醫(yī)院黨建落實“三會一課”制度的思考

李波

（唐山市婦幼保健院，河北唐山 063000）

0 引言

基層黨組織是將黨的路線方針政策落到實處的核心與關(guān)鍵。“三會一課”制度是確保各項落實工作的組織建設(shè)、制度完善與活動形式?！叭龝徽n”包括黨員大會、黨小組會與黨支部委員會議及黨課。以醫(yī)院為代表的教科文衛(wèi)單位落實“三會一課”，既是基層黨組織建設(shè)優(yōu)化創(chuàng)新的要務(wù)，也是新形勢下基層黨組織強化組織力量與政治功能的重中之重。

1 醫(yī)院黨建落實“三會一課”制度的常見問題

1.1 質(zhì)量較為有限

醫(yī)療工作是高度精細(xì)又技術(shù)復(fù)雜的專業(yè)性工作，許多醫(yī)院因長期處于滿負(fù)荷狀態(tài)而承受著異乎尋常的巨大壓力。這也造成個別醫(yī)院在基層黨建過程中出現(xiàn)了業(yè)務(wù)工作與“三會一課”厚此薄彼的問題。

比如個別醫(yī)院或以業(yè)務(wù)工作的內(nèi)容取代“三會一課”；或隨意調(diào)整、變更、壓縮“三會一課”的頻率或時長；或“三會一課”數(shù)量不足、隨意延遲或取消等。又如個別醫(yī)院的個別黨員對參加“三會一課”缺少積極性和主動性，態(tài)度消極、敷衍了事、得過且過；更有個別黨員頻繁缺席或長期缺席“三會一課”，其中不乏一些領(lǐng)導(dǎo)干部。

顯然，無論出現(xiàn)以上何種情況，該醫(yī)院黨建落實“三會一課”都會不同程度地受到影響。這些情況不僅降低“三會一課”的質(zhì)量，也會在組織內(nèi)部產(chǎn)生極其不利的連鎖效應(yīng)。長期以往，醫(yī)院黨建工作整體水平會出現(xiàn)持續(xù)下降的趨勢。

1.2 形式有余內(nèi)容不足

除了在品質(zhì)上難有保障，個別醫(yī)院黨建落實“三會一課”還存在形式有余內(nèi)容不足的問題。醫(yī)院“三會一課”雖然在制度安排、數(shù)量頻率、出席打卡等流程步驟等方面無一疏漏，某種程度上堪稱一流。然而細(xì)究其“三會一課”具體內(nèi)容和效果則差強人意。而徒有其表的“三會一課”，必然不能在黨員干部隊伍中產(chǎn)生應(yīng)有的引領(lǐng)作用。久而久之，基層黨建理論脫離實踐的“兩層皮”現(xiàn)象愈發(fā)突出，對醫(yī)院黨組織建設(shè)的負(fù)面影響可想而知。

2 醫(yī)院黨建“三會一課”出現(xiàn)問題的原因

2.1 認(rèn)識程度較淺

個別醫(yī)院黨建落實“三會一課”之所以出現(xiàn)各種問題，一個根本原因就是指導(dǎo)思想存在誤區(qū)，對于“三會一課”的認(rèn)識程度相對淺顯。尤其是這些醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層對基層黨建“三會一課”的深刻內(nèi)涵、決定性作用缺乏理解，而是急功近利，對于業(yè)務(wù)的關(guān)注度遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過黨建工作。

比如認(rèn)為按照章程完成了會議和課程次數(shù)，做好打卡記錄就等同于達(dá)到了“三會一課”的要求。至于其對黨員干部思想觀念的促進(jìn)、提升、影響力等則不調(diào)研、不分析、不考察。

這些醫(yī)院自上而下都對“三會一課”存在相對被動的不良狀態(tài)，存在“要我做”而不是“我要做”的應(yīng)付思想和敷衍態(tài)度，其結(jié)果勢必?zé)o法解決實質(zhì)性問題導(dǎo)致“三會一課”在統(tǒng)一思想和提高認(rèn)識方面的作用亦難以發(fā)揮。由此，黨員干部很難通過“三會一課”實現(xiàn)黨的政治思想教育入腦入心。

