王 曉 艷
(河南省平頂山市第一人民醫(yī)院 平頂山 467000)
由于生活壓力和環(huán)境刺激的影響,異常妊娠的發(fā)生率越來(lái)越高,不僅對(duì)胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育產(chǎn)生不利影響,而且嚴(yán)重影響產(chǎn)婦健康。異常妊娠包括妊娠期間異常出血、胎兒生長(zhǎng)延遲、胚胎萎縮、胎位不正、宮頸無(wú)力、先兆子癇和妊娠糖尿病。有研究表明,針對(duì)性護(hù)理干預(yù)可以有效減輕異常妊娠對(duì)產(chǎn)婦以及胎兒的損害程度[1]。針對(duì)性干預(yù)臨床應(yīng)用廣泛,臨床上可根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行有針對(duì)性的護(hù)理干預(yù),進(jìn)一步提高產(chǎn)婦的護(hù)理效果[2]。采用針對(duì)性的干預(yù)措施對(duì)產(chǎn)婦自身負(fù)面情緒的調(diào)整具有積極作用,對(duì)改善產(chǎn)婦的預(yù)后非常重要。本研究分析了針對(duì)性護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用效果,現(xiàn)報(bào)道如下。
選取2019年4月~2020年4月我院收治的70例異常妊娠孕婦,采用隨機(jī)數(shù)字表法分為C組和Y組各35例。其中,C組年齡20~39歲,平均年齡(30.50±2.54)歲;Y組年齡22~38歲,平均年齡(30.50±2.47)歲。兩組一般資料比較差異不明顯(P>0.05)。
C組患者采取日常護(hù)理:指導(dǎo)產(chǎn)婦在孕期進(jìn)行合理飲食,合理膳食,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。通過(guò)指導(dǎo)產(chǎn)婦增加生活護(hù)理和休息時(shí)間來(lái)改善子宮和胎盤的血液循環(huán),這對(duì)減輕產(chǎn)婦水腫有積極作用。根據(jù)分娩的實(shí)際情況,制定有針對(duì)性的活動(dòng)計(jì)劃,保證胎兒正常發(fā)育。加強(qiáng)分娩健康教育,提高分娩自我保健意識(shí)。按醫(yī)生建議采取對(duì)癥治療,同時(shí)考慮到分娩時(shí)胸悶、腹痛、胎動(dòng)等異常情況。
Y組患者接受針對(duì)性干預(yù)。 (1)有針對(duì)性的環(huán)境護(hù)理:異常妊娠孕婦心理壓力大,對(duì)醫(yī)院環(huán)境相對(duì)陌生,增加了心理負(fù)擔(dān)。為此,醫(yī)護(hù)人員根據(jù)產(chǎn)婦心理特點(diǎn)對(duì)病房環(huán)境做了如下改動(dòng):按照產(chǎn)婦喜好,從顏色、環(huán)境、設(shè)備等方面設(shè)計(jì)出舒適溫暖的環(huán)境。在這樣的環(huán)境中,產(chǎn)婦是輕松愉快的,從而消除了其不良情緒和心理。 (2)有針對(duì)性的心理護(hù)理:分娩時(shí)的心理狀態(tài)對(duì)治療效果有很大影響。護(hù)理人員應(yīng)定期對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行心理干預(yù),對(duì)產(chǎn)婦發(fā)生心理問(wèn)題的原因和嚴(yán)重程度進(jìn)行綜合分類,詳細(xì)闡述分娩時(shí)的負(fù)面心理影響,運(yùn)用以往的成功案例增加產(chǎn)婦的自信心,還可以通過(guò)觀看視頻和聽(tīng)音樂(lè)來(lái)分散產(chǎn)婦的注意力,這有助于緩解孕婦的不良心理。 (3)有針對(duì)性的飲食護(hù)理:在異常妊娠情況下,產(chǎn)婦的食欲降低,影響胎兒的喂養(yǎng),故護(hù)理人員需要根據(jù)產(chǎn)婦的基本情況制定科學(xué)的飲食計(jì)劃,以增加氨基酸、蛋白質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的攝入。
觀察計(jì)算C組和Y組的自然分娩率、新生兒阿氏評(píng)分、住院時(shí)間、分娩時(shí)間、出血情況。
Y組自然分娩率明顯高于C組(P<0.05),見(jiàn)表1。
表1 C組和Y組異常妊娠產(chǎn)婦自然分娩率比對(duì)(%)
Y組產(chǎn)婦的新生兒阿氏評(píng)分顯著高于C組,而住院時(shí)間、分娩時(shí)間、分娩中出血量等均明顯低于C組(P<0.05),見(jiàn)表2。
表2 C組和Y組異常妊娠產(chǎn)婦各項(xiàng)指標(biāo)比對(duì)
據(jù)相關(guān)研究資料顯示,孕婦的心理狀況對(duì)分娩過(guò)程以及結(jié)果有重要影響。護(hù)理人員應(yīng)合理分析孕婦的心理狀況,充分了解其心理狀況的變化。針對(duì)性護(hù)理干預(yù)對(duì)提高產(chǎn)婦分娩時(shí)精神狀態(tài)的穩(wěn)定性、減輕心理壓力以及有效保證分娩的順利進(jìn)行具有積極作用,對(duì)降低妊娠風(fēng)險(xiǎn)、減少護(hù)理糾紛和提高臨床護(hù)理質(zhì)量至關(guān)重要[3]。
針對(duì)性護(hù)理實(shí)際上是以人為本,提供有針對(duì)性的護(hù)理服務(wù),從而進(jìn)一步優(yōu)化護(hù)理質(zhì)量。在異常妊娠的影響下,孕婦的心理波動(dòng)較大,容易產(chǎn)生各種負(fù)面情緒。此外,產(chǎn)婦食欲不振影響母乳喂養(yǎng),對(duì)胎兒正常發(fā)育造成不良影響[4]。如果產(chǎn)婦能積極配合醫(yī)務(wù)人員,保持良好的心態(tài),就可以痊愈,從而不影響自己或胎兒的身心健康[5]。因此,有針對(duì)性的分娩護(hù)理尤為重要。本研究結(jié)果顯示,Y組自然分娩率、新生兒阿氏評(píng)分顯著高于C組(P<0.05),Y組住院時(shí)間、分娩時(shí)間、分娩過(guò)程中出血量顯著低于C組(P<0.05)。
綜上所述,針對(duì)異常妊娠孕婦的針對(duì)性干預(yù)的臨床效果比一般護(hù)理干預(yù)更為明顯。