牙體預(yù)備對(duì)口腔修復(fù)的臨床效果的影響效果分析

王偉

【摘要】目的：研究牙體預(yù)備對(duì)口腔修復(fù)的臨床效果影響。方法：選擇我院于2019年1月—2020年10月間收治的66例接受口腔修復(fù)的患者，經(jīng)隨機(jī)數(shù)字表法平均分組后，對(duì)照組患者接受常規(guī)干預(yù)，實(shí)驗(yàn)組患者則接受牙體預(yù)備干預(yù)，評(píng)估不同干預(yù)方法的實(shí)施效果。結(jié)果：比較兩組患者的修復(fù)成功率、患者滿意度以及并發(fā)癥發(fā)生率顯示，實(shí)驗(yàn)組明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）;兩組患者的咀嚼功能評(píng)分顯示，實(shí)驗(yàn)組優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：在口腔修復(fù)中采用牙體預(yù)備技術(shù)能夠取得理想的修復(fù)效果，該方法對(duì)于提高修復(fù)成功率與患者滿意度、改善患者咀嚼功能具有重要意義，因此值得做進(jìn)一步推廣。

【關(guān)鍵詞】牙體預(yù)備;口腔修復(fù);咀嚼功能

【中圖分類號(hào)】R783? ? ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.11.217

前言

現(xiàn)階段五官成為影響人們?nèi)粘Ｉ畹闹匾蛩?，其中口腔美觀成為重點(diǎn)。目前在口腔修復(fù)中，牙體預(yù)備成為口腔科醫(yī)師在口腔修復(fù)中的必備操作，在經(jīng)過(guò)特定技術(shù)對(duì)有缺陷的牙齒進(jìn)行調(diào)整，不僅能夠提升牙齒修復(fù)效果，也能降低后續(xù)操作的難度，具有可行性。與傳統(tǒng)的牙齒處理方法相比，牙體預(yù)備的出現(xiàn)可以提高臨床治療效果，滿足患者對(duì)美觀的要求?，F(xiàn)為深入分析牙體預(yù)備的臨床應(yīng)用價(jià)值，本文以66例接受口腔修復(fù)的患者為研究對(duì)象，資料如下。

1? 資料與方法

1.1一般資料

選擇我院于2019年1月—2020年10月間接收的66例口腔修復(fù)患者，采用隨機(jī)數(shù)字表法對(duì)患者做平均分組，其中實(shí)驗(yàn)組患者33例，男/女=19/14，年齡24-46歲，平均年齡（35.82±3.85）歲。對(duì)照組患者33例，男/女=17/16，年齡21-49歲，平均年齡（35.80±3.79）歲。兩組患者一般資料數(shù)據(jù)差異不顯著（P>0.05），可比較。

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）患者具有正常的認(rèn)知功能，且對(duì)治療方案的依從性良好。（2）知曉本次研究的目的與方法，自愿參與本次研究;（3）身體功能正常。（4）得到醫(yī)院倫理委員會(huì)的批準(zhǔn)。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）無(wú)法進(jìn)行后期治療與隨訪患者;（2）認(rèn)知功能障礙;（3）合并其他嚴(yán)重病癥的患者;（4）各種原因中途退出本次研究者。

1.2方法

對(duì)照組患者接受常規(guī)牙體預(yù)備方案，在修復(fù)前清除齲壞的組織，并清理齦袋與牙面的沉積物，在確定修復(fù)范圍后進(jìn)行修復(fù);針對(duì)患者患牙情況需先進(jìn)行治療，避免因?yàn)榛佳蓝绊懷例X排列的牙美觀性;注意預(yù)防潛在牙體以及牙周疾病。

實(shí)驗(yàn)組患者接受I型（切緣非包繞型）與U型臨近切繞行牙體預(yù)備干預(yù)。在操作期間，選擇非包繞型-I型調(diào)整患者的牙齒局部，經(jīng)縱向定位溝與Freehand相結(jié)合的方法，確保在對(duì)患者牙體進(jìn)行干預(yù)期間其預(yù)備縱深達(dá)到0.12-0.17mm。沿著患者頸緣線四周呈現(xiàn)凹陷狀，此時(shí)操作中可能會(huì)導(dǎo)致患者感受到疼痛，因此可采用局麻的方法。最后在整體修復(fù)前，需評(píng)估牙體周圍組織是否完整。

1.3觀察指標(biāo)

