藥劑科參與抗菌藥用藥管理對促進臨床用藥合理性的作用研究

商曉慶

摘要：目的：研究探討為了促進藥劑科臨床用藥合理性，通過開展抗菌藥用藥管理重要性。方法：66例住院患者樣本納入時間由2020年1月開始，到2021年4月結束，隨機均分為33例常規(guī)抗菌藥物治療對照組與33例抗菌藥用藥管理治療觀察組，對照分析兩組患者治療后用藥合理性及不良反應發(fā)生情況。結果：治療后對照組總用藥合理率與觀察組比較，前者顯著偏低，（p<0.05）。治療后對照組總不良反應發(fā)生率與觀察組比較，前者顯著偏高，（p<0.05）。結論：為了促進藥劑科臨床用藥合理性，通過開展抗菌藥用藥管理至關重要，可顯著降低各項不良反應發(fā)生率，確?；颊哂盟幇踩裕瑫r還可提升患者用藥合理性。

關鍵詞：藥劑科;用藥合理;抗菌藥;用藥管理

【中圖分類號】R4 ? ? ? ? ? ? 【文獻標識碼】A ? ? ? ? ? ? 【文章編號】2107-2306（2021）07--01

醫(yī)院藥劑科結合醫(yī)院實際抗菌藥物品種使用實施管理以及監(jiān)督，被稱之為藥劑科參與抗菌藥用藥管理。若在臨床抗菌藥物使用過程中出現(xiàn)不合理，可增加耐藥性，對后期治療造成影響[1-2]。據(jù)有關研究報道顯示，當藥劑科參與到抗菌用藥管理過程中，可有效預防或者是降低院內(nèi)感染風險發(fā)生率[3]。鑒于此，本研究挑選66例住院患者樣本納入時間由2020年1月開始，到2021年4月結束，探討為了促進藥劑科臨床用藥合理性，通過開展抗菌藥用藥管理重要性，內(nèi)容如下。

1、資料與方法

1.1一般資料

66例住院患者樣本納入時間由2020年1月開始，到2021年4月結束，隨機均分為33例常規(guī)抗菌藥物治療對照組與33例抗菌藥用藥管理治療觀察組，前一組男性18例，女性15例，年齡16-70歲，均值（35.14±3.86）歲。后一組男性17例，女性16例，年齡17-69歲，均值（35.22±3.16）歲。兩組臨床基本資料接近，（p>0.05），滿足研究指征。

1.2方法

對照組：結合患者以往給藥途徑、個體差異以及病情狀況挑選常規(guī)抗菌藥物治療，告知遵循醫(yī)囑要求用藥。

觀察組：（1）藥劑科需要評價醫(yī)生開具抗菌藥處方，針對其中存在不足之處及時進行糾正和點出，結合抗菌藥治療最終結果優(yōu)化抗菌藥處方。（2）結合評估結果對其中存在不足之處做出糾正與指導，對于抗菌藥物規(guī)范化合理使用情況進行強化，促使臨床醫(yī)師針對抗衣原體支原體藥物、抗病毒藥以及抗生素等一系列藥物合理規(guī)范，使用水平得到顯著提升。（3）給藥監(jiān)管、藥物過敏試驗以及細菌培養(yǎng)具體用藥狀況以上一系列流程進行優(yōu)化，同時全程跟進用藥治療情況，對抗菌藥實際效果、使用劑量、給藥時間以及途徑等進行最終評價，若出現(xiàn)不合理用藥情況及時進行糾正指導，從而確?；颊呖咕幬锖侠碛盟帯?/p>

1.3觀察指標

（3）對照分析兩組患者治療后用藥合理性，結合自擬評分問卷調(diào)查表打分，總分10分，<4分為不合理、5～8分為基本合理，>9分為完全合理，總合理率為總完全合理率與總基本和利率之和。

（4）不良反應發(fā)生情況，包括腸胃不適、惡心嘔吐以及感染。

1.4統(tǒng)計學方法

使用 SPSS19.0統(tǒng)計軟件處理數(shù)據(jù)。計量資料用（ ?）表示，采用t檢驗。計數(shù)資料用（%）表示，采用X2檢驗。P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2、結果

2.1 用藥合理性對比

治療后對照組總用藥合理率與觀察組比較，前者顯著偏低，（p<0.05），見表1所示。

2.2 不良反應發(fā)生對比

治療后對照組總不良反應發(fā)生率與觀察組比較，前者顯著偏高，（p<0.05），見表2所示。

3、討論

伴隨國內(nèi)醫(yī)療技術水平的不斷提升，促使國家醫(yī)療衛(wèi)生保障體系得到完善。而人們對于健康需求日益增加，自身對于疾病認知程度不斷深入，同時金相關政策舉措開展分級診療制度，讓患者在最大程度上得到有效保障。然而據(jù)調(diào)查顯示，部分基層醫(yī)療機構在予以抗生素治療過程中存在濫用以及不合理使用行為，而導致以上不良行為出現(xiàn)具體原因包括院領導對經(jīng)濟效益過度重視、藥師未盡職盡責、抗生素認知不足等，對于患者而言，合理且規(guī)范使用抗生素至關重要。

若在臨床使用抗菌藥物過程中出現(xiàn)不合理現(xiàn)象，則會引起一系列不良反應發(fā)生，不僅增加患者治療痛苦，同時對家庭經(jīng)濟方面造成壓力。所以，在臨床治療過程中，為了提升合理性，藥劑科需參與用藥管理，從而提升患者治療安全性以及合理性，降低各項不良反應發(fā)生率。本研究結果顯示，治療后對照組總用藥合理率與觀察組比較，前者顯著偏低，（p<0.05）。治療后對照組總不良反應發(fā)生率與觀察組比較，前者顯著偏高，（p<0.05）。由此說明，在臨床使用抗菌藥物治療過程中，藥劑科參與管理抗菌用藥方式可促使藥劑師以及醫(yī)生自身特長得到有效發(fā)揮，同時對用藥環(huán)境進行規(guī)范以及科學化，降低腸胃不適、感染或者是嘔心惡吐等一系列不良反應發(fā)生率。

總之，在臨床抗菌藥物使用過程中，藥劑科協(xié)同臨床醫(yī)生共同參與管理，可顯著提升臨床用藥合理性以及患者用藥安全性，值得臨床持續(xù)推廣并加以采用。

參考文獻：

[1]王寅淼， 韓萍. 藥劑科參與抗菌藥用藥管理對促進臨床用藥合理性的作用探討[J]. 實用醫(yī)技雜志， 2020， 27（1）：128-129.

[2]顧福莉， 徐涑珅， 石昌國. 藥劑科參與抗菌藥用藥管理促進臨床用藥合理性的作用[J]. 醫(yī)學信息， 2020， 33（1）：152-153.

[3]潘海英， 潘金龍. 藥劑科參與抗菌藥用藥管理對促進臨床用藥合理性的作用探討[J]. 基層醫(yī)學論壇， 2018， 7（22）：119-120.