施學(xué)麗 唐英
【中圖分類號】R473.71 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.13.254
1 造成產(chǎn)后抑郁的原因有哪些
1.1 生理因素
當(dāng)產(chǎn)婦懷孕的那一刻起,其體內(nèi)的各項(xiàng)激素就在不斷的變化著,其中變化最為顯著的兩項(xiàng)激素即是雌激素與孕激素,而雌激素與孕激素的過度變化會成為導(dǎo)致產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁的重要原因。此外,產(chǎn)婦在懷孕階段的身體狀況對孕期的情緒也會有一定影響,所以孕期要注意孕婦的作息及飲食,盡量保障孕婦的身體健康,以免給孕婦增加不必要的身體負(fù)擔(dān)。
1.2 心理因素
因?yàn)榉置溥^后需要同時(shí)面對多項(xiàng)棘手問題,尤其是首次懷孕的產(chǎn)婦,在面對自身身體狀態(tài)如何恢復(fù)、哺育孩子的正確方法等問題時(shí),作為新手媽媽都需要從頭做起,但有些產(chǎn)婦在分娩過后仍沒有做好成為一名母親的準(zhǔn)備,且對母親的角色缺乏高度的認(rèn)同感,無法接受自身角色的改變與責(zé)任的增加,這些都會使其無法克服產(chǎn)后壓力最后造成產(chǎn)后抑郁。
1.3 環(huán)境因素
產(chǎn)婦分娩后所身處的環(huán)境,對其產(chǎn)后恢復(fù)及產(chǎn)后情緒調(diào)整都有重大影響,此時(shí)無論是家庭環(huán)境還是社會環(huán)境都容易在不經(jīng)意間給孕產(chǎn)婦帶來壓力,而作為產(chǎn)婦最親近的家人,其丈夫應(yīng)該承擔(dān)起幫助產(chǎn)婦恢復(fù)的責(zé)任,并給予其精神上、心理上的重要支撐。
其次,女性在懷孕之后,其工作一定會受到相應(yīng)影響,對于孕產(chǎn)婦而言這本身就是一種社會壓力,離開工作崗位即意味著家庭收入會明顯減少,家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)有所加重也會增加孕產(chǎn)婦心理負(fù)擔(dān),憂思過重也會引發(fā)產(chǎn)后抑郁。
1.4 生產(chǎn)因素
生產(chǎn)過程本身就是極其危險(xiǎn)的,而產(chǎn)婦在分娩前通常會對生產(chǎn)過程有一定了解,雖然這能夠增加孕產(chǎn)婦的知識體系,使其更加清晰地面對分娩,但同時(shí)也會增強(qiáng)其恐懼心理,加之生產(chǎn)過程本身會產(chǎn)生極強(qiáng)烈的疼痛感,產(chǎn)婦在經(jīng)歷過分娩后很容易將生產(chǎn)時(shí)的焦慮情緒延續(xù)至產(chǎn)后,造成產(chǎn)后抑郁。
2 產(chǎn)婦出院后心理方面該如何護(hù)理
2.1 心理護(hù)理
對產(chǎn)婦進(jìn)行心理疏導(dǎo)能夠很好地預(yù)防或護(hù)理其產(chǎn)后抑郁的情況,面對產(chǎn)婦護(hù)理人員應(yīng)該積極開展產(chǎn)婦心理保健,在此過程中要充分考慮每一個(gè)產(chǎn)婦的特殊性,在了解產(chǎn)婦個(gè)人性格特征及身體狀況的基礎(chǔ)上,根據(jù)產(chǎn)婦的不同情況,充分調(diào)動自身的專業(yè)知識給予產(chǎn)婦幫助,解除有可能會引起產(chǎn)后抑郁的負(fù)面因素。
2.2 知識科普
在產(chǎn)婦生育前,護(hù)理人員可以為其科普相關(guān)知識,教會產(chǎn)婦如何對自身身體狀態(tài)做出判斷,并充分了解分娩知識,對分娩知識的淺層了解可能會有一定誤解,充分了解專業(yè)知識有助于產(chǎn)婦消除恐懼,有助于產(chǎn)婦減少生產(chǎn)過程中的焦慮,也能夠有效預(yù)防其產(chǎn)后抑郁。
產(chǎn)婦除了需要對自身的情況有所了解之外,還需要對如何正確育兒有所認(rèn)知,無法成功解決現(xiàn)實(shí)中遇到的育兒問題是引起產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁的重要原因,通過開展講座或是組織交談會等形式,對育兒過程中會遇到的常見問題進(jìn)行解答,提高產(chǎn)婦及其家屬育兒能力,減少焦慮情緒的發(fā)生,緩解其產(chǎn)后抑郁的癥狀。
