精細(xì)化護(hù)理管理在門診患兒霧化吸入方式正確率的應(yīng)用研究

梁艷 鐘智華 劉雪梅 鄧瑜瓊 趙艷華

摘要：目的：分析精細(xì)化護(hù)理管理在門診患兒霧化吸入方式正確率中的應(yīng)用。方法：選取在本院門診進(jìn)行霧化吸入治療的60例呼吸道疾病患兒，參考門診就診時間順序?qū)嵤┓纸M處置，分成對照組30例及觀察組30例，對照組予以常規(guī)霧化吸入護(hù)理，觀察組予以精細(xì)化護(hù)理管理，對兩組患兒霧化吸入方式正確率、吸入知識知曉率、治療總有效率及患者滿意度進(jìn)行對比觀察，對比予以精細(xì)化護(hù)理管理與常規(guī)霧化護(hù)理的優(yōu)勢。結(jié)果：觀察組患兒霧化吸入方式正確率、吸入知識知曉率、治療總有效率及患者滿意度均優(yōu)于對照組，P<0.05。結(jié)論：精細(xì)化護(hù)理管理應(yīng)用于霧化吸入治療的患兒中，可以提高患兒霧化吸入方式的正確率、患者及家屬霧化吸入知識知曉率、治療總有效率及患者滿意度。

關(guān)鍵詞：精細(xì)化護(hù)理管理;霧化吸入;正確率

【中圖分類號】R47 ? ? ? ? ? ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A ? ? ? ? ? ? 【文章編號】2107-2306（2021）07--01

呼吸道疾病高發(fā)于嬰幼兒，其中霧化吸入是治療呼吸道疾病的常見方式，具有起效快，用藥量少，副作用小，無痛苦等優(yōu)點，且療效肯定，所以在臨床中應(yīng)用較為廣泛[1]。但嬰幼兒年齡較小，其認(rèn)知和自控能力較差，且在治療時，對該種治療有抵觸，所以配合性差，從而導(dǎo)致患兒吸入方式不正確，進(jìn)而影響療效，延長病程，同時也增加患兒痛苦及家屬經(jīng)濟(jì)和心理負(fù)擔(dān)[2]。而且在臨床實踐中發(fā)現(xiàn)，常規(guī)的護(hù)理管理方法存在不足，如患兒霧化吸入方式不正確、患者及家屬對霧化知識知曉率低等，所以會影響患兒臨床預(yù)后，因此，提高嬰幼兒霧化吸入方式的正確性對改善臨床預(yù)后尤為重要[3]。對此，本文將精細(xì)化護(hù)理管理應(yīng)用于霧化吸入治療的患兒中，并分析其應(yīng)用效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取在本院門診進(jìn)行霧化吸入治療的60例呼吸道疾病患兒，分成對照組30例及觀察組30例，時間為2019年03月至2019年08月，其中對照組30例患兒中，男16例，女14例，年齡1～3歲，平均年齡（2.05±0.56）歲;觀察組30例患兒中，男15例，女15例，年齡1～3歲，平均年齡（2.08±0.52）歲，兩組患者基本資料無顯著差異（P>0.05），可對比。

1.2 方法

對照組：采用常規(guī)霧化吸入護(hù)理，對患兒家長進(jìn)行健康宣教、霧化吸入指導(dǎo)及注意事項等。

觀察組：采用精細(xì)化護(hù)理管理，具體如下：

（1）培訓(xùn)與考核：對門診護(hù)士進(jìn)行定期培訓(xùn)及考核，培訓(xùn)內(nèi)容分別為精細(xì)化護(hù)理管理及霧化吸入?？撇僮饕?guī)范及流程，其中精細(xì)化護(hù)理管理主要講述其實施方法、應(yīng)用效果、注意事項等，培訓(xùn)方式以PPT展示及宣傳手冊為主，霧化吸入主要講述其操作流程、操作規(guī)范及注意事項等，培訓(xùn)方式以臨床操作為主，從而提高護(hù)理人員?？评碚摷安僮魉剑瑫r進(jìn)行定期考核，以了解護(hù)理人員對該模式和霧化吸入方式的掌握情況及實施情況。

