劉強(qiáng) 朱光華 黃世紀(jì)
【中圖分類(lèi)號(hào)】R735.7 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.13.244
肝臟是人體重要的功能器官,同時(shí)它也是解毒器官,肩負(fù)著身體排毒的重要責(zé)任。但我們的肝臟屬于一個(gè)“啞巴”器官,患病初期是不痛不癢,幾乎讓人察覺(jué)不到。雖然說(shuō)肝臟疾病的初期并沒(méi)有明顯的癥狀,但是肝癌早期身體是有自己的規(guī)律,如果發(fā)現(xiàn)有以下表現(xiàn),一定要提高警惕,及早到醫(yī)院進(jìn)行檢查,及早發(fā)現(xiàn)肝癌,及早進(jìn)行治療,保證生命安全。
1 右上腹疼痛
右上腹肝臟區(qū)域發(fā)生持續(xù)性的鈍痛,屬于原發(fā)性肝癌最多見(jiàn)的一種表現(xiàn)癥狀。這是因?yàn)楫?dāng)發(fā)生肝癌后,肝臟迅速增大,肝包細(xì)胞膜就會(huì)變得非常緊張,因此表現(xiàn)出持續(xù)性的鈍痛,有時(shí)也可能會(huì)表現(xiàn)為脹痛。
當(dāng)腫瘤不斷發(fā)展累及到肌肉時(shí),疼痛就會(huì)發(fā)展到右肩部位或者是右后背等,若腫瘤生長(zhǎng)方向是向右后方侵及,還會(huì)引起右部腰痛,若癌腫結(jié)節(jié)發(fā)生破裂,壞死的組織和血液就會(huì)流入腹腔中,此時(shí)會(huì)發(fā)生劇烈的腹痛,表現(xiàn)出腹膜炎的相關(guān)癥狀和體征,若出血量較大,容易發(fā)生出血性休克的危險(xiǎn)。
2 消化不良
根據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn),在眾多肝病患者中,有近40%的人在確診肝病前都被認(rèn)為是得了“胃病”。肝癌病人表現(xiàn)出的消化道癥狀主要是胃口比較差,消化不良,進(jìn)食后上腹飽脹感嚴(yán)重,還有一小部分病人可能會(huì)有拉肚子的表現(xiàn)。
肝癌病人多見(jiàn)的消化道不適癥狀有噯氣、惡心嘔吐以及消化不良等,而腹脹和食欲降低是最常發(fā)生的。腹瀉也可能是肝癌常見(jiàn)的一種表現(xiàn),但容易被認(rèn)為是腸炎而被忽視。
3 體重發(fā)生異常
肝癌病人肝功能會(huì)受到很大損害,消化吸收功能紊亂,身體對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收大大下降,因此會(huì)使病人出現(xiàn)不明原因的消瘦,這也是肝癌病人最多發(fā)的一種表現(xiàn)。多發(fā)生在肝癌的中晚期??赡苁悄[瘤的代謝產(chǎn)物使機(jī)體生化代謝發(fā)生改變,代謝障礙,很多毒素物質(zhì)無(wú)法及時(shí)從身體中代謝出去,而且食物攝取量也減少很多,身體日漸消瘦,體重出現(xiàn)異常。隨著疾病的不斷惡化發(fā)展,消瘦不斷加重,嚴(yán)重還會(huì)發(fā)生惡病質(zhì)。
4 肝腫大
年齡在30歲以上的成年人,上腹部和右上腹部都發(fā)現(xiàn)有包塊,而且包塊質(zhì)地很硬,表面也不平,通過(guò)連續(xù)觀察發(fā)現(xiàn)明顯在增大,但病人卻沒(méi)有任何不適反應(yīng),懷疑可能是肝癌。肝癌發(fā)展到晚期時(shí),可能就會(huì)出現(xiàn)黃疸、嘔血、腹水以及昏迷等情況。觸及肝癌病人的上腹部,多會(huì)摸到一個(gè)很大腫物,但這時(shí)疾病已經(jīng)發(fā)展到中晚期,有些可能已經(jīng)轉(zhuǎn)移向肺部會(huì)其他重要臟器。
5 皮膚上出現(xiàn)變化