2.2 約束力度有限

指導(dǎo)思想層面的局限必然體現(xiàn)在管理體制的效果上。當(dāng)“三會一課”徒有其表而無法實現(xiàn)固化與內(nèi)化時，這些醫(yī)院黨建中的“三會一課”自然不會具備應(yīng)有的指導(dǎo)力、監(jiān)督力和約束力。

比如個別醫(yī)院的黨建“三會一課”長期停留在“可以開展”的最初級水平，僅能以數(shù)量、頻率、記錄情況等表面指標(biāo)評定“三會一課”的質(zhì)量。然而，真正體現(xiàn)“三會一課”品質(zhì)的黨建方式優(yōu)化、教育成效評價或創(chuàng)新與創(chuàng)造性等則不在考核評價范圍內(nèi)，也不具備足夠完備與清晰的考評條款或要求。

3 醫(yī)院黨建落實“三會一課”制度的優(yōu)化策略

3.1 強化制度建設(shè)，完善頂層設(shè)計

要使“三會一課”在醫(yī)院黨建工作中真正落到實處，全面、完善與規(guī)范的體制機制不可或缺。因此，強化制度建設(shè)，完善頂層設(shè)計是先決條件。

比如黨員大會召開制度，要求堅決執(zhí)行“四必開”原則，即發(fā)展黨員、重大事項決策、黨內(nèi)民主評議和主題黨日都是必定要開的四個基本場景。同時，應(yīng)結(jié)合醫(yī)院實際按月度、季度等組織召開黨員大會。

又如，不同地區(qū)主管單位會在不同時期、不同階段對醫(yī)院黨建工作提出更具地方性和針對性的要求，這對豐富“三會一課”工作形式與內(nèi)容都有極其有益的促進(jìn)和引領(lǐng)作用。因此，地方醫(yī)院應(yīng)當(dāng)結(jié)合自身實際將這些要求融入“三會一課”制度建設(shè)進(jìn)程。

例如浙江省人民醫(yī)院結(jié)合《關(guān)于開展“不忘初心、牢記使命”主題教育的實施方案》《清廉醫(yī)院建設(shè)重點牽頭任務(wù)清單》，圍繞構(gòu)建三級責(zé)任系統(tǒng)，在“三會一課”落實過程中不斷提升基層黨建工作提質(zhì)增效。同時，在“三會一課”中集中討論《進(jìn)一步規(guī)范藥品、試劑、耗材、設(shè)備等申購管理的有關(guān)規(guī)定》。此舉不僅進(jìn)一步突出了黨員大會等黨建會議在重大事項決策中的核心影響力，也使“三會一課”更加緊密結(jié)合現(xiàn)實業(yè)務(wù)，充分提高了“三會一課”的現(xiàn)實性、客觀性與指導(dǎo)力。

再如，充分利用主題形式豐富“三會一課”，提升基層黨建工作的實效性也是新時期醫(yī)院黨建落實“三會一課”的制度優(yōu)化措施。例如北大荒前鋒農(nóng)場醫(yī)院在2018 年陸續(xù)開展“不忘初心、砥礪前行，做行醫(yī)路上最美的追夢人”“三好三比三爭三評”等黨建主題，使“三會一課”更加貼近自身實際與客觀需求，不僅豐富了“三會一課”的形式內(nèi)容，而且在主題教育引導(dǎo)下充分提高了“三會一課”的品質(zhì)與效率。

3.2 嚴(yán)格監(jiān)督指導(dǎo)，健全考核評價

相較于更加務(wù)實的醫(yī)療業(yè)務(wù)工作，針對黨員干部的思想政治教育具有更多務(wù)虛的特點，尤其需要通過監(jiān)督引導(dǎo)提升針對性與實效性。因此，新時期醫(yī)院黨建落實“三會一課”還需要嚴(yán)格監(jiān)督指導(dǎo)，健全考核評價。

