淺析疣克凈治療病毒性皮膚病的治療效果

邊 楠

(河南省濮陽市安陽地區(qū)醫(yī)院 安陽 455000)

病毒性皮膚病是皮膚科常見病癥，感染病毒是其發(fā)病機(jī)制，病毒侵襲人類機(jī)體破壞皮膚組織、神經(jīng)組織，偏于神經(jīng)者可發(fā)生皰疹類皮膚病，偏于皮膚組織者可發(fā)生疣類皮膚病[1]。治療不及時(shí)或者治療不當(dāng)對(duì)患者生活質(zhì)量、心理狀況均會(huì)產(chǎn)生較大不良影響。臨床表現(xiàn)包括皮膚刺痛、局部灼燒、神經(jīng)性疼痛等，若病情十分嚴(yán)重還可能發(fā)生感染，導(dǎo)致患者發(fā)熱，病情遷延不愈。因此，及早治療對(duì)其尤為重要，臨床以藥物治療為主，西咪替丁效果良好。本世紀(jì)初，臨床實(shí)驗(yàn)表示疣克凈應(yīng)用于CA治療效果顯著，為了探究該藥物安全性與有效性，本研究在西咪替丁的基礎(chǔ)上應(yīng)用疣克凈進(jìn)行治療，選取某院皮膚科2018年8月～2019年8月期間收治的66例病毒性皮膚病患者為樣本，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料及方法

1.1 一般資料

選取某院皮膚科2018年8月～2019年8月期間收治的66例病毒性皮膚病患者為樣本。通過計(jì)算機(jī)隨機(jī)法將66例患者分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組各33例。實(shí)驗(yàn)組男18例(54.55%)，女15例(45.45%)；年齡18～46歲，平均年齡(32.11±6.23)歲；病程6d～1.5年；平均病程(54.28±10.47)d；皮膚病類型：尖銳濕疣(CA)21例(%)，帶狀皰疹9例(27.27%)，生殖器皰疹3例(9.09%)。對(duì)照組男20例(60.61%)，女13例(39.39%)；年齡19～48歲，平均年齡(33.01±6.04)歲；病程5d～1.5年；平均病程(50.17±11.22)d；皮膚病類型：尖銳濕疣20例(60.61%)，帶狀皰疹10例(30.30%)，生殖器皰疹3例(9.09%)。兩組資料差異性不顯著(P>0.05)，可進(jìn)行對(duì)比。

1.2 方法

兩組均接受7～14d的治療。

對(duì)照組采用西咪替丁(國藥準(zhǔn)字H31020484)。規(guī)格：0.2g*100片。廠家：上海信誼天平藥業(yè)有限公司。用法用量：口服用藥0.6g/次，1次/d。

實(shí)驗(yàn)組使用西咪替丁(與對(duì)照組相同)聯(lián)合疣克凈，疣克凈基本用法：點(diǎn)涂，2次/d，持續(xù)使用3d。具體如下：(1)尖銳濕疣：若帶蒂偏大則將藥液點(diǎn)于基底部位與蒂部。疣體脫落之后再次涂抹于基底部位及其周圍0.2cm左右，更改為1次/d；(2)帶狀皰疹與生殖器皰疹：點(diǎn)涂皮損部位2次/d，皮損干燥后更改為1次/d。

1.3 觀察指標(biāo)

治療效果與不良反應(yīng)情況。

1.4 療效判定

治療效果：顯效：疣體與皮損好轉(zhuǎn)度>70%；有效：疣體與皮損有所好轉(zhuǎn)，好轉(zhuǎn)度≤70%；無效：疣體與皮損沒有改善，改變治療方法，或者治愈后停藥7d內(nèi)復(fù)發(fā)?？傆行?(顯效+有效)/例數(shù)×100%。

不良反應(yīng)情況：觀察與記錄兩組治療期間水腫、糜爛、紅斑、潰瘍以及疼痛5種不良反應(yīng)，越少越好。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，與治療效果、潰瘍、水腫等不良反應(yīng)類似的計(jì)數(shù)資料均采用[n(%)]表示，行χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 治療效果

實(shí)驗(yàn)組96.97%的總有效率較對(duì)照組72.73%的總有效率高(P<0.05)，見表1。

表1 兩組治療效果比較[n(%)]

