醫(yī)用注射器的發(fā)展趨勢(shì)研究

郝國(guó)鳳 王雅慧 霍云革

摘要：隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)與科技的發(fā)展與創(chuàng)新，人們的生活、精神等方面的水平得到了很大的改善，隨著生活質(zhì)量水平的提升，醫(yī)療健康方面也成為了我國(guó)人民越來越關(guān)心的話題。隨著中國(guó)的社會(huì)經(jīng)濟(jì)越來越強(qiáng)大，醫(yī)療技術(shù)也在經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)的支持下得到了飛躍。為了更好的提高醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，醫(yī)療產(chǎn)品的創(chuàng)新也是必不可少的。注射器作為醫(yī)療過程中必不可少的基礎(chǔ)器械，它的創(chuàng)新是勢(shì)在必行的。注射器也由一開始的重復(fù)消毒利用的玻璃管注射器發(fā)展到了現(xiàn)在的聚丙烯材質(zhì)的一次性無菌注射器，功能也由單一的注射功能發(fā)展到了各種用途，而且各種型號(hào)的注射器都達(dá)到了無菌安全注射原則。注射器不只限于醫(yī)療領(lǐng)域的使用，它在化學(xué)等方面也被廣泛使用。

關(guān)鍵詞：注射器、發(fā)展、創(chuàng)新

【中圖分類號(hào)】F763 ? ? ? ? ? ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ? ? ? ? ? ? 【文章編號(hào)】2107-2306（2021）07--01

一.注射器的發(fā)明與發(fā)展

在中國(guó)古老悠久的醫(yī)學(xué)發(fā)展史上，注射器的雛形最早出現(xiàn)在漢代，當(dāng)時(shí)的名醫(yī)張仲景已經(jīng)想到用一根小竹管將豬膽汁、瀉汁和陳醋的混合液體灌入肛門，以使病患排出宿食。這種利用竹管將藥液輸送到病患體內(nèi)的方法就是注射器最初的形態(tài)。

注射器是一種非常常見的醫(yī)療基礎(chǔ)器械，它在各個(gè)領(lǐng)域都有廣泛的應(yīng)用。而在西方的醫(yī)學(xué)發(fā)展史上，注射器的發(fā)明與發(fā)展大致可以分為四個(gè)階段。

第一階段（十五世紀(jì)到十九世紀(jì)五十年代）注射器處于萌芽階段。注射器的原理是由意大利人卡蒂內(nèi)爾提出的，在1657年英國(guó)人雷恩和博伊爾完成了史無前例的人體試驗(yàn)，雖然最后以失敗告終，但這也開啟了新的里程碑。1851年，法國(guó)的外科醫(yī)生普拉威次，愛爾蘭的外科醫(yī)生林德先后制成了金屬注射器，它最初用于給病人注射鎮(zhèn)痛劑，雖然效果良好，但是由于當(dāng)時(shí)醫(yī)療技術(shù)不發(fā)達(dá)，所以注射器的應(yīng)用并不廣泛。

第二階段（十九世紀(jì)九十年代到二十世紀(jì)四十年代）注射器處于初步發(fā)展階段。1896年，第一只玻璃注射器是由德國(guó)科學(xué)家路爾制成的。玻璃注射器結(jié)構(gòu)非常簡(jiǎn)單，就只有注射器外殼、推桿、膠塞和針頭組成。玻璃的可視度良好，在玻璃外面標(biāo)注刻度，它可以清晰的看到注射器里藥液的使用情況，能相對(duì)準(zhǔn)確的把握藥液的劑量，減少藥液的浪費(fèi)和過度注射，避免對(duì)病人造成不同程度的傷害。玻璃具有耐高溫的特性，因此注射器可以通過高溫蒸汽設(shè)備和高溫煮沸的方法進(jìn)行消毒，使其可以重復(fù)再利用。但玻璃注射器在消毒過程中可能因?yàn)橄驹O(shè)備壓力不夠或者人為的操作不當(dāng)，使得玻璃注射器消毒不當(dāng)或不徹底，這使交叉感染率大幅度提升。并且玻璃注射器的制作成本相對(duì)較高，不能大批量的生產(chǎn)和投入到醫(yī)院的使用之中。但它的出現(xiàn)給醫(yī)療行業(yè)帶來了重大突破，它開辟了注射器應(yīng)用的先河。

