針灸聯(lián)合半夏白術(shù)天麻湯治療中風(fēng)病的臨床療效觀察

饒海

摘要：目的：在中風(fēng)治療中，采用不同治療方案，總結(jié)與探究半夏白術(shù)天麻湯、針灸聯(lián)合治療方案實(shí)施效果。方法：于2019年9月至2021年9月期間因中風(fēng)就診于我科室的90例病人進(jìn)行調(diào)研，根據(jù)隨機(jī)情況進(jìn)行分組，每組均分得45例。治療1組采用常規(guī)治療方案，治療2組采用半夏白術(shù)天麻湯、針灸聯(lián)合治療方案?？偨Y(jié)與探究2種治療方案實(shí)施效果。結(jié)果：治療1組與治療2組相比，治療1組病人NIHSS評(píng)分結(jié)果明顯較高，兩組差異明顯，（P<0.05）。結(jié)論：中風(fēng)治療中，半夏白術(shù)天麻湯、針灸聯(lián)合治療方案實(shí)施效果優(yōu)異，值得臨床普及與應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：中風(fēng);針灸;半夏白術(shù)天麻湯

中風(fēng)在臨床治療中屬于常見(jiàn)且多發(fā)疾病，此疾病具備發(fā)病率高的特點(diǎn)，據(jù)臨床不完全收集、統(tǒng)計(jì)資料證實(shí)，最近幾年中風(fēng)發(fā)生率呈逐年增高趨勢(shì)。中風(fēng)發(fā)病后，要對(duì)其實(shí)施針對(duì)性、科學(xué)性的治療。通常情況下，中風(fēng)常用治療方式為營(yíng)養(yǎng)、預(yù)防感染、改善電解質(zhì)、水介質(zhì)紊亂等治療。但我科室為了提高治療效果，為治療進(jìn)展提供有效幫助，則采用針灸與中藥湯劑聯(lián)合治療方案。為了調(diào)研2種治療方案實(shí)施效果，選擇90例病人進(jìn)行對(duì)照分析、研究，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

于2019年9月至2021年9月期間因中風(fēng)就診于我科室的90例病人進(jìn)行調(diào)研，根據(jù)隨機(jī)情況進(jìn)行分組，每組均分得45例。治療1組（45）例病人中，男性：23例、女性：22例，年齡跨度在51歲至80歲之間，中位年齡為65.21歲。治療2組（45）例病人中，男性：22例、女性：23例，年齡跨度在52歲至80歲之間，中位年齡為65.25歲。兩組病人一般資料對(duì)比，結(jié)果并無(wú)差異，（P>0.05）。

1.2 方法

治療1組采用常規(guī)治療方案，具體如下：吸氧、抗血小板聚集、抗凝、降低顱內(nèi)壓、脫水、改善酸堿紊亂、糾正水電解質(zhì)、預(yù)防感染、營(yíng)養(yǎng)干預(yù)等對(duì)癥治療。

治療2組采用半夏白術(shù)天麻湯、針灸聯(lián)合治療方案，具體實(shí)施情況如下：（1）半夏白術(shù)天麻湯：地龍15g、懷牛膝15g、姜黃15g、陳皮15g、炒梔子15g、茯苓15g、全瓜蔞20g、赤芍藥20g、香附20g、石菖蒲13g、白術(shù)10g、天麻10g、遠(yuǎn)志10g、半夏10g、膽南星5g、水蛭2g、羚羊角粉1g，將上述藥物用水煎煮，每天1劑，于早晚服用。（2）針灸：選取穴位為三陰交、足三里穴、陽(yáng)陵泉穴、環(huán)跳穴、外關(guān)穴、曲池穴、肩髃穴，以提插泄法進(jìn)行針灸，每次留針時(shí)間為20分鐘，每天針灸1次，7天為1個(gè)療程，連續(xù)治療2個(gè)療程。

1.3 觀察指標(biāo)

