大腸癌術后護理的策略

李萍

【中圖分類號】R473.73 【文獻標識碼】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.13.233

1 什么是大腸癌

在臨床醫(yī)學上，大腸癌是一種非常常見的腸道惡性腫瘤，按照腫瘤所在的位置不相同，大腸癌也被分為結腸癌和直腸癌。在我國直腸癌是最為常見的，其次就是結腸癌（乙狀結腸、盲腸、升結腸、降結腸以及橫結腸）。大腸癌發(fā)病率一般集中在中老年人身上，近幾年來，我國大腸癌的發(fā)病率和死亡率逐漸呈上升趨勢，而引發(fā)該疾病的主要原因有：飲食因素、遺傳因素、長期接觸化學致癌物質、消化道疾病、生活方式等。所以，在平常生活中，我們一定要對其高度重視。在臨床醫(yī)學上，大腸癌被分為：潰瘍型、隆起型、腺癌、直腸癌、左半結腸癌、右半結腸癌等。在大腸癌早期，一般是沒有任何明顯癥狀出現(xiàn)的，就算有也只是出現(xiàn)一些排便習慣的改變，以及大便性狀改變的非特異性癥狀，在日常生活中，這種癥狀往往會被人們忽略，隨著病情不斷加重，癥狀會越來越明顯，如果是患的直腸癌，主要表現(xiàn)癥狀為：便血、排便習慣改變、大便性狀改變等;如果是患上的左半結腸癌，主要表現(xiàn)癥狀為：腹疼、腹脹、肛門無排氣、無排便，左半結腸癌還有可能出現(xiàn)便秘、便血、腹瀉等癥狀的發(fā)生;如果是患上右半直腸癌，主要表現(xiàn)癥狀為：腹部包塊、貧血、消瘦、腹疼等，當合并貧血時，患者還會出現(xiàn)疲勞、全身乏力、氣短等，如果患者出現(xiàn)消瘦時，病情可能已經(jīng)進入晚期。

2 大腸癌術后護理的策略

手術是大腸癌最為主要的治療方式之一，早期患者可以通過手術獲得根治，中晚期患者也可以通過手術治療把腫瘤取出，再進行后續(xù)的輔助化療，放療等手段進行治療，也可以獲得很好的效果。手術治療對大腸癌的治療是十分關鍵的，這直接決定著患者是否能夠得到恢復，但是，光是手術治療是遠遠不夠的，必須得結合術后護理才能讓效果更上一層樓，患者才能得到更好的恢復，才能減少并發(fā)癥的出現(xiàn)。大腸癌術后護理的策略有：

2.1 監(jiān)測生命體征

在大腸癌術后，護理人員一定要密切監(jiān)測患者生命體征，還要定時給患者測血壓、測脈搏、輸液，必要時，還要給患者輸血。在這一過程中，要密切觀察患者的呼吸頻率、節(jié)律、深淺度等，還要嚴密觀察引流管，切口和腹部體征等情況，一旦發(fā)現(xiàn)異常，需要及時告知主治醫(yī)生，及時進行搶救。

2.2 心理護理

在術后，護理人員一定要多與患者溝通交流，在交流的過程中，一定要密切觀察患者是否會出現(xiàn)情緒大起大落、總是焦慮、擔心等不良情緒出現(xiàn)，一旦這些不良情緒出現(xiàn)時，護理人員一定要及時安慰患者，多給患者講解大腸癌相關的知識，讓患者對該疾病有所認識，讓患者樹立信心，讓患者積極主動配合醫(yī)護人員進行治療等?；颊呒覍僖矐摱嚓P心患者，多給患者一些鼓勵，要多站在患者角度進行思考問題，要多體諒患者，多理解患者，多和患者談心等，只有這樣做，才能讓患者感受到溫暖，患者才不會想其他事情，才能積極主動配合醫(yī)護人員進行治療。

2.3 飲食護理

在術后，護理人員一定要告訴患者要禁食2-3天，在患者禁食期間，要給患者輸一些營養(yǎng)液來維持身體機能，隨著時間的推移，患者可以多吃一些高蛋白、高熱量、含維生素比較高的食物，在此期間，患者一定不要吃太辛辣刺激性的食物，以及高膽固醇、高油脂、高鹽量的食物等，護理人員要多鼓勵患者多喝溫水，來滋潤腸道。在飲食時，一定要多吃一些新鮮的蔬菜以及水果，一定要保持飲食均衡，要少量多餐，避免暴飲暴食，一定不要挑食，如果患者存在挑食的現(xiàn)象，是非常不利于身體機能多方面吸收營養(yǎng)物質的。

2.4 注重清潔護理

在術后，護理人員一定要要求患者每天對口腔護理2次，可以使用漱口水進行清潔口腔，對于口唇干裂者，可以涂一些潤滑劑來保持唇部濕潤等;護理人員每日要定時協(xié)助患者家屬給患者翻身并清潔皮膚以及按摩受壓部位，來促進血液流通;護理人員還要囑咐患者每日要定時清潔會陰部位以及周圍皮膚，要保持會陰部切口敷料的清潔干燥，在清潔會陰部位時，一定不要用力過猛，避免造成切口撕裂等，還要密切觀察切口處滲血情況，如果滲血量比較多時，切口處劇烈疼痛時，需要及時告知醫(yī)護人員，避免切口感染。

2.5 健康教育及康復護理

在術后，護理人員要有針對性地對患者進行健康宣傳以及康復指導，要讓患者了解到該疾病的相關護理知識，要讓患者正確對待該疾病等，在康復指導時，護理人員要幫助或者指導患者家屬對患者進行肢體按摩，一定要教會患者進行胸式呼吸，在病情允許的情況下，護理人員一定要及時要求患者盡早下床活動，避免下肢靜脈血栓的形成以及腸粘連情況的發(fā)生等，在術后，醫(yī)護人員一定要第一時間告知患者以及患者家屬哪些事情該做，哪些事情不該做，這在一定程度上，可以避免很多不良現(xiàn)象的發(fā)生等，在進行康復時，患者以及患者家屬要積極主動地配合醫(yī)護人員進行治療，在康復的過程中，患者一定要根據(jù)自身情況來合理進行康復訓練等。

2.6 出院指導

當患者恢復得差不多時，也適合出院后，護理人員一定要告誡患者在飲食上少吃辛辣刺激的食物，要禁止抽煙喝酒、禁止長期熬夜等;出院后，要定時定量服用相關藥物，避免漏服或多服等;出院后，需要定期到醫(yī)院進行復查，避免腫瘤復發(fā)、癌細胞轉移等情況發(fā)生;出院后，如果發(fā)現(xiàn)身體不舒服，需要立即前往醫(yī)院進行治療;出院后，一定要積極主動做一些康復訓練，在康復訓練中，一定要根據(jù)自身情況來衡量，訓練千萬不要過度，這非常不利于病情恢復;出院后，一定要保持好良好的心情，多做一些讓自己感到快樂的事情等。

3 結束語

大腸癌術后護理是非常重要的，這直接關系到術后患者恢復的情況，如果術后護理不當，就會引發(fā)很多并發(fā)癥的出現(xiàn)。在術后，患者一定要積極主動配合護理人員的工作，要注重切口處的衛(wèi)生清潔，要多與護理人員進行溝通交流，如果身體不適時，一定要及時告知醫(yī)生。在術后，護理人員以及患者家屬，一定要密切關注患者的情緒，要多站在患者的角度思考問題，要多體諒患者等。