民國時期浙江省細(xì)菌戰(zhàn)防治探究

魏浩然

（寧波大學(xué)人文與傳媒學(xué)院 浙江 寧波 351000）

受2020年初新型冠狀肺炎所帶來的疫情影響，抗疫這個詞再次進(jìn)入了廣大人民的視野之中。對于“疫”的解釋，則多數(shù)人認(rèn)為的還是瘟疫之意。而隨著新冠疫情的不斷發(fā)展以及對病毒溯源的不斷深入，新冠病毒是由人類合成源自生物實驗室的說法開始傳播于世。當(dāng)然對于新冠病毒的源頭從截稿時間來看還尚未有所定論，但在中國近代史中，中國確實遭受過源自于生化實驗室的人造生化細(xì)菌武器的攻擊，并對中國人民造成過嚴(yán)重的傷害，這就是曾發(fā)生于中國抗日戰(zhàn)爭時期侵華日軍所使用的細(xì)菌武器所造成的疫情。這個時間并不遙遠(yuǎn)，距今只有八十余年。

基于兩段不同時期的抗疫史實，我們有必要再對民國時期浙江地方政府對抗因日軍細(xì)菌戰(zhàn)而造成疫情的抗疫過程有所研究，因為這一研究不僅僅有助于我們了解當(dāng)時對于傳染病防治的相關(guān)情況，而且對于比對總結(jié)今日的衛(wèi)生防疫工作具有一定的現(xiàn)實價值。

一、1940年寧波鼠疫鄞縣政府之舉措

1940年11月1日，鄞縣衛(wèi)生院即接到城區(qū)開明街一帶突發(fā)疫情，在經(jīng)過細(xì)致調(diào)查后確診為鼠疫傳染，鄞縣衛(wèi)生院旋即將此結(jié)果上報縣政府，以此尋求控制疫情蔓延。鄞縣政府的反應(yīng)也可謂迅速，翌日就派警察用繩索將疫區(qū)圍住，就此封鎖了疫區(qū)一帶。由120名警察參與的封鎖共有兩層，一層由保安警察負(fù)責(zé)，第二層由行政警察負(fù)責(zé)。隔日縣政府聯(lián)合縣衛(wèi)生院決定對疫區(qū)采用硫磺熏蒸法進(jìn)行消毒，還未等消殺結(jié)果如何，立即于4日在疫區(qū)設(shè)置隔離醫(yī)院。在疫區(qū)所設(shè)的隔離醫(yī)院共甲乙兩類，其中甲類專門收治已經(jīng)確診鼠疫的發(fā)病人，乙類則負(fù)責(zé)收治隔離區(qū)內(nèi)其他未確診的居民。同日鄞縣政府發(fā)布政府公告，正式對外宣告鼠疫疫情，按公告內(nèi)容，鄞縣內(nèi)部所有電影院、劇場暫時停業(yè)，娛樂活動暫緩進(jìn)行，中小學(xué)校立即停課，非必要情況鄞縣居民盡量減少外出。與此同時內(nèi)部當(dāng)?shù)貓蠹堃布娂娹D(zhuǎn)發(fā)縣府公告，其中《時事公報》還專門出版防疫特集，并在其中呼吁全體市民謹(jǐn)遵政府告令，并積極協(xié)助政府撲滅疫情。至此鄞縣地方已經(jīng)是盡自己之所能來防疫了。

