紅外中低頻電子治療儀聯(lián)合中藥和護(hù)理干預(yù)治療乳腺小葉增生癥的效果觀察

韋慶玲 韋嬌 譚媛宵 韋孟扣 吳惠芳

摘要：目的 研究紅外中低頻電子治療儀聯(lián)合中藥和護(hù)理干預(yù)治療乳腺小葉增生癥的效果觀察。 方法 選擇2020年2月20日-2021年6月20日在我院乳腺外科門診治療的乳腺增生癥患者100例為觀察對(duì)象，隨機(jī)分為兩組各50例，對(duì)照組給予紅花逍遙片或小金膠囊單純口服藥物治療，研究組在此基礎(chǔ)上給予心理疏導(dǎo)、乳房穴位貼敷、紅外中低頻電子治療儀，觀察兩組患者腫塊大小、癥狀疼痛評(píng)分、復(fù)發(fā)率。 結(jié)果 兩組治療前腫塊大小、癥狀疼痛評(píng)分無差異，P>0.05，治療后研究組均腫塊大小、癥狀疼痛評(píng)分低于對(duì)照組，研究組3個(gè)月4.00%、6個(gè)月復(fù)發(fā)率6.00%低于對(duì)照組20.00%、30.00%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。 結(jié)論 乳腺小葉增生癥采取紅外中低頻電子治療儀聯(lián)合中藥和護(hù)理干預(yù)，能夠改善患者癥狀，消除腫塊，疼痛情況有所好轉(zhuǎn)，降低患者復(fù)發(fā)率，值得應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：紅外中低頻電子治療儀;中藥;護(hù)理;乳腺小葉增生癥

【中圖分類號(hào)】R271.9 ? ? ? ? ? ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ? ? ? ? ? ? 【文章編號(hào)】2107-2306（2021）07--01

乳腺增生癥指乳腺小葉在成熟期或周期變化中生理性增生與復(fù)舊不全而造成的乳腺正常結(jié)構(gòu)紊亂，是以乳房腫塊和疼痛為主的非腫瘤、非炎癥性疾病[1]。目前在育齡期婦女中高達(dá)50%，逐年呈上升趨勢(shì)，隨著社會(huì)對(duì)女性的關(guān)注度不斷提升，該疾病的重視程度也不斷增加。目前發(fā)病機(jī)制尚未十分清楚，可能與內(nèi)分泌功能紊亂有關(guān)，目前尚無理想的治療方法，傳統(tǒng)治療是以現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的內(nèi)分泌或手術(shù)，但均有一定的副作用，且容易復(fù)發(fā)[2]。近年來，中醫(yī)藥治療、乳腺治療儀輔助治療、護(hù)理干預(yù)等一些新興的治療方法不斷涌現(xiàn)，取得了較好的臨床療效[3]。本文通過將中醫(yī)結(jié)合護(hù)理納入研究，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將100例我院2020年2月20日-2021年6月20日收治的乳腺小葉增生癥患者進(jìn)行研究，隨機(jī)分為兩組各50例。納入標(biāo)準(zhǔn)：①所有研究對(duì)象通過臨床檢查B超、鉬靶檢查或者乳腺CT掃描確診為乳腺增生癥;②乳房單側(cè)或者雙側(cè)有腫塊并自發(fā)疼痛或觸之疼痛。排除標(biāo)準(zhǔn)：①乳房檢查出惡性病變或腫瘤者;②合并有重大心、肝、腎等方面的疾病;③有血液系統(tǒng)方面的疾病。對(duì)照組：年齡20-51歲，平均年齡（38.44±4.21）歲。研究組：年齡20-51歲，平均年齡（38.44±4.21）歲。兩組基本資料之間，無差異，P>0.05，可研究。