比如浙江省人民醫(yī)院在成為首批基層黨建主題教育單位之際，成立“不忘初心牢記使命”主題督導(dǎo)小組；按照院內(nèi)紀(jì)委書記、紀(jì)委委員、黨支部紀(jì)檢委員、黨小組長的四級結(jié)構(gòu)，成立了四級網(wǎng)格化監(jiān)督系統(tǒng)，成為醫(yī)院日常黨建的常態(tài)化監(jiān)督布局。這種設(shè)置，不僅大幅提高了醫(yī)院黨建落實“三會一課”的系統(tǒng)性、廣泛性與專業(yè)性，而且在進(jìn)一步完善和提升院內(nèi)基層黨建監(jiān)督工作格局與水平的同時促進(jìn)了“三會一課”制度落實的高品質(zhì)與高效率。

又如北大荒前鋒農(nóng)場醫(yī)院為促進(jìn)醫(yī)院黨建落實“三會一課”制度提質(zhì)增效，專門制定《關(guān)于建立農(nóng)場黨委成員黨建聯(lián)系點的通知》，由黨委書記與農(nóng)場副場長任聯(lián)絡(luò)員。2018 年間，作為聯(lián)絡(luò)員的黨委書記針對“三會一課”的落實前往指導(dǎo)和監(jiān)督兩次，副場長監(jiān)督指導(dǎo)四次，更有黨委委員針對“三會一課”落實進(jìn)行指導(dǎo)監(jiān)督近二十次。正是由于在“三會一課”和醫(yī)院基層黨建工作中監(jiān)督指導(dǎo)卓有成效，當(dāng)年醫(yī)院在“北大荒堡壘工程”評比中榮獲示范黨支部稱號。

3.3 結(jié)合現(xiàn)實案例，保持約束力度

事實勝于雄辯?！叭龝徽n”的落實既要有理論的高度，也不能缺少現(xiàn)實的硬度。結(jié)合現(xiàn)實需要，保持約束力度才能在更大程度上促進(jìn)醫(yī)院黨建落實“三會一課”行穩(wěn)致遠(yuǎn)。

比如浙江省人民醫(yī)院持續(xù)開展以“九不準(zhǔn)”和“小金庫”為目標(biāo)的專項整治，通過“三會一課”上的案例剖析與以案說法等形式，有關(guān)廉潔自制、反腐倡廉等黨建基本要求愈發(fā)深入人心。醫(yī)院專門針對核心崗位、中層干部等分批分期開展“三會一課”與提醒、警示教育，使基層黨建工作的制度剛性進(jìn)一步體現(xiàn)和強化。這也在更大程度上突出了“三會一課”的客觀性、實用性、實效性，使“三會一課”在有的放矢基礎(chǔ)上實現(xiàn)了制度的充分落實。

4 結(jié)論

過去的2020 年是極不尋常的一年，抗疫斗爭的勝利不僅使白衣天使成為當(dāng)代最可愛的人，也從一個側(cè)面證明多年來醫(yī)院系統(tǒng)的基層黨建工作卓有成效，能夠在特殊時刻的重壓之下迎難而上、充分發(fā)揮黨支部戰(zhàn)斗堡壘作用。因此，醫(yī)院系統(tǒng)“三會一課”制度落實情況良好，只是在探索個性化、創(chuàng)新性方面仍有提升和優(yōu)化的空間。尤其個別醫(yī)院在“三會一課”制度落實與時俱進(jìn)方面還存在不同程度的差距，從思想觀念到實踐舉措依然滿足于傳統(tǒng)形式和機制。這種按部就班又原地踏步的狀態(tài)，不僅與越來越多新生代黨員干部現(xiàn)實需求有較大差距，也與基層黨建創(chuàng)新發(fā)展的原則相悖。因此，新時代醫(yī)院黨建落實“三會一課”不僅需要繼承優(yōu)良傳統(tǒng)，更需要立足自身實際探索改革路線，以偉大抗疫精神為指引，走出一條突出特點又實事求是的個性化發(fā)展道路。