得到鄞縣上報的浙江省政府也開始啟動防疫工作。11月5日，按浙江省政府指示，浙江省衛(wèi)生處第3科（防疫科）科長跟隨先前前往省政府匯報疫情的鄞縣縣長返回寧波，次日雙方聯(lián)合成立鄞縣防疫處負(fù)責(zé)鄞縣鼠疫的進(jìn)一步防治工作。鄞縣防疫處共下設(shè)四個組，一組為總務(wù)組，負(fù)責(zé)調(diào)度防疫物資并聯(lián)絡(luò)社會各界；二組為工務(wù)組，負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)人力進(jìn)行衛(wèi)生工程和尸體掩埋等任務(wù)；三組為警備組，負(fù)責(zé)搜索疫區(qū)逃亡的居民、隔離區(qū)域警戒、監(jiān)督掩埋作業(yè)的職責(zé)；四組為防治組，負(fù)責(zé)疫區(qū)消殺工作、轉(zhuǎn)移病患。鄞縣后續(xù)的防疫工作在鄞縣防疫處的負(fù)責(zé)下執(zhí)行。

按照防疫處相關(guān)工作職責(zé)，自11月7日起，防疫處下屬各組分別開始自己的管內(nèi)活動。警備組從疫區(qū)向外搜索外逃居民，若逃逸者被發(fā)現(xiàn)后已死亡，警備組則組織埋葬隊動手直接掩埋。8日，工務(wù)組在寧波疫區(qū)開始修筑封鎖墻，按工程標(biāo)準(zhǔn)，封鎖墻高4米為雙重磚墻，起初的內(nèi)外墻中間用泥土填滿，但后續(xù)考慮到老鼠能鉆透墻壁的可能，工務(wù)組又在墻間和墻上加裝了一層鍍鉛的板子，以此來加固封鎖墻徹底杜絕了老鼠鉆透的可能性。而除了封鎖墻外，工務(wù)組也令人堵住并破壞了在疫區(qū)內(nèi)外互通的下水管道，再進(jìn)一步限制老鼠在疫區(qū)內(nèi)外活動的可能。這些工作暫時隔絕了疫區(qū)內(nèi)外的傳播途徑，減少了疫情擴(kuò)散的可能。

上述行為暫時隔斷了疫區(qū)內(nèi)外的傳播。11月9日，隨著浙江省衛(wèi)生處和國民政府衛(wèi)生署再次派員支援到寧波，疫區(qū)內(nèi)部開始了共計兩輪的疫苗注射工作，其中共有23343人次參與疫苗接種。除在疫區(qū)內(nèi)部對不同人群接種疫苗外，防疫處再次對疫區(qū)內(nèi)的各處房屋進(jìn)行殺毒工作，由于11月2日鄞縣衛(wèi)生院就曾用硫磺熏蒸進(jìn)行過第一輪消殺，故這次消殺防疫處選用了石灰，即使用石灰來封堵鼠洞同時借助其化學(xué)特性抑制鼠疫病菌。待到最后，11月30日鄞縣政府下令燒毀疫區(qū)內(nèi)115戶137間房屋，徹底抹去了疫區(qū)的疫情，1940年寧波鼠疫就此告終。

寧波鼠疫防治的成功，除了縣衛(wèi)生院發(fā)現(xiàn)及時、鄞縣政府的防疫工作部署得力、防疫人員的竭盡全力外，也離不開鄞縣人民的積極配合。按照鄞縣政府的公告，鄞縣居民確實做到了減少外出，避免了疫區(qū)內(nèi)外不必要的相互接觸。同時，上述防疫工作的經(jīng)費來源除縣政府、省政府的相關(guān)撥款外，寧波人民也在短時間內(nèi)籌集到防疫專項捐款多達(dá)50萬元，正是如此防疫人員方能毫無后顧之憂的全身心投入到防疫工作中?？偠灾?，鄞縣鼠疫能在短短數(shù)月內(nèi)被有效控制，社會各方力量均是居功至偉、功不可沒。