2.2 不良反應(yīng)情況

實(shí)驗(yàn)組15.15%的不良反應(yīng)發(fā)生率與對(duì)照組9.09%的發(fā)生率相比差異不大(P>0.05)，見表2。

表2 兩組不良反應(yīng)情況[n(%)]

3 討論

及早治療病毒性皮膚病有利于患者改善生活質(zhì)量，對(duì)患者保障健康具有重要意義。目前，臨床存在多種用于治療該疾病的藥物，但藥物性質(zhì)、濃度、功能等各有偏重，選擇最佳藥物至關(guān)重要。西咪替丁臨床應(yīng)用率高，其具有安全、經(jīng)濟(jì)、不良反應(yīng)少等應(yīng)用優(yōu)勢(shì)，其通過阻斷H2受體的方法抑制胃酸分泌，同時(shí)聯(lián)合H1受體發(fā)揮拮抗劑效果，可以用于治療病毒性皮膚病[2]。

疣克凈屬于純中藥制劑，是昆明華都制藥有限公司出品的外部涂抹藥物。經(jīng)過臨床試驗(yàn)，結(jié)果表示疣克凈具有顯著的抗炎效果，能夠明顯抑制住大鼠瓊脂局部皮下水腫的問題，同時(shí)可防范增生。且臨床試驗(yàn)也表示，疣克凈對(duì)皮膚沒有刺激作用，也無過敏問題，長期使用效果良好，無毒副作用。通過大鼠陰道、陰莖點(diǎn)涂治療也發(fā)現(xiàn)無毒副作用以及刺激反應(yīng)。單純?cè)陉幍傈c(diǎn)涂藥物，經(jīng)由病理檢查發(fā)現(xiàn)對(duì)其有輕微刺激性，停止用藥后即可恢復(fù)。因此，疣克凈安全、無毒、應(yīng)用簡便、效果顯著，具有臨床普及應(yīng)用價(jià)值。

本研究中對(duì)生殖器皰疹者進(jìn)行外涂用藥，發(fā)現(xiàn)3d后皮損結(jié)痂且將脫落，沒有發(fā)生水腫問題，也沒有疤痕留下。對(duì)尖銳濕疣患者以疣克凈紗條的方式點(diǎn)涂，2次/d，2～3d結(jié)痂且將脫落，無水腫無疤痕，治療期間患者也無不適。結(jié)果表示：實(shí)驗(yàn)組96.97%的總有效率較對(duì)照組72.73%的總有效率高(P<0.05)。實(shí)驗(yàn)組15.15%的不良反應(yīng)發(fā)生率與對(duì)照組9.09%的發(fā)生率相比差異不大(P>0.05)。由此可見，疣克凈安全有效，對(duì)于成功治愈患者具有積極意義。

根據(jù)上述研究所得，探究疣克凈藥理作用顯著原因具體如下：疣克凈屬于純中藥制劑，鴉膽子、山豆根、虎杖、冰片、苦參、敗醬草等為其主要成分。鴉膽子可發(fā)揮清熱、解毒、消疣等效果?！夺t(yī)學(xué)衷中參西錄》中對(duì)其功效有“梅毒及花柳毒淋”之記載，《科學(xué)的民間草藥》則表示其具有治療外耳道乳頭狀瘤、尖銳濕疵等記載。當(dāng)代研究表示，在小鼠試驗(yàn)中，采用鴉膽子仁水煎的方法治療其乳頭狀瘤能夠推進(jìn)退行性變，防范壞死，因此，試驗(yàn)表示該方法在治療乳頭狀瘤可深入研究。山豆根與敗醬草可發(fā)揮消腫止痛的功效，具有強(qiáng)病毒抑制性，同時(shí)也可抑制惡性腫瘤。蒲公英可發(fā)揮清熱、解毒、生肌等功效；虎杖可發(fā)揮祛風(fēng)、破癖等功效,在治療惡癬疾方面作用顯著。臨床研究還顯示疣克凈具有抗菌、抗病毒的應(yīng)用優(yōu)勢(shì)，其內(nèi)葉油可發(fā)揮消腫、止痛等效果。上述藥物合理搭配，具有清熱、解毒、祛腐、消腫、祛贅等協(xié)同作用。因此將疣克凈用在治療病毒性皮膚病中，效果良好有必然之勢(shì)。