（2）健康教育：告知患兒家長疾病及霧化吸入的相關(guān)知識，如疾病的病因、治療方式、預(yù)后、霧化吸入的方法、注意事項等，以增加患兒家長對疾病及治療方式的掌握程度;對患兒及家長進(jìn)行霧化吸入方式的宣教，宣教方式通過電視視頻播放為主，宣教內(nèi)容可設(shè)置成動畫人物進(jìn)行講述，以增加患兒注意力，從而提高患兒治療配合度和依從性。

（3）操作注意事項：告知患兒家屬最佳治療時間為餐前1小時，以減少飽餐后治療引起的胃腸道不適;治療體位一般以坐位為主，該體位有助于藥物吸收，從而增加治療效果;治療時，若患兒出現(xiàn)哭鬧等情緒時，應(yīng)對其進(jìn)行安慰，可通過講故事、看動畫片、唱歌等方式來轉(zhuǎn)移患兒注意力，從而緩解患兒不良情緒;治療后20分鐘左右，可囑其飲水，以消除口咽部不適感，同時予以拍背，以幫助患兒進(jìn)行排痰，提高患兒舒適感。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）評估兩組患兒霧化吸入方式正確率、總治療有效率。

（2）評估兩組患兒吸入知識知曉率、滿意度。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

用SPSS20.0分析數(shù)據(jù)，計量資料（）實施t檢驗、計數(shù)資料n實施X2檢驗。P<0.05為差異顯著。

2 結(jié)果

2.1霧化吸入方式正確率、總治療有效率

觀察組霧化吸入方式正確率、總治療有效率高于對照組，P<0.05，見表1。

2.2吸入知識知曉率、滿意度

觀察組吸入知識知曉率、滿意度均高于對照組，P<0.05，見表2。

3 討論

霧化吸入是目前治療嬰幼兒哮喘、毛細(xì)支氣管炎、支氣管肺炎等肺部疾病的常用方法，且治療效果顯著，但由于患兒年齡小，對這種治療方式抵觸性大，所以會影響治療效果，因此需要進(jìn)行有效的護(hù)理管理[4]。

其中精細(xì)化護(hù)理管理是目前臨床護(hù)理管理中創(chuàng)新性較強(qiáng)的一種管理模式，具有實踐性強(qiáng)、實用價值高、針對性較強(qiáng)等優(yōu)點。本文中通過對霧化吸入治療的患兒采用精細(xì)化護(hù)理管理研究發(fā)現(xiàn)，觀察組患兒霧化吸入方式正確率、吸入知識知曉率、治療總有效率及患者滿意度均優(yōu)于對照組，P<0.05，所以該護(hù)理管理臨床應(yīng)用價值高。

綜上所述，對霧化吸入治療的患兒，采用精細(xì)化護(hù)理管理，臨床療效高，效果顯著，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]寇艷， 馬科， 王春芬. 全程護(hù)理干預(yù)在支氣管哮喘兒童霧化吸入治療中的應(yīng)用分析[J]. 貴州醫(yī)藥， 2019， 043（007）：1166-1167.

[2]張鳳琴， 張永紅. 延續(xù)性護(hù)理干預(yù)對支氣管肺炎患兒家庭霧化吸入治療依從性的影響[J]. 安徽醫(yī)學(xué)， 2020， 041（003）：339-342.

[3]李爾琴. 動畫視頻教育在霧化吸入治療支氣管肺炎患兒中的應(yīng)用效果[J]. 中華現(xiàn)代護(hù)理雜志， 2019， 25（28）：3662-3666.

[4]陳釗， 陳愛秋， 李明麗. 強(qiáng)化護(hù)理對霧化吸入激素治療哮喘患兒生存質(zhì)量及免疫指標(biāo)的影響分析[J]. 貴州醫(yī)藥， 2019， 043（002）：327-328.

項目名稱：贛州市衛(wèi)生和計劃生育委員會科研計劃項目

項目編號：2019-2-79