二、1940年至1941年衢州鼠疫衢縣政府之舉措

在日軍對寧波進(jìn)行鼠疫攻擊前，衢州就曾遭到日軍細(xì)菌戰(zhàn)的進(jìn)攻，這就是1940年衢州第一次鼠疫流行的開始。當(dāng)時日軍所投擲物品在被送到浙江省衛(wèi)生處檢驗所檢驗后，雖然沒有發(fā)現(xiàn)鼠疫病菌，卻也另藏端倪?！胞湣⑺诘任?，乃用以誘引鼠類接近該染菌蚤等……形成鼠族鼠疫之流行，三十余日后乃傳至人類?！币簿褪钦f日軍所投擲下的麥子、粟米中并沒有能致使人類感染鼠疫的病菌，這些病菌落地后首先感染到的是鼠類，經(jīng)過在鼠群中廣泛傳播后再傳染給人類，所以在一個月后，衢縣才出現(xiàn)鼠疫感染人，并在不久后死亡。小范圍短時間內(nèi)大量人員的死亡必然會引發(fā)群眾的恐慌，同時也會引發(fā)政府當(dāng)局的重視，在后續(xù)經(jīng)衢縣衛(wèi)生院確定為鼠疫后，衢縣政府立即聯(lián)合縣內(nèi)的軍政部第4防疫分隊等專業(yè)人員開會商討防控策略。而根據(jù)會議得出的防控策略與寧波防疫策略大體一致，也是設(shè)置隔離區(qū)、切斷疫區(qū)內(nèi)外非必要的交通往來、對疫區(qū)內(nèi)部進(jìn)行消殺工作、對患者進(jìn)行疫苗接種等工作，這些工作也在后續(xù)初見成效。衢縣鼠疫在1940年年度的人員死亡僅為24人，較之寧波鄞縣已算少數(shù)，至此1940年衢州鼠疫告一段落，衢縣人民也放下心來，一切皆恢復(fù)如常。

就在衢州以為鼠疫疫情就此終結(jié)之時，次年3月，衢縣城內(nèi)再現(xiàn)鼠疫患者，衢州爆發(fā)第二次鼠疫疫情。衢州爆發(fā)第二次鼠疫疫情，關(guān)鍵就在于之前的防疫政策出現(xiàn)紕漏，這就是衢州鼠疫的來源是“鼠－人傳播”，而非寧波的直接傳播模式。這也就意味著在10月至11月無人感染的空窗期里，鼠疫已然在老鼠之間大范圍傳播，衢縣政府可以控制鼠疫感染人的流動，但攜帶鼠疫桿菌的老鼠活動衢縣政府無論如何也是控制不住的，就此斷言衢州鼠疫的控制難度已然飆升，絕非鄞縣鼠疫所能企及，想要完全根除衢縣鼠疫可謂難于登天。

兩年之內(nèi)皆有大規(guī)模鼠疫爆發(fā)，這個結(jié)果必然引發(fā)了衢縣政府的重視，在衢縣鼠疫的災(zāi)情逐級匯報到衛(wèi)生署時，衛(wèi)生署也預(yù)感事情重大，于是再度整合防疫力量，重新投入到防疫工作中。1941年3月，接中央政府衛(wèi)生署電令，浙江省衛(wèi)生處派人前往，此外原在寧波鄞縣從事鼠疫防治的衛(wèi)生署下轄人員也調(diào)往衢州。同時按衛(wèi)生署調(diào)度，鄰省福建衛(wèi)生處也派員開赴衢州；同時軍政部也往衢州疫區(qū)增加防疫人員，第2防疫大隊也接到調(diào)令前往衢州，上述新增人員加上原駐于衢州的軍政部第4防疫分隊，多方力量聯(lián)合投入到衢州防疫工作。而除了行政、軍事機(jī)構(gòu)的防疫人員投入到衢州防疫外，作為民間防疫骨干的紅十字會也被要求盡量從救護(hù)總隊中抽調(diào)人手前往衢州抗疫一線，同時紅十字會還需保障抗疫物資藥品的轉(zhuǎn)運(yùn)工作，將各地為衢州鼠疫籌備的防疫物資及時送抵衢州。根據(jù)各方抗疫人員的到來，衢縣防疫委員會旋即改組，其中防治組由浙江、福建兩省衛(wèi)生處和衢縣衛(wèi)生院相關(guān)人員組成，衛(wèi)生組由衛(wèi)生署的醫(yī)療防疫隊第17隊參加，負(fù)責(zé)滅鼠的工程隊由第4防疫分隊組成，檢驗組則交由兩省衛(wèi)生處的專家負(fù)責(zé)，其余防疫人員則作為機(jī)動人員，隨時聽從服從調(diào)配。另外，軍政部考慮到衢縣在第三戰(zhàn)區(qū)重要的地位和擔(dān)心防疫力量不足，下轄的第2防疫大隊和第5分隊的一部分人員也在此后陸續(xù)前往衢州支援抗疫。

