jié)論

和平時(shí)期的人民警察作為一種高風(fēng)險(xiǎn)、高壓力、高強(qiáng)度的職業(yè)，成為公務(wù)員隊(duì)伍中的特殊群體，探索建立人民警察職業(yè)護(hù)理保險(xiǎn)制度，是進(jìn)一步完善社會(huì)保障制度，完善人民警察社會(huì)保障的重要制度安排，是保障人民警察隊(duì)伍建設(shè)的重要政策舉措，是解決人民警察后顧之憂、激勵(lì)其奮勇前進(jìn)的重要民生工程。