2.3 交流溝通
產(chǎn)后抑郁產(chǎn)生的時(shí)間通常在分娩后兩周內(nèi),如果癥狀得不到緩解,抑郁癥狀則會不斷加重,所以分娩后短時(shí)間內(nèi)的休養(yǎng)環(huán)境十分重要,作為護(hù)理人員,應(yīng)該在與產(chǎn)婦溝通的過程中保持積極樂觀,為產(chǎn)婦創(chuàng)造和諧輕松地康復(fù)環(huán)境;產(chǎn)婦家屬在此階段也應(yīng)該多與產(chǎn)婦進(jìn)行溝通,分娩結(jié)束后短時(shí)間內(nèi),產(chǎn)婦仍處于心理狀態(tài)及精神狀態(tài)較為脆弱的階段,對他人依賴性強(qiáng)的階段,護(hù)理人員與家屬在和產(chǎn)婦進(jìn)行溝通的過程中,要保證絕對的尊重與細(xì)心,這樣才能減輕產(chǎn)婦的心理壓力及負(fù)面情緒。
除此之外,在溝通過程中還要時(shí)刻觀察患者的身體狀況,產(chǎn)婦的身體健康與心理健康同樣重要,只有產(chǎn)婦身體健康才能夠使得其更有精力、更有信心面對產(chǎn)后需要面對的問題。
產(chǎn)婦分娩后情緒及心理狀態(tài)都十分脆弱,在產(chǎn)婦進(jìn)行新知識學(xué)習(xí)的過程中,護(hù)理人員及其家屬應(yīng)該多持鼓勵的態(tài)度,對于產(chǎn)婦任何進(jìn)步及努力都要給予肯定與支持,對于產(chǎn)婦學(xué)習(xí)中存在的障礙應(yīng)該積極提供幫助,這會使得產(chǎn)婦感受到自我價(jià)值的實(shí)現(xiàn),解除了產(chǎn)婦對于生產(chǎn)過后自我價(jià)值降低的擔(dān)憂,同時(shí)也能夠使得產(chǎn)婦更加積極地面對后期育兒問題,有效預(yù)防了產(chǎn)后抑郁的發(fā)生。
2.4 改善飲食
產(chǎn)婦在分娩過后身體十分虛弱,雖然需要進(jìn)補(bǔ),但是不可盲目選擇食物,更不可過度進(jìn)補(bǔ),否則容易造成心氣燥等負(fù)面影響,飲食應(yīng)該以高營養(yǎng)的清淡食物為主,多食用新鮮的瓜果蔬菜,并配合調(diào)整自身情緒,能夠使得預(yù)防產(chǎn)后抑郁事半功倍。
產(chǎn)婦應(yīng)該多食用富含鉀離子的食物,如比較常見的香蕉及番茄等水果、堅(jiān)果類以及綠色蔬菜等,這些富含鉀離子的食物能夠幫助產(chǎn)婦在分娩后有效穩(wěn)定血壓及情緒;多食用富含維生素C的新鮮水果,如葡萄柚、柑橘類、木瓜等常見水果都可以消除產(chǎn)婦的緊張情緒,幫助產(chǎn)婦安心;多食用富含B族維生素的食物,如雞蛋、深綠色蔬菜、優(yōu)質(zhì)肉類及谷類等。這些食物能夠幫助產(chǎn)婦維持神經(jīng)系統(tǒng)健康,長期食用能夠起到穩(wěn)定產(chǎn)婦情緒的作用。
2.5 適量運(yùn)動
產(chǎn)婦出院以后,不論是順產(chǎn)的還是剖腹產(chǎn)的產(chǎn)婦都應(yīng)該下床適量地走動走動,增加一點(diǎn)活動量,適量運(yùn)動一來可以促進(jìn)腸胃蠕動,保證排便順暢;二來更有助于身體各功能盡早的得到恢復(fù),身體上的康復(fù)可相應(yīng)緩解心理上的壓力。
3 結(jié)束語
常言道:懷孕十月、一朝分娩,十個(gè)月的辛苦懷胎,到在疼痛中與寶寶分離,其中各種滋味唯有寶媽最為深刻,對一個(gè)家庭來說,產(chǎn)婦順利生下寶寶,家里多了一個(gè)新成員,產(chǎn)婦的功勞無疑是最大的,而產(chǎn)婦在生產(chǎn)過后面臨身體、環(huán)境、社會角色等各方面發(fā)生的變化,其精神狀態(tài)是極不穩(wěn)定的,在日常生活中會容易出現(xiàn)情緒低落、焦慮不安、緊張、暴躁等不良情緒,因此,產(chǎn)婦出院后不僅僅是身體健康需要被照顧,其心理上需要的護(hù)理也十分重要,心理護(hù)理要以包容和理解為出發(fā)點(diǎn),尤其是最為親近的家屬,應(yīng)給予更多的關(guān)心、理解、支持、體貼以及愛護(hù),讓產(chǎn)婦保持心情舒暢,每天有一個(gè)良好的精神狀態(tài),既有利于乳汁正常分泌,以供寶寶得到母乳喂養(yǎng),還利于預(yù)防產(chǎn)后乳腺炎、產(chǎn)后抑郁癥等影響產(chǎn)婦健康的疾病發(fā)生。