1941年，衢縣鼠疫終于被撲滅。然而衢縣鼠疫疫情雖被終止，鼠疫病菌卻借助水文、生物等其他傳播途徑，往浙江其他縣市傳播，這其中受波及最大的就是金華市義烏縣。

三、1941年起金華鼠疫義烏縣當(dāng)?shù)氐呐e措

義烏鼠疫的零號感染者是一位從衢縣回義烏的鐵路工人，他當(dāng)時并不知曉自己身染鼠疫，結(jié)果回到義烏后不久就發(fā)病身亡。借由該名工人將鼠疫引入義烏后，疫情起初也是在其鄰里間蔓延開的。幾乎與鄞縣、衢縣同樣的劇情，義烏縣衛(wèi)生院也是從死者體內(nèi)檢測出鼠疫桿菌后上報義烏縣政府，縣政府也表現(xiàn)出了應(yīng)有的重視，10月11日成立了義烏縣防疫委員會，下設(shè)總務(wù)、醫(yī)務(wù)、環(huán)境衛(wèi)生、宣傳各組。按照防疫委員會的決定，在疫區(qū)邊界建設(shè)封鎖墻、對患者進(jìn)行疫苗接種、對疫區(qū)進(jìn)行消毒殺菌，一切工作安排妥當(dāng)，按道理講義烏的防疫發(fā)展應(yīng)該和鄞縣類似，鼠疫疫情將在不久后得到控制，但事情的發(fā)展卻沒能按照寧波的劇本走下去，而是走向了失控的方向。

無論當(dāng)時還是現(xiàn)在，1941年義烏鼠疫失控的原因都是極其清晰可見的。其一是義烏縣政府的財政狀況不如鄞縣政府。由于缺乏足夠的資金支持，義烏的防疫工作進(jìn)行得相當(dāng)拖延，防疫委員會下達(dá)修建封鎖墻的政令4天后才落于實處。同時因為人員和資金的雙重不足，本該全面封鎖的疫區(qū)也被折扣執(zhí)行為“局部封鎖”，疫區(qū)內(nèi)部的消殺工作和隔離醫(yī)院修筑也是拖拖拉拉。如此大打折扣執(zhí)行的防疫政策，也讓義烏在11月底還處于疫情擴(kuò)大的局面。

而除了義烏縣內(nèi)部抗疫拖延外，來自義烏縣外的抗疫力量支援也是力有未逮。義烏防疫活動原有屬于行政部門的福建省衛(wèi)生處防疫人員指導(dǎo)參加，浙江省衛(wèi)生處的防疫人員也答應(yīng)前來抗疫，結(jié)果由于義烏鼠疫與衢縣鼠疫幾乎處于同時發(fā)生，本該前來的浙江省衛(wèi)生處人員到1942年初才來，原本在義烏的福建省衛(wèi)生處人員也被國民政府衛(wèi)生署一紙電文調(diào)往衢州。而作為軍事勢力的軍政部第2防疫大隊一部在10月15日抵達(dá)義烏開始防疫工作，然后一周后就被調(diào)往衢州；同屬軍政部的第4防疫分隊倒是將一部人員駐扎于義烏縣并設(shè)立了義烏工作隊，但在11月下旬也被調(diào)離至衢縣防疫。真正長期留在義烏投入防疫工作的則只有衛(wèi)生署下派的一個衛(wèi)生工程隊和紅十字會的一支醫(yī)療中隊?？紤]到這些抗疫人員根本不足以徹底撲滅疫情，義烏縣防疫委員會決定向上級單位討要援軍，特別是屬于民間組織的紅十字會。結(jié)果義烏縣的求援信發(fā)出后，援軍一直未到，原有的防疫力量卻遭到重創(chuàng)，12月30日原駐扎在義烏的紅十字會醫(yī)療中隊長因感染鼠疫殉職，義烏抗疫工作慘遭當(dāng)頭棒喝。

