CBCT在正畸臨床診斷和治療中的應(yīng)用分析

彭俊 王進宜 任聰 鄧文振 王卓淼

摘要：目的：采用回顧性分析的方法對臨床中患者的資料進行研究，以得出CBCT在正畸臨床診斷和治療中的應(yīng)用效果。方法：隨機地選取我院近一年以來66例口腔正畸科就診患者作為研究分析對象，對所有患者進行了臨床拍攝CBCT，評價CBCT在正畸臨床診斷和治療中的應(yīng)用效果。結(jié)果：通過CBCT可以清晰、直觀地看出患者的顱、面、頜等情況，而且CBCT三維重建技術(shù)可以在任意角度進行旋轉(zhuǎn)，觀測效果良好。結(jié)論：在正畸診斷和治療的過程中，可以使用CBCT診斷，其效果良好，可推廣使用。

關(guān)鍵詞：CBCT;治療;正畸臨床診斷;應(yīng)用分析

【中圖分類號】R4 ? ? ? ? ? ? 【文獻標識碼】A ? ? ? ? ? ? 【文章編號】2107-2306（2021）07--01

在目前的口腔科正畸治療過程中，采用CBCT診斷與治療有著非常不錯的效果，通過該技術(shù)手段可以直觀地看出患者的顱、面、頜等情況，從而為患者的治療提供了可靠的依據(jù)，在本文的研究中，采用回顧性分析的方法對臨床中患者的資料進行研究，以得出CBCT在正畸臨床診斷和治療中的應(yīng)用效果，具體過程匯報如下。

1、資料與方法

1.1、一般資料

隨機地選取我院近一年以來66例口腔正畸科就診患者作為研究分析對象，其中男性患者35例，女性患者31例，年齡區(qū)間在11歲至22歲之間，對所有患者的基礎(chǔ)線性資料進行了對比與分析，發(fā)現(xiàn)其中并不存在統(tǒng)計學(xué)方面的差異，可開展此次實驗。

1.2、方法

對所有患者均進行了CBCT的影像處理，采用的是KAVO 3D EXAM錐形束CT掃描重建，在掃描的過程中將電壓調(diào)整至120KV，電流保持在5mA，所有的患者均使用頭顱固定裝置和光標定位系統(tǒng)進行，接著使患者的面部正中的矢狀面與地平面保持垂直，同時還應(yīng)當(dāng)保證患者的眶耳平面與地平面相互平行，在掃描的過程中應(yīng)當(dāng)使得患者保持靜止不動。在整個掃描過程中，由我院經(jīng)驗豐富的放射科醫(yī)生進行掃描，并且對整個掃描過程中患者的矢狀位、軸位觀測、冠狀位進行重點的觀察并且進行三維重建。

2、結(jié)果

在本次的66例樣本之中，均使用了CBCT進行了觀測，患者的矢狀位、軸位觀測、冠狀位能夠充分地顯示出埋伏牙、阻生齒等生長情況，而且在整個觀測過程中，應(yīng)用CBCT還可以實現(xiàn)任意角度的旋轉(zhuǎn)，將患者的骨性畸形充分地顯示出來，對于患者疾病的判斷起到了良好的效果，從整體上來說，CBCT三維重建技術(shù)的多種掃描方式均應(yīng)用十分良好，針對患者的情況可以開展聯(lián)合使用，對于患者治療方案的制定有著很好的效果。

3、討論

在傳統(tǒng)的口腔科治療過程中，正畸醫(yī)師在對患者的診斷與治療方案的確定過程中通常采用的是X線曲面檢測，同時對患者進行頭顱的側(cè)位定位檢測，在應(yīng)用的過程中，使用二維圖像分析具有一定的局限性，對于患者疾病的判斷以及治療方案的確定有著不良的影響，而近些年來CBCT技術(shù)的應(yīng)用使得正畸治療更為安全、準確和方便，CBCT在應(yīng)用題的過程中可以使得圖像資料相互互動，并且可以生成臨床實踐中常用的圖像，而且CBCT所獲得的圖像還可以在工作站上進行任意層面的重建，醫(yī)護人員也可以通過任意角度進行觀察以及三維圖像的切割，對于患者綜合情況的判斷有著積極的意義，此外，使用CBCT對患者的頭顱進行觀察，顯著地增強了圖像的可視性，為正畸醫(yī)生的治療提供了準確地數(shù)據(jù)。在本次的研究中，采用回顧性分析的方法對臨床中患者的資料進行研究，以得出CBCT在正畸臨床診斷和治療中的應(yīng)用效果，隨機的選取我院近一年以來66例口腔正畸科就診患者作為研究分析對象，通過對所有患者的觀察，最終的結(jié)果顯示，CBCT可以清晰、直觀地看出患者的顱、面、頜等情況，而且CBCT三維重建技術(shù)可以在任意角度進行旋轉(zhuǎn)，觀測效果良好，對于患者的正畸治療方案提供了可靠的影像學(xué)資料，此外，在實際的應(yīng)用過程中通過CBCT技術(shù)還可以將重建的圖像旋轉(zhuǎn)至舌側(cè)觀察上下牙列的咬合關(guān)系，這對于患者的口腔正畸治療有著非常積極的意義，綜上所述，CBCT技術(shù)在正畸臨床診斷和治療中的應(yīng)用十分廣泛，而且為患者的錯合畸形診斷治療以及口腔的整體治療方案提供了可靠的圖像支持，在以后的臨床正畸治療過程中可以將該技術(shù)推廣使用，從而為患者的治療提供更可靠的幫助。

參考文獻：

[1]賴文莉. CBCT和快速成型技術(shù)在正畸學(xué)的應(yīng)用[A]. 中國國際科技會議中心、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院、上海博星展覽有限公司.第十七屆中國國際口腔器材展覽會暨學(xué)術(shù)研討會論文集[C].中國國際科技會議中心、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院、上海博星展覽有限公司：，2013：1.

[2]劉彩霞. 成人安氏Ⅱ～1類和安氏Ⅱ～2類錯（牙合）低角患者上頜尖牙區(qū)牙槽骨形態(tài)的CBCT測量分析[D].南昌大學(xué)，2019.

[3]李海振. Dolphin軟件在正畸-正頜聯(lián)合治療的臨床應(yīng)用[A]. 中華口腔醫(yī)學(xué)會口腔正畸專業(yè)委員會、中國國際科技交流中心.2017年國際正畸大會暨第十六次全國口腔正畸學(xué)術(shù)會議論文匯編[C].中華口腔醫(yī)學(xué)會口腔正畸專業(yè)委員會、中國國際科技交流中心：，2017：2.