1.2 方法

對(duì)照組給予紅花逍遙片或小金膠囊單純口服藥物治療。研究組在對(duì)照組口服藥物的基礎(chǔ)上，通過給予一對(duì)一的心理疏導(dǎo)、發(fā)放乳腺知識(shí)宣傳手冊(cè)和科學(xué)飲食指導(dǎo)，并按醫(yī)囑給予珍珠、人工牛黃、三七、黃芩浸膏粉、冰片、紅花、蒲公英等中藥（中藥由我院中醫(yī)科具有副主任醫(yī)師及以上職稱的醫(yī)師所開設(shè)的藥方）進(jìn)行煎煮形成中藥針劑，采用紡紗浸泡中藥針劑貼敷于乳房相應(yīng)穴位（神封穴、天谿穴、膺窓穴、乳跟穴）同時(shí)使用紅外中低頻電子治療儀（VLH-6100型）的四個(gè)探頭對(duì)準(zhǔn)這些穴位給予按摩導(dǎo)入性治療，每次治療半小時(shí)，一天一次，十天為一療程，治療后給予中藥涂擦方（當(dāng)歸、防風(fēng)、赤芍、姜紅，桂枝、靈仙、艾葉、透骨草、加皮、元胡）進(jìn)行貼敷，保鮮膜包封并保留兩小時(shí)。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察2組患者治療前后乳腺腫塊大小、全身癥狀評(píng)分、疼痛評(píng)分。參照中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)外科會(huì)乳腺病專業(yè)委員會(huì)乳腺增生診斷標(biāo)準(zhǔn)，觀察兩組患者治療前后乳房疼痛、乳房腫塊及全身伴隨癥狀變化情況[4]。疼痛評(píng)分使用0-10數(shù)字強(qiáng)度分級(jí)法，0為不痛，10為極度疼痛。乳房腫塊大小的測(cè)量及統(tǒng)計(jì)于月經(jīng)干凈后7d進(jìn)行，以最大腫塊直徑計(jì)算。全身癥狀每項(xiàng)計(jì)3分，改善計(jì)2分，恢復(fù)正常計(jì)1分。復(fù)發(fā)情況，復(fù)發(fā)率=復(fù)發(fā)人數(shù)/例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本研究采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)本文數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料用表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用百分比表示，采用X2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組治療前后腫塊大小、癥狀疼痛評(píng)分

兩組治療前腫塊大小、癥狀疼痛評(píng)分無差異，P>0.05，治療后研究組均低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05，見表1。

2.2 兩組3個(gè)月、6個(gè)月復(fù)發(fā)率情況

研究組3個(gè)月4.00%、6個(gè)月復(fù)發(fā)率6.00%低于對(duì)照組20.00%、30.00%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05，見表2。

3 討論

乳腺增生是女性的常見且多發(fā)疾病，其中有超過70%的女性患有不同程度的乳腺增生，主要發(fā)生在25-45歲的女性[5]。乳腺增生患者主要是由于對(duì)乳房疾病知識(shí)缺乏認(rèn)知，與患者情緒、心理應(yīng)激存在諸多關(guān)系，形成惡性循環(huán)，使得患者生活質(zhì)量下降。乳腺增生癥的中醫(yī)外治法包括火針、手法按摩、艾灸、針刺等外治法，有“直搗病巢”的優(yōu)越性，且實(shí)踐證明心理護(hù)理和科學(xué)飲食在乳腺增生的預(yù)防和康復(fù)中可以發(fā)揮一定的作用。

本文通過將中醫(yī)電子治療儀、中藥、護(hù)理納入研究，結(jié)果顯示：兩組治療前腫塊大小、癥狀疼痛評(píng)分無差異，P>0.05，治療后研究組均腫塊大小、癥狀疼痛評(píng)分低于對(duì)照組，研究組3個(gè)月4.00%、6個(gè)月復(fù)發(fā)率6.00%低于對(duì)照組20.00%、30.00%，P<0.05。其中中藥貼敷治療由我院中醫(yī)科具有副主任醫(yī)師及以上職稱的醫(yī)師所開設(shè)的藥方，組方中藥物能讓乳腺疼痛有所緩解，腫塊縮小，硬度降低。諸穴何用能夠消腫止痛，通經(jīng)活絡(luò)，通過經(jīng)絡(luò)穴位將中藥導(dǎo)入，能夠活血化瘀，消腫止痛，改善循環(huán)，調(diào)節(jié)體內(nèi)激素平衡[6]。本文通過將中藥與護(hù)理結(jié)合的模式進(jìn)行研究，將患者看做一個(gè)整體，使用中藥一起治療局部疾病，護(hù)理改善患者心理情況，能夠縮短患者聊城，降低疾病復(fù)發(fā)率，在早期治療中具有重要意義。

綜上所述，對(duì)于乳腺小葉增生癥患者可采取紅外中低頻電子治療儀聯(lián)合中藥和護(hù)理干預(yù)治療，能夠改善患者疼痛情況，并降低臨床復(fù)發(fā)率，癥狀有所好轉(zhuǎn)，值得應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

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[5]李華，張艷明，司艷君.穴位放血配合針刺對(duì)肝郁痰凝型乳腺增生癥患者的臨床療效觀察[J].中醫(yī)臨床研究，2020，12（20）：100-103.

[6]李曉芳.乳癖散結(jié)膠囊治療女性乳腺增生的臨床效果及并發(fā)癥率和復(fù)發(fā)率評(píng)價(jià)[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2020，20（70）：181-182.

廣西壯族自治區(qū)衛(wèi)生健康委員會(huì)自籌經(jīng)費(fèi)科研課題 合同編號(hào)：GZZC2020329