總結(jié)兩組治療結(jié)果。神經(jīng)功能缺損：采用NIHSS評(píng)分方式進(jìn)行評(píng)價(jià)，總得分值越高證明缺損情況越重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次實(shí)驗(yàn)所涉及到的數(shù)據(jù)均輸入軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，統(tǒng)計(jì)結(jié)果以P值小于0.05表述時(shí)，說(shuō)明存有差異，結(jié)果以P值大于0.05表述時(shí)，說(shuō)明無(wú)差異。

2 結(jié)果

治療1組：通過(guò)收集、統(tǒng)計(jì)資料證實(shí)，病人NIHSS評(píng)分結(jié)果為17.21±2.15分;治療2組：通過(guò)收集、統(tǒng)計(jì)資料證實(shí)，病人NIHSS評(píng)分結(jié)果為11.09±2.09分，治療1組與治療2組相比，治療1組病人NIHSS評(píng)分結(jié)果明顯較高，兩組差異明顯，（P<0.05）。

3 討論

中風(fēng)在臨床治療中，屬于常見(jiàn)、多發(fā)疾病，此疾病具備發(fā)病率高的特點(diǎn)，據(jù)臨床不完全收集、統(tǒng)計(jì)資料、結(jié)果證實(shí)，最近幾年中風(fēng)發(fā)生率呈逐年增高趨勢(shì)。中風(fēng)在臨床治療中，以對(duì)癥治療為主，通常情況下，會(huì)根據(jù)病人實(shí)際情況選擇吸氧、抗血小板聚集、抗凝、降低顱內(nèi)壓等治療，雖然基礎(chǔ)治療有一定的功效，但作用與實(shí)施效果不太理想。為了提高治療效果，給予病人最佳的治療，則采用中醫(yī)治療。

中醫(yī)治療中，針灸屬于常用治療手段，在本次治療中，通過(guò)針灸陽(yáng)明經(jīng)穴可實(shí)現(xiàn)改善淤血、改善血運(yùn)等情況，而陽(yáng)陵泉穴、外關(guān)穴可起到通經(jīng)活絡(luò)、驅(qū)散外邪等作用，足三里與三陰交配合能夠起到補(bǔ)益肝腎、扶正固本的作用。所選取中醫(yī)湯劑中，半夏、天麻為君藥，兩者配合可實(shí)現(xiàn)降逆止嘔、化痰除濕、熄風(fēng)平肝、化痰除濕的功效，白術(shù)為臣藥，與半夏配合可起到協(xié)同的作用，進(jìn)而提高除濕、化痰的效率，剩余藥物為佐藥，與君藥、臣藥共同配合后，可實(shí)現(xiàn)活血通絡(luò)、熄風(fēng)化痰的功效。

綜上所述：中風(fēng)治療中，半夏白術(shù)天麻湯、針灸聯(lián)合治療方案實(shí)施效果優(yōu)異，值得臨床普及與應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]代玉，張曦旭，范冬梅. 補(bǔ)陽(yáng)還五湯輔助針灸治療中風(fēng)對(duì)患者神經(jīng)功能及運(yùn)動(dòng)功能的影響[J]. 當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2021，27（1）：38-40. DOI：10.3969/j.issn.1009-4393.2021.01.014.

[2]謝玉玥. 溫針灸聯(lián)合補(bǔ)陽(yáng)還五湯治療氣虛血瘀型中風(fēng)病的研究進(jìn)展[J]. 首都食品與醫(yī)藥，2021，28（16）：9-11. DOI：10.3969/j.issn.1005-8257.2021.16.003.

[3]劉發(fā)生，伍小玲. 通督法針灸聯(lián)合湯劑治療腦中風(fēng)后遺癥的臨床研究[J]. 基層醫(yī)學(xué)論壇，2021，25（14）：2040-2041. DOI：10.19435/j.1672-1721.2021.14.062.

[4]王丹. 補(bǔ)陽(yáng)還五湯聯(lián)合針灸治療氣虛血瘀型中風(fēng)恢復(fù)期的效果觀察[J]. 中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2021，15（4）：221-223. DOI：10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2021.04.093.