第三階段（二十世紀(jì)五十年代至九十年代）注射器處于顯著發(fā)展階段。1955年，塑料被廣泛的應(yīng)用于注射器的生產(chǎn)之中，世界上第一個(gè)物美價(jià)廉的一次性塑料注射器被發(fā)明制造了出來。此后一次性塑料注射器被大量的生產(chǎn)，并且投入到各個(gè)領(lǐng)域中被廣泛使用。一次性塑料注射器采用的是聚丙烯材料，制造成本低，制造技術(shù)相對(duì)于玻璃注射器簡(jiǎn)單很多，沒有那些復(fù)雜的過程，其入門門檻相對(duì)較低且生產(chǎn)工藝不復(fù)雜，行政上的審批也相對(duì)于藥業(yè)簡(jiǎn)易，并且國(guó)內(nèi)專門研發(fā)一次性塑料注射器生產(chǎn)的企業(yè)也有很多，而且注射器的制作材料資源豐富，因此一次性塑料注射器得到了飛速的發(fā)展。但這類注射器的針頭和針筒是分離的，注射完成后針頭暴露在外面，這就很容易使醫(yī)務(wù)人員發(fā)生針刺傷，如果針頭上殘留著患有艾滋病、梅毒等血液傳染病病人的血液或體液，就進(jìn)一步增加了醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)性暴露發(fā)生的概率，同時(shí)傳染病的發(fā)生率也會(huì)隨之增加。

第四階段（二十世紀(jì)九十年代至今）注射器處于成熟與創(chuàng)新階段。隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步與發(fā)展，安全式注射器也相繼發(fā)明出來。安全式注射器主要包括自毀式安全注射器、可回縮注射器、預(yù)棄型注射器。這類注射器主要是通過設(shè)置特定的組裝結(jié)構(gòu)，使注射器在使用完之后能夠?qū)崿F(xiàn)注射器的自毀功能，解決了一次性塑料注射器存在的缺陷。但是由于操作者抽吸藥液時(shí)需要多次操作，推動(dòng)注射桿時(shí)容易觸發(fā)裝置，更甚者針頭可能從患者體內(nèi)直接拔出，這增加了醫(yī)療事故的發(fā)生概率。而且這類注射器仍然存在著銷售價(jià)格較高且安全性低的問題，因此不被醫(yī)院認(rèn)可和使用，所以其市場(chǎng)需求量較低。

二.未來展望

（一）注射器未來的發(fā)展與創(chuàng)新

隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展和創(chuàng)新，注射器也在進(jìn)行著不斷創(chuàng)新和改進(jìn)，注射器的外觀趨于多元化，功能也越來越完善。例如我們團(tuán)隊(duì)這次研發(fā)的一次性針頭回彈注射器就是在以往一次性注射器的基礎(chǔ)上做了改進(jìn)，增加了一個(gè)外殼二，并且針頭添加了一個(gè)由彈簧和卡塊組成的回彈裝置，這使注射器既包含了原有注射器的所有功能，又具備了原有的一次性注射器不具備的針頭回彈功能。這就避免了注射器被二次使用，從而減少了疾病交叉?zhèn)魅镜母怕剩€使醫(yī)護(hù)人員和患者得到了相應(yīng)的保護(hù)，降低了針刺傷的發(fā)生概率。但是我們所研發(fā)的一次性針頭回彈注射器，制造成本相對(duì)較高，缺乏大量的臨床治療試驗(yàn)，仍存在一些不足需要加以改進(jìn)。

注射器未來將會(huì)發(fā)展成一種什么樣的模式呢？據(jù)科學(xué)家研究發(fā)現(xiàn)，藥液也可以通過高壓高速的方式注入到人的體內(nèi)，從而發(fā)揮其作用。也就是說在不久的將來會(huì)有無針注射器的出現(xiàn)，無針注射器相對(duì)于之前的注射器，其注射速度得到了提高，彌散面積也相對(duì)擴(kuò)大，而且其局部刺激性也相對(duì)減少。這就使得被注射者不會(huì)再感受到疼痛，同時(shí)減少了過敏癥狀，提高了患者的生活質(zhì)量，而且也避免了醫(yī)護(hù)人員職業(yè)性暴露的發(fā)生。

總結(jié)：縱觀注射器的演變過程，其最初的形態(tài)由竹管到金屬注射器，再由玻璃注射器發(fā)展到一次性塑料注射器，再到后來的安全式注射器。其制作材料經(jīng)歷了一次又一次的發(fā)展與創(chuàng)新，功能也越來越完善。隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步與發(fā)展，無針注射器也逐漸走進(jìn)了社會(huì)公眾的視野。我們會(huì)緊隨時(shí)代的創(chuàng)新，也許未來我們將會(huì)進(jìn)入“無針時(shí)代”，我們能夠一起見證無針注射器在醫(yī)療領(lǐng)域中散發(fā)光彩。

參考文獻(xiàn)：

[1]大河網(wǎng)、《注射器的演進(jìn)》

[2]大眾衛(wèi)生報(bào)數(shù)字報(bào)刊平臺(tái)、《最早發(fā)明注射器的人——張仲景》

[3]徐錚奎、《國(guó)內(nèi)注射器生產(chǎn)企業(yè)的創(chuàng)新抉擇》