最終在依靠僅存的殘余力量和資金不到位的極端不利情況下，至次年2月，義烏縣城的鼠疫疫情暫時得到了控制。但由于上述客觀條件的缺失，義烏鼠疫的控制是極不徹底的，直到1944年義烏縣城還有鼠疫反復(fù)的跡象，而在周邊地區(qū)，特別是義烏農(nóng)村，例如崇山村，鼠疫疫情更是難以控制甚至變種，而義烏周邊縣市也是義烏鼠疫輻射的災(zāi)區(qū)，比如東陽等縣。

四、防疫小結(jié)

鑒于國民政府總體和下屬各省市區(qū)縣的公共衛(wèi)生醫(yī)療發(fā)展?fàn)顩r不甚理想，在考慮到需要對抗侵華日軍使用細(xì)菌武器時，國民政府只得另辟蹊徑，組建防疫部隊予以抵抗。而從事后結(jié)果來看，無論是發(fā)展不佳的公共衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)關(guān)還是臨時籌建的防疫部隊，他們確實在浙江細(xì)菌戰(zhàn)中發(fā)揮尚好。但與此同時也應(yīng)該看到上述力量在防疫中所暴露的缺點。其一就是防疫重點僅局限于所發(fā)生疫情的某縣某市，缺乏一定的全局視野，例如衢縣鼠疫和義烏鼠疫期間，防疫力量所能顧及的區(qū)域僅有縣城一帶，縣城周邊的農(nóng)村因為缺乏關(guān)注成了防疫死角，進(jìn)而導(dǎo)致農(nóng)村疫情橫行。在農(nóng)村防疫封鎖難的情況下，疫情就很容易蔓延至周邊地區(qū)。其二是防疫力量不足所導(dǎo)致的顧此失彼，這一點的典型也是衢縣和義烏，兩地的鼠疫疫情發(fā)展時間大致相近，而衢縣由于背靠第三戰(zhàn)區(qū)受到重視就駐有大量防疫人員，義烏戰(zhàn)略地位略低就成了犧牲品，這種顧此失彼的防疫結(jié)果其根源就在于防疫力量的不足，無法同時滿足多地抗疫之所需。

除了上級所派遣的防疫人員作為防疫的支援力量外，浙江省細(xì)菌戰(zhàn)防疫的主體還是本省人民與地方政府。按照現(xiàn)代流行病學(xué)和傳染病學(xué)的觀點，要想控制傳染病，主要是下列三種方式：控制傳染源、切斷傳播途徑、保護(hù)易感人群。而浙江省各縣在應(yīng)對鼠疫疫情的時候所采取的措施均符合上述醫(yī)學(xué)原則，特別是寧波鄞縣政府首創(chuàng)的防疫舉措。不得不說1940年鄞縣政府在鼠疫期間的行政舉措是為浙江省后續(xù)的細(xì)菌戰(zhàn)抗疫開了好頭，鄞縣政府組建防疫委員會、頒布政府公告、封鎖隔離疫區(qū)、積極消殺的舉措成為后續(xù)各縣在應(yīng)對疫情時的教學(xué)模板。