采用百分制量表由患者填寫(xiě)對(duì)牙齒修復(fù)方法的滿意度;對(duì)患者做為期三個(gè)月的隨訪，記錄不良反應(yīng)發(fā)生率以及治療效果，其中以：牙齒美觀、瓷貼面邊緣密合、患者舒適度良好為治愈，否則為未治愈。

最后采用文獻(xiàn)[1]介紹的方法對(duì)患者的牙齒咀嚼功能進(jìn)行評(píng)估，采用百分制量表評(píng)估方法，得分越高證明患者咀嚼功能越理想。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS 25.0軟件本次研究中的計(jì)量資料用（x±s）表示，用t值檢驗(yàn)差異;計(jì)數(shù)資料用n%表示，用卡方值檢驗(yàn)差異，當(dāng)P<0.05時(shí)認(rèn)為數(shù)據(jù)差異顯著。

2? 結(jié)果

比較兩組患者的治愈例數(shù)、不良反應(yīng)發(fā)生率以及對(duì)療效的滿意度情況，實(shí)驗(yàn)組明顯高于對(duì)照組（P<0.05），見(jiàn)表1。

比較兩組患者不同時(shí)間段的咀嚼功能情況，實(shí)驗(yàn)組明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），見(jiàn)表2。

3? 討論

目前在牙齒修復(fù)過(guò)程中，如何進(jìn)一步提高牙齒修復(fù)效果已經(jīng)成為醫(yī)學(xué)界關(guān)注的重點(diǎn)內(nèi)容，根據(jù)現(xiàn)有的臨床研究可知，貼面修復(fù)能夠顯著提升修復(fù)效果，但是在臨床治療過(guò)程中可能會(huì)因?yàn)檠辣举|(zhì)的影響而導(dǎo)致粘連效果下降，患者對(duì)療效不滿意。針對(duì)該問(wèn)題，在臨床上需要尋找一種新的干預(yù)方法。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，臨床上對(duì)牙齒處理提出了新的要求，尤其是牙體預(yù)備的出現(xiàn)可以顯著提升牙齒修復(fù)效果，具有深遠(yuǎn)影響。

本文詳細(xì)闡述了牙體預(yù)備對(duì)口腔修復(fù)的影響，從本文的研究結(jié)果來(lái)看，實(shí)驗(yàn)組患者在接受牙體預(yù)備后，患者的治愈例數(shù)、不良反應(yīng)、療效滿意度分別為31例、2例、（95.63±1.75）分，相關(guān)數(shù)據(jù)顯著高于對(duì)照組（P<0.05）。同時(shí)表2的資料顯示，實(shí)驗(yàn)組患者修復(fù)完、修復(fù)后一個(gè)月、修復(fù)后三個(gè)月的咀嚼功能評(píng)分分別為（62.53±2.91）分、（70.39±1.09）分、（82.06±3.55）分，數(shù)據(jù)優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），提示牙體預(yù)備技術(shù)具有廣闊的臨床應(yīng)用前景。

結(jié)合本次研究結(jié)果可知，在牙體預(yù)備中要盡量保證牙齒活力，并且隨著修復(fù)材料的更新?lián)Q代，牙體預(yù)備效果不斷提升，本文研究發(fā)現(xiàn)在對(duì)患者實(shí)施牙體預(yù)備之后，能夠在表面形成密封屏障，在對(duì)口腔牙體進(jìn)行整體設(shè)計(jì)以及相關(guān)操作之后，能夠避免咬合關(guān)系紊亂的問(wèn)題，因此在臨床上能夠取得更滿意的干預(yù)效果[2]。同時(shí)在干預(yù)過(guò)程中，根據(jù)患者實(shí)際情況進(jìn)行處置，例如麻醉處理能夠提高患者的依從性;或者在預(yù)備期間，保持原有牙體組織，能夠進(jìn)一步促進(jìn)患者牙齒功能恢復(fù)，滿足臨床干預(yù)要求。

綜上所述，牙體預(yù)備技術(shù)在口腔修復(fù)中發(fā)揮著重要作用，是促進(jìn)患者康復(fù)、改善咀嚼功能的有效方法，滿足臨床干預(yù)要求，值得進(jìn)一步推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]楊斌.探析牙體預(yù)備對(duì)口腔修復(fù)臨床效果的影響[J].全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志，2020，7（05）：75+77.

[2]趙興霞.牙體預(yù)備對(duì)口腔修復(fù)臨床效果的影響分析[J].全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志，2020，7（02）：103+115.