熊彩虹
摘要:目的:根據《中國藥典臨床用藥須知》以及“二次文獻”規(guī)定,醫(yī)院使用的抗生素中,有多種抗生素在使用前需要進行皮膚敏感實驗。目前臨床上存在的問題主要是抗生素皮試液配置管理不嚴格,在許多情況下醫(yī)院皮試液的配制由護士單獨完成,缺乏統(tǒng)一的配置管理標準,存在一定的安全隱患。所以制定皮試液配制的標準有利于節(jié)省成本,消除安全隱患。方法:現提供以下幾種常用抗生素皮試液配制的簡便方法。
關鍵詞:抗生素、配制、參考標準
【中圖分類號】R97 ? ? ? ? ? ? 【文獻標識碼】A ? ? ? ? ? ? 【文章編號】2107-2306(2021)07--01
0.引言
目前臨床上存在的問題主要是抗生素皮試液配置管理不嚴格,在許多情況下醫(yī)院皮試液的配制由護士單獨完成,缺乏統(tǒng)一的配置管理標準,存在一定的安全隱患。所以制定皮試液配制的標準有利于節(jié)省成本,消除安全隱患。現提供以下幾種常用抗生素皮試液配制的簡便方法進行研究。
1常見的抗生素制備
1.1 青霉素皮試液的配制(80萬U/支)
取青霉素皮試液0.1ml(含50u)采用41/2號針頭作皮內注射,觀察20分鐘后,判斷試驗結果。
1.2.1芐星青霉素皮試液的配制(120萬iu/支)
阿莫西林克拉維酸鉀皮試液0.1ml(含50μg)采用41/2號針頭作皮內注射,觀察20分鐘后,判斷試驗結果。
1.2.2阿莫西林克拉維酸鉀皮試液的配制(1.2g/支)
阿莫西林克拉維酸鉀皮試液0.1ml(含50μg)采用41/2號針頭作皮內注射,觀察20分鐘后,判斷試驗結果。
1.2.3阿莫西林舒巴坦鈉皮試液的配置(1.5g/支)
取阿莫西林舒巴坦試液0.1ml(含50μg)采用41/2號針頭作皮內注射,觀察20分鐘后,判斷試驗結果。
1.2.4哌拉西林他唑巴坦鈉皮試液的配制(2.25g/支)
哌拉西林他唑巴坦鈉皮試液0.1ml(含50μg)采用41/2號針頭作皮內注射,觀察20分鐘后,判斷試驗結果。
1.3頭孢類藥物皮試液配制方法
原則:頭孢類藥物皮試液濃度為每ml含300-500ug(每0.1ml含30-50ug)
1.3.1頭孢呋辛鈉(0.75g/支)
皮試時取0.1ml(即50ug/0.1ml)采用41/2號針頭作皮試,結果判斷同青霉素。
1.3.3頭孢曲松鈉(1.0g/支)
皮試時取0.1ml(即50ug)采用41/2號針頭作皮試,結果判斷同青霉素。
1.3.4頭孢哌酮舒巴坦鈉(1.5g/支)
皮試時取0.1ml(即50ug)采用41/2號針頭作皮試,結果判斷同青霉素。
2.討論
常用抗生素的簡單制備方法可以概括為:首先取粉劑含量整數倍的生理鹽水稀釋,即:1g粉劑取10ml生理鹽水稀釋、1.2g粉劑取12ml生理鹽水稀釋、1.5g粉劑取15ml生理鹽水稀釋、2.25g粉劑取22.5ml生理鹽水稀釋。然后取上液0.5ml,加0.9%氯化鈉溶液0.5ml,取上液0.1ml,加0.9%氯化鈉溶液0.9ml。取上液0.1ml,加0.9%氯化鈉溶液0.9ml。每次補足1ml配制藥液,使藥物濃度梯度下降。
根據《中國藥典臨床用藥須知》以及“二次文獻”規(guī)定,醫(yī)院使用的抗生素中,有多種抗生素在使用前需要進行皮膚敏感實驗。目前臨床上存在的問題主要是抗生素皮試液配置管理不嚴格,在許多情況下醫(yī)院皮試液的配制由護士單獨完成,缺乏統(tǒng)一的配置管理標準,存在一定的安全隱患。所以制定皮試液配制的標準有利于節(jié)省成本,消除安全隱患[4]。
參考文獻:
[1] 田愛敏.田素芝 頭孢類抗生素皮試問題的探討[期刊論文] - 中華臨床醫(yī)藥與護理 2015(07)
[2] 孫京峰.祝培友.謝法東 頭孢菌素類皮膚過敏試驗的理論探討與臨床應用[期刊論文] - 中國藥物與臨床 2016(12)