綜上而論，雖然浙江省在抗戰(zhàn)時期的細(xì)菌戰(zhàn)防疫上達(dá)到了最終的目的，即控制住了疫情的流行，但這個過程還是可以稱得上是苦戰(zhàn)。對于浙江細(xì)菌戰(zhàn)而言，其經(jīng)歷不僅是一次寶貴的防疫經(jīng)驗，可以為其后的湖南細(xì)菌戰(zhàn)提供借鑒。更重要的是其影響，浙江細(xì)菌戰(zhàn)不僅僅有即時死亡率極高的鼠疫，還有即時致死率低于鼠疫但后續(xù)致殘率極高的炭疽，面對這種多樣的細(xì)菌武器，浙江細(xì)菌戰(zhàn)的后續(xù)發(fā)展也是異常的復(fù)雜。

回看今日抗擊新冠肺炎疫情時地方政府的舉措，與先前民國時期浙江地方抗疫相形對比，我們可以發(fā)現(xiàn)兩者的原理是相近的，均是圍繞著近代醫(yī)學(xué)中針對傳染病防治的相關(guān)原則展開的。今日與往昔對比，我們所擁有的是更正確的黨的領(lǐng)導(dǎo)、更厚實的經(jīng)濟(jì)支撐、更強(qiáng)大的基層組織動員能力以及更專業(yè)化的抗疫人員，所以面對目前疫情的反復(fù)我們更應(yīng)該堅信，抗疫成功指日可待。

注釋：

① 黃可泰.慘絕人寰的細(xì)菌戰(zhàn)——1940年寧波鼠疫史實[M].南京：東南大學(xué)出版社，1994：6—7、36—37.

② 黃可泰.慘絕人寰的細(xì)菌戰(zhàn)——1940年寧波鼠疫史實[M].南京：東南大學(xué)出版社，1994：10；鄞縣防疫處防疫會議紀(jì)要第一次防疫會議.52-55.

③ 黃可泰.慘絕人寰的細(xì)菌戰(zhàn)——1940年寧波鼠疫史實[M].南京：東南大學(xué)出版社，1994：7—15.

④ 黃可泰《慘絕人寰的細(xì)菌戰(zhàn)——1940年寧波鼠疫史實[M].南京：東南大學(xué)出版社，1994：7—15.

⑤ 歷史檔案資料.細(xì)菌戰(zhàn)與毒氣戰(zhàn)[M].北京：中華書局，1989：260.

⑥ 浙江衢縣鼠疫再度流行防制辦法 戰(zhàn)時防疫聯(lián)合辦事處三十年四月三日第八次委員會決議議案、戰(zhàn)時防疫聯(lián)合辦事處二十九、三十年工作報告[R].33b—34a.

⑦ 醫(yī)療防疫總隊十周年紀(jì)念刊.中國第二歷史檔案館藏，372—226；后方勤務(wù)部衛(wèi)生處三十年八月份大事紀(jì)要.中國第二歷史檔案館藏，805—553.

⑧ 《義烏防疫委員會緊急會議記錄》，1941年10月11日?！读x烏縣防疫委員會各組工作第一次會報》，1941年10月12日?！读x烏縣防疫委員會各組工作第二次會報》，1941年10月13日?！读x烏縣防疫委員會各組工作第三次會報》，1941年10月14日?！兜诹挝瘑T會會議記錄》，1941年11月8日。均是義烏市檔案館藏，344-1-400.

⑨ 浙江省衛(wèi)生處第一科工作報告[R].民國31年夏。浙江省檔案館藏，36-86-26.后方勤務(wù)部衛(wèi)生處三十年十月大事紀(jì)要、后方勤務(wù)部衛(wèi)生處三十年十一月大事紀(jì)要、后方勤務(wù)部衛(wèi)生處三十一年一月大事紀(jì)要.中國第二歷史檔案館藏，805-553.