肝癌病人的眼睛和皮膚多會(huì)發(fā)黃,在醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為“肝病面容”。但患有肝功能異常的人中也有近25%會(huì)發(fā)生皮膚晦暗無(wú)光的變化,或者常表現(xiàn)出不明原因的皮膚瘙癢,到底是何因素引起的目前還不明確。
肝癌病人有近35%會(huì)發(fā)生黃疸,但多發(fā)生在疾病的晚期,因?yàn)楦渭?xì)胞受到嚴(yán)重?fù)p害,加上膽管受到肝癌腫塊的壓迫造成的。此外,還有一部分病人可能會(huì)表現(xiàn)出“蜘蛛痣”,就是中間有個(gè)紅點(diǎn),然后周?chē)紳M(mǎn)血絲狀,如同蜘蛛網(wǎng)一般。
6 全身關(guān)節(jié)出現(xiàn)酸痛感
肝癌早期,病人會(huì)有全身關(guān)節(jié)酸痛情況的發(fā)生,而這種酸痛感大多表現(xiàn)在腰部和后背。此時(shí),病人也會(huì)有肝臟區(qū)不適的表現(xiàn),情緒煩躁,經(jīng)過(guò)抗風(fēng)濕治療并無(wú)明顯效果,要重視可能是肝癌的表現(xiàn)。
7 發(fā)熱
肝癌早期時(shí),腫瘤組織細(xì)胞發(fā)生壞死后,就流進(jìn)血液中開(kāi)始循環(huán),此時(shí)病人身體抵抗力非常弱,就會(huì)表現(xiàn)出發(fā)熱癥狀,幾乎都是低熱,很少會(huì)有達(dá)到39度時(shí),有些人是持續(xù)性低熱,有些人則是表現(xiàn)出不規(guī)則的間歇性高熱。發(fā)熱是因?yàn)楦谓M織發(fā)生大量破壞,被機(jī)體再次吸收,也可能是癌腫壓迫到膽管使其發(fā)生膽管炎,或者合并感染等引起發(fā)熱。
8 肝癌的高發(fā)人群有哪些?
肝癌更偏愛(ài)人身上的五個(gè)特點(diǎn):(1)患有乙肝或丙肝:我國(guó)有近90%的肝癌患者都曾感染后乙肝或丙肝,因此這類(lèi)人要定期進(jìn)行身體檢查,重視肝臟健康。(2)肝硬化患者:肝硬化若不及時(shí)控制,發(fā)展的下一步便是肝癌。(3)家族里有人得過(guò)肝癌:肝癌不屬于遺傳病,但卻存在家族聚集的現(xiàn)象。比如母親攜帶乙肝病毒,要及時(shí)給孩子打乙肝疫苗或者乙肝免疫球蛋白,這樣便能有效控制,免得傳染給孩子。(4)年齡在40歲以上的人群:肝癌高發(fā)年齡是男性在40歲之后,女性在50歲之后,男性發(fā)病率比女性更高。(5)長(zhǎng)期喝酒,患有脂肪肝的人:經(jīng)常喝酒的人會(huì)得酒精肝,酒精肝可不是那么好招惹的,酒精肝再發(fā)展就是肝硬化,肝硬化再發(fā)展便是肝癌。
9 如何預(yù)防肝癌的發(fā)生
肝癌是每個(gè)人都要重視的問(wèn)題,日常生活中做好以下幾點(diǎn),避免肝癌的發(fā)生:(1)接種乙肝疫苗:接種乙肝疫苗是最經(jīng)濟(jì)有效預(yù)防感染乙肝病毒的方法,新生兒、嬰兒以及高危人群等都可接種。(2)低脂飲食,控制好體重:飲食多以蔬菜、水果為基礎(chǔ),適量進(jìn)食芹菜、豆制品和蔥屬類(lèi)蔬菜。注意控制飲食,保持標(biāo)準(zhǔn)的體重,要適當(dāng)加強(qiáng)體育鍛煉,提高身體免疫力,預(yù)防脂肪肝和糖尿病等肝癌高危疾病的出現(xiàn)。(3)不喝酒或者少喝酒:要減少酒精性肝炎的發(fā)生,避免損害肝臟的解毒功能。酒精可促使乙肝患者轉(zhuǎn)化為肝癌,因此盡量要戒煙戒酒,避免危害身體健康。(4)注意飲食衛(wèi)生:要保證飲用水的健康安全,不可吃過(guò)期發(fā)霉的食物,減少腌制食品和熏烤食物的攝取,這些食物中都含有亞硝胺和黃曲霉素,會(huì)損害肝臟健康。